Neginol 5 DHG ngobati hipertensi martabat (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Nebivolol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nebivolol	5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Neginol 5 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Hipertensi: Perawatan hipertensi idiopatik.

Kode ATC: C07AB12.

Nebivolol minangka campuran saka rong jinis isomer optik, SRRR-nebivolol (utawa D-nebivolol) lan RSSS-Nebivolol (utawa I-Nebivolol). Obat kasebut nggabungake rong efek farmakologis:

Antagonisme selektif lan kompetisi reseptor: Pengaruh isomer SRRR-Enantiomer (D-Enantiomer). fitness, loro wong normal lan patients karo hipertensi. Efek hipotensi tetep nalika perawatan jangka panjang.

Ing dosis perawatan, Nebivolol ora duwe efek antagonis ing sistem alpha-adrenergik.

Pangobatan jangka pendek lan dawa karo Nebivolol kanggo pasien hipertensi, resistensi awak mudhun.

Senadyan nyuda detak jantung, jumlah jantung nalika ngaso lan nalika aktivitas fisik ora terus ganti amarga nambah volume remas. Asosiasi klinis saka beda hemodinamik iki dibandhingake karo antagonis reseptor beta 1 liyane durung ditemtokake kanthi lengkap.

Ing pasien hipertensi, Nebivolol nambah respon dilatasi vaskular saka perantara NO kanggo asetilkolin sing paramèter biasane nyuda ing pasien kanthi disfungsi endothelial.

Ing tes mortalitas, tingkat penyakit, restraint kanthi plasebo ditindakake ing 2128 pasien ≥ 70 taun (rata-rata 75,2 taun) kanthi gagal jantung kronis kanthi stabil utawa ora ana penurunan getih ventrikel kiwa (rata-rata LVEF: 36 ± 12,3% pasien, kanthi distribusi LVEF ing ngisor iki: 5% ing ngisor iki: 5% LVEF saka 45% nganti 25% lan LVEF luwih gedhe tinimbang 45% lan LVEF Ing 19% pasien) dipantau rata-rata 20 sasi, Nebivolol, ing standar terapi, sacara signifikan nambah pati pati utawa dirawat ing rumah sakit amarga alasan kardiovaskular (titik pungkasan utama kanggo efisiensi) kanthi risiko sing relatif suda 14% (4,2%). Pengurangan risiko iki berkembang sawise 6 wulan perawatan lan dijaga sajrone periode perawatan (wektu rata-rata: 18 wulan). Efek nebivolol ora gumantung ing umur, jender, utawa emulsi getih ventrikel kiwa saka populasi ing panliten kasebut. Keuntungan saka pati amarga kabeh panyebab gagal nggayuh makna statistik dibandhingake karo plasebo (pengurangan mutlak: 2,3%).

Dumadakan nyuda kanggo diamati ing pasien karo perawatan Nebivolol (4,1% dibandhingake 6,6%, relatif 38% suda).

Tes in vitro lan in vivo ing kewan nuduhake yen nggunakake Nebivolol ora duwe efek simpatik sing padha.

Tes in vitro lan in vivo ing kewan nuduhake yen nggunakake nebivolol ing dosis farmakologis ora stabil.

Ing sukarelawan sehat, Nebivolol ora mengaruhi kemampuan kanggo olahraga utawa toleransi kanthi signifikan.

Bukti klinis lan praklinis sing ana ing pasien hipertensi ora nuduhake yen Nebivolol duweni pengaruh sing ora becik kanggo fungsi ereksi.

farmakokinetik

Isomer optik Nebivolol diserap kanthi cepet sawise ngombe. Penyerapan obat ora kena pengaruh panganan, Nebivolol bisa digunakake utawa ora karo panganan.

Nebivolol akeh dimetabolisme, sebagian dadi metabolit hidroksi aktif.

Nebivolol dimetabolisme liwat cincin lan hidroksilasi hidroksilasi aromatik, n-dekkilasi lan glukuronida; Kajaba iku, glukuronid saka metabolit hidroksi dibentuk. Metabolisme nebivolol kanthi hidroksilasi aromatik gumantung marang sifat oksidasi genetik gumantung marang CYP2D6. Bioavailability lisan saka Nebivolol rata-rata 12% ing wong metabolisme cepet lan meh kabeh ing wong metabolisme alon. Ing negara sing stabil lan ing tingkat dosis sing padha, konsentrasi puncak plasma Nebivolol ora owah ing wong metabolik kira-kira 23 kali luwih dhuwur tinimbang wong sing metabolisme. Nalika nimbang obat kasebut ora owah, ditambah metabolit aktif, bedane konsentrasi puncak ing plasma yaiku 1,3 nganti 1,4 kali. Amarga owah-owahan ing kacepetan metabolis, dosis dobivolol kudu tansah diatur miturut syarat pribadi sabar: wong metabolis miskin bisa mbutuhake dosis ngisor.

Ing wong sing metabolize cepet, wektu Advertisement saka zat optik nebivolol punika 10 jam. Ing wong sing metabolize alon, maneh 3-5 kaping. Ing wong metabolisme cepet, konsentrasi RSSS-Enantiomer ing plasma rada luwih dhuwur tinimbang SRRR-Enantiomer. Ing wong sing ngowahi alon-alon, prabédan iki luwih gedhe. Ing wong metabolisme sing cepet, wektu pembuangan kanggo metabolit hidroksi saka loro zat optik yaiku 24 jam, lan kaping pindho luwih dawa tinimbang ing wong sing metabolisme alon.

Konsentrasi plasma ing kahanan stabil ing umume subyek (metabolater cepet) digayuh sajrone 24 jam kanggo nebivolol lan sajrone sawetara dina kanggo metabolit hidroksi.

Konsentrasi plasma saka 1 mg nganti Plasma proporsional. Farmakokinetik Nebivolol ora kena pengaruh umur.

Ing plasma, loro zat optik nebivolol utamane digandhengake karo albumin.

Hubungane karo protein plasma yaiku 98,1% kanggo SRRR-Nebivolol lan 97,9% kanggo RSSS-Nebivolol.

Seminggu sawise njupuk obat kasebut, 38% dosis diekskripsikake liwat urin (bentuk non-metabolik ing ngisor

Sadurunge njupuk Neginol 5 DHG ngobati hipertensi martabat (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

tablet lisan. Bisa dijupuk nalika dhahar.

Dosis

Hipertensi

Wong diwasa: 1 tablet / dina (5 mg), luwih becik lisan ing wektu sing padha saben dina.

Efek hipotensi bakal katon sawise perawatan 1-2 minggu. Kadhangkala, efisiensi maksimal mung digayuh sawise 4 minggu.

Koordinasi karo obat anti hipertensi liyane

Pamblokir beta bisa digunakake kanggo obat tunggal utawa kombinasi karo obat tekanan darah liyane. Nganti saiki, efektifitas hipotensi wis meningkat nalika nggabungake Nebivolol 5mg karo hydrochlorothiazid 12,5 - 25 mg.

Pasien gagal ginjal

Dosis wiwitan yaiku 2,5 mg / dina. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 5 mg / dina.

Pasien gagal ati

data diwatesi. Mulane, kontraindikasi kanggo obyek kasebut.

Sepuh

Ing pasien sing umure luwih saka 65 taun, dosis wiwitan sing disaranake yaiku 2,5 mg / dina. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 5 mg / dina. Nanging, ora ana pengalaman sing sithik kanggo nambani pasien sing umure luwih saka 75 taun, kanthi ati-ati lan dikontrol kanthi ketat nalika njupuk obat kanggo obyek kasebut.

Bocah-bocah

Ora ana data babagan safety lan efektifitas Nebivolol ing bocah lan remaja ing umur 18 taun.

Aja nyaranake nggunakake obat iki.

gagal jantung kronis

Kanggo ngobati gagal jantung kronis kanthi stabil, dosis kudu ditambah alon-alon nganti dosis optimal kanggo saben pasien.

Pasien gagal jantung kronis sing stabil yaiku pasien sing ora nandhang gagal jantung akut sing kedadeyan sajrone 6 minggu. Dokter perawatan kudu duwe pengalaman babagan perawatan gagal jantung kronis.

Kanggo pasien sing njupuk obat kardiovaskular (diuretik, digoxin, inhibitor enzim, obat antagonis Angiotensin II), kudu njaga dosis obat kasebut kanthi stabil sajrone 2 minggu sadurunge miwiti perawatan karo Nebivolol.

Nyetel nambah dosis kudu ditindakake kanthi langkah demi langkah, kanthi jarak antarane kenaikan dosis yaiku 1-2 minggu gumantung saka respon pasien: 1,25 mg Nebivolol, nganti 2,5 mg x 1 wektu / dina, banjur 5 mg x 1 wektu / dina, banjur 10 mg x 1 wektu / dina. Dosis maksimal yaiku 10 mg x 1 wektu / dina.

Nalika miwiti ngobati lan saben nambah dosis kudu dipantau dening dhokter kanthi pengalaman paling sethithik 2 jam kanggo mesthekake kahanan klinis tetep stabil (utamane tekanan getih, detak jantung, gangguan konduksi, pratandha gagal jantung sing luwih elek).

Muncule efek sing ora dikarepake bisa nyebabake pasien ora diobati kanthi dosis maksimal. Yen perlu, dosis maksimal uga bisa dikurangi langkah demi langkah lan gunakake maneh dosis sing cocog.

Sajrone proses panyesuaian dosis, yen gagal jantung luwih elek utawa pasien ora toleran karo obat kasebut, dosis suda utawa langsung mandheg yen perlu (yen diturunake kanthi tekanan getih sing abot, gagal jantung sing luwih abot diiringi edema paru akut, kejut jantung, denyut jantung gejala, blok atrium).

Perawatan gagal jantung kronis kanthi Nebivolol asring dadi perawatan jangka panjang.

Aja mandheg nebivolol dumadakan amarga bisa nyebabake gagal jantung luwih serius. Yen mandheg obat kasebut perlu, perlu nyuda dosis alon-alon saben minggu.

Pasien gagal ginjal

Ora ana panyesuaian dosis kanggo pasien kanthi gangguan ginjel entheng nganti moderat amarga kenaikan maksimal disesuaikan kanggo saben pasien. Ora ana pengalaman ngobati pasien kanthi gangguan ginjel sing abot (kreatinin serum ≥250 mol / l). Nebivolol ora kena digunakake kanggo pasien kasebut.

Pasien gagal ati

data diwatesi. Kontraindikasi nggunakake Mebivolol kanggo pasien kasebut.

Sepuh

Ora ana pangaturan dosis amarga toleransi maksimal wis disetel kanggo saben pasien.

Bocah-bocah

Ora ana data babagan safety lan efektifitas Nebivolol ing bocah lan remaja ing umur 18 taun.

Aja menehi rekomendasi obat kanggo obyek iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala: detak jantung alon, hipotensi, bronkospasme lan gagal jantung akut.

Perawatan: Yen overdosis utawa hipersensitivitas, pasien kudu dipantau kanthi rapet lan dirawat ing Departemen Perawatan Positif. Sampeyan kudu mriksa tingkat gula getih. Nyegah panyerepan obat sing isih ana ing weteng kanthi lavely lan njupuk karbon aktif utawa laxative. Respirasi buatan kadhangkala bisa dibutuhake. Bradycardia utawa reaksi vagus bisa diobati kanthi nggunakake atropine utawa methylatropine. Hipotensi lan kejut bisa diobati kanthi solusi plasma utawa plasma lan yen bisa nggunakake katekolamin. Efek beta blocker bisa dadi antagonis kanthi infus vena alon isoprenalin hidroklorida kanthi dosis kira-kira 5 mcg / menit, utawa dobutamin kanthi dosis kira-kira 2,5 mcg / menit, nganti syarat wis tekan. Yen isih ora bisa digayuh, sampeyan bisa nggunakake isoprenalin karo dopamin. Yen isih ora efektif, bisa dianggep glukagon intravena 50 - 100 mcg / kg. Yen perlu, injeksi dielingake sajrone 1 jam, banjur, yen perlu, glukagon 70 mcg / kg / jam bisa ditularake intravena. Ing sawetara kasus detak jantung anti-pengobatan sing langka, alat pacu jantung bisa digunakake.

Yen ana darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake Neginol 5 sampeyan bisa nemu efek sing ora dikarepake (ADR):

Efek sing ora dikarepake dicathet kanthi individu ing kasus hipertensi lan gagal jantung kronis amarga bedane penyakit latar mburi.

Hipertensi

Efek sing ora dikarepake dilapurake ing kasus sing paling entheng nganti medium, diklasifikasikake miturut klompok organ lan disusun miturut frekuensi ing ngisor iki: Umum (≥ 1/100 nganti gangguan sistem kekebalan

Ora dingerteni: Neurbita, hipersensitivitas.

Gangguan mental

Ora umum: ngipi elek, susah.

Gangguan sistem saraf

Umum: sirah, pusing, parestesia. Jarang banget: semaput.

Gangguan mripat

Ora umum: gangguan penglihatan.

Gangguan jantung

Ora umum: detak jantung alon, gagal jantung, transmisi atrium alon, blok atrium.

Gangguan vaskular

Ora umum: Hipotensi, (Sang) limp.

Umum: Kesulitan ambegan.

Ora umum: bronkospasme.

Gangguan lambung

Umum: constipation, mual, diare. Ora umum: indigestion, flatulence, muntah.

Kelainan kulit lan jaringan subkutan

Ora umum: gatel, ruam abang.

arang banget: psoriasis sing luwih parah.

Ora dingerteni: urtikaria.

Gangguan reproduksi lan payudara

Ora umum: ora duwe daya.

Umum: Kesel, edema.

gagal jantung kronis

Data babagan efek sing ora dikarepake ing pasien gagal jantung kronis kasedhiya saka uji klinis karo plasebo kanthi plasebo liwat 1067 pasien sing nggunakake Nebivolol lan 1061 pasien nggunakake plasebo. Ing panliten iki, total 449 pasien Nebivolol (42.1%) dilaporake paling ora ana efek samping sing ana gandhengane karo panyebabe dibandhingake karo 334 pasien sing nggunakake plasebo (31.5%). Reaksi sing paling umum dilaporake ing pasien sing nggunakake Nebivolol yaiku detak jantung sing alon lan pusing, loro-lorone kedadeyan ing udakara 11% pasien. Frekuensi sing cocog antarane pasien sing nggunakake plasebo yaiku udakara 2% lan 7%.

Kasus ing ngisor iki wis dilaporake babagan efek sing ora dikarepake (paling ora ana hubungane karo obat-obatan) sing dianggep khusus kanggo perawatan gagal jantung kronis:

Gagal jantung sing luwih abot dumadi ing 5,8% pasien sing nggunakake Nebivolol dibandhingake karo 5,2% pasien plasebo. Apotek.

Takon dokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Neginol 5 ing kasus ing ngisor iki:

Pasien kanthi riwayat hipersensitifitas marang bahan aktif utawa bahan obat apa wae. irama).

Riwayat bronkospasme utawa bronkiografi abot.

Ati-ati nalika nggunakake

kudu ati-ati banget nalika njupuk obat kanggo pasien ing kasus ing ngisor iki:

Bebaya lan ati-ati ing ngisor iki ditrapake kanggo pamblokir beta umume.

Anestesi

Terus diobati nganggo beta blocker nyuda risiko aritmia sajrone anestesi lan intubasi. Yen sampeyan mandheg njupuk beta blocker sadurunge operasi, kudu mandheg paling ora 24 jam sadurunge. Ati-ati nalika nggunakake sawetara anestesi amarga bisa nyuda kekuatan miokard. Injeksi intravena atropin bisa mbantu pasien supaya ora ngalami reaksi vagus.

jantung

Aja nggunakake beta blocker kanggo pasien gagal jantung kongestif, kajaba ora diobati, kajaba gagal jantung stabil.

Mungkasi alon-alon (luwih saka 1-2 minggu) Beta blocker ing pasien iskemia. Yen perlu, sampeyan kudu miwiti ngobati obat-obatan liyane nalika mungkasi obat kasebut supaya ora overeating angina.

Pamblokir beta bisa nyuda detak jantung. Yen detak jantung kurang saka 50 - 55 BPM nalika ngaso lan/utawa ana gejala detak jantung alon, dosis kudu dikurangi.

Pamblokir beta kudu digunakake kanthi ati-ati:

Ing pasien sing nandhang gangguan sirkulasi perifer (sindrom Raynaud, limp) amarga kelainan kasebut bisa uga luwih serius. Pamblokir beta bisa nambah frekuensi lan wektu angina.

Ora dianjurake kanggo gabungke Nebivolol karo calcium blockers ing Verapamil lan Diltiazem, anti-arrhythmia klompok I, obat antihipertensi tumindak ing pusat.

metabolisme/endokrin

Nebivolol ora mengaruhi gula getih ing pasien diabetes. Nanging, sampeyan kudu ati-ati amarga Nebivolol bisa nutupi sawetara pratandha hipoglikemia (detak jantung cepet, drum dada).

Pamblokir beta bisa nutupi gejala jantung kanthi cepet ing pasien hipertiroidisme. Mungkasi obat kasebut bisa nambah gejala.

Pernafasan

Ing pasien penyakit paru obstruktif kronis, beta blocker bisa digunakake nanging kudu ati-ati amarga bisa nambah kejang ambegan.

Liyane

Pasien sing duwe riwayat psoriasis mung bisa nggunakake beta blocker yen dipikirake kanthi teliti.

Pamblokir beta bisa nambah sensitivitas kanggo alergen lan nambah reaksi hipersensitivitas.

Miwiti perawatan gagal jantung kronis kanthi Nebivolol mbutuhake pemantauan rutin. Kanggo dosis lan panggunaan, waca panggunaan, dosis. Aja ujug-ujug mungkasi pestisida nalika dituduhake kanthi jelas. Kanggo informasi luwih lengkap, waca panggunaan, dosis.

gegandhengan karo eksipien

Obat iki ngandhut kurang saka 1 mmol sodium (23 mg) saben tablet, tegese "ora ana sodium".

Lactose Monohydrate: Ora bisa digunakake kanggo pasien sing duwe toleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa gangguan penyerapan glukosa-galaktosa.

Efek obat ing nyopir lan mesin operasi

Ora ana riset babagan efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Pasinaon farmakologis nuduhake yen Nebivolol 5 mg ora mengaruhi fungsi mental. Nalika nyopir lan ngoperasikake mesin, kudu digatekake yen kadhang-kadhang mumet lan kesel.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Wanita ngandhut

Nebivolol bisa mbebayani kanggo meteng, jabang bayi/bayi. Umumé, pamblokiran beta nyuda aliran sirkulasi liwat plasenta, janin sing durung berkembang, pati janin, keguguran utawa tenaga kerja awal. Efek samping liyane sing ora dikarepake (hypoglycemia, detak jantung alon) bisa kedadeyan kanggo janin / bayi. Yen perawatan karo inhibitor beta perlu, disaranake nggunakake inhibitor selektif ing reseptor beta 1.

Aja nggunakake nebivolol nalika meteng kajaba pancen perlu. Yen perawatan karo Nebivolol perlu, perlu kanggo ngawasi aliran getih menyang uterus - plasenta lan perkembangan janin. Yen mbebayani kanggo ibu lan janin, disaranake nggunakake obat liya. Bayi kudu diawasi kanthi teliti. Gejala hipoglikemia lan detak jantung alon asring dumadi ing 3 dina pisanan.

wanita sing nyusoni

Ing studi kewan in vivo nuduhake yen Nebivolol diekskresi liwat susu. Ing awak, ora dingerteni apa obat iki bakal diekskresi ing susu ibu utawa ora. Umume pamblokiran beta (utamane preparat larut lemak kayata Nebivolol lan metabolit aktif) diekskresi ing susu ibu, sanajan tingkat beda. Aja nyusoni nalika nggunakake nebivolol.

Interaksi obat

Interaksi farmakologis

Interaksi ing ngisor iki ditrapake kanggo antagonis beta-adrenergik umume.

Kombinasi sing ora wajar

Anti-arrhyths Grup I (quinidin, hydroquinidin, cibenzolin, flecainid, disopyramid, lidocaine, mexiletin, propafenon): nyuda wektu transmisi atrium lan nyuda kontraksi miokard. Verapamil/diltiazem calcium blockers: nyuda kontraksi miokard lan nyandhet transmisi atrium. Injeksi intravena Verapamil kanggo pasien sing diobati karo inhibitor beta bisa nyebabake hipotensi sing berlebihan lan blok atrium.

Koordinasi karo efek hipotensi ing tingkat pusat (Clonidin, Guanfacin, Moxonidin, Methyldopa, Rilmenidin) bisa nyebabake gagal jantung amarga nyuda saraf simpatik pusat (nyuda detak jantung, denyut jantung lan pembuluh darah). Mungkasi obat kasebut kanthi dadakan, utamane yen sadurunge wis mandheg nggunakake beta blocker, sing bisa nambah risiko "hipertensi kaiket bali".

Pancegahan nalika nggabungake

Anti-aritmia klompok III (amiodaron): mengaruhi wektu transmisi atrium.

Me - Halogen molah malih: Gabungan beta lan blocker anestesi bisa nyuda refleks tachycardia lan nambah risiko hipotensi. Miturut prinsip umum, aja mandhegake pamblokiran beta dadakan. Dokter anestesi kudu dilaporake nalika pasien njupuk Nebivolol.

insulin lan obat oral diabetes: Senajan Nebivolol ora mengaruhi tingkat gula getih, panggunaan bebarengan bisa ndhelikake sawetara gejala hipoglikemia (nyikat dada, takikardia).

Baclofen (pelemas otot), amifostin (obat pendukung anti-kanker): Panggunaan bebarengan karo perawatan hipertensi bisa nyebabake efek tekanan getih mundhak, mula dosis obat hipertensi kudu disesuaikan.

Kombinasi kudu digatekake

glikosida jantung: panggunaan bebarengan bisa nambah wektu transmisi atrium. Uji klinis karo Nebivolol ora nuduhake bukti interaksi klinis. Nebivolol ora mengaruhi dinamika Digoxin.

Pamblokir kalsium saka klompok dihydropyridin (amlodipin, felodipin, lacidipin, nifedipine, nicardipine, nimodipine, nitrendipine): bebarengan bisa nambah risiko nyuda tekanan getih, nglanggar pompa fungsi pompa ventrikel ing pasien gagal jantung.

Obat anti-psikotik, antidepresan (telung puteran, barbiturat, fenotiazin): panggunaan simultan bisa ningkatake efek pamblokiran beta (efek tembaga).

Non-steroid anti-inflammatory (NSAID): ora mengaruhi efek hipotensi Nebivolol.

Obat simpatik: panggunaan simultan bisa ilang efek beta blocker. Pamblokir beta bisa ngrangsang efek adrenergik Alpha saka obat simpatik kanthi alpha lan beta - adrenergik (risiko hipertensi, bradikardia lan blok jantung).

interaksi farmakokinetik

Metabolisme Nebivolol ana hubungane karo CYP2D6, saéngga panggunaan simultan inhibitor enzim kasebut, (utamane paroxetin, fluoxetin, thioridazin, quinidin) bisa nambah konsentrasi nebivolol ing plasma, nambah risiko detak jantung sing alon banget lan efek sing ora dikarepake.

Kombinasi Nebivolol karo cimetidine nambah konsentrasi nebivolol ing plasma nanging ora ngganti efek klinis. Kolaborasi karo ranitidin ora mengaruhi farmakokinetik Nebivolol. Anggere njupuk Nebivolol ing dhaharan, utawa nggunakake antacid antarane dhaharan, loro obat iki bisa digunakake bebarengan.

Kombinasi Nebivolol karo nicardipine nambah konsentrasi loro obat ing plasma nanging ora ngganti efek klinis. Nggunakake obat kanthi alkohol, Furosemid utawa hydrochlorothiazid ora mengaruhi farmakokinetik Nebivolol. Nebivolol ora mengaruhi farmakokinetik lan farmakologi Warfarin.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Supaya ora bisa digayuh bocah-bocah, waca pandhuan kanthi ati-ati sadurunge digunakake.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.