Neginol 5 DHG tratează hipertensiunea demnitară (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Nebivolol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Nebivolol	5 mg

Utilizări

indicații

Medicamentele Neginol 5 sunt indicate în următoarele cazuri:

Hipertensiune arterială: Tratamentul hipertensiunii arteriale idiopatice.

Cod ATC: C07AB12.

Nebivolol este un amestec de două tipuri de izomeri optici, SRRR-nebivolol (sau D-nebivolol) și RSSS-Nebivolol (sau I-Nebivolol). Medicamentul combină două efecte farmacologice:

Antagonismul selectiv și competiția receptorilor: efectul izomerilor SRRR-enantiomer (D-enantiomer). fitness, atât oameni normali, cât și pacienți cu hipertensiune arterială. Efectul de hipotensiune arterială se menține în cazul tratamentului pe termen lung.

În doza de tratament, Nebivololul nu are efect antagonist asupra sistemului alfa-adrenergic.

Tratament pe termen scurt și lung cu Nebivolol pentru pacienții cu hipertensiune arterială, rezistența organismului scade.

În ciuda scăderii ritmului cardiac, cantitatea inimii atunci când se odihnește și când activitatea fizică nu se schimbă constant datorită creșterii volumului strângerii. Asocierea clinică a acestor diferențe hemodinamice în comparație cu alți antagoniști ai receptorilor beta 1 nu a fost pe deplin determinată.

La pacienții cu hipertensiune arterială, Nebivololul crește răspunsul de dilatare vasculară al intermediarilor NO pentru acetilcolină ai cărui parametri scad de obicei la pacienții cu disfuncție endotelială.

Într-un test de mortalitate, rata de îmbolnăvire, se efectuează o constrângere cu placebo pe 2128 de pacienți ≥ 70 de ani (în medie 75,2 ani) cu insuficiență cardiacă cronică cu pierderi de sânge în ventricul stâng stabil sau fără scădere (FEVI medie: 36 ± 12,3%, cu următoarea distribuție sub 6% FE, sub 65% FE, după cum urmează: pacienți, FEVS de la 45% la 25% și FEVS este mai mare de 45% și FEVS La 19% dintre pacienți) au fost monitorizați în medie 20 de luni, Nebivolol, la standarde de terapie, a prelungit semnificativ decesul decesului sau spitalizat din motive cardiovasculare (punctul final principal al eficienței) cu un risc relativ redus de 14,2% reducere absolută: (4,2%). Reducerea acestui risc se dezvoltă după 6 luni de tratament și se menține pe perioada tratamentului (timp mediu: 18 luni). Efectul nebivololului nu depinde de vârstă, sex sau emulsia de sânge din ventricul stâng a populației din studiu. Beneficiile în cazul decesului din toate cauzele nu reușesc să atingă semnificația statistică în comparație cu placebo (reducere absolută: 2,3%).

Scădere bruscă pentru a fi observată la pacienții tratați cu Nebivolol (4,1% față de 6,6%, scădere relativ cu 38%).

Testele in vitro și in vivo pe animale arată că utilizarea Nebivololului nu are același efect simpatic.

Testele in vitro și in vivo pe animale arată că utilizarea nebivololului în doză farmacologică nu este stabilă.

La voluntarii sănătoși, Nebivololul nu afectează semnificativ capacitatea de a exercita sau rezistență.

Dovezile clinice și preclinice existente la pacienții cu hipertensiune arterială nu arată că Nebivololul are un efect advers asupra funcției erectile.

farmacocinetica

Izomerii optici de nebivolol sunt absorbiți rapid după băutură. Absorbția medicamentelor nu este afectată de alimente, Nebivololul poate fi utilizat sau nu cu alimente.

Nebivololul este metabolizat pe scară largă, parțial în metaboliți hidroxi activi.

Nebivololul este metabolizat prin inele și hidroxilare aromatică, hidroxilare, n-decilare și glucuronid; În plus, se formează glucuronid al metaboliților hidroxi. Metabolizarea nebivololului prin hidroxilarea aromatică depinde de proprietatea de oxidare genetică care depinde de CYP2D6. Biodisponibilitatea orală a Nebivololului este în medie de 12% la persoanele cu metabolism rapid și aproape în totalitate la persoanele cu metabolism lent. Într-o stare stabilă și la același nivel de doză, concentrația maximă a plasmei Nebivolol nu se modifică la persoana metabolică de aproximativ 23 de ori mai mare decât la persoana metabolică. Când se consideră că medicamentul nu se modifică, plus metaboliții activi, diferența de concentrație maximă în plasmă este de 1,3 până la 1,4 ori. Din cauza modificării vitezei metabolice, doza de dobivolol trebuie întotdeauna ajustată în funcție de cerințele personale ale pacientului: Persoanele cu metabolism sărac pot necesita o doză mai mică.

La cei care metabolizează rapid, timpul de vânzare al substanțelor optice nebivolol este de 10 ore. La cei care metabolizează lent, mai mult de 3-5 ori. La persoanele cu metabolism rapid, concentrația RSSS-enantiomer în plasmă este puțin mai mare decât SRRR-enantiomer. La cei care se transformă încet, această diferență este mai mare. La persoanele cu metabolism rapid, timpul de eliminare a metaboliților hidroxi ai ambelor substanțe optice este de 24 de ore și este de două ori mai lung decât la persoanele cu metabolism lent.

Concentrațiile plasmatice într-o stare stabilă la majoritatea subiecților (metabolateri rapidi) sunt atinse în 24 de ore pentru nebivolol și în câteva zile pentru metaboliții hidroxi.

Concentrațiile plasmatice proporționale la 30 mg. Farmacocinetica nebivololului nu este afectată de vârstă.

În plasmă, ambele substanțe optice de nebivolol sunt legate în principal de albumină.

Legătura cu proteinele plasmatice este de 98,1% pentru SRRR-Nebivolol și 97,9% pentru RSSS-Nebivolol.

La o săptămână după administrarea medicamentului, 38% din doză este excretată prin urină (forma nemetabolică sub

Înainte de a lua Neginol 5 DHG tratează hipertensiunea demnitară (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

comprimate orale. Poate fi luat la mese.

Dozaj

Hipertensiune arterială

Adulți: 1 comprimat/zi (5 mg), de preferință oral, la aceeași oră pe zi.

Efectul de hipotensiune arterială va fi evident după 1-2 săptămâni de tratament. Uneori, eficiența maximă este atinsă numai după 4 săptămâni.

Coordonați-vă cu alte medicamente anti-hipertensiune

Beta-blocantele pot fi utilizate în monoterapie sau în combinație cu alte medicamente pentru tensiunea arterială. Până în prezent, eficacitatea hipotensiunii arteriale a fost îmbunătățită atunci când s-a combinat Nebivolol 5 mg cu hidroclorotiazidă 12,5 - 25 mg.

Pacienți cu insuficiență renală

Doza inițială este de 2,5 mg/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 5 mg/zi.

Pacienți cu insuficiență hepatică

datele sunt limitate. Prin urmare, contraindicat pentru aceste obiecte.

Vârstnici

La pacienţii cu vârsta peste 65 de ani, doza iniţială recomandată este de 2,5 mg/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 5 mg/zi. Cu toate acestea, există puțină experiență în tratarea pacienților cu vârsta peste 75 de ani, precauți și strict controlați atunci când iau medicamentul pentru acest obiect.

Copii

Nu există date privind siguranța și eficacitatea Nebivololului la copii și adolescenți sub 18 ani.

Nu recomandăm utilizarea acestui medicament.

insuficiență cardiacă cronică

Pentru a trata insuficiența cardiacă cronică stabilă, doza trebuie crescută lent până la doza optimă pentru fiecare pacient.

Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică stabilă sunt pacienții care nu suferă de insuficiență cardiacă acută apărută în decurs de 6 săptămâni. Medicul de tratament trebuie să aibă experiență în tratamentul insuficienței cardiace cronice.

Pentru pacienții care iau medicamente cardiovasculare (diuretice, digoxină, inhibitori enzimatici, medicamente antagoniste angiotensinei II), trebuie să mențină o doză stabilă de aceste medicamente timp de 2 săptămâni înainte de a începe tratamentul cu Nebivolol.

Ajustarea creșterii dozei trebuie efectuată pas cu pas, intervalul dintre creșterile dozei fiind de 1-2 săptămâni în funcție de răspunsul pacientului: 1,25 mg Nebivolol, până la 2,5 mg x 1 dată/zi, apoi 5 mg x 1 dată/zi, apoi 10 mg x 1 dată/zi. Doza maximă este de 10 mg x 1 dată/zi.

La începutul tratamentului și de fiecare dată când creșterea dozei trebuie monitorizată de un medic cu experiență timp de cel puțin 2 ore pentru a se asigura că stările clinice rămân stabile (în special tensiunea arterială, frecvența cardiacă, tulburări de conducere, semne de insuficiență cardiacă mai agravată).

Apariția efectelor nedorite poate face ca pacienții să nu fie tratați la doze maxime. Dacă este necesar, doza maximă poate fi, de asemenea, redusă pas cu pas și reutilizați doza corespunzătoare.

În timpul procesului de ajustare a dozei, dacă insuficiența cardiacă este mai gravă sau pacientul este intolerant la medicament, doza se reduce sau se oprește imediat dacă este necesar (atunci când este scăzută cu tensiune arterială severă, insuficiența cardiacă mai severă este însoțită de edem pulmonar acut, șoc cardiac, ritm cardiac simptomatic, bloc atrial).

Tratamentul insuficienței cardiace cronice cu Nebivolol este adesea un tratament pe termen lung.

Nu opriți nebivololul brusc, deoarece poate agrava insuficiența cardiacă. Dacă este necesară oprirea medicamentului, este necesar să reduceți doza încet în fiecare săptămână.

Pacienți cu insuficiență renală

Nu se ajustează doza pentru pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată, deoarece creșterea maximă este ajustată pentru fiecare pacient. Nu există experiență în tratarea pacienților cu insuficiență renală severă (creatinină serică ≥250 mol/l). Nebivololul nu trebuie utilizat la acești pacienți.

Pacienți cu insuficiență hepatică

datele sunt limitate. Este contraindicată utilizarea Mebivolol la acești pacienți.

Vârstnici

Nicio ajustare a dozei, deoarece toleranța maximă a fost ajustată pentru fiecare pacient.

Copii

Nu există date privind siguranța și eficacitatea Nebivololului la copii și adolescenți sub 18 ani.

Nu recomandați medicamente pentru acest obiect.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradoză?

Simptome: ritm cardiac lent, hipotensiune arterială, bronhospasm și insuficiență cardiacă acută.

Tratament: În caz de supradozaj sau hipersensibilitate, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape și tratat la Departamentul de îngrijire pozitivă. Ar trebui să verifice nivelul zahărului din sânge. Preveniți absorbția de droguri rămase în stomac prin lavely și luați cărbune activ sau laxativ. Respirația artificială poate fi uneori necesară. Bradicardia sau reacția vagă pot fi tratate prin utilizarea atropinei sau metilatropinei. Hipotensiunea arterială și șocul pot fi tratate prin plasmă sau soluții plasmatice și dacă este posibil să se utilizeze catecolamină. Efectul beta-blocantelor poate fi antagonist prin perfuzie venoasă lentă clorhidrat de izoprenalină la o doză de aproximativ 5 mcg/minut, sau dobutamina cu o doză de aproximativ 2,5 mcg/minut, până la atingerea cerințelor. Dacă încă nu se realizează, este posibil să se utilizeze izoprenalina cu dopamină. Dacă încă nu este eficient, este posibil să se ia în considerare glucagonul intravenos 50 - 100 mcg/kg. Dacă este necesar, injecția este reamintită timp de 1 oră, apoi, dacă este necesar, glucagonul 70 mcg/kg/h poate fi transmis intravenos. Într-un număr rar de cazuri de ritm cardiac anti-tratament, stimulatorul cardiac poate fi utilizat.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faceți când uitați 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doze duble pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Neginol 5, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR):

Efectele nedorite sunt enumerate individual în caz de hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică din cauza diferenței dintre boala de fond.

Hipertensiune arterială

Efectele nedorite sunt raportate în majoritatea cazurilor ușoare până la medii, clasificate pe grupe de organe și ordonate după următoarea frecvență: Frecvente (≥ 1/100 până la

tulburări ale sistemului imunitar

Necunoscut: Neurbita, hipersensibilitate.

Tulburări mentale

Nu este obișnuit: coșmaruri, tristețe.

Tulburări ale sistemului nervos

Frecvente: cefalee, amețeli, parestezii. Foarte rare: leșin.

Tulburări oculare

Nu este frecventă: tulburări de vedere.

Tulburări cardiace

Nu sunt frecvente: frecvență cardiacă lentă, insuficiență cardiacă, transmitere atrială lentă, blocaj atrial.

Tulburări vasculare

Nu sunt frecvente: Hipotensiune arterială, (Sang) moale.

Frecvente: Dificultate la respirație.

Nu frecvent: bronhospasm.

Tulburări gastro-intestinale

Frecvente: constipație, greață, diaree. Mai puțin frecvente: indigestie, flatulență, vărsături.

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat

Nu sunt frecvente: mâncărime, erupții cutanate roșii.

este foarte rar: agravează psoriazisul.

Necunoscut: urticarie.

Tulburări de reproducere și de sân

Nu este obișnuit: neputincios.

Frecvente: oboseală, edem.

insuficiență cardiacă cronică

Datele privind efectele nedorite la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică sunt disponibile dintr-un studiu clinic cu un placebo, cu un placebo, peste 1067 de pacienți care au utilizat Nebivolol și 1061 de pacienți care au utilizat placebo. În acest studiu, un total de 449 de pacienți cu Nebivolol (42,1%) au raportat cel puțin că pot exista reacții adverse legate de cauză, comparativ cu 334 de pacienți care au utilizat placebo (31,5%). Cele mai frecvente reacții raportate la pacienții care utilizează Nebivolol sunt frecvența cardiacă lentă și amețită, ambele apar la aproximativ 11% dintre pacienți. Frecvența corespunzătoare între pacienții care utilizează placebo este de aproximativ 2% și, respectiv, 7%.

Au fost raportate următoarele cazuri privind efectele nedorite (cel puțin pot fi legate de medicamente) care sunt considerate a fi specifice în tratamentul insuficienței cardiace cronice:

Insuficiența cardiacă mai severă apare la 5,8% dintre pacienții care utilizează Nebivolol, comparativ cu 5,2% dintre pacienții cărora li s-a administrat placebo. Farmacie.

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Neginol 5 contraindicații în următoarele cazuri:

Pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la ingredientul activ sau la oricare ingredient al medicamentului. ritm).

Antecedente de bronhospasm sau bronhiografie Greu.

Fiți precauți când utilizați

trebuie să fiți foarte atenți când luați medicamentul pentru pacienți în următoarele cazuri:

Următoarele avertismente și precauții se aplică blocantelor beta în general.

Anestezie

Continuarea tratamentului cu beta-blocante reduce riscul de aritmie în timpul anesteziei și intubării. Dacă încetați să luați beta-blocante înainte de operație, trebuie întreruptă cu cel puțin 24 de ore mai devreme. Fiți precauți când utilizați un anestezic, deoarece poate reduce puterea miocardică. Injecția intravenoasă cu atropină poate ajuta pacienții să evite reacțiile vagi.

cardiovascular

Nu utilizați beta-blocante pentru pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, decât dacă nu sunt tratate, decât dacă insuficiența cardiacă este stabilă.

Opriți încet (peste 1-2 săptămâni) beta-blocantele la pacienții cu ischemie. Dacă este necesar, ar trebui să începeți tratamentul cu alte medicamente în momentul întreruperii medicamentului pentru a evita supraalimentarea anginei.

Beta-blocantele pot încetini ritmul cardiac. Dacă ritmul cardiac este sub 50 - 55 BPM în timpul repausului și/sau există simptome de ritm cardiac lent, doza trebuie redusă.

Blocantele beta trebuie utilizate cu atenție:

La pacienții cu tulburări circulatorii periferice (sindrom Raynaud, șchiopătare) deoarece aceste tulburări pot fi mai grave. Beta-blocantele pot crește frecvența și timpul anginei.

Nu se recomandă combinarea Nebivololului cu blocante de calciu în Verapamil și Diltiazem, anti-aritmie grupa I, medicamente antihipertensive care acționează asupra metabolismului central/endocrin.

Nebivololul nu afectează glicemia la pacienții cu diabet. Cu toate acestea, este necesar să fii precaut, deoarece Nebivololul poate acoperi unele semne de hipoglicemie (bătăi rapide ale inimii, tambur toracic).

Beta-blocantele pot acoperi rapid simptomele cardiace la pacienții cu hipertiroidism. Oprirea bruscă a medicamentului poate crește simptomele.

Respiratorie

La pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică, pot fi utilizați beta-blocante, dar trebuie să fiți precauți deoarece pot crește spasmele respiratorii.

Altele

Pacienții cu antecedente de psoriazis pot utiliza beta-blocante numai atunci când sunt analizați cu atenție.

Beta-blocantele pot provoca o sensibilitate crescută la alergeni și pot agrava reacțiile de hipersensibilitate.

Începerea tratamentului insuficienței cardiace cronice cu Nebivolol necesită monitorizare regulată. Pentru dozare și utilizare, vă rugăm să consultați utilizarea, dozajul. Nu opriți brusc pesticidele atunci când sunt indicate în mod clar. Pentru mai multe informații, consultați utilizarea, doza.

legate de excipienți

Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol de sodiu (23 mg) fiecare comprimat, ceea ce înseamnă „fără sodiu”.

Lactoză monohidrat: nu trebuie utilizat la pacienții cu toleranță la galactoză, deficit de lactază sau tulburări de absorbție la glucoză - galactoză.

Efectul medicamentelor asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

Nu au existat cercetări privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Studiile farmacologice arată că Nebivolol 5 mg nu afectează funcția psihică. Când conduceți vehicule și folosiți utilaje, trebuie acordată atenție faptului că uneori pot apărea amețeli și oboseală.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate

Nebivololul poate fi dăunător sarcinii, fătului/sugarului. În general, beta-blocantele reduc fluxul circulant prin placentă, fătul subdezvoltat, moartea fătului, avortul spontan sau travaliul precoce. Alte reacții adverse nedorite (hipoglicemie, ritm cardiac lent) pot apărea pentru făt/sugar. Dacă este necesar tratamentul cu inhibitori beta, este indicat să folosiți inhibitori selectivi pe receptorul beta 1.

Nu utilizați nebivolol în timpul sarcinii decât dacă este cu adevărat necesar. Dacă este necesar tratamentul cu Nebivolol, este necesar să se monitorizeze îndeaproape fluxul de sânge către uter - placenta și dezvoltarea fătului. Dacă este dăunător mamei și fătului, este indicat să luați în considerare utilizarea altor medicamente. Bebelușii trebuie monitorizați îndeaproape. Simptomele hipoglicemiei și ale ritmului cardiac lent apar adesea în primele 3 zile.

femei care alăptează

Studiile in vivo la animale arată că nebivololul este excretat prin lapte. Pe corp, nu se știe dacă acest medicament se va excreta în laptele matern sau nu. Majoritatea beta-blocantelor (în special preparatele liposolubile, cum ar fi Nebivolol și metaboliții activi) se excretă în laptele matern, deși în niveluri diferite. Nu alăptați când utilizați nebivolol.

Interacțiune medicamentoasă

Interacțiune farmacologică

Următoarele interacțiuni se aplică antagoniștilor beta-adrenergici în general.

Combinații nerezonabile

Grupa I anti-aritmice (chinidină, hidrochinidină, cibenzolină, flecainid, disopiramidă, lidocaină, mexiletin, propafenon): încetinesc timpul de transmitere atrială și reduc contracția miocardică. Verapamil/diltiazem blocante de calciu: reduc contracția miocardică și inhibă transmiterea atrială. Injecția intravenoasă de verapamil pentru pacienții tratați cu inhibitori beta poate duce la hipotensiune arterială excesivă și bloc atrial.

Coordonarea cu efectele hipotensiunii la nivel central (Clonidin, Guanfacin, Moxonidin, Methyldopa, Rilmenidin) poate provoca insuficiență cardiacă gravă datorită reducerii nervilor simpatici centrali (scăderea ritmului cardiac și a vaselor de sânge). Opriți brusc medicamentul, mai ales dacă a încetat anterior să mai utilizeze beta-blocante, ceea ce poate crește riscul de „reducere a hipertensiunii arteriale”.

Precauții la combinare

Grupa III anti-aritmie (amiodaron): afectează timpul de transmitere atrială.

Eu - Halogenul este volatil: concomitent între beta și blocante anestezice poate reduce tahicardia reflectată și crește riscul de hipotensiune arterială. Conform principiului general, evitați oprirea beta-blocantelor bruște. Medicul anestezic trebuie informat când pacientul ia Nebivolol.

Insulină și medicamente orale pentru diabetici: Deși Nebivololul nu afectează nivelul zahărului din sânge, utilizarea simultană a poate ascunde unele simptome de hipoglicemie (periaj toracic, tahicardie).

Baclofen (relaxante musculare), amifostin (medicamente anti-cancer): Utilizarea concomitentă cu tratamentul hipertensiunii arteriale poate determina creșterea efectului tensiunii arteriale, așa că doza de medicamente pentru hipertensiune trebuie ajustată în consecință.

Combinația ar trebui luată în considerare

glicozide cardiace: utilizarea simultană poate crește timpul de transmitere atrială. Studiile clinice cu Nebivolol nu au arătat nicio dovadă clinică de interacțiune. Nebivololul nu afectează dinamica Digoxinei.

Blocanți de calciu din grupa dihidropiridinei (amlodipină, felodipină, lacidipină, nifedipină, nicardipină, nimodipină, nitrendipină): pot crește simultan riscul de scădere a tensiunii arteriale, pomparea afectată a funcției pompei ventriculare la pacienții cu insuficiență cardiacă.

Medicamente antipsihotice, antidepresive (trei reprize, barbiturice, fenotiazina): utilizarea simultană poate crește efectul de scădere al beta-blocantelor (efecte de cupru).

Antiinflamator nesteroidian (AINS): nu afectează efectul hipotensiunii arteriale al Nebivololului.

Medicamente simpatice: utilizarea simultană poate pierde efectul beta-blocantelor. Beta-blocantele pot stimula efectele alfa adrenergice ale medicamentelor simpatice atât cu alfa cât și beta - adrenergice (risc de hipertensiune arterială, bradicardie și bloc cardiac).

interacțiune farmacocinetică

Metabolismul Nebivololului este legat de CYP2D6, astfel încât utilizarea concomitentă a acestor inhibitori ai enzimelor, (în special paroxetină, fluoxetină, tioridazină, chinidină) poate crește concentrația de nebivolol în plasmă, poate crește riscul de ritm cardiac lent excesiv și alte efecte nedorite.

Combinația de nebivolol cu cimetidină crește concentrația de nebivolol în plasmă, dar nu modifică efectul clinic. Colaborarea cu ranitidin nu afectează farmacocinetica Nebivololului. Atâta timp cât luați Nebivolol la masă sau utilizați antiacide între mese, aceste două medicamente pot fi utilizate împreună.

Combinația de nebivolol cu nicardipină crește concentrația ambelor medicamente în plasmă, dar nu modifică efectul clinic. Utilizarea medicamentelor cu alcool, furosemid sau hidroclorotiazidă nu afectează farmacocinetica Nebivololului. Nebivololul nu afectează farmacocinetica și farmacologia warfarinei.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Pentru a nu lăsa la îndemâna copiilor, citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.