Небікард-5 Торрент таблетки від гіпертонії (5 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 5 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Небіволол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Небіволол	5 мг

Використання

Показання

Небікард 5 мг показаний для лікування артеріальної гіпертензії.

Фармакологічні

Небіволол — бета-блокатор на водній основі, клінічно використовується у формі рацемічної суміші двох оптичних міді D і L у рівному співвідношенні. Це конкурентоспроможна речовина, яка має високий селективний антагонізм до бета-1-рецепторів і має легкий вплив на кровоносні судини, можливо, завдяки взаємодії за механізмом L-аргінін/оксид азоту. Небіволол має ефект захисту функції лівого шлуночка серця. Препарат має тенденцію зменшувати навантаження та підтримувати або зменшувати навантаження. Частота серцевих скорочень і тиск у кінці відцентрового вентрикулярного шлуночка зменшуються, тоді як обсяг стискання збільшується, а кількість серця зберігається.

фармакокінетика

абсорбція

Після прийому таблеток Небівололу концентрація препарату в крові досягається протягом 0,5-2 годин і на цей час прийом їжі не змінюється. Біодоступність при пероральному прийомі становить у середньому близько 12% у людей, які добре метаболізують ліки, і досягає 96% у людей із поганим метаболізмом.

Розповсюдження

У плазмі обидва оптичні ізомери небівололу пов’язані з альбуміном. Співвідношення білків плазми SRRR - Небіволол становить 98,1% і RSSS - Небіволол - 97,9%.

Обмін речовин

Небіволол інтенсивно метаболізується, частково до гідроксильних метаболітів. Небіволол метаболізується шляхом гідроксилювання насичених і ароматичних кілець, n-дезалкілування і глюкуроніду; Потім метаболіти гідроксильних форм також зв'язуються з глюкуронідними сполуками. Ароматична гідроксилювання небівололу залежить від поліморфізму в експресії гена ферменту CYP2D6. Через різницю в швидкості метаболізму дозу небівололу завжди слід коригувати залежно від пацієнта: ті, хто метаболізує ліки, погані, тому їм слід застосовувати менші дози.

Виведення

У тих, хто швидко метаболізує ліки, час реалізації оптичних ізомерів небівололу в середньому становить 10 годин. Для тих, хто метаболізує наркотики повільно, продається в 3-5 разів.

Перед прийомом Небікард-5 Торрент таблетки від гіпертонії (5 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Застосовується перорально.

Дозування

Дозування 5 мг/раз/добу, випити в певний час доби. Препарат можна приймати під час їжі.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Лікування:

У разі передозування пацієнти потребують ретельного спостереження та активного лікування. Необхідно перевірити рівень глюкози в крові. Запобігти всмоктуванню залишків ліків у шлунково-кишковому тракті можна промиванням шлунково-кишкового тракту або прийомом пацієнтами активованого вугілля та відбілювача. Брадикардію або поширені вагусні реакції можна лікувати атропіном і метилатропіном. Крововилив і шок слід лікувати плазмою/субстанціями плазми та, якщо необхідно, катехоламіном. У непопулярних випадках ізопреналін можна комбінувати з дофаміном. При необхідності, можна вводити протягом години і навіть за необхідності, глюкагон може бути переданий у вену в дозі 70 мкг/кг/год. У найважчих випадках, коли феномен уповільненого серцевого ритму не піддається лікуванню, пацієнтам можна встановити кардіостимулятор. Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні Небікард 5 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Системні: головний біль, запаморочення, втома, парестезії, задишка.

Травні: діарея, запор, нудота.

Рідкісні ADR

Серцево-судинна система: уповільнення частоти серцевих скорочень, скорочення часу передсердної передачі, передсердний блок, гіпотонія, серцева недостатність, (збільшення) кінцівок.

Неврологія: зниження зору, безпорадність, депресія, кошмари.

травлення: розлади травлення , метеоризм, блювання.

Дихальна система: бронхоспазм.

Інше: висипання, галюцинації, психічні розлади, холодний/блідо-фіолетовий, прояви Рейно, сухість очей, отруєння очей - шкіри - слизових оболонок у вигляді практололу.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Небікард 5 мг протипоказаний у таких випадках:

Пацієнти з небівололом. Ступінь 2 і 3.

Обережність при застосуванні

Пацієнти з нирковою недостатністю: концентрація оптичних ізомерів і метаболітів гідроксилювання в плазмі значно підвищується у пацієнтів із захворюваннями нирок. Тому таким пацієнтам рекомендується зменшити дозу. Для пацієнтів із нирковою недостатністю рекомендована початкова доза становить 2,5 мг на добу. При необхідності добову дозу можна збільшити до 5 мг.

Пацієнти з печінковою недостатністю: дані про застосування препарату пацієнтами з печінковою недостатністю або порушенням функції печінки обмежені. Тому застосування Небівололу цим пацієнтам протипоказано.

Пацієнти похилого віку: через обмежений досвід застосування препарату пацієнтам старше 75 років, при застосуванні препарату слід дотримуватися обережності та уважно спостерігати за такими пацієнтами.

Діти: даних про безпеку та ефективність Небівололу для дітей немає. Тому застосування препарату дітям не рекомендується.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Немає досліджень щодо впливу наркотиків на керування автомобілем і роботу з механізмами.

Вагітність

Дані про застосування Небівололу вагітними жінками є неповними, щоб чітко визначити можливу дію препарату на цей об’єкт.

Бета-блокатори, які зменшують потік плодових овочів, можуть призвести до внутрішньоутробної смерті, викидня або передчасних пологів. Крім того, побічні ефекти (гіпоглікемія та уповільнений пульс) можуть виникнути у плода та немовляти. Діти на ранніх термінах після народження все ще мають високий ризик серцевих і легеневих ускладнень. Тому Небіволол не слід застосовувати жінкам під час вагітності.

Період грудного вигодовування

Більшість бета-блокаторів, особливо водно-біологічні сполуки, такі як небіволол та його метаболіти, можуть різною мірою проникати в грудне молоко. У людини невідомо, чи виділяється Небіволол у грудне молоко чи ні, тому застосування Небівололу жінкам у період годування груддю протипоказано. Дослідження на тваринах показали, що небіволол виділяється з молоком.

Лікарська взаємодія

Блокатори кальцієвих каналів: будьте обережні, використовуючи бета-адренергічні антагоністи одночасно з блокаторами кальцієвих каналів, такими як верапаміл або дилтіазем, через їх несприятливий вплив на серцеві скорочення та передсердну передачу. Внутрішньовенне введення верапамілу протипоказано пацієнтам, які приймають небіволол.

Антиаритмічні препарати: зверніть увагу при застосуванні антагоністів бета-адренергічних рецепторів у поєднанні з антиаритмійними препаратами I групи та аміодароном через їх вплив на час передачі в передсердях і здатність зменшувати скорочення міокарда.

Клонідин: антагоністи бета-адренергічних рецепторів підвищують ризик розвитку гіпертензії після раптового припинення застосування клонідину.

Наперстянка: серцеві глікозиди наперстянки у поєднанні з антагоністичними бета-адренергічними препаратами можуть спричинити час передсердно-шлуночкової турбулентності. Небіволол не впливає на динаміку дигоксину.

Інсулін і пероральні протидіабетичні препарати: хоча Небіволол не впливає на рівень цукру в крові, деякі симптоми гіпоглікемії (барабанна перетинка, тахікардія) можуть бути приховані під час прийому препарату. Анестезія: одночасне застосування антагоністів бета-адренорецепторів з анестезією з анестетиком може зменшити рефлекси прискореного серцевого ритму та збільшити ризик артеріальної гіпотензії. Концентроване застосування з циметидином підвищує концентрацію небівололу в плазмі, але не змінює клінічний ефект, одночасне застосування з ранітидином не змінює фармакокінетики небівололу. Можна призначити Небіволол пити під час їжі та антациди (антациди) використовувати між прийомами їжі.

Комбінація небівололу з нікардипіном підвищує концентрацію обох препаратів у плазмі, але не змінює клінічний ефект. Одночасне застосування з алкоголем, Фуросемідом або гідрохлортіазидом не впливає на динаміку Небівололу.

Симпатичні препарати можуть втратити ефект бета-адренергічного антагонізму. Антагоністи бета-адренорецепторів можуть посилити ефект адренергічного підсилення симпатичних препаратів, які діють як на альфа-, так і на бета-адренергічні системи (що призводить до ризику гіпертензії, брадикардії та серцевого блоку).

Одночасне застосування антидепресантів 3 циклів, барбітурату та фенотіазинових снодійних може підвищити ефективність гіпотензії небівололу.

Через те, що метаболізм небівололу пов’язаний із ферментом CYP2D6, одночасне застосування інгібіторів реабсорбції серотоніну або інших сполук метаболізується в основному цим ферментом, що зменшує небіволол. метаболізм.

Зберігання

У сухому місці при температурі не вище 30 ° С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.