Nebicard 2.5 torrent tablet kanggo hipertensi (5 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Nebivolol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nebivolol	2,5 mg

Migunakake

Indikasi

Nebicard 2.5mg dituduhake kanggo perawatan hipertensi .

Farmakokologis

Nebivolol minangka blocker β1 awak banyu, sacara klinis digunakake ing wangun campuran rasemik saka rong tembaga optik D lan L kanthi rasio sing padha. Iki minangka zat kompetitif, antagonis sing dipilih banget karo reseptor β1 lan duweni efek tipis ing pembuluh getih, bisa uga amarga interaksi mekanisme L - Arginine/Nitric Oxid.

Nebivolol duweni efek nglindhungi fungsi jantung ventrikel kiwa. Obat kasebut cenderung nyuda beban lan njaga utawa nyuda beban kasebut. Denyut jantung lan tekanan ing mburi ventrikel ventrikel sentrifugal mudhun nalika volume remas mundhak lan jumlah jantung tetep.

farmakokinetik

penyerapan

Sawise njupuk tablet Nebivolol, obat kasebut tekan konsentrasi getih ing getih sajrone 0,5 nganti 2 jam lan wektu iki ora kena pengaruh panganan. Bioavailabilitas lisan kira-kira 12% ing rata-rata wong sing ngolah obat-obatan sing apik lan tekan 96% ing wong sing metabolisme kurang.

Kanthi kondisi sing stabil lan tingkat dosis sing padha, konsentrasi puncak plasma Nebivolol tetep ing wong sing ngmetabolisme obat udakara 23 kaping luwih murah tinimbang sing bisa metabolisme obat sing apik.

Distribusi

Ing plasma, loro isomer optik Nebivolol digandhengake karo albumin. Rasio protein plasma saka SRRR - Nebivolol yaiku 98,1 % lan RSSS - Nebivolol yaiku 97,9 %.

Metabolisme

Nebivolol dimetabolisme kanthi kuat, sebagian dadi metabolit hidroksil. Nebivolol dimetabolisme liwat proses hidroksilasi cincin jenuh lan aromatik, n - n - dealkilasi lan glukuronid, banjur metabolit hidroksil uga digandhengake karo senyawa glukonid. Hidroksilasi aromatik Nebivolol gumantung marang polimorfisme ing ekspresi gen enzim CYP2D6.

Bedane antara konsentrasi puncak obat ing bentuk ora owah lan metabolit aktif yaiku 1,3 nganti 1,4 kaping.

Amarga prabédan ing kacepetan metabolisme, dosis Nebivolol kudu tansah diatur gumantung saka pasien: wong sing metabolisme obat-obatan kurang, mula dosis sing luwih murah kudu digunakake.

Konsentrasi plasma sing stabil ing umume pasien (wong sing metabolisme cepet) diraih sawise 24 jam kanggo Nebivolol lan sajrone sawetara dina kanggo metabolit hidroksil. Konsentrasi plasma sebanding karo dosis kira-kira 1 - 30mg. Umur ora mengaruhi farmakokinetik Nebivolol.

Eliminasi

Ing wong sing metabolisme obat kanthi cepet, wektu adol isomer optik Nebivolol rata-rata 10 jam.

Kanggo sing metabolisme obat alon, wektu semi-waste tahan 3-5 kaping. Ing wong sing metabolisme obat kanthi cepet, konsentrasi plasma isomer SRRR rada luwih dhuwur tinimbang konsentrasi RSSS.

Kanggo sing metabolisme alon, prabédan iki luwih gedhe. Ing wong sing metabolisme obat kanthi cepet, wektu adol metabolit hidroksil saka loro jinis isomer kasebut rata-rata 24 jam lan kanggo wong sing metabolisme alon, wektu iki kaping pindho.

Sadurunge njupuk Nebicard 2.5 torrent tablet kanggo hipertensi (5 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat sing digunakake kanthi lisan.

Obat bisa diombe nalika dhahar.

Dosis

Dosis: 5 mg / wektu / dina, ngombe ing wektu tartamtu dina.

Pasien gagal ginjal:

Konsentrasi plasma isomer optik lan metabolit hidroksilasi mundhak sacara signifikan ing pasien gagal ginjel . Mulane, nyuda dosis dianjurake kanggo pasien kasebut.

Ing pasien kanthi gagal ginjal, dosis wiwitan dianjurake kanggo 2,5mg saben dina.

Yen perlu, dosis saben dina bisa ditambah dadi 5mg.

Pasien gagal ati:

Data babagan panggunaan obat kanggo pasien gagal ati utawa gangguan fungsi ati diwatesi. Mulane, panggunaan Nebivolol kanggo pasien kasebut kontraindikasi.

Sepuh:

Amarga pengalaman obat sing winates kanggo pasien sing umure luwih saka 75 taun, nalika nggunakake obat kasebut kudu ati-ati lan kudu ngawasi pasien kasebut kanthi rapet.

Bocah:

Ora ana data babagan safety lan efisiensi Nebivolol kanggo bocah-bocah. Mulane, panggunaan obat-obatan kanggo bocah-bocah ora dianjurake.

Nggawa tablet bebarengan karo kemasan supaya dhokter ngerti obat apa sing dijupuk lan duwe langkah-langkah sing tepat wektu.

Gejala:

Gejala overdosis beta blocker yaiku detak jantung sing alon, hipotensi, bronkospasme lan gagal jantung akut.

Perawatan:

Nalika overdosis, pasien kudu dipantau kanthi rapet lan perawatan aktif. Perlu mriksa tingkat glukosa getih. Sampeyan bisa nyegah panyerepan obat sing isih ana ing saluran pencernaan kanthi lavage gastrointestinal utawa pasien njupuk karbon aktif lan pemutih.

Respirasi buatan uga perlu. Bradycardia utawa reaksi vagus sing nyebar bisa diobati nganggo atropin lan metil atropin.

hipotensi lan kejut kudu diobati karo zat plasma / plasma lan yen perlu, karo katekolamin.

Pamblokir beta bisa dinetralake kanthi infus vena alon isoprenalin hidroklorida diwiwiti kanthi dosis kira-kira 5μg / min, utawa dobutamin kanthi dosis wiwitan 2,5μg / menit, nganti efek sing dikarepake. Kanthi kasus non-respon, isoprenalin bisa digabung karo dopamin.

Yen langkah iki isih ora ngasilake respon sing dikarepake, bisa dianggep nggunakake metode injeksi intravena Glukagon 50 - 100μg/kg.

Yen perlu, bisa dielingake sajrone jam lan malah dibutuhake, bisa nginfeksi glukagon kanthi intravena kanthi dosis 70μg/kg/jam.

Kanthi kasus sing paling abot nalika fenomena detak jantung alon ora nanggapi perawatan, alat pacu jantung bisa diselehake kanggo pasien.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Aja ngombe kaping pindho kaya sing diwenehake.

Efek sisih

Hipertensi.

Efek sing ora dikarepake dilapurake utamane saka tingkat cahya nganti medium sing kadhaptar ing tabel ing ngisor iki, diklasifikasikake miturut organ lan urutan frekuensi:

Sistem agensi

populer

(≥ 1/100 -

Langka

(≥ 1/1.000- ≤ 1/100)

Langka banget

(≤ 1/10.000)

Ora dingerteni

gangguan sistem kekebalan

Gangguan mental

Sakit kepala, pusing, parestesia

Bronkospasme

konstipasi, mual, diare

Pribumi, kembung, muntah

Psoriasis luwih parah

kesel, cocok

Practolol.

‘‘Marang dhokter sampeyan babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut. ”

Pènget

Kontraindikasi

Nebicard 2.5 dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Pasien sing sensitif nebivolol. lan 3. Narkoba.

Pancegahan nalika njupuk obat

Anestesi

Terus nggunakake beta blocker nyuda risiko aritmia ing wiwitan lan intubasi. Yen sampeyan mungkasi pamblokiran beta kanggo nyiapake operasi, obat kasebut kudu mandheg paling ora 24 jam sadurunge operasi.

Ati-ati kanggo ngawasi anestesi amarga nyegah inhibisi miokard. Pasien kudu dirawat kanggo nyegah reaksi ing saraf amarga nggunakake Atropin intravena.

Kardiovaskular

Aja nggunakake pamblokiran beta-adrenergik ing pasien sing durung diobati amarga gagal jantung kongestif, kajaba kahanan pasien stabil. Yen perlu, terapi panggantos kudu diwiwiti bebarengan kanggo nyegah serius angina

Pamblokir beta - adrenergik bisa nambah detak jantung alon-alon: Yen detak jantung kira-kira 50 - 55BPM nalika istirahat lan/utawa sajrone aktivitas, gejala iki nyebabake detak jantung sing alon, sing dibutuhake kanggo nyuda dosis.

Apa ginjel ing nggunakake beta - blockers adrenergik ing:

Pasien karo gangguan sirkulasi perifer (penyakit utawa raynaud utawa kram), amarga kelainan kasebut bisa luwih serius;

Ing pasien karo atria atrium, amarga beta blocker duweni efek negatif ing wektu transmisi;

Ing pasien angina prinzmetal amarga arteri koroner alfa intermediate antagonis: Beta - blocker adrenergik bisa nyebabake tambah jumlah lan wektu angina.

Ora dianjurake kanggo nggunakake Nebivolol karo blocker saluran kalsium kayata Verapamil lan Diltiazem, klompok obat anti-arrhythmic 1, anti-hipertensi Metabolisme

Nebivolol ora mengaruhi tingkat glukosa ing pasien diabetes. Nanging, ati-ati nalika digunakake ing pasien kasebut amarga Nebivolol bisa ndhelikake gejala hipoglikemia (tachycardia, dada drum).

Beta - blocker adrnergic bisa ndhelikake gejala tachycardia ing hipertiroidisme. Obat sing mandheg kanthi cepet bisa nyebabake gejala kasebut.

Respirasi

Ing pasien kanthi gangguan paru obstruktif kronis, ati-ati kudu digunakake karo blocker beta-adrenergik amarga kejang ambegan bisa dadi luwih elek.

Liyane

Ati-ati kanggo nimbang nggunakake beta - blocker adrenergik ing pasien sing duwe riwayat psoriasis. Penyekat beta-adrenergik bisa nyebabake alergi lan reaksi anafilaksis sing serius.

Perlu mriksa kanthi rutin nalika miwiti perawatan ing gagal jantung kronis karo Nebivolol. Ora ana perawatan dadakan kajaba dituduhake.

Amarga obat-obatan sing ngemot laktosa, aja nggunakake obat iki ing pasien genetik langka sing duwe intoleransi galaktosa, lapp - laktase kekurangan glukosa - Galaktosa.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

amarga obat kasebut bisa nyebabake sirah, pusing, lemes, lan paresthes sajrone nggunakake. Kudu ati-ati nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan lan laktasi

Kandhutan

Data babagan panggunaan Nebivolol kanggo wanita ngandhut ora lengkap kanggo ngenali efek mbebayani obat kasebut karo obyek iki. Pasinaon kewan ora weruh tandha-tandha efek sing ora becik kajaba efek farmakologis obat kasebut.

Penyekat beta sing nyuda aliran sayuran janin bisa nyebabake pati janin, keguguran utawa lair prematur.

Kajaba iku, efek ala (hypoglycemia lan detak jantung alon) bisa uga katon ing janin lan bayi.

Bayi ing tahap awal sawise lair isih beresiko ngalami komplikasi jantung lan paru-paru. Mula, Nebivolol ora kena digunakake kanggo wanita nalika meteng.

Periode nyusoni

Sebagéan gedhé pamblokiran beta, utamané senyawa banyu-awak kaya Nebivolol lan metabolité, bisa disusui kanthi tingkat sing béda.

Amarga ing manungsa, apa Nebivolol diekskresi ing susu ibu utawa ora, isih durung dingerteni, mula panggunaan nebivolol kanggo wanita nalika nyusoni dikontraindikasi. Pasinaon kewan nuduhake yen Nebivolol diekskresi ing susu.

Subyek khusus liyane (lansia, bocah, alergi)

Lansia: Amarga pengalaman nggunakake obat kanggo pasien sing umure luwih saka 75 taun uga diwatesi, mula nalika nggunakake obat kasebut kudu ati-ati lan kudu ngawasi pasien kasebut kanthi rapet.

Anak: Ora ana data babagan safety lan efektifitas Nebivolol kanggo bocah-bocah. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake obat kanggo bocah.

Interaksi obat

Pamblokir saluran kalsium:

Ati-ati nalika nggunakake Beta - antagonis adrenergik bebarengan karo blocker saluran kalsium kayata Verapamil utawa diltiazem amarga efek ala ing kontraksi jantung lan transmisi atrium.

Injeksi intravena Verapamil dikontraindikasi kanggo pasien sing njupuk Nebivolol.

anti-arit:

Sampeyan kudu dicathet nalika nggunakake antagonis beta-adrenergik kanthi kombinasi karo obat anti-arrhythmic grup I lan amiodaron amarga pengaruhe ing wektu transmisi ing atrium lan kemampuan kanggo nyuda kontraksi miokard.

Klonidin:

Antagonis adrenergik - obat adrenergik nambah risiko umpan balik babagan umpan balik sawise mandheg nggunakake clonidine.

Digitalis:

Glikosida jantung digitalis sing digabung karo obat antagonis beta-adrenergik bisa nyebabake wektu tambah atrium-ventrikel. Uji klinis karo Nebivolol ora menehi bukti klinis interaksi.

nebivolol ora mengaruhi dinamika digoxin .

insulin lan obat antidiabetik oral:

Senajan Nebivolol ora mengaruhi tingkat gula getih, sawetara gejala hipoglikemia (drum dada, takikardia) bisa didhelikake nalika njupuk obat kasebut.

Anestesi:

Gabungan Beta - Antagonisme adrenergik karo anestesi karo anestesi bisa nyuda refleks takikardia lan nambah risiko hipotensi. Dokter anestesi kudu dilaporake yen pasien njupuk Nebivolol.

Obat liyane:

Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) gabungan ora mengaruhi efektifitas hipotensi nebivolol.

Konsentrasi nggunakake cimetidine nambah konsentrasi plasma nebivolol nanging ora ngganti efek klinis. Panggunaan bebarengan karo rantidin ora ngganti farmakokinetik nebivolol. Bisa diwènèhaké Nebivolol kanggo ngombe nalika mangan lan antacids (antasida) digunakake antarane dhaharan.

Nggabungake nebivolol karo nicardipine nambah konsentrasi plasma loro obat kasebut nanging ora ngganti efek klinis.

Digunakake bebarengan karo alkohol, Furosemid utawa hydroclothiazid ora mengaruhi farmakokinetik Nebivolol.

Nebivolol ora mengaruhi farmakokinetik lan farmakokinetik Warfarin. Obat simpatik bisa ilang efek antagonis beta-adrenergik. Antagonis beta - adrenergik bisa nambah efek Adrenergik Adrenergik nambahi obat simpatik sing tumindak ing sistem alpha lan beta adrenergik (nyebabake risiko hipertensi, bradikardia lan blok jantung).

Gabungan antidepresan 3-babak, barbiturat lan pil turu phenothiazine bisa ningkatake efektifitas hipotensi nebivolol.

Amarga proses metabolisme Nebivolol sing ana hubungane karo enzim CYP2D6, panggunaan simultan Serotonin reabsorpsi inhibitor utawa senyawa liyane sing bakal dimetabolisme dening enzim Nebivolol.

Panyimpenan

Sampeyan kudu nyimpen ing suhu kamar ora ngluwihi 30 ° C, supaya ora lembab lan supaya cahya.

Tanggal kadaluwarsa: 36 sasi saka tanggal pabrik.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.