Soluzione iniettabile di Nanokine 2000iu/ml Nanogen tratta l'anemia

Forma farmaceutica Scatola
Specifiche Eritropoietina Alfa ricomminante umana

Ingrediente

Thành phần cho 1ml

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Eritropoietina Alfa ricomminante umana	2000 UI

Usi

Indicazioni

La soluzione iniettabile di Nanokine 2000 UI/ml è indicata nei seguenti casi:

Anemia in pazienti con insufficienza renale cronica, inclusi pazienti con o senza dialisi. Basso.

farmacocinetica

Nessun dato.

Prima di prendere Soluzione iniettabile di Nanokine 2000iu/ml Nanogen tratta l'anemia

Come usare

Zucchero: iniettare per via sottocutanea o endovenosa.

dovrebbe essere utilizzato solo per via endovenosa per i pazienti con malattia renale cronica.

Dosaggio

L'effetto del trattamento con eritropoietina dipende dalla dose, ma la dose è superiore a 300 unità/kg, 3 volte a settimana non dà risultati migliori. La dose massima di eritropoietina non è stata determinata. L'uso di più ferro o L-carnitina aumenta la risposta all'eritropoietina, quindi il farmaco può essere ridotto per stimolare i globuli rossi.

Anemia in pazienti con insufficienza renale cronica:

Iniezione endovenosa: la dose iniziale è comunemente utilizzata tra 50 e 100 UI/kg, tre volte alla settimana. La dose di eritropoietina è necessaria quando l'ematocrito raggiunge dal 30% al 36% o quando ogni due settimane l'ematocrito aumenta oltre il 4%.

Se dopo 8 settimane di trattamento l'ematocrito non aumenta dal 5% al 6% ed è ancora inferiore al livello necessario, è necessario aumentare la dose. L'ematocrito non deve aumentare oltre il 36%. È necessario calcolare la dose per ciascun paziente, dose di mantenimento da 12,5 a 525 UI/kg, tre volte a settimana.

L'ematocrito aumenta a seconda della dose, ma anche se la dose è superiore a 300 UI/kg, 3 volte a settimana, non dà risultati migliori. Il dosaggio per il trattamento dell'anemia nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale va da 3 UI/kg/dose a 500 UI/kg/dose, tre volte alla settimana, iniziando con dosi basse e aumentando gradualmente a singhiozzo a seconda dell'ematologia. La dose può aumentare del doppio della dose precedente e a distanza di 1 o 2 settimane.

iniezione sottocutanea: l'eritropoietina viene spesso utilizzata nella dose iniziale di 50 - 100 UI/kg, tre volte alla settimana. L'eritropoietina deve essere ridotta quando l'ematocrito raggiunge il 30-36% o aumenta del 4% entro 2 settimane.

È necessario aumentare la dose se dopo 8 settimane di trattamento l'Hema-Tocrit non aumenta dal 5% al 6% ed è ancora inferiore alla necessità di raggiungere. L'ematocrito aumenta a seconda della dose ma la dose superiore a 300 UI/kg, tre volte alla settimana non dà risultati migliori. La dose deve essere calcolata caso per caso; ogni mese non si deve modificare la dose più di 1 volta, a meno che non sia clinicamente indicato. È possibile ridurre la dose di mantenimento settimanale dal 23% al 52% quando si inietta per via sottocutanea piuttosto che per via endovenosa (perché il farmaco viene assorbito dalla linea sottocutanea). La dose sottocutanea per mantenere la concentrazione di emoglobina è compresa tra il 9,4% e 10 g/decor varia da 2800 a 6720 UI a settimana, rispetto a 8350-20300 UI a settimana per via endovenosa.

l'eritropoietina può essere iniettata per via sottocutanea o endovenosa, è necessario utilizzare linee endovenose nei pazienti con feci. L'iniezione sottocutanea impiega più giorni per raggiungere la concentrazione di emoglobina che deve essere paragonata all'iniezione endovenosa.

Può essere iniettata eritropoietina nel muscolo (muscolo Delta) in una dose compresa tra 4.000 e 8.000 UI, una volta alla settimana, l'emato-CRIT può aumentare dal 30% al 33%. Dolore intramuscolare inferiore all'iniezione sottocutanea.

Dosaggio raccomandato nei bambini: la dose iniziale è di 150 UI/kg nella pelle, tre volte alla settimana; Se l'ematocrito aumenta al 35%, ridurre la dose di 25 UI/kg/dose e interrompere il trattamento se l'ematocrito raggiunge il 40%. Questo utilizzo è sicuro ed efficace per i bambini con insufficienza renale alla fine della divisione addominale.

Regolare la dose durante il fertilizzante:

Dialicemia: l'eritropoietina viene utilizzata 12 ore dopo la dialisi.

Giurisdizione peritoneale: il modo efficace è assumerlo una, due o tre volte alla settimana. Dopo aver utilizzato da 2.000 a 8.000 UI, una volta alla settimana per 2-10 mesi, l'ematocrito medio aumenta dal 20% al 30%. Oppure è possibile utilizzare una dose compresa tra 60 e 120 UI/kg, per via sottocutanea, due volte a settimana. La dose successiva deve quindi essere basata sulla risposta dell’emoglobina. La dose necessaria per mantenere la concentrazione di emoglobina è compresa tra 11 e 11,5 g/Decilid è compresa tra 12,5 e 50 UI/kg, 3 volte/settimana.

La biodisponibilità dell'eritropoietina utilizzata mediante iniezione sottocutanea (22%) è 7 volte superiore a quella dell'iniezione peritoneale (3%); 3-4 giorni dopo l'iniezione sottocutanea, il farmaco è ancora nel siero.

Anemia dovuta alla chemioterapia antitumorale:

È necessario iniziare con una dose di 150 UI/kg sotto la pelle, 3 volte a settimana. Se dopo 8 settimane i risultati non sono buoni, la dose può essere aumentata a 300 UI/kg. Dosi più elevate non aumentano l'efficacia. Durante il trattamento, se l'ematocrito è superiore del 40%, è necessario sospendere l'uso di eritropoietina fino a quando l'ematocrito scende al 36% inferiore, quindi è necessario ridurre del 25% la dose e aggiustare.

Ridurre la necessità di trasfusioni di sangue nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico:

L'eritropoietina è indicata per il trattamento di pazienti affetti da anemia (emoglobina da 10 a 13 g/decilito) che preparano un intervento chirurgico selettivo (non cardiaco o vascolare) per ridurre la necessità di trasfusioni di sangue genetico, oppure pazienti ad alto rischio di perdita di sangue che necessitano di un trasferimento di sangue prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. La dose raccomandata è 300 UI/kg/die, per via sottocutanea 10 giorni prima dell'intervento, durante il giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'intervento. Un altro modo è iniettare sotto la pelle 600 UI/kg una volta alla settimana (prima dell'intervento 21, 14 e 7 giorni) aggiungendo la quarta dose il giorno dell'intervento. È necessario integrare il ferro.

L'eritropoietina sottocutanea o endovenosa (300 UI/kg/giorno fino alla risposta appropriata, poi 150 UI/kg al giorno) per 3-10 giorni, in combinazione con folato, cianocobalamina, potenziamento orale o ferro, può causare un aumento giornaliero dell'emoglobina o dell'ematocrito fino al 5% o più.

Anemia nei pazienti trattati con zidovudina:

La dose iniziale raccomandata per il trattamento dell'anemia nei pazienti affetti da HIV trattati con zidovudina è di 100 UI/kg per via endovenosa o sotto la pelle, 3 volte/settimana per 8 settimane. Se dopo 8 settimane i risultati non sono buoni, può aumentare da 50 a 100 UI per kg, 3 volte al giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Cosa fare se si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare dosi doppie per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando usi Nanokine, potresti riscontrare effetti indesiderati (ADR) come:

effetti collaterali relativamente leggeri e spesso dipendenti. Iniezione endovenosa o che causa effetti collaterali rispetto alle iniezioni sottocutanee.

Comune (ADR> 1/100):

Sistemico: mal di testa, edema, brividi e dolore osseo (sintomi come falsa influenza) principalmente nella prima iniezione endovenosa. corpo.

La proprietà lenta dei globuli rossi (Prca) dopo molti mesi o molti anni di trattamento con Eritropoietina è stata registrata con un tasso molto raro ( È necessario monitorare regolarmente l'ematocrito e aggiustare la dose in base alla concentrazione di emoglobina.

Per evitare un aumento della coagulazione del sangue, dopo l'iniezione in vena, ulteriori 10 ml di soluzione salina isotermica e una dose di eparina durante la dialisi prevengono la trombosi.

Quando l'ipertensione è pericolosa, la terapia antipertensiva non ha risultati. È possibile eseguire l'esecuzione delle vene quando la concentrazione di emoglobina (HB) aumenta eccessivamente.

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Farmaci nanokine controindicati nei seguenti casi:

pressione alta incontrollata. (Vedi sezioni più caute e avvertenze speciali quando si utilizzano farmaci ed effetti indesiderati).

Prestare attenzione quando si utilizza

è necessario prestare molta attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

Non usare farmaci per neonati e bambini sotto i 3 anni, perché il farmaco ha come eccipienti alcol benzilico.

Pazienti con ischemia miocardica.

I pazienti che iniziano ad soffrire di ipertensione o soffrono di mal di testa dovrebbero trattare l'ipertensione. In caso di maggiore controllo, i pazienti devono essere attentamente monitorati fino a quando la pressione sanguigna non viene adeguatamente controllata.

I pazienti con aumento del tono muscolare senza controllare i crampi, con una storia di epilessia.

Pazienti con piastrine.

Esistono malattie del sangue tra cui l'anemia falciforme, la sindrome da displasia midollare e le malattie del sangue.

Pazienti con emorragia cerebrale.

Utilizzare l'eritropoietina per gli atleti che utilizzano stimolanti, senza la supervisione del medico e che non monitorano la disidratazione mentre la competizione richiede tenacia, è probabile che si verifichino seriamente cambiamenti nel sangue, affaticamento.

Gli effetti dell'eritropoietina sono lenti o diminuiti a causa di molte cause come carenza di ferro, infezioni batteriche, infiammazioni o cancro, malattie del sangue (anemia talasemi, anemia da antiterapia, displasia del midollo osseo), carenza di acido folico o carenza di vitamina B12, emolisi, avvelenamento da alluminio.

La quantità di globuli rossi (PRCA) correlata all'uso di eritropoietina è stata registrata con un tasso molto raro. La Prca si verifica principalmente nei pazienti con malattia renale cronica che utilizzano iniezioni di eritropoietina sotto la pelle. Questa sindrome è descritta dal fenomeno di improvvisa perdita di efficacia del farmaco, anemia grave, riduzione dell'emoglobina (1-2 g/dl o 0,62-1,25 mmol/l al mese), basso numero di globuli rossi ( Necessità di monitorare attentamente la risposta del paziente durante il trattamento. Se l'effetto si riduce o si perde improvvisamente, l'anemia è più grave, è necessario valutare altre cause che possono causare la mancata risposta ai farmaci come carenza di ferro, acido folico, vitamina B12; Avvelenamento da alluminio, batterica o infiammazione, perdita di sangue ed emorragia. Se si sospetta la sindrome sospetta di globuli rossi (PRCA) e non vengono rilevate altre cause, è necessario interrompere l'uso dell'eritropoietina, considerando rigorosamente gli anticorpi dell'eritropoietina e del midollo osseo. L'altra eritropoietina non deve essere cambiata perché è probabile che gli anticorpi reagiscano con reazioni crociate tra l'eritropoietina. Altre cause dovrebbero essere eliminate e applicate misure di gestione adeguate.

Nei pazienti con insufficienza renale cronica, il trattamento dell'anemia aumenta l'appetito nei pazienti e viene consumata la quantità di potassio. Se si verifica un aumento del potassio nei pazienti separati, la dieta e la dieta devono essere adattate. In molti pazienti può verificarsi un aumento della giurisdizione prematura di urea e cretinina a causa dell'aumento della quantità di assunzione di proteine, in questo caso il regime deve essere modificato. I pazienti con emorragia devono essere attentamente monitorati con aumento della coagulazione del sangue, se vi è un aumento della coagulazione del sangue, aumento dell'eparina.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Donne incinte:

Non esiste un test per utilizzare l'eritropoietina Alfa durante la gravidanza, solo i farmaci durante la gravidanza se il beneficio derivante dall'assunzione del farmaco è maggiore del possibile.

donne che allattano:

Non ci sono prove che l'eritropoietina Alfa venga escreta attraverso il latte umano. Dovrebbe essere prudente quando usato nelle donne che allattano.

Farmaco interattivo

L'uso contemporaneo di inibitori enzimatici con eritropoietina può aumentare il rischio di iperkaliemia, specialmente nei pazienti con funzionalità renale.

Non esistono interazioni cliniche importanti tra l'eritropoietina ALFA e altri farmaci. Tuttavia, l'efficacia dell'eritropoietina alfa aumenta se utilizzata contemporaneamente al solfato di ferro quando si manifestano sintomi di carenza di ferro.

Conservazione

Conservare a 2-8 ° C, non congelare, evitare la luce.

Altri farmaci

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