Natondix 750mg anti-radang, mengurangkan kesakitan, kekakuan akibat osteoarthritis (4 lepuh x 15 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi Nabumeton

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Nabumeton	750mg

Kegunaan

Petunjuk

Anti-radang, anti-radang dalam kes osteoarthritis dan rheumatoid arthritis.

Farmakokologi

Kumpulan farmakologi: ubat anti-radang bukan steroid.

Kod ATC: M01AX01

Mekanisme tindakan:

Nabumeton ialah ubat kepunyaan kumpulan anti-radang bukan steroid (Non-Stoidal Anti-Inflammatory Drug) yang menghalang sintesis prostaglandin. Selepas diserap dalam saluran gastrousus, Nabumeton cepat dimetabolismekan dalam hati untuk menghasilkan produk yang menghalang sintesis Prostaglandin: 6-methoxy-2-naphthylacetic (6-mNA).

Nabumeton tidak menjejaskan lapisan perut. Selain itu, Nabumeton juga mempunyai kesan lemah terhadap platelet akibat kolagen tetapi tidak menjejaskan masa pendarahan.

Berbanding dengan NSAID lain, Nabumeton mempunyai kurang ulser, pendarahan atau perforasi gastrousus.

Farmakokinetik

penyerapan

Nabumeton diserap hampir sepenuhnya melalui saluran penghadaman (> 80%). Penyerapan meningkat apabila digunakan dengan makanan atau susu, tetapi jumlah keseluruhan metabolit 6-mna dalam plasma tidak berubah. Penyelidikan invitro untuk Melihat 6-mna tiada kitaran usus. Ketersediaan bio 6-mna dalam bentuk tablet filem 500 mg adalah kira-kira 35% (23-52%). Kepekatan puncak plasma 6-NMA dicapai selama kira-kira 3 jam (1-12 jam) selepas mengambil ubat.

Pengagihan

Tiada nibumeton tidak ditemui dalam bentuk bukan metabolik dalam plasma. 6-mNA berkait rapat dengan protein plasma (> 99%). Jumlah percuma 6-mna bergantung kepada jumlah kepekatannya dalam plasma dan dos. Bentuk percuma ini menyumbang 0.2-0.3% apabila mengambil dos harian 1 g dan kira-kira 0.6-0.8% apabila menggunakan 2 g setiap hari. Disebabkan pautan dengan protein yang kuat, 6-mna tidak boleh dipisahkan.

Taip menggunakan talian intravena, isipadu pengedaran yang diukur ialah 7.51 (6.8-8.41), kelegaan ialah 4.4 ml/min (1.0-6.9 ml/min).

Meneliti jenis garis vena pada tetikus menunjukkan bahawa Nabumeton cepat diedarkan ke seluruh badan, disimpan dalam organisasi lipid. Metabolit 6-mna, diedarkan ke dalam tisu radang, melalui plasenta dan dibuang ke dalam susu ibu.

Metabolisme

Nabumeton dimetabolismekan dengan kuat dalam hati untuk membentuk 6-mna-juara dengan perencat sintesis Prostaglandin dan metabolit tidak aktif lain.

Penghapusan

6-mNA dikumuhkan terutamanya dengan mengambil bahagian dalam proses metabolik, terutamanya bersama-sama dengan asid glukuronik dan mengambil bahagian dalam tindak balas o-demetil.

Laluan perkumuhan utama mereka adalah untuk dieksport melalui air kencing. Tempoh penjualan plasma 6-NMA kira-kira 1 hari.

Kumpulan pesakit khas

Warga emas

Kepekatan plasma pada orang tua adalah lebih tinggi, dan lebih lama masa jualan (29.8 ± 8.1 jam) berbanding dengan orang muda yang sihat.

kegagalan buah pinggang

Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (Cla

Sebelum mengambil Natondix 750mg anti-radang, mengurangkan kesakitan, kekakuan akibat osteoarthritis (4 lepuh x 15 tablet)

Cara menggunakan

Minum tablet keseluruhan dengan secawan besar air. Hendaklah minum dalam atau selepas makan.

Dos

Berhati-hati harus berhati-hati untuk menilai keberkesanan dan risiko rawatan nababeton berbanding langkah lain sebelum memulakan rawatan.

Dos terendah dan tempoh rawatan terpendek adalah berkesan bergantung pada matlamat rawatan setiap pesakit.

Dewasa:

Mengesyorkan dos permulaan 1000 mg (*) 1 kali/hari. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi daripada 1500 mg/hari hingga 2000 mg/hari. Boleh digunakan untuk 1 kali/hari atau dibahagikan kepada 2 kali/hari. Dos melebihi 2000 mg/hari belum dikaji. Menggunakan dos terendah dengan berkesan untuk merawat penyakit kronik. Pesakit kurang daripada 50 kg jarang perlu mengambil dos melebihi 1000 mg, jadi adalah perlu untuk memerhatikan tindak balas pesakit terhadap dos rawatan awal untuk melaraskan dos agar sesuai dengan setiap individu.

Warga emas:

Jangan ambil dos lebih daripada 1g setiap hari. Warga emas berisiko tinggi mendapat kesan yang tidak diingini. Perlu memantau pendarahan gastrousus pada pesakit ini apabila menggunakan NSAID.

Kanak-kanak:

Jangan mengesyorkan menggunakan Nabumeton untuk kanak-kanak.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

kegagalan buah pinggang ringan (Clc 250 ml/minit): Tiada pelarasan dos. Selepas memantau dengan teliti fungsi buah pinggang, jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada maksimum 1500 mg setiap hari. Selepas memantau fungsi dengan teliti, jika perlu, dos boleh ditingkatkan sehingga 1000 mg setiap hari.

Pesakit dengan kegagalan hati:

Pembentukan metabolit bergantung kepada proses biokimia dalam hati, jadi bentuk bahan kimia ini mungkin berkurangan apabila hepatitis teruk.

Berhati-hati semasa menggunakan ubat untuk pesakit ini.

(*): Tablet Natondix tidak sesuai apabila mengambil dos 500 mg, 1000 mg. Perlu menggunakan persediaan lain yang sesuai untuk pesakit.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan?

Gejala

Sakit kepala, loya, muntah, sakit epigastrik, pendarahan gastrousus, cirit-birit (jarang berlaku), kekeliruan, rangsangan, koma, pening, tinnitus, pitam dan sawan sekali-sekala. Dalam kes keracunan akut boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan kerosakan hati.

Pengurusan:

Tiada penawar khusus dan produk metabolik 6-mna tidak dipisahkan. Pesakit perlu dirawat gejala. Dalam masa 1 jam ketoksikan, karbon teraktif boleh digunakan.

Di samping itu, pada orang dewasa, jika berlebihan menyebabkan mengancam nyawa, perlu mencuci usus selama 1 jam selepas mengambil Nabumeton. Perlu memastikan air kencing mencukupi untuk pesakit. Pantau dengan teliti fungsi hati dan fungsi buah pinggang. Ia adalah perlu untuk memantau pesakit sekurang-kurangnya 4 jam selepas mengambil Nabumeton. Gunakan diazepam intravena untuk merawat sawan.

Faktor lain juga perlu dinilai bergantung pada keadaan pesakit.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos?

Kesan sampingan

ADR Biasa (1/100

telinga: gangguan pendengaran. 1/100)

Mental: Kekeliruan, keresahan, insomnia Ulser duodenum, pendarahan gastrousus, ulser perut, sindrom gastrousus, najis hitam, muntah, gastrik, mulut kering. Ujian fungsi hati meningkat.

sistem pembiakan: haid.

ADR sangat jarang berlaku (ADR

Sistem darah dan limfa: pengurangan platelet. rambut.

Sistem darah dan limfa: neutropenia, granulositosis, leukopenia, anemia harta benda, anemia hemolitik. darah.

Buah pinggang: nefritis interstitial Ujian klinikal dan epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan NSAID (dos tinggi, untuk masa yang lama) boleh meningkatkan risiko trombosis arteri (seperti infarksi miokardium atau strok). Mengenai risiko trombosis kardiovaskular, lihat lebih banyak amaran dan berhati-hati apabila digunakan.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

sensitif kepada nababeton atau mana-mana ramuan ubat. Terdapat sejarah asma oleh NSAID.

Berhati-hati apabila menggunakan

Kesan yang tidak diingini boleh dihadkan dengan menggunakan dos terendah dan masa rawatan terpendek dengan berkesan.

Jangan gabungkan Nabumeton dengan NSAID lain, termasuk perencat terpilih COX-2 (COX: Cycloxygenase).

Warga emas: Meningkatkan kadar kesan yang tidak diingini pada saluran penghadaman yang menyebabkan pendarahan gastrousus, boleh mengakibatkan kematian.

Pernafasan: Berhati-hati apabila menggunakan nababeton untuk pesakit yang mempunyai sejarah atau asma bronkial.

Kegagalan hepatik, kegagalan buah pinggang dan penyakit kardiovaskular: Penggunaan Numeton boleh mengurangkan pergantungan pada dos sintesis prostaglandin dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan jantung, kegagalan hati, pengguna diuretik dan orang tua adalah orang yang paling berisiko yang mempunyai kesan yang tidak diingini ini.

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (CLC

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang purata (Clc = 30-49 ml/minit) dengan 50% kebebasan 6-mna dalam plasma, oleh itu, dos Nabumeton diperlukan.

Perlu memantau fungsi hati apabila menggunakan Nabumeton.

Kesan pada jantung dan saluran darah:

Risiko trombosis kardiovaskular: ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), bukan aspirin, menggunakan gula sistemik, boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium dan strok, yang boleh menyebabkan kematian. Risiko ini boleh muncul awal dalam beberapa minggu pertama mengambil ubat dan boleh meningkat dari semasa ke semasa. Risiko trombosis kardiovaskular direkodkan terutamanya pada dos yang tinggi.

Doktor perlu menilai secara berkala penampilan kejadian kardiovaskular, walaupun pesakit tidak mempunyai gejala kardiovaskular sebelumnya. Pesakit harus diberi amaran tentang simptom kejadian kardiovaskular yang serius dan perlu melawat doktor sebaik sahaja ia muncul.

Untuk meminimumkan risiko kejadian buruk, Natondix diperlukan dalam dos harian terendah setiap hari dalam masa yang sesingkat mungkin.

Pesakit yang mempunyai sejarah hipertensi dan/atau kesesakan kongestif hingga sederhana perlu dipantau dengan teliti, edema apabila menggunakan Nabumeton.

Pesakit hipertensi, kegagalan jantung kongestif, infarksi miokardium, penyakit arteri periferal, penyakit serebrovaskular yang tidak dirawat, hanya dirawat dengan nababeton apabila dipertimbangkan dengan teliti. Bagi pesakit yang mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi, sebelum rawatan jangka panjang dengan Nabumeton, juga perlu dipertimbangkan dengan teliti.

Pendarahan gastrousus, ulser atau tusukan: boleh menyebabkan kematian apabila menggunakan NSAID. Pesakit yang mempunyai sejarah ulser penghadaman, terutamanya warga emas perlu melaporkan kepada doktor apabila sakit perut yang tidak normal.

Boleh menggunakan agen perlindungan gastrousus seperti Misoprostol, perencat pam Proton (PPI: Proton Pump Inhitor), terutamanya apabila menyelaraskan NSAID dengan ubat yang berisiko ulser gastrousus.

Berhati-hati dengan pesakit dengan gabungan ubat yang meningkatkan risiko ulser pencernaan seperti kortikosteroid, antikoagulan (Warfarin), NSAID lain, perencat pemulihan Serotonin (SSRI: SEROTONIN SELECTIVE REATEKE Igibitor)

Apabila pendarahan atau ulser gastrousus akibat penggunaan nabumeton.

, ubat ini harus dihentikan.

Gunakan NSAID dengan berhati-hati dengan pesakit yang mempunyai sejarah penyakit gastrousus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) kerana ubat itu boleh memburukkan lagi penyakit ini.

Pesakit dengan ulser gastrousus, perlu dinilai dengan berkesan dan berisiko apabila menggunakan nababeton, memastikan sesuai untuk rawatan ulser gastrousus dan memantau perkembangan pesakit dengan teliti. Nabumeton lebih bertolak ansur daripada NSAID lain kerana kesan yang kurang pada sistem pencernaan. Data gambaran keseluruhan daripada ujian klinikal dengan Nabumeton menunjukkan bahawa kekerapan purata ulser, pendarahan dan perforasi gastrousus pada pesakit yang dirawat dengan Nabumeton 3-6 bulan, 1 tahun dan 2 tahun ialah 0.3%, 0.5% dan 0.8% masing-masing. Walaupun penunjuk ini lebih rendah daripada NSAID lain, doktor masih perlu ambil perhatian bahawa ADR ini mungkin masih berlaku walaupun pesakit sebelum ini tidak mempunyai ulser gastrousus.

Walaupun Nabumeton selamat dengan buah pinggang dan saluran gastrousus, masih perlu berhati-hati apabila menggunakan nabumeton untuk pesakit:

Menghidapi ulser gastrousus di atas: Adalah perlu untuk memastikan bahawa rawatan Nabumeton adalah sesuai sebelum memulakan rawatan. Lupus erythematosus dan penyakit tisu penghubung: Peningkatan risiko meningitis steril. Pesakit dengan risiko tertinggi tindak balas ini pada peringkat awal rawatan. Reaksi ini berlaku terutamanya pada bulan pertama rawatan. Perlu menghentikan rawatan jika menggunakan Nabumeton menyebabkan tindak balas ini

nabumeton boleh menyembunyikan jangkitan.

Terdapat laporan mengenai kes penglihatan kabur, penglihatan berkurangan apabila menggunakan NSAID. Jika menggunakan Nabumeton dan situasi ini, pemeriksaan mata.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

Natondix boleh menyebabkan rasa mengantuk, pening, keletihan, gangguan penglihatan. Jika anda mempunyai kesan yang tidak diingini ini, jangan memandu atau mengendalikan jentera.

Menggunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan menyusu

Kes kehamilan

Penggunaan NSAID boleh menjejaskan kesuburan wanita. Ia tidak digalakkan menggunakan NSAID untuk wanita yang cuba hamil. Wanita sukar hamil atau disyaki tidak subur harus mempertimbangkan untuk menghentikan Nabumeton.

Nabumeton adalah kontraindikasi untuk wanita hamil dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Jangan gunakan ubat untuk wanita hamil dalam tempoh 6 bulan pertama, hanya digunakan apabila benar-benar perlu.

Kes penyusuan susu ibu

Tiada data sama ada Nabumeton boleh pergi ke susu ibu atau tidak. Walau bagaimanapun, produk metaboliknya 6-mna dikumuhkan dalam susu pada tikus.

Jangan gunakan nababeton untuk wanita menyusu untuk mengelakkan risiko kesan yang tidak diingini pada kanak-kanak.

Interaksi ubat

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan Nabumeton, mungkin terdapat interaksi.

NSAID lain termasuk perencat COX-2: boleh meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini.

Diuretik dan ubat hipertensi lain (seperti perencat enzim yang dipindahkan, perencat reseptor angiotensin): boleh mengurangkan kesan rawatan apabila digabungkan dengan NSAID. Bagi segelintir orang (contohnya, orang tua atau orang yang mengalami dehidrasi) boleh menyebabkan fungsi buah pinggang berkurangan dan juga kegagalan buah pinggang akut, jadi adalah perlu untuk menghidrat semula dan sentiasa memantau pesakit ini.

Diuretik kalium: boleh meningkatkan kalium.

glikosida jantung: NSAID boleh memburukkan lagi kegagalan jantung, mengurangkan pelepasan dan meningkatkan glikosida jantung dalam plasma.

Methotrexate: Nabumeton mengurangkan perkumuhan metotreksat.

Lithi: Nabumeton mengurangkan penyingkiran litium.

cyclosporin: Peningkatan risiko ketoksikan buah pinggang.

Mifepriston: NSAID tidak boleh digunakan dalam masa 8-12 hari selepas menggunakan Mifepriston kerana NSAID boleh mengurangkan kesan Mifepriston.

kortikosteroid: Ubat ini meningkatkan risiko ulser gastrousus.

Antikoagulan: NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan. Perlu berhati-hati dan memantau tanda-tanda dos berlebihan apabila digunakan bersama nabumeton.

Antibiotik Quinolon: Penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa NSAID boleh meningkatkan risiko sawan.

Pengagregatan anti-platelet dan perencatan semula terpilih Serotonin: Meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

tacrolimus: boleh meningkatkan risiko ketoksikan buah pinggang.

Zidovudin: Peningkatan risiko ketoksikan pada sel darah.

Mengaitkan ubat dengan protein (seperti sulfonamida, sulfonilure, hidrogen): mungkin menunjukkan tanda-tanda dos berlebihan apabila digunakan bersama nabumeton.

Tiada kajian khusus tentang interaksi antara Nabumeton dan ubat-ubatan yang dinyatakan. Walau bagaimanapun, perlu berhati-hati apabila menggunakan koordinasi.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Agar tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, baca arahan dengan teliti sebelum digunakan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.