Nebicard-5 Torrent δισκία για υπέρταση (5 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 5 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Nebivolol

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Nebivolol	5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Nebicard 5 mg ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Φαρμακολογικός

Η νεμπιβολόλη είναι ένας βήτα-αναστολέας με βάση το νερό, που χρησιμοποιείται κλινικά με τη μορφή ισόπνοου DR Ratce με δύο οπτικές ίνες. Είναι μια ανταγωνιστική ουσία, με υψηλό εκλεκτικό ανταγωνισμό με τον υποδοχέα Βήτα - 1 και έχει κάποια ελαφριά επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, πιθανώς λόγω της αλληλεπίδρασης του μηχανισμού L - Αργινίνης/Νιτρικού Οξειδίου. Η νεμπιβολόλη έχει ως αποτέλεσμα την προστασία της λειτουργίας της καρδιάς της αριστερής κοιλίας. Το φάρμακο τείνει να μειώνει την επιβάρυνση και να διατηρεί ή να μειώνει την επιβάρυνση. Ο καρδιακός ρυθμός και η πίεση στο άκρο της φυγόκεντρης κοιλιακής κοιλίας μειώνονται ενώ ο όγκος της συμπίεσης αυξάνεται και η ποσότητα της καρδιάς διατηρείται.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Μετά τη λήψη των δισκίων Nebivolol, το φάρμακο φθάνει τη συγκέντρωση στο αίμα εντός 0,5 έως 2 ωρών και αυτό το διάστημα δεν επηρεάζεται από την τροφή. Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι κατά μέσο όρο περίπου 12% σε άτομα που μεταβολίζουν καλά φάρμακα και φτάνει το 96% σε άτομα με φτωχό μεταβολισμό.

Διανομή

Στο πλάσμα, και τα δύο οπτικά ισομερή του Nebivolol συνδέονται με τη λευκωματίνη. Η σχετιζόμενη αναλογία πρωτεϊνών πλάσματος SRRR - Nebivolol είναι 98,1% και RSSS - Nebivolol είναι 97,9%.

Μεταβολισμός

Η νεμπιβολόλη μεταβολίζεται έντονα, εν μέρει σε υδροξυλικούς μεταβολίτες. Η νεμπιβολόλη μεταβολίζεται μέσω της διαδικασίας υδροξυλίωσης κορεσμένων και αρωματικών δακτυλίων, n-απαλκυλίωσης και γλυκουρονιδίου. Οι μεταβολίτες των μορφών υδροξυλίου συνδέονται επίσης με ενώσεις γλυκουρονιδίου. Η αρωματική υδροξυλίωση της νεμπιβολόλης εξαρτάται από τον πολυμορφισμό στη γονιδιακή έκφραση του ενζύμου CYP2D6. Λόγω της διαφοράς στη μεταβολική ταχύτητα, η δόση του Nebivolol θα πρέπει πάντα να προσαρμόζεται ανάλογα με τον ασθενή: όσοι μεταβολίζουν φάρμακα είναι φτωχοί, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλότερες δόσεις.

Αποβολή

Σε αυτούς που μεταβολίζουν τα φάρμακα γρήγορα, ο χρόνος πώλησης των οπτικών ισομερών του Nebivolol είναι 10 ώρες κατά μέσο όρο. Για όσους μεταβολίζουν αργά φάρμακα προς πώληση 3-5 φορές.

Πριν τη λήψη Nebicard-5 Torrent δισκία για υπέρταση (5 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιείται από το στόμα.

Δοσολογία

Δοσολογία 5 mg/ώρα/ημέρα, πίνετε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας. Το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται στα γεύματα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Θεραπεία:

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά και να αντιμετωπίζονται ενεργά. Χρειάζεται έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Είναι δυνατό να αποτραπεί η απορρόφηση των υπολοίπων φαρμάκων στη γαστρεντερική οδό με γαστρεντερική πλύση ή οι ασθενείς να λάβουν ενεργό άνθρακα και χλωρίνη. Η βραδυκαρδία ή οι εκτεταμένες πνευμονογαστρικές αντιδράσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με ατροπίνη και μεθυλοατροπίνη. Η αιμορραγία και το σοκ θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ουσίες πλάσματος/πλάσμα και, εάν είναι απαραίτητο, με κατεχολαμίνη. Σε μη δημοφιλείς περιπτώσεις, η ισοπρεναλίνη μπορεί να συνδυαστεί με ντοπαμίνη. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει ένεση μέσα σε μία ώρα και ακόμη και να χρειαστεί, η φλέβα γλυκαγόνης μπορεί να μεταδοθεί σε δόση 70 μg/kg/h. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν το φαινόμενο της αργής καρδιακής συχνότητας δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, ο βηματοδότης μπορεί να τοποθετηθεί για τους ασθενείς. Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Nebicard 5 mg , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Συστηματικά: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, παραισθησία, δύσπνοια.

Πεπτικό: διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία.

Λιγότερο, σπάνιο ADR

Καρδιαγγειακά: Αργός καρδιακός ρυθμός, μείωση του χρόνου μετάδοσης των κόλπων, κολπικό μπλοκ, υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια, (αυξάνεται) άκρο.

Νευρολογία: Μείωση όρασης, αδυναμία, κατάθλιψη, εφιάλτες.

πεπτικό: πεπτικές διαταραχές , μετεωρισμός, έμετος.

Αναπνευστικό: βρογχόσπασμος.

Άλλα: εξανθήματα, παραισθήσεις, ψυχικές διαταραχές, κρύο/ωχρό μωβ, εκδήλωση raynaud, ξηροφθαλμία, δηλητηρίαση για τα μάτια - δέρμα - βλεννογόνος σε στυλ πρακτολόλης.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Nebicard 5 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με Nebivolol. Βαθμού 2 και 3.

Προσοχή κατά τη χρήση

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Η συγκέντρωση στο πλάσμα των οπτικών ισομερών και των μεταβολιτών υδροξυλίωσης αυξάνεται σημαντικά σε ασθενείς με νεφρική νόσο. Επομένως, η μείωση της δόσης συνιστάται για αυτούς τους ασθενείς. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η αρχική δόση συνιστάται για 2,5 mg ημερησίως. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια: Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση φαρμάκων για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική δυσλειτουργία είναι περιορισμένα. Επομένως, η χρήση του Nebivolol για αυτούς τους ασθενείς αντενδείκνυται.

Ηλικιωμένοι: Λόγω της περιορισμένης εμπειρίας χρήσης φαρμάκων για ασθενείς άνω των 75 ετών, κατά τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και πρέπει να παρακολουθείτε στενά αυτούς τους ασθενείς.

Παιδιά: Δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Nebivolol για παιδιά. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων για παιδιά.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με τις επιδράσεις των ναρκωτικών στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Nebivolol σε έγκυες γυναίκες δεν είναι πλήρη για να καθοριστούν με σαφήνεια οι πιθανές επιδράσεις του φαρμάκου με αυτό το αντικείμενο.

Οι β-αναστολείς που μειώνουν τη ροή των εμβρυϊκών λαχανικών μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο του εμβρύου, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, ανεπιθύμητες ενέργειες (υπογλυκαιμία και αργός καρδιακός ρυθμός) μπορεί να εμφανιστούν σε έμβρυο και βρέφος. Τα μωρά στα αρχικά στάδια μετά τη γέννηση εξακολουθούν να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών στην καρδιά και τους πνεύμονες. Επομένως, το Nebivolol δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Οι περισσότεροι β-αναστολείς, ειδικά οι ενώσεις του νερού του σώματος όπως η νεμπιβολόλη και οι μεταβολίτες της, μπορούν να εισέλθουν στο μητρικό γάλα σε διαφορετικούς βαθμούς. Στους ανθρώπους, το εάν το Nebivolol απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα ή όχι είναι ακόμα άγνωστο, επομένως η χρήση του Nebivolol για γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται. Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η νεμπιβολόλη απεκκρίνεται στο γάλα.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε βήτα - αδρενεργικούς ανταγωνιστές ταυτόχρονα με αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η βεραπαμίλη ή η διλτιαζέμη λόγω των δυσμενών επιδράσεών τους στις καρδιακές συσπάσεις και στη μετάδοση των κόλπων. Η ενδοφλέβια ένεση βεραπαμίλης αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν Nebivolol.

Αντιαρρυθμικά φάρμακα: Δώστε προσοχή όταν χρησιμοποιείτε βήτα-αδρενεργικούς ανταγωνιστές σε συνδυασμό με αντιαρρυθμικές ομάδες I και Amiodarone λόγω της επίδρασής τους στον χρόνο μετάδοσης στους κόλπους και στην ικανότητα μείωσης της συστολής του μυοκαρδίου.

Κλωνιδίνη: Οι βήτα-αδρενεργικοί ανταγωνιστές αυξάνουν τον κίνδυνο ανταπόκρισης υπέρτασης μετά από ξαφνική διακοπή της χρήσης της κλονιδίνης.

Digitalis: Οι καρδιακές γλυκοσίδες της Digitalis όταν συνδυάζονται με βήτα-αδρενεργικά ανταγωνιστικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν χρόνο κολπικής-κοιλιακής αναταραχής. Η νεμπιβολόλη δεν επηρεάζει τη δυναμική της διγοξίνης.

ινσουλίνη και από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα: Παρόλο που το Nebivolol δεν επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ορισμένα συμπτώματα υπογλυκαιμίας (τύμπανο στο στήθος, ταχυκαρδία) μπορεί να κρύβονται κατά τη λήψη του φαρμάκου. Αναισθησία: Η ταυτόχρονη χορήγηση βήτα-αδρενεργικών ανταγωνιστών με αναισθησία με αναισθητικό μπορεί να μειώσει τα αντανακλαστικά του γρήγορου καρδιακού ρυθμού και να αυξήσει τον κίνδυνο υπότασης. Η συμπυκνωμένη χρήση με σιμετιδίνη αυξάνει τις συγκεντρώσεις της νεμπιβολόλης στο πλάσμα αλλά δεν αλλάζει το κλινικό αποτέλεσμα, η ταυτόχρονη χρήση με τη ρανιτιδίνη δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική της νεμπιβολόλης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί Nebivolol για να πίνει όταν τρώει και ένα αντιόξινο (αντόξινο) που χρησιμοποιείται μεταξύ των γευμάτων.

Ο συνδυασμός νεμπιβολόλης με νικαρδιπίνη αυξάνει τη συγκέντρωση και των δύο φαρμάκων στο πλάσμα, αλλά δεν αλλάζει το κλινικό αποτέλεσμα. Η ταυτόχρονη χρήση με αλκοόλ, Furosemid ή υδροχλωροθειαζίδη δεν επηρεάζει τη δυναμική του Nebivolol.

Τα συμπαθητικά φάρμακα μπορεί να χάσουν την επίδραση του β-αδρενεργικού ανταγωνισμού. Οι βήτα-αδρενεργικοί ανταγωνιστές μπορούν να αυξήσουν τα αποτελέσματα της αδρενεργικής ενίσχυσης συμπαθητικών φαρμάκων που δρουν τόσο στο άλφα όσο και στο βήτα αδρενεργικό σύστημα (οδηγώντας σε κίνδυνο υπέρτασης, βραδυκαρδίας και καρδιακού μπλοκ).

Η ταυτόχρονη χρήση αντικαταθλιπτικών, βαρβιτουράτης και φαινοθειαζίνης μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της υπότασης της νεμπιβολόλης.

Λόγω του μεταβολισμού της νεμπιβολόλης που σχετίζεται με το ένζυμο CYP2D6, η ταυτόχρονη χρήση της σεροτονίνης μειώνει την επαναρρόφηση της σεροτονίνης από αναστολείς της επαναρρόφησης της σεροτονίνης ή άλλες ενώσεις μεταβολισμού.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.