Nerazzu 50 Davipharm leczy nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Losartan

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Losartan	50 mg

Używa

wskazania

Leki NERAZZU 50 są wskazane w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia idiopatycznego u dorosłych, dzieci w wieku od 6 do 18 lat.

Leczenie choroby nerek u pacjentów z nadciśnieniem, cukrzycą typu 2 i białkomoczem > 0,5 g/24 godziny.

Leczenie przewlekłej niewydolności serca u pacjentów nie jest odpowiednie w przypadku leczenia inhibitorami enzymu przenoszącego angiotensynę (ACE), zwłaszcza kaszel, przeciwwskazania. Pacjenci z niewydolnością serca leczeni stabilnie inhibitorami ACE nie powinni zmieniać leczenia na losartan. Pacjenci powinni mieć emulsję krwi lewej komory ≤ 40%, stabilny stan kliniczny i muszą przestrzegać schematu leczenia ustalonego dla przewlekłej niewydolności serca.

Zmniejszenie ryzyka udaru u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory potwierdzonym w EKG.

Farmakologia

Grupa farmakologiczna: AT, antagonista receptora angiotensyny II. Kod ATC: C09CA01.

Losartan to pierwsza substancja z nowej grupy leków przeciwnadciśnieniowych, będącej antagonistą receptora (Typ) Angiotensyny II. Angiotensyna II, składająca się z angiotensyny I w reakcji z enzymami przełączającymi angiotensynę (ACE), powoduje silny skurcz naczyń; Jest głównym hormonem aktywującym układ renina-anotensyna i ważnym elementem w patofizjologii nadciśnienia. Angiotensyna II stymuluje także nadnercza aldosteronu.

Losartan i główne metabolity zatykają i wydzielają aldosteron angiotensyny II, selektywnie zapobiegając angiotensynie II, niezwiązanej z receptorami AT, występującymi w wielu tkankach (na przykład mięśniach naczyń krwionośnych, nadnerczach). W wielu tkankach występuje również receptor AT, jednak nie jest jasne, czy receptor ten jest powiązany z klimatyzatorem układu sercowo-naczyniowego. Zarówno losartan, jak i główne aktywne metabolity nie wykazują lokalnego dominującego działania na receptor AT, a mają powinowactwo do receptora AT, znacznie większe (około 1000 razy) niż do receptora AT2. Losartan jest konkurencyjnym, odwracalnym inhibitorem receptora AT. Substancja metaboliczna ma działanie leku 10 do 40 razy silniejsze niż Losartan w przeliczeniu na masę i jest niekonkurencyjnym, odwracalnym inhibitorem receptora AT. Antagoniści angiotensyny II, podobnie jak inhibitory ACE, również mają działanie hemodynamiczne.

Farmakokinetyka dynamiczna

wchłanianie

Po wypiciu Losartan jest dobrze wchłaniany, a jego pierwszym metabolizmem jest metabolizm kwasu karboksylowego i innych nieaktywnych metabolitów. Biodostępność tabletek losartanu wynosi około 33%. Maksymalne stężenie losartanu i aktywnych metabolitów osiągane jest odpowiednio po 1 godzinie i 3-4 godzinach.

dystrybucja

Zarówno losartan, jak i jego aktywne metabolity są związane z białkami osocza w ≥ 99%, głównie z albuminami. Objętość dystrybucji losartanu wynosi 34 litry.

transformacja

Około 14% dożylnej lub doustnej dawki losartanu ulega przemianie w aktywne metabolity. Po zażyciu lub dożylnym podaniu Losartanu Kali charakteryzuje się wartością 14C, a poziom radioaktywności w osoczu wynika głównie z losartanu i jego aktywnych metabolitów. U około jednego procenta badaczy zaobserwowano minimalny metabolizm losartanu do jego czynnej substancji metabolicznej.

Ponadto losartan ulega przemianie do nieaktywnych metabolitów.

Eliminacja

Klirens losartanu i jego aktywnych metabolitów wynosi 600 ml/min i 50 ml/min. Klirens nerkowy losartanu i metabolitów losartanu oraz jego metabolitów wynosi 74 ml/ min i 26 ml/ min. Po przyjęciu losartanu około 4% dawki jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej, około 6% dawki jest wydalane w postaci aktywnych metabolitów. Farmakokinetyka losartanu i jego metabolitów wykazuje działanie liniowe przy doustnej dawce losartanu wynoszącej do 200 mg.

Po wypiciu stężenie losartanu w osoczu i jego aktywnych metabolitów zmniejsza się wraz z funkcją wykładniczą, czas sprzedaży wynosi około 2 godzin i 6 - 9 godzin. Przy dawce 100 mg x 1 raz/dobę zarówno losartan, jak i jego metabolity kumulują się w osoczu w znikomym stopniu.

Losartan i jego metabolity są wydalane z żółcią i moczem. Po oznaczeniu u mężczyzn wartości 14C po podaniu doustnym lub dożylnym losartanu, około 35%/43% intensywności radioaktywnej stwierdza się w moczu i 58%/50% w kale.

Przedmioty specjalne

U pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem stężenie losartanu w osoczu i jego metabolitów zasadniczo nie różni się od stężenia u młodych ludzi.

U kobiet chorych na nadciśnienie stężenie losartanu w osoczu jest dwukrotnie wyższe niż u mężczyzn z nadciśnieniem, natomiast stężenie metabolitów w osoczu nie różni się od stężenia u mężczyzn i kobiet.

U pacjentów z łagodną do średniej alkoholową marskością wątroby stężenie losartanu w osoczu i jego aktywnych metabolitów po wypiciu zwiększało się od 5 do 1,7 razy w porównaniu do zdrowych ochotników.

Stężenie losartanu w osoczu nie zmienia się u pacjentów z klirensem kreatyniny powyżej 10 ml/min. U pacjentów z krwotokiem wartość AUC losartanu wzrosła 2-krotnie w porównaniu z pacjentami z prawidłową czynnością nerek.

Stężenie metabolitów w osoczu jest aktywne u pacjentów z niewydolnością nerek i stan pacjentów musi być kliniczny.

Losartan i jego metabolity mają ten sam typ uporczywych właściwości, które można usunąć poprzez separację krwi.

Ludzkość dzieci

Farmakokinetykę losartanu badano u 50 dzieci w wieku od > 1 miesiąca do

Wyniki pokazują, że losartan przekształca się w aktywne metabolity we wszystkich grupach wiekowych. Wyniki pokazują również, że parametry dynamiczne losartanu podawanego doustnie są prawie podobne u niemowląt, noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym, dzieci w wieku szkolnym i nastolatków. Parametry farmakokinetyczne metabolitów różnią się znacznie w zależności od grupy wiekowej. Porównując dzieci w wieku przedszkolnym z nastolatkami różnice te mają znaczenie statystyczne. Narażenie u noworodków i noworodków jest stosunkowo wysokie.

Przed wzięciem Nerazzu 50 Davipharm leczy nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

lek doustny, należy przyjmować całe tabletki, popijając 1 szklanką wody.

Nerazzu 50 można stosować niezależnie od posiłków.

Dawkowanie

Leczenie nadciśnienia u dorosłych:

U większości pacjentów dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 50 mg x 1 raz na dobę. Maksymalny efekt leczenia osiąga się po 3-6 tygodniach kuracji. U niektórych pacjentów dawkę można zwiększyć do 100 mg na dobę (rano).

Losartan można stosować z niektórymi innymi lekami na nadciśnienie, zwłaszcza lekami moczopędnymi (takimi jak hydrochlorotiazyd).

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem > 0,5 g/dobę.

Dawka początkowa wynosi zazwyczaj 50 mg x 1 raz/dobę. Dawkę można zwiększyć do 100 mg/dobę w zależności od ciśnienia krwi osiągniętego po 1 miesiącu leczenia. Losartan można stosować jednocześnie z innymi lekami na nadciśnienie (takimi jak leki moczopędne, blokery kanałów wapniowych, alfa lub beta-blokery, leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy), a także z insuliną i innymi lekami przeciw hipoglikemii (takimi jak sulfonylomocznik, glitazon i inhibitory glukozydazy).

niewydolność serca

Zwykle stosowana dawka początkowa losartanu wynosi 12,5 mg x 1 raz na dobę. Dawkę należy dostosowywać co tydzień (np. 12,5 mg/dobę, 25 mg/dobę, 50 mg/dobę, 100 mg/dobę i maksymalnie 150 mg/dobę) ze względu na tolerancję u pacjentów.

Zmniejszanie ryzyka udaru u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory potwierdzonym w EKG.

Zwykle stosowana dawka początkowa losartanu wynosi 50 mg x 1 raz na dobę. Należy dodać małą dawkę hydrochlorotiazydu i/lub zwiększyć dawkę losartanu do 100 mg x 1 raz/dobę, w zależności od ciśnienia krwi pacjenta.

Przedmioty specjalne

Pacjenci z utratą płynu wewnątrznaczyniowego

U pacjentów ze zmniejszoną objętością płynów wewnętrznych (na przykład leczonych dużymi dawkami leków moczopędnych) dawką początkową może być 25 mg x 1 raz dziennie.

Pacjenci z niewydolnością nerek i pacjenci z krwotokiem

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i pacjentów z krwotokiem.

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Rozważ zmniejszenie dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie. Brak doświadczenia w leczeniu pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. To przeciwwskazane stosowanie losartanu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Dzieci (w wieku od 6 miesięcy do

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat.

Obecnie nie ma zalecanej dawki dla tej grupy wiekowej.

Dzieci (od 6 do 18 lat)

Dla pacjentów, którzy potrafią połknąć tabletkę, zalecana dawka wynosi 25 mg x 1 raz/dzień dla pacjentów o masie ciała 20-50 kg (w wyjątkowych przypadkach dawka może zostać zwiększona do maksymalnie 50 mg x 1 raz/dzień). Dawkę należy dostosować na podstawie ciśnienia krwi.

U pacjentów o masie ciała > 50 kg zazwyczaj stosowana dawka wynosi 50 mg x 1 raz na dobę. W wyjątkowych przypadkach dawkę można zwiększyć maksymalnie do 100 mg x 1 raz/dobę. Nie badano stosowania dawki większej niż 1,4 mg/kg/dobę (lub przekraczającej 100 mg/dobę) u dzieci.

Nie zaleca się stosowania Losartanu u dzieci w wieku poniżej 6 lat, ponieważ niewiele jest informacji na temat tej grupy wiekowej.

Nie zaleca się stosowania Losartanu u dzieci z filtracją kłębuszkową

Osoby starsze

Należy rozważyć zastosowanie dawki początkowej 25 mg 1 raz dziennie u pacjentów w wieku powyżej 75 lat, ale często nie ma konieczności dostosowywania dawki u osób starszych.

Nie zaleca się stosowania losartanu u dzieci z niewydolnością wątroby.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? Najczęstszym objawem przedawkowania jest prawdopodobnie niedociśnienie i tachykardia; Możliwe jest również odczuwanie wolnego bicia serca z powodu stymulacji układu współczulnego (nerwu błędnego). W przypadku wystąpienia objawów niedociśnienia należy zastosować leczenie wspomagające. Zarówno losartan, jak i jego metabolity są aktywne i nie można ich usunąć poprzez hemolizę.

W nagłych przypadkach należy natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy 115 lub udać się do najbliższej lokalnej przychodni lekarskiej.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować podwójnych dawek w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Nerazzu 50 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR):

Większość niepożądanych skutków jest niewielka i z czasem zanika.

Często, ADR ≥ 1/100

Hematologia: Anemia Krew.

Neurologiczne: zaburzenia snu, bóle głowy, sny, senność. Zmęczony.

Rzadkie, 1/10 000 ≤ ADR

odporność: reakcje alergiczne, nadwrażliwość, angiografia i zapalenie naczyń.

Hematologia: małopłytkowość, niedokrwistość.

Psychika: depresja. Wzór pieprzu, ból pleców, nerka. Zmiany w czynności nerek można odwrócić po zaprzestaniu leczenia.

Dzieci

Niepożądane skutki obserwuje się u dzieci podobnie jak u dorosłych pacjentów. Dane dotyczące dzieci są nadal ograniczone.

Instrukcje dotyczące postępowania w ramach ADR:

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

NERAZZU 50 lek przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Pacjenci stosujący Losartan Kali lub którykolwiek składnik leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość:

Należy uważnie monitorować pacjentów z chorobami żył w wywiadzie (twarz, usta, gardło i/lub język).

Obniżenie ciśnienia krwi i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej:

Objawy obniżenia ciśnienia krwi, zwłaszcza po przyjęciu pierwszej dawki lub po zwiększeniu dawki, mogą wystąpić u pacjentów ze zmniejszoną objętością płynów i (lub) sodu w wyniku stosowania silnych leków moczopędnych, diety ubogosolnej, biegunki lub wymiotów. Powyższe stany należy przezwyciężyć przed rozpoczęciem leczenia losartanem lub zastosować niższą dawkę początkową.

Dotyczy to również dzieci w wieku od 6 do 18 lat.

Brak równowagi elektrolitowej:

Zaburzenie równowagi elektrolitowej jest zwykle częste u pacjentów z towarzyszącą niewydolnością nerek/bez cukrzycy. W badaniu klinicznym przeprowadzonym u pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą nerek częstość występowania hiperkaliemii jest większa w porównaniu z grupą przyjmującą losartan niż w grupie placebo. Dlatego należy uważnie monitorować stężenie potasu w osoczu oraz klirens kreatyniny, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca i pacjentów z klirensem kreatyniny w granicach 30-50 ml/min.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków moczopędnych potasowych, suplementów potasu i soli zawierającej potas razem z losartanem.

Niewydolność wątroby:

Na podstawie dynamicznej farmakokinetyki stwierdza się, że stężenie losartanu w osoczu znacznie wzrasta u pacjentów z marskością wątroby, dlatego konieczne jest rozważenie mniejszych dawek u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie. Brak doświadczenia w leczeniu losartanem pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Dlatego przeciwwskazane jest stosowanie losartanu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Nie zaleca się stosowania Losartanu u dzieci z niewydolnością wątroby.

niewydolność nerek:

Zgłaszano konsekwencje hamowania układu renina-anidensyna powodujące zmiany w czynności nerek (szczególnie u pacjentów z czynnością nerek zależną od układu renina-angiotensyna-krosteron, jak również u pacjentów z ciężką niewydolnością serca lub zaburzeniami czynności nerek w wywiadzie). Podobnie jak inne leki wpływające na układ renina-ankiotensyna-aldosteron, u osób ze zwężeniem tętnicy nerkowej po obu stronach lub po jednej stronie, tylko jednej nerki, odnotowano hiperurynę i kreatyninę w surowicy.

Zmiany czynności nerek mogą zostać cofnięte po zaprzestaniu stosowania. Losartan należy stosować ostrożnie u pacjentów ze zwężeniem nerek po obu stronach lub po jednej stronie, tylko jednej nerki.

Stosowany u dzieci z niewydolnością nerek:

Nie zaleca się stosowania u dzieci z GFR

Należy regularnie monitorować czynność nerek podczas leczenia losartanem ze względu na ich pogorszenie. Szczególnie w przypadku stosowania Losartanu w stanie niewydolności nerek (gorączka, odwodnienie).

Dzielenie się losartanem i inhibitorami enzymów Angiotensyna przenoszona na zaburzenia czynności nerek. Nie polecam udostępniania.

Pacjenci po przeszczepieniu nerki:

Brak doświadczenia stosowanego u pacjentów po przeszczepieniu nerki.

główny aldosterol:

Pacjenci z pierwotną mocą aldosterolu nie reagują na leki obniżające ciśnienie krwi hamujące układ renina-anidensyna. Dlatego nie zaleca się używania.

choroba wieńcowa i choroba naczyń mózgowych:

Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwnadciśnieniowych, nadmierne obniżenie ciśnienia krwi u pacjentów z niedokrwieniem naczyń krwionośnych serca lub naczyń mózgowych może spowodować zawał mięśnia sercowego lub udar.

niewydolność serca:

Podobnie jak w przypadku leków działających na układ renina-angiotensyna, u pacjentów z niewydolnością serca, z niewydolnością nerek lub bez niej, istnieje ryzyko poważnego niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek (zwykle ostrej).

Brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu losartanu u pacjentów z niewydolnością serca w połączeniu z ciężką niewydolnością nerek, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca (stopień IV według NYHA) oraz u pacjentów z objawową niewydolnością serca i zaburzeniami rytmu serca. Dlatego należy zachować ostrożność w przypadku powyższych obiektów. Należy zachować ostrożność podczas dzielenia Losartanu z beta-blokerami.

Zwężenie aorty i zastawki mitralnej, przerostowa choroba mięśnia sercowego:

Podobnie jak inne leki rozszerzające naczynia, należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania u pacjentów ze zwężeniem aorty, zastawką mitralną lub kardiomiopatią przerostową.

Inne środki ostrożności:

Losartan, inni antagoniści angiotensyny i inhibitory ACE skutecznie obniżają ciśnienie krwi u osób rasy czarnej, co może wynikać z niższych renocacji, które są częstsze w przypadku osób rasy czarnej.

Podwójne hamowanie reniny-ankiotensyny-aldosteronu (RAAS):

Podwójny inhibitor Renina-Anotensyna-Aldosteron (RAAS) łącząc inhibitory enzymu przenoszącego angiotensynę, inhibitory receptora angiotensyny lub aliskirenu może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak obniżenie ciśnienia krwi, hiperbola i zaburzenia czynności nerek (w tym niewydolność nerek). Nie zaleca się stosowania inhibitorów ACE, receptorów angiotensyny lub aliskirenu.

Ostrzeżenie dotyczące substancji pomocniczych:

Nerazzu 50 zawiera laktozę, nie należy stosować u pacjentów z zaburzeniami tolerancji galaktozy, niedoborem laktazy lagl lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.

Wpływ leków na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak leki na nadciśnienie mogą powodować niedociśnienie, zawroty głowy i senność. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Używaj narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Ciąża

Nie zaleca się stosowania Losartanu w pierwszych 3 miesiącach ciąży. Przeciwwskazania do stosowania Losartanu w środkowej i późnej ciąży.

Nie przedstawiono dowodów epidemiologicznych dotyczących ryzyka teratogenności po ekspozycji na inhibitory ACE w pierwszych 3 miesiącach ciąży. Jednak nie da się ich wyeliminować w celu zwiększenia ryzyka. Chociaż nie ma danych epidemiologicznych kontrolujących ryzyko stosowania inhibitorów receptora angiotensyny II (AIIRI), te grupy leków mogą wiązać się z podobnym ryzykiem. O ile kontynuacja leczenia preparatem Allra nie zostanie uznana za niezbędną, pacjentki planujące zajście w ciążę powinny przejść na inną terapię nadciśnienia, o której udowodniono, że jest bezpieczna w czasie ciąży. W przypadku wykrycia ciąży należy natychmiast przerwać leczenie losartanem i w razie potrzeby rozpocząć terapię zastępczą.

Narażenie na substancje AIIRA w połowie 3 miesiąca ciąży i pod koniec ciąży może spowodować zatrucie płodu (upośledzenie czynności nerek, zmniejszenie ilości płynu owodniowego, spowolnienie tworzenia kości) i toksyczność dla dziecka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia).

W przypadku narażenia na losartan w ciągu 3 miesięcy pomiędzy ciążą, zaleca się sprawdzenie czynności nerek i czaszki.

Noworodki narażone na działanie losartanu w czasie ciąży powinny być ściśle monitorowane ze względu na ryzyko niedociśnienia.

Okres karmienia piersią

Ponieważ nie ma informacji na temat stosowania Losartanu w okresie karmienia piersią, nie zaleca się stosowania Losartanu ani terapii alternatywnych, których bezpieczeństwo w okresie karmienia piersią zostało udowodnione, dlatego stosuje się go zwłaszcza u noworodków i dzieci z niedoborami.

Interakcje

Skutki hipotensyjne losartanu: inne leki powodujące niedociśnienie, leki mogące powodować niepożądane skutki obniżania ciśnienia krwi (takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, baklofen i amifostyna).

Losartan jest metabolizowany głównie przez CYP2C9 do metabolitów o działaniu kwasu karboksylowego. Flukonazol (inhibitor CYP2C9) zmniejsza ekspozycję na metabolity o działaniu losartanu o prawie 50%. Ryfampicyna (indukcja CYP2C9) zmniejszała o 40% stężenie aktywnych metabolitów w osoczu. Klinicznie nieznany wpływ. Ekspozycja na losartan nie zmienia się podczas stosowania z fluwastatyną (słaby inhibitor CYP2C9).

Hiperbonemia przy jednoczesnym stosowaniu z lekami potasowymi (leki moczopędne potasowe:

Amiloryd, Triamteren, Spironolakton) lub może powodować potas (np. heparyna), suplementy potasu, alternatywną sól zawierającą potas.

Stężenie litu w surowicy i toksyczność litu zwiększają się w przypadku jednoczesnego stosowania z inhibitorami ACE. Bardzo rzadko zgłaszane są przypadki stosowania antagonistów receptora angiotensyny II. Należy zachować ostrożność stosując Losartan jednocześnie z litem. Jeśli konieczne jest połączenie tych leków, podczas leczenia konieczne jest stężenie litu w surowicy.

Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (NLPZ), zwłaszcza COX-2 stosowane w skojarzeniu z Losartanem, mogą powodować niewydolność nerek, dlatego należy monitorować czynność nerek.

Losartan nasila działanie leków: amifostyny, leków na nadciśnienie, karwedilolu, leków hipoglikemizujących, litu, leków moczopędnych zawierających potas, rytuksymabu.

ryfampicyna, aminoglutetymid, karbamazepina, nafcylina, newirapina, fenytoina, stosowane jednocześnie zmniejszają stężenie losartanu i jego metabolitów w osoczu.

Przyjmowanie losartanu razem z cymetydyną zwiększa pole pod krzywą stężenia w czasie (AUC) losartanu o około 18%, ale nie wpływa na farmakokinetykę aktywnych metabolitów losartanu.

Iosartan doustny wraz z fenobarbitalem zmniejsza o około 20% AUC losartanu i aktywnych metabolitów.

Nie ma interakcji farmakokinetycznej pomiędzy losartanem i hydrochlorotiazydem.

Losartan nie wpływa na farmakokinetykę digoksyny podawanej doustnie lub dożylnie.

Podwójny inhibitor Renina-Anotensyna-Aldosteron (RAAS) łącząc inhibitory enzymu przenoszącego angiotensynę, inhibitory receptora angiotensyny lub aliskirenu może zwiększać ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów, takich jak obniżenie ciśnienia krwi, zwiększenie stężenia potasu we krwi i zaburzenia czynności nerek (w tym niewydolność nerek) w porównaniu ze stosowaniem tylko jednego efektu na RAAS.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby urządzenie znajdowało się poza zasięgiem dzieci, przed użyciem należy uważnie przeczytać instrukcję obsługi.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.