Nebivolol Stella 5 mg comprimidos trata la hipertensión (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Nebivolol

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Nebivolol	5mg

Usos

indicaciones

Nebivolol Stella 5 mg está indicado en el siguiente caso:

Tratamiento hipertensión.

Pharmacokic

Nebivolol es una mezcla racémica de dos formas de SRRR-nebivolol (o D-nebivolol) y RSSS-Nebivolol (o L-Nebivolol). El fármaco combina ambos efectos farmacológicos: Nebivolol es un bloqueador selectivo y competitivo de los receptores beta: este efecto se debe al enantiómero SRRR (enantiómero D).

El fármaco tiene ligeros vasodilatadores debido a la interacción con la vía L-arginina/nítrico.

farmacocinética

absorción:

nebivolol se absorbe rápidamente cuando se toma. La absorción de nebivolol no se ve afectada por los alimentos. Por lo tanto, Nebivolol se puede utilizar independientemente de la comida.

Metabolismo:

El nebivolol se metaboliza formando parcialmente una sustancia metabólica hidroxilo activa. El nebivolol se metaboliza mediante hidroxilación saturada y aromática, reduciendo el alquilo en N-y glucurónido, además de formar glucurónidos de metabolitos hidroxilo.

El metabolismo del nebivolol mediante hidroxilación de anillos aromáticos depende de las propiedades oxidantes polimórficas de las propiedades genéticas dependientes de CYP2D6.

La biodisponibilidad oral promedio de Nebivolol es del 12 % en personas con metabolismo rápido y casi por completo en personas con metabolismo lento.

Debido a que existen muchos niveles diferentes de metabolismo, la dosis de Nebivolol siempre se ajusta para responder a cada paciente: las personas con metabolismo lento necesitan dosis más bajas. En personas con metabolismo rápido, el tiempo medio de liberación de los isómeros de nebivolol es de 10 horas. En personas que metabolizan lentamente, más de 3 a 5 veces. En personas de metabolismo rápido, el tiempo de venta de los metabolitos hidroxilo de ambos tipos de isómeros es de 24 horas, y el doble de tiempo en personas de metabolismo lento.

Distribución:

En la mayoría de los sujetos se alcanzaron niveles plasmáticos estables (metabolismo rápido) en 24 horas para nebivolol y en unos pocos días para los metabolitos hidroxilo. En el plasma, ambos isómeros de nebivolol se combinan en gran medida con albúmina. El contraataque con proteínas plasmáticas es del 98,1% para SRRR-Nebivolol y del 97,9% para RSSS-Nebivolol.

Era:

Una semana después de tomar el medicamento, el 38% de la dosis se excreta en la orina y el 48% en las heces. La excreción en orina en forma de nebivolol inalterado es inferior al 0,5% de la dosis.

antes de tomar Nebivolol Stella 5 mg comprimidos trata la hipertensión (3 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

Nebivolol Stella 5 mg se utiliza por vía oral.

Dosis

Dosis (5 mg)/día, lo mejor es tomar a la misma hora del día.

El efecto de la hipotensión es evidente después de 1-2 semanas de tratamiento. A veces, el efecto óptimo sólo se consigue después de 4 semanas.

Pacientes con insuficiencia renal.

La dosis inicial recomendada es de 2,5 mg/día. Si es necesario, se puede aumentar la dosis a 5 mg/día.

En pacientes mayores de 65 años la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg/día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 5 mg/día.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.¿Qué hace

cuando se utiliza una sobredosis?

Síntomas

Los síntomas de una sobredosis de betabloqueantes son: Ritmo cardíaco lento , hipotensión, broncoespasmo e insuficiencia cardíaca aguda.

Manipulación

En caso de sobredosis o hipersensibilidad al medicamento, el paciente debe ser monitoreado de cerca y tratado con cuidado especial. Se debe comprobar la concentración de glucosa en sangre.

Puede impedir la absorción del resto del fármaco aún presente en el tracto gastrointestinal mediante lavado gástrico, uso de carbón activado y un laxante, necesidad de respiración artificial. La frecuencia cardíaca lenta o la respuesta simpática excesiva deben tratarse con atropina o metilatropina.

La hipotensión y el shock deben tratarse con plasma/sustancias en lugar de sangre y, si es necesario, utilizando catecolaminas. El efecto de los betabloqueantes se puede reducir mediante una inyección intravenosa lenta de clorhidrato de isoprenalina, comenzando con una dosis de aproximadamente 5 mcg/minuto o con dobutamina comenzando con una dosis de 2,5 mcg/minuto hasta obtener el efecto deseado.

En casos persistentes, la isoprenalina se puede combinar con dopamina. Si aún no se consigue el efecto deseado, se puede administrar glucagón por vía intravenosa 50-100 mcg/kg. Si es necesario, se debe repetir con glucagón intravenoso 70 mcg/kg por vía intravenosa dentro de una hora, monitorizando. En los casos en los que la frecuencia cardíaca sea demasiado lenta para resistir el tratamiento, se puede utilizar un acondicionador de aire de frecuencia cardíaca adicional.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al utilizar Nebivolol Stella 5 mg, puede experimentar efectos no deseados (RAM).

Común, ADR> 1/100

Sistema nervioso: dolor de cabeza , mareos.

Sistema respiratorio: Dificultad.

Sistema digestivo: estreñimiento, náuseas, diarrea.

Sistémica: Percepción, fatiga y edema.

Poco común, 1/1000

No hay información

Instrucciones sobre cómo manejar ADR

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

Contraindicaciones:

Nebivolol Stella 5 mg contraindicado en los siguientes casos:

Sensible al ingrediente activo o a cualquier excipiente del fármaco.

Falta de función hepática o deterioro de la función hepática.

La insuficiencia cardíaca aguda, el shock cardíaco o la pérdida de la insuficiencia cardíaca deben ser medicamentos intravenosos. El síndrome de deterioro del botón sinusal incluye el bloqueo sinusal.

Bloqueo del corazón de segundo o tercer grado (aún no hay aire acondicionado).

Historia de broncoespasmo o asma bronquial.

Médula suprarrenal no tratada.

Infección por ácido metabólico.

Frecuencia cardíaca lenta (frecuencia cardíaca

Hipotensión (presión arterial sistólica

Trastornos periféricos periféricos graves.

Precaución al usar

Anestesia

Continuar el tratamiento con betabloqueantes reduce el riesgo de arritmia durante la anestesia y la intubación. Si tiene que suspender el betabloqueante para prepararse para la cirugía, es necesario suspenderlo al menos 24 horas antes. Se debe tener precaución con algunos anestésicos porque pueden provocar insuficiencia miocárdica. La inyección intravenosa de atropina puede ayudar a los pacientes contra las reacciones neurológicas simpáticas.

Cardiovascular

Normalmente, los bloqueadores beta-adrenérgicos no deben usarse en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, a menos que no estén tratados, a menos que el estado de la persona se haya estabilizado.

En pacientes con anemia cardíaca local, el tratamiento con bloqueadores beta debe suspenderse lentamente (1-2 semanas). Si es necesario, el tratamiento sustitutivo debe iniciarse al mismo tiempo para prevenir una angina grave.

Los bloqueadores beta-adrenérgicos pueden provocar una frecuencia cardíaca lenta: si la frecuencia del circuito cae por debajo de 50 - 55 latidos/minuto en reposo y/o pacientes con signos relacionados con una frecuencia cardíaca lenta, es necesario reducir la dosis.

Debe tomar los bloqueadores betacomenérgicos con precaución

En pacientes con trastornos circulatorios periféricos (enfermedad o síndrome de Raynaud, cojera) porque pueden empeorar estos trastornos.

En pacientes con bloqueo cardíaco 1, debido a los efectos negativos de los betabloqueantes durante la transmisión.

En pacientes con angina de Prinzmetal debido al espasmo de la arteria intermediaria del delantal del receptor alfa es antagonista: los bloqueadores beta-adrenérgicos pueden aumentar la frecuencia y el tiempo de la angina.

Metabolismo/endocrino

El nebivolol no afecta la concentración de glucosa en pacientes diabéticos. Sin embargo, se debe tener precaución porque Nebivolol puede ocultar algunos síntomas de hipoglucemia (taquicardia, rotura del tímpano).

Respiratorio

En pacientes con obstrucción pulmonar crónica, los bloqueadores beta-adrenérgicos se usan con cuidado porque pueden aumentar los espasmos respiratorios.

Nebivolol Stella 5 mg contiene lactosa. Este medicamento no debe usarse en pacientes con problemas genéticos raros, intolerancia a la galactosa, deficiencia total de la enzima lactasa o glucosa - galactosa.

La capacidad para conducir y operar maquinaria

No se han realizado investigaciones sobre el efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y operar maquinaria. Los estudios farmacológicos muestran que Nebivolol no afecta la función mental. El consumo de drogas al conducir o utilizar maquinaria a veces puede provocar aturdimiento y cansancio.

Embarazo

El nebivolol tiene efectos farmacológicos que pueden ser perjudiciales para las mujeres embarazadas y/o el feto/bebé. Nebivolol no debe usarse durante el embarazo a menos que sea necesario. Si se requiere tratamiento con nebivolol, se deben controlar los niveles de sangre a través de la placenta y el desarrollo del feto.

El período de lactancia

Los estudios en animales muestran que el nebivolol se secreta en la leche. Se desconoce si este fármaco se secreta o no a través de la leche materna. Por lo tanto, Nebivolol no debe utilizarse durante la lactancia.

Interacción farmacológica

Antiarritmicos del grupo I (quinidina, hidroquinidina, cibenzolina, flecainida , disopiramld, lidocaína, mexiletina , propafenon): impacto en el tiempo de transmisión - ventricular y aumento de la dirección mecánica.

Los bloqueadores de los canales de calcio pertenecen al grupo Verapamilo/Diltiazem: efectos negativos sobre la contracción y transmisión auriculoventricular. La inyección intravenosa de verapamilo en pacientes tratados con betabloqueantes puede provocar hipotensión excesiva y bloqueo auriculoventricular.

La hematurosis actúa sobre el sistema central (clonidina, guanfacina, moxonidina. Metildopa, rilmenidina): Concentrado con fármacos antihipertensivos que actúan sobre el sistema central puede empeorar la insuficiencia cardíaca debido a la reducción de los nervios simpáticos centrales (reducción de la frecuencia cardíaca y del suministro cardíaco, vasodilatación). La suspensión repentina del medicamento, especialmente si previamente se dejó de usar betabloqueantes, aumenta el riesgo de "hipertensión regresiva".

peso corporal cuando se coordina:

Fármacos antiarrítmicos Grupo III (Amlodaron): aumenta el impacto sobre el tiempo de ventilación auricular.

Anestesia con derivados halógenos: el uso simultáneo de bloqueadores beta y anestésicos puede reducir los reflejos cardíacos rápidamente y aumentar el riesgo de hipotensión. El principio general de evitar la interrupción repentina de los betabloqueantes. Notifique al especialista en anestesia cuando los pacientes estén tomando Nebivolol.

Nota al coordinar:

Glucósidos digitales: el uso simultáneo puede aumentar el tiempo de comunicación auriculoventricular.

Bloqueadores de calcio del grupo de las dihidropiridinas (amlodipino, telodipino, lacidipino, nifedipino, nicardipino, nimodipino, nitrendipino): DEBE APRENDER puede aumentar el riesgo de reducir la presión arterial y no excluir el riesgo de reducir la función de la bomba sanguínea en el corazón por insuficiencia cardíaca.

Sedantes, antidepresivos (3 rondas, barbitúricos y fenotiazina): El uso de Singapur puede aumentar el efecto de hipotensión de los betabloqueantes (impacto de fuerza).

Paridad: el uso simultáneo puede neutralizar el efecto de los bloqueadores beta-adrenérgicos. Los bloqueadores beta-adrenérgicos provocan una actividad alfa-adrenérgica del fármaco antagonista simpático tanto en el sistema alfa como en el beta-adrenérgico (riesgo de hipertensión, frecuencia cardíaca gravemente lenta y bloqueo cardíaco).

Interacción farmacocinética:

Debido al mecanismo metabólico de nebivolol relacionado con la isenzima CYP2D6, el uso simultáneo con estos inhibidores de enzimas, especialmente paroxetina, fluoxetina, tioridazina y quinidina, puede provocar un aumento de la concentración plasmática de nebivolol, lo que aumenta el riesgo de frecuencia cardíaca lenta y otros efectos deseables.

Utilizado en combinación con cimetidina aumenta la concentración plasmática de nebivolol pero no cambia el efecto clínico.
La concomitancia de nebivolol y nicardipina aumenta la concentración plasmática de ambos fármacos pero no cambia el efecto clínico.

Almacenamiento

Almacenar en lugares secretos y secos. La temperatura no supera los 30°C.

Otras drogas

Descargo de responsabilidad

Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.