Larutan injeksi nanokine 2000iu/ml Nanogen mengobati anemia

Bentuk sediaan Kotak
Spesifikasi Erythropoietin Alfa Manusia Rekomminan

Komposisi

Thành phần cho 1ml

Informasi komposisi	Isi
Erythropoietin Alfa Manusia Rekomminan	2000iu

Kegunaan

Indikasi

Larutan injeksi nanokine 2000iu/ml diindikasikan pada kasus berikut:

Anemia pada pasien dengan gangguan ginjal kronik, termasuk pasien yang menjalani atau tidak menjalani dialisis. Rendah.

farmakokinetik

Tidak ada data.

Sebelum mengambil Larutan injeksi nanokine 2000iu/ml Nanogen mengobati anemia

Cara penggunaan

Gula: Suntikkan secara subkutan atau intravena.

hanya boleh digunakan secara intravena untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis.

Dosis

Efek pengobatan eritropoietin tergantung pada dosis, namun dosis lebih tinggi dari 300 unit/kg, 3 kali seminggu tidak memberikan hasil yang lebih baik. Dosis maksimum eritropoietin belum ditentukan. Menggunakan lebih banyak zat besi atau L - Carnitin meningkatkan respons terhadap eritropoietin, sehingga obat dapat dikurangi untuk merangsang sel darah merah.

Anemia pada pasien gagal ginjal kronik:

Suntikan intravena: Dosis awal yang umum digunakan 50 - 100 IU /kg, tiga kali seminggu. Dosis Erythropoi-Etin diperlukan ketika Hematokrit mencapai 30% hingga 36% atau ketika setiap dua minggu, Hematokrit meningkat di atas 4%.

Jika setelah 8 minggu pengobatan, hematokrit tidak meningkat sebesar 5% hingga 6% dan masih lebih rendah dari tingkat kebutuhan, maka perlu dilakukan peningkatan dosis. Hematokrit tidak boleh meningkat lebih tinggi dari 36%. Perlu menghitung dosis untuk setiap pasien, dosis pemeliharaan dari 12,5 hingga 525 IU/kg, tiga kali seminggu.

Hematokrit meningkat tergantung dosis, namun jika dosis lebih tinggi dari 300 IU/kg, 3 kali seminggu juga tidak memberikan hasil yang lebih baik. Dosis untuk mengatasi anemia pada pasien penyakit ginjal stadium akhir adalah 3 IU/kg/dosis hingga 500 IU/kg/dosis, tiga kali seminggu, dimulai dengan dosis rendah dan secara bertahap meningkat cegukannya tergantung hematologi. Dosis dapat ditingkatkan dua kali lipat dari dosis sebelumnya dan selang waktu 1 hingga 2 minggu.

injeksi subkutan: Erythropoietin sering digunakan dengan dosis awal 50 - 100 IU/kg, tiga kali seminggu. Erythropoietin harus dikurangi ketika hematokrit mencapai 30% hingga 36% atau naik 4% dalam waktu 2 minggu.

Perlu peningkatan dosis jika setelah 8 minggu pengobatan, Hema-Tocrit tidak meningkat 5% hingga 6% dan masih lebih rendah dari kebutuhan yang dicapai. Hematokrit meningkat tergantung dosis tetapi dosis lebih tinggi dari 300 IU/kg, tiga kali seminggu tidak memberikan hasil yang lebih baik. Dosis harus dihitung untuk setiap kasus, setiap bulan tidak boleh mengubah dosis melebihi 1 kali, kecuali ada indikasi klinis. Dimungkinkan untuk mengurangi dosis pemeliharaan per minggu menjadi 23% hingga 52% dengan suntikan subkutan pada kulit daripada injeksi intravena (karena obat diserap dari jalur subkutan). Dosis subkutan untuk mempertahankan konsentrasi hemoglobin pada 9,4% hingga 10g/dekorasi adalah 2800 hingga 6720 IU per minggu, dibandingkan dengan 8350 hingga 20300 IU per minggu bila diberikan secara intravena.

eritropoietin dapat disuntikkan secara subkutan atau intravena, sebaiknya menggunakan jalur intravena pada pasien dengan feses. Suntikan subkutan membutuhkan waktu lebih lama untuk mencapai konsentrasi hemoglobin yang perlu dibandingkan dengan suntikan intravena.

Dapat disuntikkan eritropoietin ke dalam otot (otot Delta) dengan dosis 4000 hingga 8000 IU, seminggu sekali Hemato-CRIT dapat meningkat hingga 30% hingga 33%. Nyeri intramuskular lebih sedikit dibandingkan injeksi subkutan.

Dosis yang dianjurkan pada anak-anak: Dosis awal adalah 150 IU/kg pada kulit, tiga kali seminggu; Jika hematokrit meningkat hingga 35%, kurangi dosis 25 IU/kg/dosis dan hentikan pengobatan jika hematokrit mencapai 40%. Pemakaian ini aman dan efektif untuk anak penderita gagal ginjal pada bagian akhir perut.

Sesuaikan dosis pada saat pemupukan:

Dialisisemia: Erythropoietin digunakan 12 jam setelah dialisis.

Yurisdiksi peritoneum: Cara yang efektif adalah dengan meminumnya satu, dua atau tiga kali seminggu. Setelah penggunaan 2000 hingga 8000 IU, seminggu sekali selama 2 hingga 10 bulan, rata-rata hematokrit meningkat dari 20% menjadi 30%. Atau Anda bisa menggunakan dosis 60 hingga 120 IU/kg, secara subkutan, dua kali seminggu. Dosis selanjutnya harus didasarkan pada respon Hemoglobin. Dosis yang diperlukan untuk mempertahankan konsentrasi hemoglobin adalah 11 hingga 11,5 g/Decilids adalah 12,5 hingga 50 IU/kg, 3 kali/minggu.

Bioavailabilitas eritropoietin digunakan dengan injeksi subkutan (22%) 7 kali lebih tinggi dibandingkan injeksi peritoneum (3%); 3 hingga 4 hari setelah injeksi subkutan, obat masih dalam serum.

Anemia akibat kemoterapi kanker:

Perlu dimulai dengan dosis 150 IU/kg di bawah kulit, 3 kali/minggu. Jika setelah 8 minggu hasilnya kurang baik, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 IU/kg. Dosis yang lebih tinggi tidak meningkatkan efektivitas. Selama pengobatan, jika hematokrit lebih tinggi 40%, penggunaan eritropoietin perlu dihentikan sampai hematokrit turun menjadi 36% lebih rendah, kemudian dosis perlu dikurangi 25% dan disesuaikan.

Mengurangi kebutuhan transfusi darah pada pasien yang menjalani operasi:

eritropoietin diindikasikan untuk mengobati pasien anemia (hemoglobin 10 hingga 13 g/desilit) yang mempersiapkan pembedahan selektif (bukan jantung atau pembuluh darah) untuk mengurangi kebutuhan transfusi darah genetik, atau pasien dengan risiko tinggi kehilangan darah perlu ditransfer darah terlebih dahulu, selama dan setelah operasi. Dosis yang dianjurkan adalah 300 IU/kg/hari, secara subkutan 10 hari sebelum operasi, selama hari operasi dan 4 hari setelah operasi. Cara lainnya adalah dengan penyuntikan di bawah kulit 600 IU/kg, seminggu sekali (sebelum operasi 21, 14, dan 7 hari) ditambah dosis keempat pada hari operasi. Perlu suplemen zat besi.

eritropoietin subkutan atau vena (300 IU/kg/hari sampai respons yang sesuai, kemudian 150 IU/kg, sehari) selama 3 hingga 10 hari, dikombinasikan dengan folat, sianokobalamin, peningkatan oral atau zat besi dapat menyebabkan peningkatan hemoglobin atau hematokrit setiap hari hingga 5% atau lebih.

Anemia pada pasien yang diobati dengan zidovudin:

Dosis awal yang dianjurkan untuk mengatasi anemia pada pasien terinfeksi HIV yang diobati dengan zidovudine adalah 100 IU/kg secara intravena atau di bawah kulit, 3 kali/minggu selama 8 minggu. Jika setelah 8 minggu hasilnya kurang baik, dapat ditingkatkan dari 50 menjadi 100 IU per kg, 3 kali/hari.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis kesehatan.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Apa yang harus dilakukan bila lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Nanokine, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR) seperti:

efek samping yang relatif ringan dan seringkali bergantung. Suntikan intravena atau menimbulkan efek samping dibandingkan suntikan subkutan.

Umum (ADR> 1/100):

Sistemik: sakit kepala, edema, menggigil dan nyeri tulang (gejala seperti flu palsu) terutama pada suntikan intravena pertama. tubuh.

Sifat sel darah merah yang lambat (Prca) setelah berbulan-bulan hingga bertahun-tahun pengobatan Erythropoi-Etin telah dicatat pada tingkat yang sangat jarang ( Perlu memantau hematokrit secara teratur dan menyesuaikan dosis sesuai dengan konsentrasi hemoglobin.

Untuk menghindari peningkatan pembekuan darah, setelah disuntikkan ke pembuluh darah, tambahan 10 ml larutan garam isotermal dan dosis heparin selama dialisis mencegah trombosis.

Bila hipertensi berbahaya, terapi anti hipertensi tidak membuahkan hasil. Dimungkinkan untuk melakukan vena ketika konsentrasi hemoglobin (HB) meningkat secara berlebihan.

Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat nanokine dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol. (Lihat bagian yang lebih hati-hati dan peringatan khusus saat menggunakan obat dan efek yang tidak diinginkan).

Berhati-hatilah saat menggunakan

harus sangat berhati-hati saat mengonsumsi obat untuk pasien dalam kasus berikut:

Jangan menggunakan obat untuk bayi dan anak kecil di bawah 3 tahun, karena obat tersebut mengandung eksipien Benzil alkohol.

Pasien dengan iskemia miokard.

Pasien yang mulai menderita hipertensi, atau disertai sakit kepala, sebaiknya mengobati tekanan darah tinggi. Dalam kasus peningkatan kontrol, pasien perlu dipantau secara cermat hingga tekanan darah terkontrol dengan baik.

Pasien mengalami peningkatan tonus otot tanpa mengontrol kram, dengan riwayat epilepsi.

Pasien dengan trombosit.

Ada penyakit darah termasuk anemia sel sabit, sindrom displasia meduler, dan kondisi berdarah.

Pasien dengan pendarahan otak.

Penggunaan eritropoietin bagi atlet yang dianggap menggunakan obat perangsang, tanpa pengawasan dokter dan tidak memantau dehidrasi saat bertanding membutuhkan ketangguhan, kemungkinan akan terjadi perubahan darah yang serius, kelelahan.

Efek eritropoietin lambat atau menurun karena banyak penyebab seperti kekurangan zat besi, infeksi bakteri, peradangan atau kanker, penyakit darah (anemia semi thalas, anemia anti terapi, displasia sumsum tulang), kekurangan asam folat atau kekurangan vitamin B12, hemolisis, keracunan aluminium.

Penjualan sel darah merah (PRCA) terkait dengan penggunaan eritropoietin telah tercatat pada tingkat yang sangat jarang. Prca terjadi terutama pada pasien dengan penyakit ginjal kronis yang menggunakan suntikan eritropoietin di bawah kulit. Sindrom ini digambarkan dengan fenomena hilangnya efektivitas obat secara tiba-tiba, anemia berat, penurunan hemoglobin (1-2g/dl atau 0,62-1,25 mmol/l per bulan), rendahnya jumlah mesh sel darah merah ( Perlunya pemantauan ketat terhadap respons pasien selama pengobatan. Jika efeknya berkurang atau hilang secara tiba-tiba, anemia menjadi lebih serius, perlu dikaji penyebab lain yang mungkin menyebabkan non-respons terhadap obat seperti defisiensi besi, folat, vitamin B12; Keracunan aluminium, bakteri atau peradangan, kehilangan darah dan pendarahan. Jika tersangka sel darah merah (PRCA) dicurigai dan penyebab lain tidak terdeteksi, penggunaan eritropoietin harus dihentikan, dengan mempertimbangkan antibodi eritropoietin dan sumsum tulang dengan ketat. Erythropoietin yang lain tidak boleh diganti karena antibodi cenderung bereaksi silang antara erythropoietin. Penyebab lain harus dihilangkan dan diterapkan tindakan pengelolaan yang tepat.

Pada pasien dengan gangguan ginjal kronis, pengobatan anemia meningkatkan nafsu makan pasien, dan jumlah kalium yang dimakan. Jika terjadi peningkatan kalium pada pasien yang dipisahkan, pola makan dan pola makan harus disesuaikan. Peningkatan ureum dan kretinin prematur dapat terjadi pada beberapa pasien karena peningkatan jumlah asupan protein, dalam hal ini rejimennya perlu disesuaikan. Penderita perdarahan harus dimonitor secara hati-hati dengan peningkatan pembekuan darah, jika terjadi peningkatan pembekuan darah, peningkatan heparin.

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Gunakan obat untuk wanita selama kehamilan dan menyusui

Wanita hamil:

Tidak ada tes untuk menggunakan Erythropoietin Alfa selama kehamilan, hanya pengobatan selama kehamilan jika manfaat penggunaan obat lebih tinggi dari yang mungkin.

wanita menyusui:

Tidak ada bukti bahwa Erythropoietin Alfa diekskresikan melalui ASI. Harus hati-hati bila digunakan pada wanita menyusui.

Obat interaktif

Penggunaan inhibitor enzim bersamaan dengan eritropoietin dapat meningkatkan risiko hiperkalemia, terutama pada pasien dengan fungsi ginjal.

Tidak ada interaksi klinis yang penting antara Erythropoietin ALFA dan obat lain. Namun efektivitas eritropoietin alfa meningkat bila digunakan bersamaan dengan besi sulfat saat gejala kekurangan zat besi.

Penyimpanan

Simpan pada suhu 2-8°C, jangan sampai membeku, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.