Небикард 2,5 торрент таблетки от гипертонии (5 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 5 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Небиволол

Состав

Информация о составе	Содержание
Небиволол	2,5 мг

Использование

Показания

Небикард 2,5 мг показан для лечения гипертонии .

Фармакокологический

Небиволол – β1-блокатор водного тела, клинически используемый в виде рацемической смеси двух оптических меди D и L в равном соотношении. Это конкурентное вещество, тщательно отобранный антагонист рецептора β1 и оказывающее незначительное воздействие на кровеносные сосуды, возможно, из-за взаимодействия по механизму L-аргинин/оксид азота.

Небиволол оказывает эффект защиты функционирования левого желудочка сердца. Препарат имеет тенденцию снижать бремя и поддерживать или уменьшать бремя. Частота сердечных сокращений и давление в конце центробежного желудочка уменьшаются, в то время как объем сжатия увеличивается, а объем сердца сохраняется.

фармакокинетика

всасывание

После приема таблеток Небиволол препарат достигает концентрации в крови в течение 0,5-2 часов и на это время прием пищи не влияет. Пероральная биодоступность составляет около 12% в среднем у людей, которые метаболизируют хорошие лекарства, и достигает 96% у людей с плохим метаболизмом.

При стабильном состоянии и одинаковом уровне дозы пиковая концентрация Небиволола в плазме постоянна у тех, кто метаболизирует лекарства, примерно в 23 раза меньше, чем у тех, кто способен к хорошему метаболизму лекарств.

Распространение

В плазме оба оптических изомера небиволола связаны с альбумином. Связанное соотношение белков плазмы SRRR-Небиволол составляет 98,1 % и RSSS-Небиволол 97,9 %.

Метаболизм

Небиволол сильно метаболизируется, частично с образованием гидроксильных метаболитов. Небиволол метаболизируется посредством процесса гидроксилирования насыщенного и ароматического кольца, n - n - дезалкилирования и глюкуронида, затем гидроксильные метаболиты также связываются с глюконидными соединениями. Ароматическое гидроксилирование небиволола зависит от полиморфизма экспрессии гена фермента CYP2D6.

Разница между пиковой концентрацией препарата в неизмененном виде и его активных метаболитов составляет от 1,3 до 1,4 раза.

Из-за разницы в скорости метаболизма дозу Небиволола всегда следует корректировать в зависимости от пациента: у тех, у кого метаболизм препаратов плохой, поэтому необходимо применять более низкие дозы.

Стабильные концентрации в плазме у большинства пациентов (людей с быстрым метаболизмом) достигаются через 24 часа для небиволола и в течение нескольких дней для его гидроксильных метаболитов. Концентрации в плазме пропорциональны дозе примерно 1–30 мг. Возраст не влияет на фармакокинетику Небиволола.

Устранение

У тех, кто быстро метаболизирует лекарства, время реализации оптических изомеров небиволола составляет в среднем 10 часов.

У тех, кто усваивает наркотики медленно, время полуотхода длится 3-5 раз. У тех, кто быстро метаболизирует лекарства, концентрация изомера SRRR в плазме немного выше, чем концентрация RSSS.

Для тех, у кого метаболизм медленный, эта разница больше. У тех, кто быстро метаболизирует лекарства, время реализации гидроксильных метаболитов обоих типов изомеров в среднем составляет 24 часа, а у людей с медленным метаболизмом этот период времени увеличивается в два раза.

Прежде чем принимать Небикард 2,5 торрент таблетки от гипертонии (5 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

Препараты, применяемые перорально.

Лекарства можно принимать во время еды.

Дозировка

Дозировка: 5 мг/раз/день, пить в определенное время дня.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Концентрация оптических изомеров и метаболитов гидроксилирования в плазме значительно повышалась у пациентов с почечной недостаточностью. Поэтому таким пациентам рекомендуется снижение дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью стартовая доза рекомендуется составлять 2,5 мг в сутки.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5мг.

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Данные о применении препарата пациентами с печеночной недостаточностью или нарушением функции печени ограничены. Поэтому применение Небиволола таким пациентам противопоказано.

Пожилые люди:

В связи с ограниченным опытом применения препарата у пациентов старше 75 лет, при применении препарата следует соблюдать осторожность и необходимо тщательное наблюдение за такими пациентами.

Дети:

Данных о безопасности и эффективности небиволола для детей нет. Поэтому применение препарата детям не рекомендуется.

Принесите таблетку вместе с упаковкой, чтобы врач знал, какое лекарство он принимает, и своевременно принял меры.

Симптомы:

Симптомами передозировки бета-блокаторами являются замедление сердечного ритма, гипотония, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.

Лечение:

При передозировке необходимо тщательное наблюдение за пациентами и активное лечение. Необходимо проверить уровень глюкозы в крови. Предотвратить всасывание остальных препаратов в желудочно-кишечном тракте можно путем промывания желудочно-кишечного тракта или приема больных активированным углем и отбеливателем.

Также может потребоваться искусственное дыхание. Брадикардию или распространенные вагусные реакции можно лечить атропином и метилатропином.

гипотензию и шок следует лечить препаратами плазмы/плазмы и, при необходимости, катехоламинами.

Бета-блокаторы можно нейтрализовать медленной венозной инфузией изопреналина гидрохлорида, начиная с дозы около 5 мкг/мин, или добутамина с начальной дозы 2,5 мкг/мин, до достижения желаемого эффекта. В случаях отсутствия ответа изопреналин можно комбинировать с дофамином.

Если эта мера по-прежнему не дает желаемого ответа, можно рассмотреть возможность использования метода внутривенной инъекции глюкагона в дозе 50–100 мкг/кг.

При необходимости можно напомнить в течение часа и даже при необходимости можно заразить глюкагоном внутривенно в дозе 70 мкг/кг/час.

В наиболее тяжелых случаях, когда феномен замедления сердечного ритма не поддается лечению, пациентам можно установить кардиостимулятор.

Что делать, если вы забыли дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

Побочные эффекты

Гипертония.

Сообщается о нежелательных эффектах в основном от легких до средних уровней, перечисленных в таблице ниже, классифицированных по органам и порядку частоты:

Система агентств

популярный

(≥ 1/100 –

Редкий

(≥ 1/1000– ≤ 1/100)

Очень редко

(≤ 1/10 000)

Неизвестно

нарушения иммунной системы

Психические расстройства

Головная боль, головокружение, парестезии

Затрудненное дыхание

Бронхоспазм

запор, тошнота, диарея

Обычно, метеоризм, рвота

Ухудшение псориаза

устал, подходит

Практолол.

‘’ Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата. »

Предупреждения

Противопоказано

Небикард 2.5 противопоказан в следующих случаях:

Пациенты, чувствительные к небивололу. и 3. Наркотики.

Меры предосторожности при приеме препаратов

Анестезия

Продолжение применения бета-блокаторов снижает риск развития аритмии в начале и при интубации. Если вы прекратили прием бета-блокаторов для подготовки к операции, необходимо прекратить прием препарата не менее чем за 24 часа до операции.

Будьте осторожны при мониторинге анестезии из-за ингибирования торможения миокарда. За пациентами необходимо следить, чтобы избежать реакций на нервы из-за применения внутривенного атропина.

Сердечно-сосудистые заболевания

Не следует применять бета-адреноблокаторы пациентам, не лечившимся по поводу застойной сердечной недостаточности, за исключением случаев, когда состояние пациента стабильно.

Прекращать прием бета-адреноблокаторов следует медленно, чем пациентам с анемией, примерно через 1-2 недели, через 1-2 недели. При необходимости одновременно следует начать заместительную терапию, чтобы предотвратить серьезность стенокардии

Бета-адреноблокаторы могут медленно увеличивать частоту сердечных сокращений: если частота сердечных сокращений составляет около 50–55 ударов в минуту в отпуске и/или во время активности, этот симптом вызывает замедление сердечного ритма, что необходимо для снижения дозы.

Должны ли почки при применении бета - адреноблокаторов:

Пациенты с нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или судороги), поскольку эти нарушения могут быть более серьезными;

У пациентов с предсердной аритмией, поскольку бета-блокаторы отрицательно влияют на время передачи;

У пациентов со стенокардией Принцметала, обусловленной антагонизмом альфа-промежуточной коронарной артерии: Бета-адреноблокаторы могут вызывать увеличение количества и продолжительности приступов стенокардии.

Не рекомендуется применять Небиволол с блокаторами кальциевых каналов, такими как Верапамил и Дилтиазем, антиаритмическими препаратами группы 1, антигипертензивными препаратами.

Метаболизм/эндокринная система

Небиволол не влияет на уровень глюкозы у диабетиков. Однако будьте осторожны при применении у таких пациентов, поскольку Небиволол может скрывать симптомы гипогликемии (тахикардия, барабанный ритм в груди).

Бета-адреноблокаторы могут скрывать симптомы тахикардии при гипертиреозе. Внезапное прекращение приема лекарств может вызвать эти симптомы.

Дыхательная система

У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких следует с осторожностью применять бета-адреноблокаторы, поскольку могут усиливаться дыхательные спазмы.

Другое

С осторожностью следует рассмотреть возможность использования бета-адреноблокаторов у пациентов с псориазом в анамнезе.Бета-адреноблокаторы могут вызывать аллергию и серьезные анафилактические реакции.

Необходимо регулярно проводить проверку при начале лечения хронической сердечной недостаточности небивололом. Никакого внезапного лечения, если не указано иное.

В связи с наличием лактозосодержащих препаратов не следует применять этот препарат у редких генетических пациентов с непереносимостью галактозы, лапп - отсутствием лактазы, глюкозы - Галактозы.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Поскольку препарат может вызывать головные боли, головокружение, утомляемость, парестезии во время применения. Следует быть осторожным при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

Данные по применению Небиволола беременным неполны для выявления вредного воздействия препарата на этот объект. Исследования на животных не выявили признаков каких-либо побочных эффектов, кроме влияния фармакологических свойств препарата.

Бета-блокаторы, уменьшающие поступление плодов в плод, могут привести к гибели плода, выкидышу или преждевременным родам.

Более того, у плода и младенцев могут проявиться побочные эффекты (гипогликемия и замедление сердечного ритма).

Дети на ранних стадиях после рождения по-прежнему подвергаются высокому риску осложнений со стороны сердца и легких. Поэтому Небиволол не следует применять женщинам во время беременности.

Период грудного вскармливания

Большинство бета-блокаторов, особенно соединения, содержащиеся в воде, такие как небиволол и его метаболиты, можно в различной степени кормить грудью.

Поскольку у человека выделяется Небиволол с грудным молоком или нет, пока неизвестно, поэтому применение небиволола женщинам в период грудного вскармливания противопоказано. Исследования на животных показывают, что Небиволол выделяется с молоком.

Другие специальные субъекты (пожилые люди, дети, аллергия)

Пожилые люди: В связи с тем, что опыт применения препарата у пациентов старше 75 лет также ограничен, поэтому при применении препарата следует соблюдать осторожность и необходимо внимательно наблюдать за такими пациентами.

Дети: Данных о безопасности и эффективности Небиволола для детей нет. Поэтому применение препарата детям не рекомендуется.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Блокаторы кальциевых каналов:

Будьте осторожны при применении бета-адренергических антагонистов одновременно с блокаторами кальциевых каналов, такими как Верапамил или дилтиазем, из-за их неблагоприятного воздействия на сокращение сердца и предсердную передачу.

Внутривенное введение верапамила противопоказано пациентам, принимающим небиволол.

Антиаритмы:

Это следует учитывать при применении бета-адреноблокаторов в сочетании с антиаритмическими препаратами I группы и амиодароном из-за их влияния на время прохождения в предсердиях и способности уменьшать сокращение миокарда.

Клонидин:

Адренергические антагонисты – адренергические средства повышают риск возникновения обратной связи после внезапного прекращения применения клонидина.

Наперстянка:

Сердечные гликозиды наперстянки в сочетании с бета-адренергическими антагонистами могут вызывать увеличение предсердно-желудочкового времени. Клинические исследования Небиволола не дали никаких клинических подтверждений взаимодействия.

небиволол не влияет на динамику дигоксина.

Инсулин и пероральные противодиабетические препараты:

Хотя Небиволол не влияет на уровень сахара в крови, некоторые симптомы гипогликемии (грудной барабан, тахикардия) могут быть скрыты при приеме препарата.

Обезболивание:

Сопутствующее применение бета-адренергического антагонизма с анестезией анестетиком может снижать рефлексы тахикардии и повышать риск развития артериальной гипотензии. Врачи-анестезиологи должны быть уведомлены, если пациент принимает Небиволол.

Другие препараты:

Сопутствующее применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не влияет на эффективность небиволола при гипотонии.

Концентрированное применение с циметидином увеличивает концентрацию небиволола в плазме, но не изменяет клинический эффект.Одновременное применение с рантидином не изменяет фармакокинетику небиволола. Может быть назначен Небиволол для питья во время еды и антациды (антациды), применяемые между приемами пищи.

Сочетание небиволола с никардипином увеличивает концентрацию обоих препаратов в плазме, но не меняет клинический эффект.

Одновременное применение с алкоголем, Фуросемидом или гидроклотиазидом не влияет на фармакокинетику Небиволола.

Небиволол не влияет на фармакокинетику и фармакокинетику Варфарина. Симпатические препараты могут терять эффект бета-адреноблокаторов. Бета-адренергические антагонисты могут усиливать эффекты адренергических препаратов. Адренергическое усиление симпатических препаратов, действующих как на альфа-, так и на бета-адренергические системы (что приводит к риску развития гипертензии, брадикардии и сердечной блокады).

Одновременное применение антидепрессантов 3-го курса, барбитурата и фенотиазиновых снотворных может повысить эффективность небиволола при гипотонии.

В связи с процессом метаболизма небиволола, связанным с ферментом CYP2D6, одновременное применение ингибиторов реабсорбции серотонина или других соединений метаболизируется преимущественно этим ферментом, что снижает метаболизм небиволола.

Хранение

Хранить следует при комнатной температуре не выше 30°С, избегать влаги и света.

Срок годности: 36 месяцев с даты изготовления.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.