ナファランガン発泡錠 500mg ナムハを冷やし、痛みを和らげ、軽度から中程度の発熱の治療法 (4 水疱 x 4 錠)

剤形発泡錠剤
仕様 4ブリスター×4錠入り箱
成分パラセタモール
適応副鼻腔炎、発熱、月経困難症、風邪、頭痛、片頭痛、体の痛み
禁忌貧血

成分

成分情報	コンテンツ
パラセタモール	500mg

用途

適応症

ナファランガン 500 mg は次の場合に適応されます。

軽度から中程度の痛みと発熱の治療。しかし、それ以外の場合、アスピリン、パラセタモールは炎症の治療には効果がありません。この薬は視床下部に作用して冷却を引き起こし、血管拡張によって熱を高め、末梢血流の増加により発熱時の体温を下げますが、通常の熱を下げることはほとんどありません。

治療用量、鎮痛効果、解熱剤はアスピリンと同等ですが、パラセタモールは心血管系や呼吸器系にほとんど影響を与えず、酸塩基バランスは変化せず、パラセタモールはシクロキシゲナーゼには作用しないため、サリチル酸を使用する場合のように刺激、引っかき傷、または胃出血を引き起こしません。パラセタモールは、中枢神経系のシクロオキシゲナーゼ/プロスタグランジンにのみ影響を与えます。パラセタモールを過剰摂取すると、肝臓に有毒な代謝物質である N - アセチル - ベンゾキノニミンが生成されます。急性の過剰摂取 (> 10 g) による肝臓の損傷は致命的です。

薬物動態

吸収

パラセタモールはすぐに吸収され、ほぼ完全に胃腸管を通過します。食品はパラセタモールの吸収を遅らせる可能性があり、炭水化物が豊富な食品はパラセタモールの吸収速度を低下させます。血漿濃度のピークは、治療薬の投与後 30 ～ 60 分以内です。

配布

パラセタモールは、ほとんどの身体組織に迅速かつ均一に分布します。血液中の約 25% のパラセタモールは血漿タンパク質と結合しています。

代謝

パラセタモールは肝臓のシトクロム P450 で代謝され、N - アセチルベンゾキノニミンは中間反応であり、この物質はグルタチオンスルフィドリル基と結合し続けて不活性物質を生成します。

高用量のパラセタモール (> 10 g/日) を使用すると、肝臓のグルタチオンを枯渇させる複数の N - アセチルベンゾキノニミンが生成され、その後、N - アセチルベンゾキノニミンが肝臓タンパク質のスルフヒドリル基と反応して肝損傷、肝壊死を引き起こし、緊急時が間に合わなければ致命的となる可能性があります。

除去

パラセタモールの血漿販売時間は 1.25 ～ 3 時間で、この時間は有毒な用量の場合や肝障害のある患者の場合に持続します。

飲酒後、初日の尿の 90 ～ 100% で、主に肝臓でグルクロン酸と結合した形 (約 60%) が検出されます。硫酸（約35％）またはシステイン（約3％）、少量のヒドロキシル代謝 - 化学的アセチルの還元。幼い子供は大人よりもグルクロニックと薬物が一致する可能性が低くなります。

服用する前にナファランガン発泡錠 500mg ナムハを冷やし、痛みを和らげ、軽度から中程度の発熱の治療法 (4 水疱 x 4 錠)

使用方法

沸騰したお湯（約 200 ml）に錠剤を入れ、完全に溶けるまで冷やしてお飲みください。

用量

11 歳以上の子供および成人: 通常、1 回あたり 1 錠、必要に応じて 1 回あたり 4 ～ 6 時間服用します。1 日あたり 4 g を超えて摂取しないでください。

一部の患者では、より高用量 (1 回あたり 1 g) で痛みを和らげることができます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

パラセタモール中毒は、1 回の単回投与、または高用量のパラセタモール (1 日あたり 7.5 ～ 10 g を 1 ～ 2 日間) 繰り返し投与する場合、または長期投薬の場合に使用できます。

肝壊死は用量によって異なりますが、過剰摂取による最も深刻な毒性作用であり、死に至る可能性があります。

吐き気、嘔吐、腹痛は、通常、有毒物質を摂取した後 2 ～ 3 時間以内に発生します。血中のメトヘモグロビンは緑紫、粘膜および爪につながり、P-アミノフェノールによる急性中毒の特徴的な兆候です。少量のスルフヘモグロビンも生成される可能性があります。子供はパラセタモールを服用した後、大人よりもメトヘモグロビンを生成しやすくなる傾向があります。

中毒が重度の場合、最初は中枢神経系が刺激され、興奮して錯乱状態になることがあります。次に、中枢神経系を阻害する可能性があります（気絶、体温低下、疲労感、速い呼吸、浅い、虚弱、虚弱、不規則、低血圧、循環不全）。相対的低酸素血症と中枢阻害効果による血管虚脱は、大量の投与量でのみ発生します。血管拡張が激しい場合はショックを引き起こす可能性があります。窒息するようなけいれんが起こる可能性があります。

取り扱い

症状がなくても過剰摂取が発生したらすぐに医学的管理手段 (4 時間以内の胃洗浄、活性炭の使用など) を使用してください。

パラセタモールの服用から 36 時間以内の場合は、直ちに N - アセチルシステインを飲む必要があります。 N - アセチルシステインによる治療は、パラセタモール服用後 10 時間以内に使用するとより効果的です。

患者に N - アセチルシステインを初回 140 mg/kg で投与し、その後 4 時間間隔で 70 mg/kg ずつさらに 17 回投与します。血漿中のパラセタモール検査で低肝毒性のリスクが示された場合は、治療を中止します。

N - アセチルシステインなしでメチオニンを使用できます。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ナファランガン 500 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

皮膚の発疹やその他のアレルギー反応が発生します。通常は紅斑または蕁麻疹ですが、場合によっては悪化し、薬剤や粘膜病変を伴うこともあります。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ナファランガン薬 500 mg は、次の場合には禁忌です。

人々はパラセタモールに対して敏感です。

G6PD 欠損症の患者。

使用時の注意

パラセタモールは、治療用量に対して比較的毒性がありません。

医師は、スティーブンスジョンソン症候群、中毒皮膚壊死症候群、ライエル症候群、海外の急性ざ瘡症候群など、重篤な皮膚反応の兆候について患者に警告する必要があります。

パラセタモールの肝臓への毒性が高まるため、薬を服用する際はアルコールの摂取を避けるか制限してください。

肝機能、腎機能に障害がある人。

フェニルセトン患者 - 尿路性貧血患者。

妊娠中および授乳中の女性は医師に相談する必要があります。

機械を運転および操作する能力

この薬は機械を運転および操作する能力には影響しません。

妊娠

薬を服用する前に医師にご相談ください。

授乳期間中

薬を服用する前に医師に相談してください。

インタラクティブ薬剤

経口抗凝固薬

高用量のパラセタモールを長期間服用すると、クマリンの抗凝固作用が室内で増加します。この相互作用に関する研究データは明確ではないため、クマリンまたはインダンジオン誘導体を使用している患者の軽度の痛みを和らげたり、発熱を軽減する必要がある場合には、パラセタモールはサリチル酸塩を使用することが好ましいと考えられます。

重度の熱により患者がフェノチアジンと冷却療法 (パラセタモールなど) を同時に使用する可能性があることに注意してください。

アルコールを過剰にかつ長期間断つと、パラセタモールの肝毒性のリスクが高まる可能性があります。

抗けいれん (フェニトイン、バルビツラト、カルバマゼピン)

肝臓ミクロソームで酵素誘導を引き起こし、薬物の肝臓毒素への変換が増加するため、パラセタモールの肝臓への悪影響が増大する可能性があります。

さらに、イソニアジドとパラセタモールを同時に使用すると、肝臓に対する毒性のリスクが増加する可能性がありますが、そのメカニズムはまだ解明されていません。抗けいれん薬またはイソニアジドを服用中に推奨用量を超えるパラセタモールの用量を摂取した患者では、パラセタモールの毒性のリスクが大幅に増加します。パラセタモール治療と抗けいれん薬を同時に投与されている患者では、用量を減らす必要がないことがよくあります。ただし、患者はこれらの薬を服用している間、パラセタモールの自己使用を制限する必要があります。

プロベネシドはパラセタモールの排出を減らし、パラセタモールの血漿半減期を延長する可能性があります。

保管

光を避け、涼しく乾燥した場所。

その他の薬

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