Comprimés Nebicard-5 Torrent pour l'hypertension (5 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 5 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Nébivolol

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Nébivolol	5mg

Les usages

Indications

Nebicard 5 mg est indiqué dans le traitement de l'hypertension.

Pharmacocologique

Le nébivolol est un bêta-bloquant à base d'eau, utilisé cliniquement sous la forme d'un mélange racémique de deux cuivres optiques D et L en proportion égale. C'est une substance compétitive, avec un antagonisme sélectif élevé avec le récepteur bêta-1 et qui a des effets légers sur les vaisseaux sanguins, probablement dus à l'interaction par le mécanisme L-Arginine/Oxyde Nitrique. Le nébivolol a pour effet de protéger la fonction du cœur ventriculaire gauche. Le médicament a tendance à réduire le fardeau et à maintenir ou à réduire le fardeau. La fréquence cardiaque et la pression à l'extrémité du ventricule ventriculaire centrifuge diminuent tandis que le volume de compression augmente et que la quantité cardiaque est maintenue.

pharmacocinétique

absorption

Après avoir pris les comprimés de Nebivolol, le médicament atteint la concentration sanguine dans le sang en 0,5 à 2 heures et ce temps n'est pas affecté par la nourriture. La biodisponibilité orale est en moyenne d'environ 12 % chez les personnes qui métabolisent de bons médicaments et atteint 96 % chez les personnes ayant un métabolisme faible.

Distribution

Dans le plasma, les deux isomères optiques du nébivolol sont associés à l'albumine. Le rapport associé des protéines plasmatiques du SRRR - Nébivolol est de 98,1 % et du RSSS - Nébivolol est de 97,9 %.

Métabolisme

Le nébivolol est fortement métabolisé, en partie en métabolites hydroxyles. Le nébivolol est métabolisé par le processus d'hydroxylation des cycles saturés et aromatiques, de n-désalkylation et de glucuronide ; Les métabolites des formes hydroxyles sont alors également liés aux composés glucuronides. L'hydroxylation aromatique du nébivolol dépend du polymorphisme de l'expression génique de l'enzyme CYP2D6. En raison de la différence de vitesse métabolique, la dose de Nébivolol doit toujours être ajustée en fonction du patient : ceux qui métabolisent les médicaments sont faibles, ils doivent donc être utilisés à des doses plus faibles.

Élimination

Chez ceux qui métabolisent rapidement les médicaments, le temps de vente des isomères optiques du Nébivolol est de 10 heures en moyenne. Pour ceux qui métabolisent lentement les médicaments pour les vendre 3 à 5 fois.

Avant de prendre Comprimés Nebicard-5 Torrent pour l'hypertension (5 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Utilisé par oral.

Dosage

Dosage 5 mg/heure/jour, à boire à un certain moment de la journée. Le médicament peut être pris pendant les repas.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical.

Que faire en cas de surdosage ?

Traitement :

En cas de surdosage, les patients doivent être étroitement surveillés et traités activement. Besoin de vérifier la glycémie. Il est possible d'empêcher l'absorption des médicaments restants dans le tractus gastro-intestinal par un lavage gastro-intestinal ou par la prise de charbon actif et d'eau de Javel. La bradycardie ou les réactions vagues généralisées peuvent être traitées avec de l'atropine et de la méthylatropine. L'hémorragie et le choc doivent être traités avec du plasma/des substances plasmatiques et si nécessaire avec de la catécholamine. Dans les cas impopulaires, l’isoprénaline peut être associée à la dopamine. Si nécessaire, peut être injecté dans l'heure et même si nécessaire, le glucagon veineux peut être transmis à la dose de 70 μg/kg/h. Dans les cas les plus graves où le phénomène de ralentissement de la fréquence cardiaque ne répond pas au traitement, un stimulateur cardiaque peut être placé chez le patient. Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Nebicard 5 mg , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Systémique : maux de tête, étourdissements, fatigue, paresthésies, essoufflement.

Digestif : diarrhée, constipation, nausées.

Moins, rares ADR

Cardiovasculaire : rythme cardiaque lent, réduction du temps de transmission auriculaire, bloc auriculaire, hypotension, insuffisance cardiaque, membre (augmentant).

Neurologie : réduction de la vision, impuissance, dépression, cauchemars.

digestif : troubles digestifs , flatulences, vomissements.

Respiratoire : bronchospasme.

Autres : éruptions cutanées, hallucinations, troubles mentaux, rhume/violet pâle, manifestation de raynaud, yeux secs, intoxication oculaire - peau - muqueuse à la manière du practolol.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Nebicard 5 mg contre-indiqué dans les cas suivants :

Patients traités par Nébivolol. Grades 2 et 3.

Prudence lors de l'utilisation

Patients atteints d'insuffisance rénale : La concentration plasmatique des isomères optiques et des métabolites d'hydroxylation augmente de manière significative chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Par conséquent, la réduction de la dose est recommandée pour ces patients. Chez les patients insuffisants rénaux, la dose initiale recommandée est de 2,5 mg par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 5 mg.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique : les données sur l'utilisation de médicaments chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou d'insuffisance hépatique sont limitées. Par conséquent, l'utilisation de Nebivolol chez ces patients est contre-indiquée.

Personnes âgées : en raison de l'expérience limitée de l'utilisation de médicaments chez les patients de plus de 75 ans, il convient d'être prudent lors de l'utilisation du médicament et de surveiller de près ces patients.

Enfants : Il n'existe aucune donnée sur la sécurité et l'efficacité du Nebivolol chez les enfants. Par conséquent, l'utilisation de médicaments chez les enfants n'est pas recommandée.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Il n'existe aucune recherche sur les effets des drogues sur la conduite automobile et l'utilisation de machines.

Grossesse

les données sur l'utilisation de Nebivolol par les femmes enceintes sont incomplètes pour définir clairement les effets possibles du médicament avec cet objet.

Les bêta-bloquants qui réduisent le flux de légumes fœtaux peuvent entraîner la mort du fœtus, une fausse couche ou une naissance prématurée. De plus, des effets indésirables (hypoglycémie et ralentissement du rythme cardiaque) peuvent apparaître chez le fœtus et le nourrisson. Les bébés dans les premiers stades après la naissance courent toujours un risque élevé de complications cardiaques et pulmonaires. Par conséquent, Nebivolol ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes.

Période d'allaitement

La plupart des bêta-bloquants, en particulier les composés du corps aquatique tels que le nébivolol et ses métabolites, peuvent passer dans le lait maternel à différents degrés. Chez l'homme, on ignore encore si le Nébivolol est excrété dans le lait maternel ou non, c'est pourquoi l'utilisation du Nébivolol chez les femmes pendant l'allaitement est contre-indiquée. Des études animales montrent que le nébivolol est excrété dans le lait.

Interaction médicamenteuse

Bloqueurs des canaux calciques : Soyez prudent lorsque vous utilisez des antagonistes bêta-adrénergiques simultanément avec des inhibiteurs calciques comme le Vérapamil ou le Diltiazem en raison de leurs effets indésirables sur les contractions cardiaques et la transmission auriculaire. L'injection intraveineuse de Vérapamil est contre-indiquée chez les patients prenant du Nébivolol.

Médicaments anti-arythmiques : soyez prudent lors de l'utilisation d'antagonistes bêta-adrénergiques associés aux groupes anti-arythmiques I et à l'amiodarone en raison de leur impact sur le temps de transmission dans les oreillettes et de leur capacité à réduire la contraction du myocarde.

Clonidine : les antagonistes bêta-adrénergiques augmentent le risque de réponse hypertendue après l'arrêt soudain de l'utilisation de la clonidine.

Digitale : les glycosides cardiaques digitaliques, lorsqu'ils sont associés à des médicaments antagonistes bêta-adrénergiques, peuvent provoquer un temps de turbulence auriculaire et ventriculaire. Le nébivolol n'affecte pas la dynamique de la Digoxine.

insuline et antidiabétiques oraux : Bien que le nébivolol n'affecte pas la glycémie, certains symptômes d'hypoglycémie (tambour thoracique, tachycardie) peuvent être masqués lors de la prise du médicament. Anesthésie : la concomitance d'antagonistes bêta-adrénergiques et d'une anesthésie avec un anesthésique peut réduire les réflexes de fréquence cardiaque rapides et augmenter le risque d'hypotension. L'utilisation concentrée avec la cimétidine augmente les concentrations plasmatiques du nébivolol mais ne modifie pas l'effet clinique, tandis qu'une utilisation simultanée avec la ranitidine ne modifie pas la pharmacocinétique du nébivolol. Peut être prescrit du Nebivolol à boire en mangeant et un antiacide (antiacide) utilisé entre les repas.

L'association du nébivolol avec la nicardipine augmente la concentration plasmatique des deux médicaments mais ne modifie pas l'effet clinique. L'utilisation simultanée d'alcool, de furosémide ou d'hydrochlorothiazide n'affecte pas la dynamique du nébivolol.

Les médicaments sympathiques peuvent perdre l'effet de l'antagonisme bêta-adrénergique. Les antagonistes bêta-adrénergiques peuvent augmenter les effets de l'amélioration adrénergique des médicaments sympathiques qui agissent à la fois sur les systèmes alpha et bêta-adrénergiques (entraînant un risque d'hypertension, de bradycardie et de bloc cardiaque).

L'association d'antidépresseurs à 3 cycles, de barbiturat et de somnifères phénothiazine peut augmenter l'efficacité de l'hypotension du nébivolol.

En raison du métabolisme du nébivolol lié à l'enzyme CYP2D6, l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la réabsorption de la sérotonine ou d'autres composés sont métabolisés principalement par cette enzyme qui réduira le métabolisme du nébivolol.

Conservation

Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30°C.

Autres médicaments

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