Neginol 5 DHG léčí důstojnou hypertenzi (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Nebivolol

Složka

Informace o složení	Obsah
Nebivolol	5 mg

Použití

indikace

Léky Neginol 5 jsou indikovány v následujících případech:

Hypertenze: Léčba idiopatické hypertenze.

ATC kód: C07AB12.

Nebivolol je směs dvou typů optických izomerů, SRRR-nebivolol (nebo D-nebivolol) a RSSS-Nebivolol (nebo I-Nebivolol). Droga kombinuje dva farmakologické účinky:

Selektivní antagonismus a kompetice receptoru: Účinek izomerů SRRR-Enantiomer (D-Enantiomer). fitness, jak normálních lidí, tak pacientů s hypertenzí. Hypotenzní účinek je zachován při dlouhodobé léčbě.

V léčebné dávce nemá Nebivolol žádný antagonistický účinek na alfa-adrenergní systém.

Krátkodobá a dlouhodobá léčba Nebivololem u pacientů s hypertenzí, tělesná odolnost se snižuje.

Navzdory poklesu srdeční frekvence se srdeční frekvence v klidu a při fyzické aktivitě neustále nemění v důsledku zvyšujícího se objemu stisku. Klinická souvislost těchto hemodynamických rozdílů ve srovnání s jinými antagonisty beta 1 receptoru nebyla plně stanovena.

U pacientů s hypertenzí zvyšuje Nebivolol vaskulární dilatační odpověď zprostředkovatelů NO na acetylcholin, jehož parametry se u pacientů s endoteliální dysfunkcí obvykle snižují.

V testu úmrtnosti, četnosti onemocnění, omezení s placebem se provádí u 2128 pacientů ve věku ≥ 70 let (průměrně 75,2 let) s chronickým srdečním selháním se stabilním stabilním nebo žádným poklesem ztráty krve z levé komory (průměrná LVEF: 36 ± 12,3 %, s následujícím rozdělením LVEF 5 % pacientů s LVEF 6 % u pacientů LVEF 6 % 45 % až 25 % a LVEF je větší než 45 % a LVEF U 19 % pacientů) bylo sledováno v průměru 20 měsíců, Nebivolol na základě terapeutických standardů významně prodloužil úmrtí na úmrtí nebo hospitalizaci z kardiovaskulárních důvodů (hlavní konečný ukazatel účinnosti) s relativně sníženým rizikem o 14 % (absolutní snížení: 4,2 %). Snížení tohoto rizika se rozvine po 6 měsících léčby a přetrvává během léčebného období (průměrná doba: 18 měsíců). Účinek nebivololu nezávisí na věku, pohlaví nebo emulzi krve levé komory u populace ve studii. Přínosy v případě úmrtí ze všech příčin nedosáhly statistické významnosti ve srovnání s placebem (absolutní snížení: 2,3 %).

Náhlé snížení pozorované u pacientů léčených Nebivololem (4,1 % ve srovnání s 6,6 %, relativně 38 % pokles).

In vitro a in vivo testy na zvířatech ukazují, že použití Nebivololu nemá stejný sympatický účinek.

Testy in vitro a in vivo na zvířatech ukazují, že použití nebivololu ve farmakologické dávce není stabilní.

U zdravých dobrovolníků nebivolol významně neovlivňuje schopnost cvičit nebo vytrvalost.

Klinické a předklinické důkazy existující u pacientů s hypertenzí neukazují, že by Nebivolol měl nepříznivý účinek na erektilní funkci.

farmakokinetika

Optické izomery nebivololu se po vypití rychle vstřebávají. Absorpce léků není potravou ovlivněna, Nebivolol lze nebo nelze užívat s jídlem.

Nebivolol je široce metabolizován, částečně na aktivní hydroxymetabolity.

Nebivolol je metabolizován prostřednictvím kruhů a aromatickou hydroxylací, hydroxylací, n-deckylací a glukuronidem; Kromě toho se tvoří glukuronid hydroxymetabolitů. Metabolismus nebivololu aromatickou hydroxylací závisí na genetické oxidační vlastnosti závisí na CYP2D6. Perorální biologická dostupnost nebivololu je v průměru 12 % u lidí s rychlým metabolismem a téměř úplně u lidí s pomalým metabolismem. Ve stabilním stavu a při stejné hladině dávky se vrcholová koncentrace Nebivololu v plazmě u metabolické osoby nemění asi 23krát výše než u metabolické osoby. Když se vezme v úvahu, že se lék nemění, plus aktivní metabolity, rozdíl v maximální koncentraci v plazmě je 1,3 až 1,4krát. Vzhledem ke změně rychlosti metabolismu musí být dávka dobivololu vždy upravena podle osobních požadavků pacienta: Lidé se špatným metabolismem mohou vyžadovat nižší dávku.

U těch, kteří rychle metabolizují, je doba prodeje optických látek nebivololu 10 hodin. U těch, kteří metabolizují pomalu, déle 3-5krát. U lidí s rychlým metabolismem je koncentrace RSSS-enantiomeru v plazmě mírně vyšší než u SRRR-enantiomeru. U těch, kteří se transformují pomalu, je tento rozdíl větší. U lidí s rychlým metabolismem je doba likvidace hydroxymetabolitů obou optických látek 24 hodin a je dvakrát delší než u lidí s pomalým metabolismem.

Plazmatické koncentrace ve stabilním stavu u většiny subjektů (rychlých metabolizátorů) jsou dosaženy během 24 hodin u nebivololu a během několika dní u hydroxymetabolitů.

Plazmatické koncentrace od 10 mg do 3 mg dávky. Farmakokinetika nebivololu není ovlivněna věkem.

V plazmě jsou obě optické látky nebivololu spojeny hlavně s albuminem.

Spojení s plazmatickými proteiny je 98,1 % pro SRRR-Nebivolol a 97,9 % pro RSSS-Nebivolol.

Týden po užití léku se 38 % dávky vyloučilo močí (nemetabolická forma pod

Před odběrem Neginol 5 DHG léčí důstojnou hypertenzi (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální tablety. Lze užívat při jídle.

Dávkování

Hypertenze

Dospělí: 1 tableta/den (5 mg), nejlépe perorálně ve stejnou dobu denně.

Hypotenzní účinek bude patrný po 1-2 týdnech léčby. Někdy je maximální účinnosti dosaženo až po 4 týdnech.

Koordinujte s jinými léky proti hypertenzi

Betablokátory lze používat samostatně nebo v kombinaci s jinými léky na krevní tlak. Dosud byla účinnost hypotenze zvýšena při kombinaci Nebivololu 5 mg s hydrochlorothiazidem 12,5 - 25 mg.

Pacienti se selháním ledvin

Počáteční dávka je 2,5 mg/den. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 5 mg/den.

Pacienti se selháním jater

data jsou omezená. Proto je u těchto objektů kontraindikováno.

Starší osoby

U pacientů starších 65 let je doporučená počáteční dávka 2,5 mg/den. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 5 mg/den. Existuje však málo zkušeností s léčbou pacientů starších 75 let, kteří jsou opatrní a přísně kontrolovaní při užívání léku na tento objekt.

Děti

Neexistují žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti Nebivololu u dětí a dospívajících mladších 18 let.

Nedoporučujte používat tento lék.

chronické srdeční selhání

Aby byla léčba chronického srdečního selhání stabilní, měla by se dávka pomalu zvyšovat až do dosažení optimální dávky pro každého pacienta.

Pacienti se stabilním chronickým srdečním selháním jsou pacienti, kteří netrpí akutním srdečním selháním, ke kterému došlo do 6 týdnů. Ošetřující lékař musí mít zkušenosti s léčbou chronického srdečního selhání.

Pacienti, kteří užívají kardiovaskulární léky (diuretika, digoxin, inhibitory enzymů, antagonisté angiotenzinu II), by měli udržovat stabilní dávku těchto léků po dobu 2 týdnů před zahájením léčby Nebivololem.

Úprava zvyšování dávky by měla být prováděna krok za krokem, přičemž interval mezi zvyšováním dávky je 1–2 týdny v závislosti na odpovědi pacienta: 1,25 mg nebivololu, až do 2,5 mg x 1krát/den, poté 5 mg x 1krát/den, poté 10 mg x 1krát/den. Maximální dávka je 10 mg x 1krát/den.

Na začátku léčby a při každém zvýšení dávky by měl být sledován zkušeným lékařem po dobu alespoň 2 hodin, aby se zajistilo, že klinické stavy zůstanou stabilní (zejména krevní tlak, srdeční frekvence, poruchy převodu, známky horšího srdečního selhání).

Objevení se nežádoucích účinků může způsobit, že pacienti nebudou léčeni maximálními dávkami. V případě potřeby lze maximální dávku také postupně snižovat a znovu použít vhodnou dávku.

Pokud se během procesu úpravy dávky srdeční selhání zhorší nebo pacient lék netoleruje, dávka se v případě potřeby sníží nebo se okamžitě zastaví (při snížení se závažným krevním tlakem je závažnější srdeční selhání doprovázeno akutním plicním edémem, srdečním šokem, symptomatickou srdeční frekvencí, síňovým blokem).

Léčba chronického srdečního selhání Nebivololem je často dlouhodobá léčba.

Nepřestávejte nebivolol náhle, protože může způsobit závažnější srdeční selhání. Pokud je nutné vysazení léku, je nutné snižovat dávku pomalu každý týden.

Pacienti se selháním ledvin

U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin není třeba upravovat dávku, protože maximální zvýšení je přizpůsobeno každému pacientovi. Nejsou žádné zkušenosti s léčbou pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (sérový kreatinin ≥250 mol/l). Nebivolol by se u těchto pacientů neměl používat.

Pacienti se selháním jater

data jsou omezená. U těchto pacientů je použití Mebivololu kontraindikováno.

Starší osoby

Žádná úprava dávky, protože maximální tolerance byla upravena pro každého pacienta.

Děti

Neexistují žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti Nebivololu u dětí a dospívajících mladších 18 let.

Nedoporučujte pro tento objekt léky.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou.

Co dělat při předávkování?

Příznaky: pomalý srdeční tep, hypotenze, bronchospasmus a akutní srdeční selhání.

Léčba: V případě předávkování nebo přecitlivělosti musí být pacient pečlivě sledován a léčen na oddělení pozitivní péče. Měl by kontrolovat hladinu cukru v krvi. Zabraňte vstřebávání zbývajícího léku v žaludku a užívejte aktivní uhlí nebo projímadlo. Někdy může být vyžadováno umělé dýchání. Bradykardii nebo vagusovou reakci lze léčit použitím atropinu nebo methylatropinu. Hypotenzi a šok lze léčit plazmou nebo plazmatickými roztoky a pokud je to možné, použít katecholamin. Účinek betablokátorů může být antagonistický při pomalé žilní infuzi isoprenalin hydrochloridu v dávce asi 5 mcg/minutu nebo dobutaminu v dávce asi 2,5 mcg/minutu, dokud nejsou splněny požadavky. Pokud ani poté není dosaženo, je možné použít isoprenalin s dopaminem. Pokud stále není účinný, je možné zvážit podání glukagonu intravenózně 50 - 100 mcg/kg. V případě potřeby je injekce připomenuta po dobu 1 hodiny, poté lze v případě potřeby podat intravenózně glukagon 70 mcg/kg/h. Ve vzácných případech srdeční frekvence proti léčbě lze použít kardiostimulátor.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojité dávky, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Neginolu 5 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR):

Nežádoucí účinky jsou jednotlivě uvedeny v případě hypertenze a chronického srdečního selhání kvůli rozdílu v základním onemocnění.

Hypertenze

Nežádoucí účinky jsou hlášeny u většiny mírných až středně velkých případů, klasifikovaných podle orgánových skupin a uspořádaných podle následující frekvence: Časté (≥ 1/100 až

poruchy imunitního systému

Neznámé: Neurbita, přecitlivělost.

Duševní poruchy

Neobvyklé: noční můry, smutek.

Poruchy nervového systému

Časté: bolest hlavy, závratě, parestézie. Velmi vzácné: mdloby.

Poruchy oka

Není časté: zhoršení zraku.

Poruchy srdce

Není časté: pomalá srdeční frekvence, srdeční selhání, pomalý síňový přenos, síňová blokáda.

Cévní poruchy

Méně časté: Hypotenze, (Sang) kulhání.

Časté: Potíže s dýcháním.

Není časté: bronchospasmus.

Gastrointestinální poruchy

Časté: zácpa, nevolnost, průjem. Méně časté: poruchy trávení, plynatost, zvracení.

Poruchy kůže a podkoží

Méně časté: svědění, červená vyrážka.

je velmi vzácný: zhoršuje psoriázu.

Neznámé: kopřivka.

Poruchy reprodukce a prsu

Není běžné: bezmocný.

Časté: únava, otoky.

chronické srdeční selhání

Údaje o nežádoucích účincích u pacientů s chronickým srdečním selháním dostupné z klinické studie s placebem u 1067 pacientů užívajících Nebivolol a 1061 pacientů užívajících placebo. V této studii celkem 449 pacientů Nebivolol (42,1 %) uvedlo, že přinejmenším mohou existovat vedlejší účinky související s příčinou ve srovnání s 334 pacienty užívajícími placebo (31,5 %). Nejčastějšími hlášenými reakcemi u pacientů užívajících Nebivolol jsou pomalá a závratě srdeční frekvence, obě se vyskytují asi u 11 % pacientů. Odpovídající frekvence mezi pacienty užívajícími placebo je přibližně 2 % a 7 %.

V následujících případech byly hlášeny nežádoucí účinky (přinejmenším mohou souviset s léky), které jsou považovány za specifické při léčbě chronického srdečního selhání:

Závažnější srdeční selhání se vyskytuje u 5,8 % pacientů užívajících Nebivolol ve srovnání s 5,2 % pacientů s placebem. Lékárna.

Informujte lékaře s nežádoucími účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Kontraindikace Neginolu 5 v následujících případech:

Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na účinnou látku nebo kteroukoli složku léku. rytmus).

Bronchospasmus nebo bronchiografie v anamnéze Těžký.

Buďte opatrní při používání

musíte být velmi opatrní při užívání léku pro pacienty v následujících případech:

Následující varování a upozornění platí pro beta blokátory obecně.

Anestezie

Pokračování v léčbě betablokátory snižuje riziko arytmie během anestezie a intubace. Pokud přestanete užívat betablokátory před operací, měla by být ukončena nejméně 24 hodin dříve. Při používání anestetika buďte opatrní, protože může snížit sílu myokardu. Intravenózní injekce atropinu může pacientům pomoci vyhnout se vagusovým reakcím.

kardiovaskulární

Nepoužívejte betablokátory u pacientů s městnavým srdečním selháním, pokud nejsou léčeni, pokud není srdeční selhání stabilní.

Zastavte pomalu (po dobu 1-2 týdnů) betablokátory u pacientů s ischemií. Je-li to nutné, měli byste zahájit léčbu jinými léky v době vysazení léku, abyste se vyhnuli angíně z přejídání.

Betablokátory mohou zpomalit srdeční frekvenci. Pokud je srdeční frekvence v klidu pod 50 - 55 BPM a/nebo se objeví příznaky pomalé srdeční frekvence, je třeba dávku snížit.

Beta blokátory je třeba používat opatrně:

U pacientů s poruchami periferního oběhového systému (Raynaudův syndrom, kulhání), protože tyto poruchy mohou být závažnější. Betablokátory mohou zvýšit frekvenci a dobu anginy pectoris.

Nedoporučuje se kombinovat Nebivolol s blokátory vápníku ve Verapamilu a Diltiazemu, antiarytmii skupiny I, antihypertenzivním lékům působícím na centrální.

metabolismus/endokrinní

Nebivolol neovlivňuje hladinu cukru v krvi u pacientů s cukrovkou. Je však nutné být obezřetný, protože Nebivolol může zakrýt některé příznaky hypoglykémie (zrychlený tep, hrudní buben).

Betablokátory mohou rychle pokrýt srdeční příznaky u pacientů s hypertyreózou. Náhlé vysazení léku může zvýšit příznaky.

Respirační

U pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí lze betablokátory použít, ale musí být opatrný, protože mohou zvýšit respirační křeče.

Jiné

Pacienti s psoriázou v anamnéze mohou betablokátory používat pouze po pečlivém zvážení.

Betablokátory mohou způsobit zvýšenou citlivost na alergeny a zhoršit reakce přecitlivělosti.

Zahájení léčby chronického srdečního selhání Nebivololem vyžaduje pravidelné sledování. Pro dávkování a použití se prosím podívejte na použití, dávkování. Nepřestávejte náhle pesticidy, když je to jasně uvedeno. Další informace naleznete v části použití, dávkování.

související s pomocnými látkami

Tento lék obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné tabletě, což znamená „žádný sodík“.

Monohydrát laktózy: Neměl by být používán u pacientů s tolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo poruchami vstřebávání glukózy a galaktózy.

Účinek léků na řízení a obsluhu strojů

Nebyl proveden žádný výzkum vlivu léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Farmakologické studie ukazují, že Nebivolol 5 mg neovlivňuje duševní funkce. Při řízení a obsluze strojů je třeba věnovat pozornost tomu, že se někdy mohou objevit závratě a únava.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Nebivolol může být škodlivý pro těhotenství, plod/kojence. Obecně platí, že betablokátory snižují cirkulační průtok placentou, nedostatečně vyvinutý plod, smrt plodu, potrat nebo předčasný porod. U plodu/kojence se mohou vyskytnout další nežádoucí vedlejší účinky (hypoglykémie, pomalá srdeční frekvence). Pokud je nutná léčba beta inhibitory, je vhodné použít selektivní inhibitory na beta receptor 1.

Nepoužívejte nebivolol během těhotenství, pokud to není opravdu nutné. Pokud je léčba Nebivololem nezbytná, je nutné pečlivě sledovat prokrvení dělohy - placenty a vývoj plodu. Pokud škodí matce a plodu, je vhodné zvážit použití jiných léků. Děti musí být pečlivě sledovány. Příznaky hypoglykémie a pomalé srdeční frekvence se často objevují v prvních 3 dnech.

kojící ženy

Studie in vivo na zvířatech prokázaly, že nebivolol je vylučován mlékem. Na těle není známo, zda se tento lék bude vylučovat do mateřského mléka nebo ne. Většina beta-blokátorů (zejména přípravky rozpustné v tucích, jako je Nebivolol a aktivní metabolity) se vylučuje do mateřského mléka, i když v různých hladinách. Při užívání nebivololu nekojte.

Léková interakce

Farmakologická interakce

Následující interakce platí pro beta-adrenergní antagonisty obecně.

Nerozumné kombinace

Antiarytmika skupiny I (chinidin, hydrochinidin, cibenzolin, flekainid, disopyramid, lidokain, mexiletin, propafenon): zpomalují dobu síňového přenosu a snižují kontrakci myokardu. Blokátory vápníku verapamil/diltiazem: snižují kontrakci myokardu a inhibují síňový přenos. Intravenózní injekce verapamilu u pacientů léčených beta inhibitory může vést k nadměrné hypotenzi a blokádě síní.

Koordinace s hypotenzními účinky na centrální úrovni (klonidin, guanfacin, moxonidin, methyldopa, rilmenidin) může vážně způsobit srdeční selhání v důsledku snížení centrálních sympatických nervů (snížená srdeční frekvence a srdeční zásobení, krevní cévy). Přestaňte lék náhle užívat, zvláště pokud již dříve přestal užívat betablokátory, což může zvýšit riziko "hypertenze vázané zpět".

Bezpečnostní opatření při kombinování

Antiarytmia skupiny III (amiodaron): ovlivňuje dobu síňového přenosu.

Me - Halogen je těkavý: Současné podávání beta a anestetických blokátorů může snížit odrazenou tachykardii a zvýšit riziko hypotenze. Podle obecné zásady se vyvarujte zastavení náhlých betablokátorů. Anesteziologický lékař by měl být informován, když pacient užívá Nebivolol.

inzulín a diabetické perorální léky: Přestože Nebivolol neovlivňuje hladinu cukru v krvi, současné použití může skrýt některé příznaky hypoglykémie (čištění hrudníku, tachykardie).

Baclofen (svalové relaxancia), amifostin (léky na podporu rakoviny): Současné užívání s léčbou hypertenze může způsobit zvýšený účinek na krevní tlak, takže dávka léků na hypertenzi by měla být odpovídajícím způsobem upravena.

Kombinaci je třeba zvážit

srdeční glykosidy: současné užívání může prodloužit dobu síňového přenosu. Klinické studie s Nebivololem neukázaly žádné klinické důkazy interakce. Nebivolol neovlivňuje dynamiku Digoxinu.

Blokátory vápníku ze skupiny dihydropyridinů (amlodipin, felodipin, lacidipin, nifedipin, nikardipin, nimodipin, nitrendipin): současně mohou zvýšit riziko snížení krevního tlaku, poruchy čerpání funkce komorové pumpy u pacientů se srdečním selháním.

Antipsychotika, antidepresiva (tři kola, barbituráty, fenothiazin): současné užívání může zvýšit snižující účinek betablokátorů (účinky mědi).

Nesteroidní antiflogistika (NSAID): neovlivňuje hypotenzní účinek Nebivololu.

Sympatické léky: současné užívání může ztratit účinek betablokátorů. Betablokátory mohou stimulovat alfa-adrenergní účinky sympatických léků s alfa i beta-adrenergními (riziko hypertenze, bradykardie a srdeční blokády).

farmakokinetická interakce

Metabolismus nebivololu souvisí s CYP2D6, takže současné užívání těchto inhibitorů enzymů (zejména paroxetin, fluoxetin, thioridazin, chinidin) může zvýšit koncentraci nebivololu v plazmě, zvýšit riziko nadměrné pomalé srdeční frekvence a dalších nežádoucích účinků.

Kombinace nebivololu s cimetidinem zvyšuje koncentraci nebivololu v plazmě, ale nemění klinický účinek. Spolupráce s ranitidinem neovlivňuje farmakokinetiku nebivololu. Pokud užíváte Nebivolol při jídle nebo používáte antacida mezi jídly, lze tyto dva léky užívat společně.

Kombinace nebivololu s nikardipinem zvyšuje koncentraci obou léčiv v plazmě, ale nemění klinický účinek. Použití léků s alkoholem, Furosemidem nebo hydrochlorothiazidem neovlivňuje farmakokinetiku Nebivololu. Nebivolol neovlivňuje farmakokinetiku a farmakologii warfarinu.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Abyste byli mimo dosah dětí, před použitím si pečlivě přečtěte pokyny.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.