Nanokin enjeksiyon çözeltisi 2000iu/ml Nanogen anemiyi tedavi eder

Farmasötik form Kutu
Özellikler Rekomminant İnsan Eritropoietin Alfa

İçerik

Thành phần cho 1ml

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Rekomminant İnsan Eritropoietin Alfa	2000iu

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Nanokin enjeksiyon çözeltisi 2000iu/ml aşağıdaki durumlarda endikedir:

Diyaliz olan veya olmayan hastalar da dahil olmak üzere kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi. Düşük.

farmakokinetik

Veri yok.

Almadan önce Nanokin enjeksiyon çözeltisi 2000iu/ml Nanogen anemiyi tedavi eder

Nasıl kullanılır

Şeker: Deri altına veya damar içine enjekte edin.

kronik böbrek hastalığı olan hastalarda yalnızca intravenöz olarak kullanılmalıdır.

Dozaj

Eritropoietin tedavisinin etkisi doza bağlıdır ancak haftada 3 kez 300 ünite/kg'ın üzerindeki dozlar daha iyi sonuç vermez. Maksimum eritropoietin dozu belirlenmemiştir. Daha fazla demir veya L - Karnitin kullanmak eritropoietine verilen yanıtı artırır, böylece kırmızı kan hücrelerini uyaracak ilaç azaltılabilir.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi:

İntravenöz enjeksiyon: Başlangıç dozu genellikle haftada üç kez 50 - 100 IU/kg şeklinde kullanılır. Hematokrit %30 ila %36'ya ulaştığında veya iki haftada bir Hematokrit %4'ün üzerine çıktığında Eritropoi-Etin dozu gerekir.

8 haftalık tedavi sonrasında hematokrit %5 ila %6 artmıyorsa ve hala ihtiyaç seviyesinin altındaysa dozun arttırılması gerekir. Hematokrit %36'dan fazla artmamalıdır. Her hasta için dozun hesaplanması gerekir; idame dozu haftada üç kez 12,5 ila 525 IU/kg arasındadır.

Hematokrit doza bağlı olarak artar ancak haftada 3 kez doz 300 IU/kg'ın üzerinde olursa daha iyi sonuç vermez. Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi tedavisi için dozaj haftada üç kez 3 IU/kg/dozdan 500 IU/kg/doz'a kadar, düşük dozlarla başlayıp hematolojiye bağlı olarak hıçkırıklar giderek artırılarak uygulanır. Doz, önceki dozun iki katı kadar ve 1 ila 2 hafta arayla artırılabilir.

Deri altı enjeksiyon: Eritropoietin genellikle haftada üç kez 50 - 100 IU/kg'lık başlangıç dozunda kullanılır. Hematokrit 2 hafta içinde %30 ila %36'ya veya %4'e ulaştığında eritropoietin azaltılmalıdır.

8 haftalık tedaviden sonra Hema-Tocrit %5 ila %6 oranında artmıyorsa ve hala ulaşılması gerekenden düşükse dozun arttırılması gerekir. Hematokrit doza bağlı olarak artar ancak dozun 300 IU/kg'ın üzerinde olması haftada üç kez daha iyi sonuç vermez. Doz her vaka için ayrı ayrı hesaplanmalı, klinik olarak belirtilmediği sürece her ay 1 defayı aşan doz değişikliği yapılmamalıdır. İntravenöz enjeksiyon yerine deri altına enjekte edildiğinde haftalık idame dozunu %23 ila %52'ye düşürmek mümkündür (çünkü ilaç deri altı hattan emilir). Hemoglobin konsantrasyonunu korumak için deri altı dozu dekor başına %9,4 ila 10 g arasında olup, intravenöz olarak haftada 8350 ila 20300 IU'ya kıyasla haftada 2800 ila 6720 IU arasındadır.

eritropoietin deri altı veya damar yoluyla enjekte edilebilir, dışkısı olan hastalarda damar içi yollar kullanılmalıdır. Deri altı enjeksiyonun, intravenöz enjeksiyonla karşılaştırılması gereken hemoglobin konsantrasyonuna ulaşması daha fazla gün alır.

Eritropoetin haftada bir kez 4000 ila 8000 IU dozunda kas (Delta kası) içine enjekte edilebilir, Hemato-CRIT %30 ila %33'e kadar çıkabilir. Kas içi ağrı, deri altı enjeksiyona göre daha azdır.

Çocuklarda önerilen doz: Başlangıç dozu haftada üç kez ciltte 150 IU/kg'dır; Hematokrit %35'e çıkarsa 25 IU/kg/doz dozu azaltılır, hematokrit %40'a ulaşırsa ilaç kesilir. Bu kullanım karın bölünmesi sonunda böbrek yetmezliği olan çocuklarda güvenli ve etkilidir.

Gübreleme sırasında dozu ayarlayın:

Dialisemi: Eritropoietin diyalizden 12 saat sonra kullanılır.

Peritoneal yargı: Etkili yol haftada bir, iki veya üç kez almaktır. 2 ila 10 ay boyunca haftada bir kez 2000 ila 8000 IU kullanıldıktan sonra ortalama hematokrit %20'den %30'a yükselir. Veya haftada iki kez deri altı olarak 60 ila 120 IU/kg'lık bir doz kullanabilirsiniz. Bir sonraki doz Hemoglobin yanıtına göre belirlenmelidir. Hemoglobin konsantrasyonunu korumak için gereken doz haftada 3 kez 11 ila 11,5 g/Desilid arasındadır ve 12,5 ila 50 IU/kg arasındadır.

Eritropoetin'in biyoyararlanımı subkutan enjeksiyonla kullanılır (%22), peritoneal enjeksiyondan (%3) 7 kat daha yüksektir; Deri altı enjeksiyondan 3 ila 4 gün sonra ilaç hâlâ serumdadır.

Kanser kemoterapisine bağlı anemi:

Haftada 3 kez, deri altına 150 IU/kg dozunda başlanmalıdır. 8 hafta sonunda sonuçlar iyi olmazsa doz 300 IU/kg'a çıkarılabilir. Daha yüksek dozlar etkinliği arttırmaz. Tedavi sırasında hematokrit %40 oranında yüksekse hematokrit %36'nın altına düşene kadar eritropoietin kullanımına ara vermek, daha sonra dozun %25 oranında azaltılıp ayarlanması gerekir.

Ameliyat olan hastalarda kan nakli ihtiyaçlarının azaltılması:

eritropoietin, genetik kan transfüzyonu ihtiyacını azaltmak için seçici cerrahiye (kalp veya kan damarları değil) hazırlanan anemi hastalarını (10 ila 13 g/desilit arası hemoglobin) tedavi etmek için endikedir veya kan kaybı riski yüksek olan hastaların, ameliyat sırasında ve sonrasında ilk olarak kan nakli yapılması gerekir. Önerilen doz ameliyattan 10 gün önce, ameliyat günü ve ameliyattan 4 gün sonra subkutan olarak 300 IU/kg/gün'dür. Diğer bir yöntem ise haftada bir kez (ameliyattan önce 21, 14 ve 7. günlerde) 600 IU/kg deri altına enjeksiyon yapılarak ameliyat günü dördüncü dozun eklenmesidir. Demir takviyesine ihtiyaç var.

Folat, siyanokobalamin, oral veya demir takviyesiyle birlikte 3 ila 10 gün süreyle deri altı veya damar yoluyla eritropoietin (uygun yanıta kadar 300 IU/kg/gün, ardından günde 150 IU/kg), hemoglobin veya hematokritin her gün %5 veya daha fazla artmasına neden olabilir.

Zidovudin ile tedavi edilen hastalarda anemi:

Zidovudin ile tedavi edilen HIV ile enfekte hastalarda anemiyi tedavi etmek için başlangıç dozunun, 8 hafta boyunca haftada 3 kez, intravenöz veya deri altına 100 IU/kg olması önerilir. 8 hafta sonra sonuçlar iyi değilse günde 3 kez kg başına 50 IU'dan 100 IU'ya çıkabilir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

1 dozu almayı unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Nanokine kullanırken aşağıdaki gibi istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz:

nispeten hafif ve çoğunlukla bağımlı yan etkiler. İntravenöz enjeksiyon veya deri altı enjeksiyonlara göre yan etkilere neden olur.

Yaygın (ADR> 1/100):

Sistemik: esas olarak ilk intravenöz enjeksiyonda baş ağrısı, ödem, üşüme ve kemik ağrısı (sahte grip gibi semptomlar). vücut.

Aylar ila yıllar süren Erythropoi-Etin tedavisinden sonra kırmızı kan hücresi özelliğinin (Prca) yavaşlaması çok nadir bir oranda ( Hematokritin düzenli olarak izlenmesi ve hemoglobin konsantrasyonuna göre dozun ayarlanması gerekir.

Kan pıhtılaşmasının artmasını önlemek için damar içine enjekte edildikten sonra diyaliz sırasında ilave 10 ml izotermal tuz çözeltisi ve heparin dozu trombozu önler.

Hipertansiyon tehlikeli olduğunda antihipertansiyon tedavisinin hiçbir sonucu yoktur. Hemoglobin (HB) konsantrasyonunun aşırı arttığı durumlarda damar operasyonu yapmak mümkündür.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri hekime bildirin.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Nanokin ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

kontrolsüz yüksek tansiyon. (İstenmeyen ilaç ve etkileri kullanırken daha dikkatli bölümlere ve özel uyarılara bakın).

Kullanırken dikkatli olun

Aşağıdaki durumlarda hastalar için ilacı alırken çok dikkatli olmanız gerekir:

İlaçta benzil alkol yardımcı maddeleri bulunduğundan bebekler ve 3 yaşın altındaki küçük çocuklar için ilaç kullanmayın.

Miyokard iskemisi olan hastalar.

Hipertansiyona başlayan ya da baş ağrısıyla giden hastalar yüksek tansiyonu tedavi etmelidir. Kontrolün arttırılması durumunda, kan basıncı uygun şekilde kontrol altına alınana kadar hastaların dikkatle izlenmesi gerekir.

Epilepsi öyküsü olan, krampları kontrol etmeden kas tonusu artışı olan hastalar.

Trombositli hastalar.

Orak hücreli anemi, medüller displazi sendromu ve kanlı durum gibi kan hastalıkları vardır.

Beyin kanaması geçiren hastalar.

Uyarıcı kullandığı düşünülen sporcular için eritropoietin kullanın, doktor kontrolü olmadan ve yarışma sırasında dehidrasyon takibi yapmayan sporcular dayanıklılık gerektirir, ciddi kan değişiklikleri, yorgunluk gibi durumlar ortaya çıkma ihtimali yüksektir.

Demir eksikliği, bakteriyel enfeksiyon, inflamasyon veya kanser, kan hastalığı (talasemi anemisi, anti-terapi anemisi, kemik iliği displazisi), folik asit eksikliği veya B12 vitamini eksikliği, hemoliz, alüminyum zehirlenmesi gibi birçok nedene bağlı olarak eritropoietinin etkileri yavaşlar veya azalır.

Eritropoietin kullanımına bağlı kırmızı kan hücrelerinin (PRCA) satışı çok nadir bir oranda kaydedilmiştir. Prca esas olarak kronik böbrek hastalığı olan hastalarda deri altına eritropoietin enjeksiyonları kullanılarak ortaya çıkar. Bu sendrom, ilacın etkinliğinin ani kaybı, ciddi anemi, hemoglobin azalması (ayda 1-2g/dl veya 0,62-1,25 mmol/l), ağ kırmızı kan hücrelerinin sayısının düşük olması ( Tedavi sırasında hastanın tepkisinin yakından izlenmesi gerekir. Etkisi aniden azalmış veya kaybolmuşsa, anemi daha ciddi ise, demir eksikliği, folat, B12 vitamini gibi ilaçlara yanıtsızlığa neden olabilecek diğer nedenlerin değerlendirilmesi gerekir; Alüminyum zehirlenmesi, bakteriyel veya iltihaplanma, kan kaybı ve kanama. Kırmızı kan hücresi şüphelisinden (PRCA) şüpheleniliyorsa ve başka nedenler tespit edilemiyorsa, eritropoietin ve kemik iliği antikorlarını kesinlikle dikkate alarak eritropoietin kullanmayı bırakmak gerekir. Diğer Eritropoietin değiştirilmemelidir çünkü antikorlar büyük olasılıkla eritropoietin arasındaki çapraz reaksiyonlara tepki verecektir. Diğer nedenler ortadan kaldırılmalı ve uygun yönetim önlemleri uygulanmalıdır.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi tedavisi hastalarda iştahı artırır ve potasyum miktarının yenilmesine neden olur. Ayrılan hastalarda potasyum artışı varsa diyet ve diyetin ayarlanması gerekir. Protein alım miktarının artmasına bağlı olarak birçok hastada üre ve kretinin prematüre yargısında artış meydana gelebilir, bu durumda rejimin ayarlanması gerekir. Kanama hastaları, kan pıhtılaşmasının artması, heparinin artması durumunda kan pıhtılaşmasının artmasıyla dikkatle izlenmelidir.

İlacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi

İlaç araç ve makine kullanma yeteneğini etkilemez.

Kadınlar için hamilelik ve emzirme döneminde ilaç kullanın

Hamile kadınlar:

Eritropoietin Alfa'nın hamilelik sırasında kullanılmasına yönelik herhangi bir test yoktur, yalnızca ilacı almanın faydası mümkün olandan daha yüksekse hamilelik sırasında ilaç verilir.

emziren kadınlar:

Eritropoietin Alfa'nın insan sütüyle atıldığına dair hiçbir kanıt yoktur. Emziren kadınlarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

İnteraktif ilaç

Enzim inhibitörlerinin eritropoietin ile eş zamanlı kullanımı, özellikle böbrek fonksiyonu olan hastalarda hiperkalemi riskini artırabilir.

Eritropoietin ALFA ile diğer ilaçlar arasında önemli bir klinik etkileşim yoktur. Ancak demir eksikliği belirtileri ortaya çıktığında eritropoietin alfanın sülfat demir ile birlikte kullanıldığında etkinliği artar.

Saklama

2-8°C'de, donmamak için, ışıktan koruyunuz.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.