Neazi 500mg tablet Mediplantex kanggo sinusitis akut, tenggorokan, amandel (1 blister x 3 tablet)

Infèksi uretra, cervix disebabake chlamydia trachomatis (tanpa komplikasi).

Farmakologi

azithromycin minangka antibiotik macrolid sing nduweni aktivitas luwih jembar tinimbang eritromisin lan klaritromisin. Azithromycin biasane nduweni sifat bakterisida, nanging yen konsentrasi dhuwur uga bisa mateni bakteri kanggo sawetara galur sing selektif.

In vitro, sipat bakterisida wis katon kanggo streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae lan H. Influenzae. Azithromycin nyegah sintesis protein kanthi nempelake struktur ing molekul ribosom 50s, kaya makrolida liyane. Aktivitas antibakteri Azithromycin dikurangi ing pH sing sithik. Obat kasebut kudu mlebu ing pabrik anyar supaya aktif nglawan bakteri intraselular.

Spektrum efektif:

Bakteri Gram-positif: Azithromycin nduweni efek printing Vitro karo In Vivo kanggo: Streptococcus Agalactiae, Staphylococcus aureus, S. Pneumoniae, lan S. Pyogenes. Konsentrasi inhibisi minimal (mik) azithromycin kanggo umume staphylococcus lan streptococcus padha utawa 2 kaping luwih dhuwur tinimbang Erythromycin mic; Azithromycin ora nyandhet galur tahan eritromisin.

Staphylococcus anti-methicilin staphylococcus aureus (staphylococcus epidermidis) biasane tahan kanggo azitromisin lan eritromisin. Azithromycin ora bisa digunakake karo kreteg usus.

Bakteri Gram -negatif: Azithromycin 2 nganti 8 kaping luwih dhuwur tinimbang eritromisin kanggo bakteri sing sensitif marang eritromisin: Haemophilus influenzae, parainfluenzae, lan ducreyi, Moraxella Catatrhalis, Neumophilionoria. Azithromycin uga nduweni efek invitro ing N. Meningitidis lan sawetara galur Bordetella Pertussis lan Legionella Pneumophila. Mycobacteria: Azithromycin nduweni efek printing vito lan in vivo kanggo mycobacterium avium complex. Nanging M. tuberkulosis, M. Kansasii, M. Scrofulaceum, M. Leprae tahan kanggo azithromycin. Bakteri anaerob: Clostridium perfringens, peptostreptococcus spp. lan propionibacterium acnes, Prevotella sensitif marang azithromycin.

Chlamydiae: In vitro lan in vivo karo Chlamydophila Pneumoniae lan C.Trachomatis.

Mycoplasma: Azithromycin asring padha karo keluwen karo mycoplasma pneumoniae dibandhingake karo erythromycin utawa clarithromycin, nanging kurang efektif kanggo ureaplasma urticum>bakteri ing Clarithromycin. lan in vivo karo Borrella Burgdorferi sing nyebabake penyakit Lyme, in vivo karo treponema pallidum nanging efisiensi lan safety durung ditemtokake.

Mikroorganisme liyane: In vitro lan in vivo karo Toxoplasma Gondii, Entamoeba Histolytica, Plasmodium Falsiparum, Rickettsia.

Anti-obat: Bakteri tahan makrolid bisa alami utawa cukup. Resistensi obat kasebut ana hubungane karo akeh faktor, kalebu faktor reduksi absorbent saka cangkang sel bakteri utawa ngganti protein ribosom 50s ing posisi reseptor sing nyuda afinitas makrolida sing ditempelake ing sel bakteri. Ana resistensi silang antarane erythromycin, clarithromycin lan azithromycin kanggo streptokokus lan staphylococcus aureus.

farmakokinetik

panyerepan:

Azithromycin sawise lisan diserep kanthi cepet nanging ora lengkap, panggunaan biologis sawise njupuk dosis siji 500 mg (tablet) kira-kira 34 - 42%. Sawise njupuk obat kasebut, konsentrasi puncak plasma diraih sajrone 2 nganti 3 jam.

Konsentrasi puncak ing plasma kira-kira 0,5 mikrogram/ml. Panganan ing weteng bisa nyebabake panyerepan azithromycin lisan; Nanging, efek panganan ing panyerepan gumantung saka jinis obat sing digunakake. Panganan ora bisa digunakake kanggo tingkat panyerepan nalika njupuk tablet ing wong diwasa nanging tingkat panyerepan bisa nambah. Nanging konsentrasi obat ing plasma mundhak amarga panganan ora suwe, ana kurang saka 4 jam.

Distribusi:

Obat kasebut disebar utamane ing jaringan lan cairan cairan sawise dijupuk. Azithromycin fokus ing makrofag kalebu poligon, siji-inti, serat makronal lan makronal; Tingkat konsentrasi obat ing sel lan sel njaba ngluwihi 30 sawise 1 jam lan 200 sawise 24 jam.

Volume distribusi (VD): 23 - 31 liter/kg. Azithromycin dibebasake luwih alon saka makrofag dibandhingake karo eritromisin, mula konsentrasi azithromycin sing signifikan tetep suwe ing sel kasebut. Efek antibakteri azithromycin sing ana hubungane karo pH. Mung konsentrasi azithromycin sing sithik banget ing cairan serebrospinal nalika meninges ora inflamasi. Azithromycin liwat plasenta lan disebarake menyang aliran getih lan cairan amniotik. Azithromycin disebarake menyang susu.

Metabolisme lan eliminasi:

azithromycin metabolizes ing ati lan ngilangi biasane liwat empedu; Mung 6% sing diilangi ing bentuk urin sing ora owah. Eliminasi ing pirang-pirang fase, nggambarake distribusi awal kanthi cepet menyang jaringan, diikuti kanthi eliminasi alon. Koefisien reresik: 38 liter / jam ing wong diwasa. Wektu pembuangan obat (T1/2): 11 - 68 jam.

Hipersensitif banget marang eritromisin utawa antibiotik makrolid utawa ketolid.

Riwayat kolestasis/jaundice hepatik ana hubungane karo panggunaan azitromisin sadurunge.

Ati-ati nalika nggunakake

azithromycin ora digunakake kanggo nambani radhang paru-paru rawat jalan medium lan radhang paru-paru abot utawa pasien ana ing risiko infèksi ing rumah sakit, immunodeficiency. Kasus iki kudu dirawat ing rumah sakit.

Aja nggunakake obat iki kanggo wong sing lara ati, amarga ekskresi utama ati.

Perlu digunakake kanthi ati-ati kanggo wong sing duwe fungsi ginjel mbebayani, kanthi rasio reresik bun kurang saka 10 mi/menit. Sanajan ora ana laporan ing uji klinis, nalika nggunakake antibiotik macrolid, ana, sanajan arang banget, aritmia, QT sing dawa, torsi, tachycardia ventrikel. Sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake azithromycin, utamane nalika nggabungake akeh obat, kanggo wong sing duwe penyakit jantung.

Obat kasebut ngandhut laktosa, mula ora dianjurake kanggo pasien sing duwe toleransi galaktosa genetik, kekurangan laktase utawa penyerapan glukosa-galaktosa sing kurang.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

kudu ati-ati amarga obat kasebut bisa nyebabake efek sing ora dikarepake: sirah, pusing, turu pitik.

Kandhutan

Ora ana data riset sing lengkap lan terkontrol babagan wanita ngandhut. Ing studi kewan ora ana bukti sing nyebabake mbebayani kanggo embrio azithromycin. Amarga safety azithromycin nalika digunakake kanggo wanita ngandhut ora mesthi, mung azithromycin sing kudu digunakake kanggo wanita ngandhut yen perlu.

Periode nyusoni

Obat kasebut wis dicathet minangka ekskresi ing susu manungsa, nanging ora ana riset klinis kanthi kontrol sing apik lan lengkap marang wanita sing nyusoni babagan sifat farmakokinetik ekskresi azithromycin liwat susu ibu. Amarga, ora dingerteni apa azithromycin duweni efek sing ora dikarepake kanggo bayi sing nyusoni, mula kudu mandheg nyusoni sajrone perawatan karo azithromycin.

Resiko diare, infèksi jamur mukosa bisa kedadeyan karo sawetara bayi sing nyusoni sing sensitif. Disaranake ora nyusoni nganti 2 dina sawise mungkasi obat kasebut. Bisa terus nyusoni mengko.

Interaksi obat

Nindakake jamur pitik: Aja nggunakake azitromisin bebarengan karo turunan taji pitik amarga kemampuan kanggo ngracuni Ergo kanthi bertahap.

Antacislet: Yen perlu, azithromycin mung digunakake paling sethithik 1 jam sadurunge utawa 2 jam sawise nggunakake antacid.

Carbamazepin: Ing riset farmakokinetik ing sukarelawan sehat, ora ana pengaruh sing signifikan ing konsentrasi carbamazepine utawa produk metabolisme ing plasma. azitromisin 2 jam.

Cyclosporin: Sawetara antibiotik macrolid ngalangi metabolisme cyclosporin, mula kudu ngawasi konsentrasi lan nyetel dosis cyclosporin.

Digoxin: Kanggo sawetara pasien, Azithromycin bisa mengaruhi metabolisme digoxin ing usus. Mula, nalika nggunakake rong obat kasebut bebarengan, perlu kanggo ngawasi konsentrasi digoxin amarga nduweni kemampuan kanggo nambah isi digoxin.

Methylprednisolon: Pasinaon sing ditindakake marang sukarelawan sehat wis mbuktekake yen azitromisin ora duwe pengaruh sing signifikan marang farmakokinetik MethyipredNisoion.

Teofilin: Ora ana efek ing farmakokinetik nalika 2 obat azitromisin lan teofilin digunakake ing sukarelawan sehat, nanging umume kudu ngawasi konsentrasi loro obat kasebut

warfarin: durung nemtokake pengaruh azithromycin marang antikoagulan warfarin. 2 obat kasebut bisa digunakake bebarengan, nanging isih kudu ngawasi wektu pembekuan getih pasien.