Natecal D3 ItalFarmaco قرص لعلاج واستعادة فيتامين د (60 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 60 كبسولة
المواصفات الكالسيوم، كوليكالسيفيرول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
الكالسيوم	600 ملغ
كوليكالسيفيرول	400 وحدة دولية

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى عقار ناتيكال د3 في الحالات التالية: استعادة نقص فيتامين د مع الكالسيوم لدى كبار السن، وفيتامين د ومكملات الكالسيوم مثل دعم العلاج المحدد لمرضى هشاشة العظام الذين يعانون من نقص فيتامين د مع الكالسيوم أو ارتفاع خطر نقص فيتامين د والكالسيوم.

علم الأدوية

ناتيكال د3 هو مزيج من الكالسيوم وفيتامين د.

يساعد فيتامين د على استعادة نقص فيتامين د في الجسم. يزيد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. أفضل كمية من فيتامين د لكبار السن هي 500 - 1000 وحدة دولية/اليوم.

يساعد الكالسيوم على تعويض نقص الكالسيوم في النظام الغذائي. عادة ما يكون الطلب على الكالسيوم لدى كبار السن 1500 ملغ/يوم.

يعالج فيتامين د ارتفاع الحرارة الثانوي لدى كبار السن.

الحرائك الدوائية

كربونات الكالسيوم

في المعدة، تعتمد كربونات الكالسيوم على إطلاق الكالسيوم على درجة الحموضة. يمتص الكالسيوم عن طريق الفم على شكل كربونات الكالسيوم بنسبة 20-30% ويتم الامتصاص غالباً في الاثني عشر من خلال آلية النقل النشطة التي تعتمد على فيتامين د المشبع. ويخرج الكالسيوم عن طريق البول والبراز والعرق. يعتمد إخراج الكالسيوم عن طريق البول على الترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص في الأنابيب الكلوية للكالسيوم.

كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)

يتم امتصاص فيتامين د في الأمعاء الدقيقة، ثم يتماسك مع الجلوبيولين النوعي وينقل إلى الكبد، وفي الكبد يتحول إلى 25 هيدروكسي كوليكالسيفيرول. تستمر هذه المادة في عملية هيدروكسيل للمرة الثانية إلى 1.25-ثنائي هيدروكسي-كوليكالسيفيرول في الكلى. هذا النوع من التمثيل الغذائي سيزيد من امتصاص الكالسيوم وفيتامين د على شكل مواد غير استقلابية مخزنة في الأنسجة مثل الأنسجة الدهنية والعضلات. يُفرز فيتامين د في البراز والبول.

قبل اتخاذ Natecal D3 ItalFarmaco قرص لعلاج واستعادة فيتامين د (60 قرص)

طريقة الاستخدام والجرعة

البالغون وكبار السن

قرص واحد/المرة × مرتين/اليوم (صباحًا، بعد الظهر). يجب تقليل الجرعة في الحالات التي يجب فيها التحكم في تركيز الكالسيوم بحذر والتفاعلات الدوائية.

يجب تناول الحبة، ولا يجوز ابتلاع الحبة كاملة.

من الأفضل تناول الدواء بعد الأكل.

النساء الحوامل

قرص واحد/اليوم.

مرضى الفشل الكبدي

لا يجوز تعديل الجرعة لدى مرضى الفشل الكبدي.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى زيادة فيتامينات الدم وزيادة الكالسيوم في الدم والبول. أعراض فرط كالسيوم الدم قد تشمل فقدان الشهية، العطش، الغثيان، القيء، الإمساك، آلام البطن، ضعف العضلات، التعب، الاضطرابات النفسية، العطش، التبول، آلام العظام، عدوى الكالسيوم في الكلى، حصوات الكلى وفي الحالات الشديدة قد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب. ارتفاع ضغط الدم الكالسيوم في الدم يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة والموت. يمكن أن يؤدي التركيز العالي للكالسيوم لفترة طويلة إلى تلف الكلى الدائم وتكلس الأنسجة الرخوة.

التعامل

يجب التوقف عن استخدام الكالسيوم وفيتامين د. كما يجب التوقف عن العلاج بمدرات البول مثل الثيازيد والليثيوم وفيتامين أ وفيتامين د وجليكوسيد القلب. إفراغ المعدة لدى المرضى لم يعد مستيقظا. يمكن علاج تعويض الماء، اعتمادًا على شدة العلاج، بشكل منفصل أو بالاشتراك مع مدرات البول الكلوية، والبايفوسفونيت، والكالسيتونين، والكورتيكوستيرويدات. يجب مراقبة إلكتروليتات المصل ووظائف الكلى والتبول. في الحالات الشديدة، ينبغي إجراء تخطيط القلب (ECG) وCVP (CVP).
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Natecal D3، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

يتم تصنيف الآثار الجانبية التالية حسب الوكالات النظامية أو التكرارية. التكرار التالي: شائع جدًا (1/10)، شائع (> 1/100،

غير شائع

اضطرابات التغذية والتمثيل الغذائي: زيادة مستويات الكالسيوم في الدم والبول.

نادرًا

اضطرابات الجهاز الهضمي: الإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، وآلام المعدة والإسهال.

نادر

اضطرابات الجلد والجلد: حكة، طفح جلدي، شرى.

غير معروف

اضطراب الجهاز المناعي: تفاعلات حساسية شديدة مثل الوذمة الوعائية أو الحنجرية.

لاحظ الطبيب الآثار الجانبية التي تظهر عند تناول الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام أدوية Natecal d3 في الحالات التالية:

تاريخ الحساسية للكالسيوم أو فيتامين د أو أي من مكونات الدواء (خاصة زيت فول الصويا).

حصوات الكلى (حصوات الكلى، عدوى الكالسيوم في الكلى).

الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي.

فرط كالسيوم الدم في الدم والبول، أو في حالة المريض المصاب بالمرض، قد تكون النتيجة ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم أو في البول (ورم الغدة الدرقية الأولي).

ارتفاع تركيز فيتامين د في الدم.

كن حذرًا عند استخدام

يجب عدم استخدام natecal d3 للأطفال الصغار والمراهقين.

مع عملية العلاج طويلة الأمد، من المستحسن مراقبة مستويات الكالسيوم في البول والمصل عن كثب ومراقبة وظائف الكلى من خلال مؤشر الكرياتينين في الدم. تعتبر هذه السيطرة مهمة بشكل خاص في المرضى المسنين الذين يتم علاجهم في وقت واحد باستخدام جليكوسيدات القلب ومدرات البول.

في حالة فرط كالسيوم الدم أو ظهور علامات الفشل الكلوي، يجب تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتًا. يجب تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتًا إذا تجاوز تركيز الكالسيوم في البول 7.5 مليمول / 24 ساعة (300 مجم / 24 ساعة).

خذ بعين الاعتبار جرعة فيتامين د (400 وحدة دولية) عند وصف أدوية أخرى تحتوي على فيتامين د أو الأطعمة الوظيفية التي تحتوي على فيتامين د.

يجب استخدام مكملات فيتامين د أو الكالسيوم تحت إشراف الطاقم الطبي. في تلك الحالات، يجب مراقبة تركيز الكالسيوم في البول والبلازما بانتظام. زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى عند تناول الكالسيوم بكمية إجمالية تقارب 2000 ملغ/يوم. ولذلك يتم إدخال كمية الكالسيوم إلى الجسم من مصادر أخرى.

تظهر نتائج الأبحاث السريرية أن الالتزام لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هو القرار المتعلق بفعالية العلاج الإضافي.

كن حذرًا عند استخدام الأدوية للمرضى الذين يعانون من الألم الناجم عن مرض الساركويد لأن هناك خطر زيادة استقلاب فيتامين د إلى شكل استقلابي نشط. يجب مراقبة تركيز الكالسيوم في البلازما والبول لدى هؤلاء المرضى.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، سوف يتواجد فيتامين د في علاج كوليكالسيفيرول، ويجب مراقبة نتائج توازن بطانة الأوعية الدموية للكالسيوم والفوسفات. وينبغي أيضًا القلق من خطر تكلس الأنسجة الرخوة.

يجب توخي الحذر عند استخدامه مع المرضى المصابين بالشلل وهشاشة العظام لأنه يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.

يحتوي الدواء على الأسبارتام، وهو جذر الفينيلانين، لذلك يمكن أن يكون ضارًا للأشخاص الذين يعانون من الفينيل كيتون.

يحتوي الدواء على زيت فول الصويا المهدرج، لذا يجب منع استخدامه لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه الفول السوداني وفول الصويا (راجع قسم "موانع الاستعمال").

يحتوي الدواء على اللاكتوز. لذلك، لا ينبغي استخدام الأدوية في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجلاكتوز الوراثي النادر، أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز/اللاكتوز.

يحتوي الدواء على السكروز. ولذلك، لا ينبغي التسامح مع الأدوية في حالات نادرة من الفركتوز الوراثي، واضطرابات امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز أو نقص إنزيمات السكراز-إيزومالتاز. يمكن أن يضر الأسنان.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء أي بحث حول تأثيرات الأدوية على القيادة وتشغيل الآلات. حالياً لا يوجد أي تأثير للدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

يجب ألا يستخدم أكثر من 1500 ملجم من الكالسيوم و600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا أثناء الحمل. تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه يمكن أن يحدث سمية عند تناول جرعات عالية من فيتامين د. ولا يمكن تناول جرعة زائدة من الكالسيوم والكولي كالسيفيرول عند النساء الحوامل بسبب زيادة نسبة الكالسيوم في الدم، مما يسبب آثارًا ضارة على نمو الجنين. ليس هناك ما يشير إلى أن فيتامين (د) في علاج ماسخ. يمكن استخدام ناتيكال د3 أثناء الحمل في حالة وجود الكالسيوم وفيتامين د.

نقص

فترة الرضاعة

يمكن استخدام Natecal D3 للنساء المرضعات. الكالسيوم وفيتامين د من خلال حليب الثدي. وينبغي أخذ ذلك في الاعتبار عندما تحتاجين إلى إضافة فيتامين د للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

التفاعل الدوائي

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الفينيتوين أو المهدئات إلى تقليل تأثيرات فيتامين د3 بسبب زيادة التمثيل الغذائي.

إذا تم استخدامه في وقت واحد مع البايفوسفونيت أو فلوريد الصوديوم أو الفلوروكينولون، استخدم هذه الأدوية قبل 3 ساعات من استخدام Natecal D3 لأنها يمكن أن تقلل الامتصاص في الجهاز الهضمي.

عند العلاج بمدرات البول الثيازيدية، فإنه يقلل من إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى. ولذلك، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في البلازما بانتظام. الاستخدام المركز مع الجلايكورتيكويد يمكن أن يقلل من تأثير فيتامين د3.

يمكن أن تعيق كربونات الكالسيوم امتصاص التتراسيكلين عند استخدامها في وقت واحد. لذلك، يجب استخدام التتراسيكلين قبل ساعتين على الأقل من تناول الكالسيوم أو بعده بـ 4 إلى 6 ساعات.

فرط كالسيوم الدم قد يزيد من سمية الديجوكسين وجليكوسيدات القلب الأخرى عند علاجه بالكالسيوم وفيتامين د. يجب مراقبة المرضى عن طريق تخطيط كهربية القلب وتركيز الكالسيوم في الدم.

يمكن أن يؤدي دمج أورليستات مع راتنج التبادل الأيوني مثل الكولسترامين أو المسهلات مثل زيت البارافين إلى تقليل امتصاص فيتامين د3 في الجهاز الهضمي.

يمكن لأملاح الكالسيوم أن تقلل من امتصاص الحديد أو الزنك أو السترونتي رانيلات. لذلك يجب استخدام الحديد أو الزنك أو السترونتي رانيلات قبل أو بعد تناول الكالسيوم بساعتين.

يمكن لأملاح الكالسيوم أن تقلل من امتصاص هرمون الاستراموستين أو هرمون الغدة الدرقية. لذا، خذ Natecal D3 على بعد ساعتين على الأقل عند تناول هذه الأدوية.

يمكن لحمض الأكساليك (الموجود في الخضروات والنباتات الملكية) وحمض الفيتيك (الموجود في جميع الحبوب) أن يمنعا امتصاص الكالسيوم من خلال تكوين مركبات غير قابلة للذوبان مع أيونات Ca2+. يجب على المرضى عدم استخدام الكالسيوم خلال ساعتين قبل وبعد تناول الأطعمة التي تحتوي على حمض الأكساليك وحمض الفيتيك.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، في عبوة مغلقة لتجنب الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.