Negacef 500 Pymepharco zur Behandlung von Atemwegsinfektionen, HNO-Infektionen (2 Blister x 5 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 5 Tabletten
Spezifikationen Cefuroxim

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Cefuroxim	500 mg

Verwendet

Indikationen

Negacef 500 ist in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von leichten bis mittelschweren Infektionen der unteren Atemwege wie akuter Bronchitis und chronischer. Dao. Breit, zur Cephalosporin-Gruppe gehörend. Cefuroximacetyl ist die Vorstufe von Cefuroxim und hat nur eine sehr geringe antibakterielle Wirkung, wenn es nach der Absorption im Körper nicht zu Cefuroxim hydrolysiert wird.

Cefuroxim hat eine antibakterielle Wirkung aufgrund der Synthese bakterieller Zellwände durch Bindung essentieller Zielproteine (Penicillin-montierte Proteine). Ursachen für Arzneimittelresistenzen können auf die Sekretion von Cephalosporinase-Enzymen durch Bakterien oder auf Veränderungen in Penicillin-gebundenen Proteinen zurückzuführen sein. Cefuroxim verfügt über eine wirksame antibakterielle Wirkung und ist stark gegen viele häufig vorkommende Krankheitserreger wirksam, darunter Beta-Lactamase/Cephalosporinase-Stämme sowohl grampositiver als auch gramnegativer Bakterien. Cefuroxim ist besonders langlebig mit vielen Beta-Enzymen – Laktamase gramnegativer Bakterien.

Antibakterielles Spektrum

Cefuroxim hat eine aerobe und anaerobe gramnegative und anaerobe Aktivität, einschließlich der meisten Staphylokokkenstämme mit Penicillinase-Sekretion und hat gramnegative Darmbakterien. Cefuroxim hat eine hohe Aktivität, daher ist die minimale Hemmkonzentration (Mic) für Streptokokkenstämme (Gruppe A, B, C und G), Gonokokken- und Meningokokkenstämme niedrig. Anfänglich hat Cefuroxim einen niedrigen Mikrofaktor für Gonokokkenstämme, Moraxella catrhalis, Haemophilus influenzae und Klebsiella sp. Die Beta-Lactamase-Sekretion hat jedoch dazu geführt, dass in Vietnam inzwischen viele Bakterien gegen Cefuroxim resistent sind, sodass sich die Wirkungsweise dieser Medikamente geändert hat. Die Enteras, Bacterioides fragilis und Proteus indol weisen eine verringerte Empfindlichkeit gegenüber Cefuroxim auf.

Die Stämme von Clostridioides Difficile, Pseudomonas SP., Campylobacter sp., Acinetobacter calecoaceticus, Legionella sp. sind nicht empfindlich gegenüber Cefuroxim.

Staphylococcus aureus-Stämme, Staphylococcus Epidermidis-resistente Methicillin-resistente Cefuroxim-Resistenz. Listeria monocytogenes und die meisten Enterococcus-Stämme sind ebenfalls resistent gegen Cefuroxim.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Cefuroxim sind: Shigella flexneri 11 % (1998), Proteus mirabilis 28,6 % (1997), Citrobacter freundii 46,7 % (1991), s.viridans 31 % (1996), s.aureus 33 % (1998), E. coli 33,5 % (1998), Klebsiella sp. 57 % (1997), Enterobacter 59 % (1998).

Aktuelle Studien zur Arzneimittelresistenz in Vietnam zeigen, dass die Haemophilus-influenzae-Stämme bei gesunden Kindern isoliert werden und Cefuroxim-Resistenzen in hohem Maße auftreten. Der Grad der Cefuroxim-Resistenz aller H. influenzae-Stämme bei gesunden Kindern beträgt laut ASTS-Mitteilung Nr. 4 (1999) 27 %. Diese ernste Situation zeigt, dass es notwendig ist, den Einsatz von Breitbandantibiotika einzuschränken und diese nur bei Patienten mit schweren Infektionen anzuwenden.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach dem Trinken wird Cefuroximacetat über den Verdauungstrakt absorbiert und in der Darmschleimhaut und im Blut schnell hydrolysiert, um Cefuroxim in den Kreislauf freizusetzen. Das Medikament wird am besten absorbiert, wenn es zu den Mahlzeiten eingenommen wird. Die maximale Konzentration im Serum liegt etwa 2-3 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels während einer Mahlzeit. Durch die Verwendung von Probenecid wird auch die Fläche unterhalb der Kurve auf 50 % vergrößert. Die Cefuroxim-Konzentration wird während der Beurteilung reduziert.

Verteilung

Der Grad der Kohäsion mit Protein ist je nach verwendeter Methode unterschiedlich (33–50 %).

Stoffwechsel – Ausscheidung

Cefuroxim wird nicht metabolisiert und durch den Filtrationsprozess in den glomerulären und renalen Tubuli eliminiert. Die Entsorgungszeit des Serums beträgt 1–1,5 Stunden.

Vor der Einnahme Negacef 500 Pymepharco zur Behandlung von Atemwegsinfektionen, HNO-Infektionen (2 Blister x 5 Tabletten)

So verwenden Sie

Orale Medikamente.

Dosierung

Erwachsene

Bronchitis: 500 mg x 2-mal/Tag.

In den meisten Fällen einer Infektion an einer anderen Stelle: 250 mg x 2-mal/Tag.

Infizierte Harnwegsinfektionen: 125 mg x 2-mal/Tag.

Inhabited Gonorrhoe: Die einzige Dosis von 1 g wird empfohlen.

Kinder

Normale Dosis: 125 mg x 2-mal/Tag oder 10 mg/kg x 2-mal/Tag. Die maximale Dosis beträgt 250 mg/Tag.

Kinder ≥ 2 Jahre mit Mittelohrentzündung: können 250 mg 2-mal täglich oder 15 mg/kg x 2-mal täglich eingenommen werden. Maximale Dosis 500 mg/Tag.

Bei weniger als 500 mg/Zeit können Cefuroxim 250 mg oder Cefuroxim-Tabletten verwendet werden, um die Dosis entsprechend aufzuteilen.

Patienten mit Nierenversagen

empfohlene Dosis für Patienten mit Nierenversagen basierend auf der Kreatinin-Clearance:

Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/Minute: Keine Dosisanpassung, übliche Dosis 125–500 mg, aufgeteilt auf 2-mal täglich.

Kreatinin-Clearance 10–29 ml/Minute: Einmal täglich die übliche Dosis verwenden.

Kreatinin-Clearance

Patienten, die ein Hämatom bekommen: Verwenden Sie am Ende jeder Behandlung die übliche Dosis.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Schützen Sie die Atemwege des Patienten, unterstützen Sie die Beatmung und Infusion. Wenn sich ein Anfall entwickelt, beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort. Bei klinischen Indikationen können Antikonvulsionen eingesetzt werden.

Durch eine Blutung kann Blut aus dem Blut entfernt werden, aber der Großteil der Behandlung besteht darin, die Symptome zu unterstützen oder zu beseitigen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Negacef 500 kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Durchfall, klumpige Haut.

Gelegentlich, 1/1000

Anaphylaxie, Pilzinfektion Candidia .

Eosin-Leukämie, Leukopenie, Neutropenie.

positiver Coombs-Test.

Übelkeit, Erbrechen.

Urtikaria, Juckreiz.

Kreatinin im Serum erhöhen.

Selten, 1/10000

Fieber.

Anämie Hämatom.

Palme mit gefälschter Kolitis.

Polymorpher Erythematodes, Stevens-Johnson-Syndrom, vergiftete epidermale Nekrose.

Cholestase-Gelbsucht, leichter Anstieg von AST, ALT.

Vergiftung mit vorübergehendem Anstieg von Harnstoff, Blutkreatinin, interstitielle Nephritis.

Krämpfe (bei hohen Dosen und Nierenversagen).

Kopfschmerzen, Unruhe.

Gelenkschmerzen.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Negacef 500 ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Nicht anwenden bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Cefuroxim oder Cephalosporin-Antibiotika und bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen andere Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

Patienten mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen Cephalosporin, Penicillin oder andere Arzneimittel.

Bei der Behandlung mit Cefuroxim sollte die Nierenfunktion überprüft werden, insbesondere bei schwerwiegenden Patienten, die die maximale Dosis einnehmen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Patienten gleichzeitig starke Diuretika verabreichen, da dies negative Auswirkungen auf die Nierenfunktion haben kann.

Patienten mit Nierenversagen

Die langfristige Einnahme von Cefuroxim kann zu einer unregelmäßigen Überdosierung führen. Der Patient muss sorgfältig überwacht werden. Tritt während der Behandlung eine schwere Superinfektion auf, muss die Medikation abgesetzt werden. Bei der Anwendung von Breitbandantibiotika kann eine Palmkolitis auftreten. Daher ist es notwendig, auf diese Krankheit zu achten und Metronidazol bei Patienten mit schwerem Durchfall aufgrund der Einnahme von Antibiotika zu behandeln. Bei der Anwendung breiter Antibiotika bei Menschen mit Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Kolitis, sollte Vorsicht geboten sein.

Es wird berichtet, dass die gleichzeitige Verwendung von Aminoglykosid- und Cephalosporin-Antibiotika zu einer Nierentoxizität geführt hat.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

Keine Forschung zu diesem Objekt. Allerdings kann das Medikament Schwindelgefühle hervorrufen. Bei der Anwendung ist Vorsicht geboten.

Schwangerschaft

Nur Forschung an Tieren, Humanforschung ist sehr begrenzt. Nehmen Sie daher Medikamente nur dann ein, wenn es wirklich notwendig ist.

Stillzeit

Cefuroxim wird über die Muttermilch ausgeschieden, daher ist bei der Anwendung von Cefuroxim bei stillenden Müttern Vorsicht geboten.

Arzneimittelwechselwirkung

Reduzierende Wirkung

Ranitidin mit Natriumbicarbonat verringert die Bioverfügbarkeit von Cefuroximacetyl. Cefuroximacetyl sollte mindestens 2 Stunden nach Antazida oder H2-Blockern angewendet werden, da diese Medikamente den Magen-pH-Wert erhöhen können.

Wirkung verstärken

Hohe Dosen von Probenecid reduzieren die Cefuroxim-Clearance in den Nieren, wodurch die Cefuroxim-Konzentration im Plasma höher und länger wird.

Erhöhte Toxizität: Aminoglykoside erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Nierenvergiftung.

Lagerung

An einem trockenen, kühlen Ort (unter 30 °C) und vor Licht schützen.

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