ネガセフ 500 ピメファルコ呼吸器感染症、耳鼻咽喉科感染症治療薬(2水疱×5錠)

剤形 2ブリスター×5錠入り箱
仕様 セフロキシム

成分

成分情報コンテンツ
セフロキシム500mg

用途

適応症

ネガセフ 500 は次の場合に適応されます。

  • 急性気管支炎 や慢性などの軽度から中等度の下気道感染症の治療。ダオ。広く、セファロスポリングループに属します。セフロキシム アセチルはセフロキシムの前駆体であり、吸収後に体内でセフロキシムに加水分解されない場合、抗菌活性はほとんどありません。

    セフロキシムは、必須の標的タンパク質 (ペニシリン結合タンパク質) を結合することによる細菌細胞壁の合成により抗菌活性を示します。薬剤耐性の原因は、細菌によるセファロスポリナーゼ酵素の分泌、またはペニシリン結合タンパク質の変化による可能性があります。セフロキシムは効果的な抗菌活性を持ち、グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方のβ-ラクタマーゼ/セファロスポリナーゼ株を含む多くの一般的な病原体に対して非常に特徴的です。セフロキシムは、グラム陰性菌のラクタマーゼなど多くのベータ酵素に対して特に耐久性があります。

    抗菌スペクトル

    セフロキシムは、好気性および嫌気性のグラム陰性活性および嫌気性活性を有し、ペニシリナーゼ分泌のほとんどのブドウ球菌株を含み、グラム陰性腸内細菌を含みます。セフロキシムは活性が高いため、連鎖球菌株(グループ A、B、C、G)、淋菌および髄膜炎菌株に対する最小阻止濃度(mic)は低くなります。当初、セフロキシムは淋菌株、モラクセラ・カトラリス、インフルエンザ菌、クレブシエラ属に対して低いマイクを持っています。ベータラクタマーゼの分泌ですが、現在ベトナムでは多くの細菌がセフロキシムに耐性を持っているため、これらの薬の効果が変化しました。エンター、バクテリオデス フラジリス、プロテウス インドールはセフロキシムに対する感受性が低下しています。

    クロストリディオイデス ディフィシル、シュードモナス属、カンピロバクター属、アシネトバクター カレコアセティクス、レジオネラ属の菌株。セフロキシムに対して感受性がありません。

    黄色ブドウ球菌株、表皮ブドウ球菌耐性メチシリン耐性、セフロキシム耐性。リステリア モノサイトゲネスとほとんどのエンテロコッカス株もセフロキシムに対して耐性があります。

    Tình hình kháng cefuroxime hiện nay của các vi khuẩn gây bệnh đã tăng như sau: flexneri shigella 11% (1998)、proteus mirabilis 28.6% (1997)、citrobacter freundii 46.7% (1991)、s.viridans 31% (1996)、s.aureus 33% (1998)、e.coli 33.5% (1998)、klebsiella sp. 57% (1997)、エンテロバクター 59% (1998)。

    ベトナムにおける薬剤耐性に関する最近の研究では、健康な子供からインフルエンザ菌株が分離され、セフロキシム耐性が高い率で見られることが示されています。 ASTS 通知第 4 号 (1999 年) によれば、健康な小児におけるすべての H.influenzae 株のセフロキシム耐性レベルは 27% です。この深刻な状況は、広域抗生物質の使用を制限し、重篤な感染症の患者にのみ使用する必要があることを示しています。

    薬物動態

    吸収

    飲酒後、セフロキシム アセチルは消化管から吸収され、腸粘膜および血液中ですぐに加水分解されて循環系にセフロキシムが放出されます。この薬は食事時に服用すると最もよく吸収されます。血清中の最大濃度は、食事中に薬を服用してから約2〜3時間です。プロベネシドを使用すると、曲線の下の領域も 50% に増加します。セフロキシム濃度は評価中に減少します。

    配布

    タンパク質との結合レベルは、使用する方法によって異なります (33 ~ 50%)。

    代謝 - 排出

    セフロキシムは糸球体および尿細管の濾過プロセスによって代謝されず、除去されません。血清の廃棄時間は 1 ~ 1.5 時間です。

  • 服用する前に ネガセフ 500 ピメファルコ呼吸器感染症、耳鼻咽喉科感染症治療薬(2水疱×5錠)

    使用方法

    経口薬。

    投与量

    成人

    気管支炎: 500mg x 2 回/日。

    別の位置での感染のほとんどの場合: 250mg x 2 回/日。

    情報性尿路感染症: 125mg x 2 回/日。

    常在性淋病: 推奨される投与量は 1 g のみです。

    子供

    通常の用量: 125mg x 2 回/日または 10mg/kg x 2 回/日。最大用量は 250mg/日です。

    中耳炎のある 2 歳以上の小児: 250mg を 1 日 2 回、または 15mg/kg x 2 回/日を使用できます。最大投与量は 500mg/日。

    1 回あたり 500mg 未満の場合は、セフロキシム 250mg またはセフロキシム錠剤を使用して、それに応じて用量を分割できます。

    腎不全の患者

    クレアチニンクリアランスに基づく腎不全患者の推奨用量:

  • クレアチニンクリアランス ≥ 30 ml/分: 用量調整なし、通常用量 125 ~ 500 mg を 1 日 2 回に分けて投与します。
  • クレアチニンクリアランス 10 ~ 29ml/分: 通常の用量を 1 日 1 回使用します。
  • クレアチニンクリアランス
  • 血腫が生じている患者: 各ジュリスの最後に通常の用量を使用します。
  • 注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか?患者の気道を保護し、換気と注入をサポートします。発作が起こった場合は、直ちに薬の使用を中止してください。臨床的適応がある場合は、抗けいれん剤を使用することもできます。

    出血により血液から血液が失われることがありますが、治療のほとんどは症状の補助または解決です。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    Negacef 500 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 下痢、皮膚のしこり。
  • アンコモン、1/1000

  • アナフィラキシー、真菌感染症 カンジダ
  • エオシン白血病、白血球減少症、好中球減少症。

  • クームズテストが陽性。
  • 吐き気、嘔吐。
  • 蕁麻疹、かゆみ。
  • 血清中のクレアチニンを増加させます。
  • レア、1/10000

  • 発熱。
  • 貧血 血腫。

  • 偽大腸炎の手のひら。
  • 多形性エリテマトーデス、スティーブンス - ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症。

  • 胆汁うっ滞性黄疸、AST、ALT のわずかな増加。
  • 尿素、血中クレアチニンの一時的な増加を伴う中毒、間質性腎炎。

  • けいれん(高用量および腎不全の場合)。
  • 頭痛 、興奮。
  • 関節痛。

    ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    ネガセフ 500 は次の場合には禁忌です。

    セフロキシムまたは抗生物質セファロスポリンに対して過敏症のある患者、および薬剤の他の成分に対して過敏症のある患者には使用しないでください。

    使用上の注意

    セファロスポリン、ペニシリン、またはその他の薬剤に対するアレルギーの既往歴のある患者。

    セフロキシムで治療する場合、特に最大用量を服用している重篤な患者の場合は、腎機能をチェックする必要があります。腎機能に悪影響を与える可能性があるため、患者に強力な利尿薬を同時に投与する場合は注意してください。

    腎不全の患者

    セフロキシムを長期間使用すると、不規則な緊張が過剰になる可能性があります。患者の経過を注意深く観察する必要がある。治療中に重度の重複感染が発生した場合は、投薬を中止する必要があります。 広範囲抗生物質を使用すると、手のひら大腸炎が発生することがあります。したがって、この病気に注意し、抗生物質の使用により重度の下痢を起こしている患者にはメトロニダゾールを治療する必要があります。胃腸疾患、特に大腸炎を患っている人に広範な抗生物質を使用する場合は注意が必要です。

    腎毒性のためにアミノグリコシドとセファロスポリンの抗生物質を同時に使用したという記録があります。

    機械を運転および操作する能力

    このオブジェクトに関する研究はありません。ただし、この薬はめまいを引き起こす可能性があるため、使用には注意が必要です。

    妊娠

    動物に関する研究のみであり、人間における研究は非常に限られています。したがって、本当に必要な場合にのみ薬物を使用してください。

    授乳期間

    セフロキシムは母乳を通じて排泄されるため、授乳中の母親がセフロキシムを使用する場合は注意が必要です。

    薬物相互作用

    影響の軽減

    ラニチジンと重炭酸ナトリウムは、セフロキシム アセチルの生物学的利用能を低下させます。セフロキシム アセチルは、制酸薬または H2 ブロッカーの少なくとも 2 時間後に使用する必要があります。これらの薬は胃の pH を上昇させる可能性があるためです。

    効果を高める

    高用量のプロベネシドは腎臓でのセフロキシムのクリアランスを減少させ、血漿中のセフロキシム濃度を​​より高く、より長くします。

    毒性の増加: アミノグリコシドは腎臓中毒の可能性を高めます。

    保管

    乾燥した涼しい場所 (30 °C 以下) で光を避けてください。

    その他の薬

    免責事項

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