Nesteloc 20 USP lék na gastroezofageální refluxní syndrom (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Esomeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
Esomeprazol	20 mg

Použití

Indikace

Léky Nesteloc 20 jsou indikovány v následujících případech:

Gastroezofageálně - jícnový syndrom.

Farmakologie

Nesteloc 20 obsahuje esomeprazol jako izomorfní formu omeprazolu, která snižuje sekreci žaludeční kyseliny pomocí vysoce selektivního a neobnovovacího mechanismu do protonové pumpy. Lék má specifickou afinitu k H+K+-Aatpase (protonová pumpa) v buňkách výstelky žaludku. Tento enzym řídí konečnou fázi procesu sekrece žaludeční kyseliny, takže Nesteloc 20 inhibuje proces sekrece bazické kyseliny i v důsledku jakékoli stimulace.

farmakokinetické

absorpce

Esomeprazol se po vypití rychle vstřebává, maximální koncentrace v plazmě je dosažena po 1-2 hodinách. Biologická dostupnost esomeprazolu se zvyšuje v závislosti na dávce a po připomenutí a dosahuje asi 68 % při užívání dávky 20 mg a 89 % při užívání dávky 40 mg. Jídlo zpomaluje a snižuje vstřebávání, oblast pod křivkou (AUC) po užití jedné dávky 40 mg při jídle ve srovnání s poklesem hladu z 33 – 53 %. Pijte Esomeprazol 1 hodinu před jídlem.

Distribuce

Asi 97 % esomeprazolu se váže na plazmatické proteiny.

Metabolismus

Esomeprazol je široce metabolizován v játrech díky systému cytochromu P450 ISOENZE CYP2C19 na hydroxy a demethyl deriváty. Zbytek je přeměněn prostřednictvím isenzymu CYP3A4 na esomeprazol sulfon. Počáteční metabolismus v játrech a clearance léčiva mohou být způsobeny inhibovaným izoenzymem CYP2C19. Při použití jednou denně však nedochází k nahromadění jevu. Někteří Asiaté (15 - 20 %) by kvůli nedostatku izoenzymu CYP2C19 v důsledku genetiky měli zpomalit metabolismus esomeprazolu, což má za následek zvýšení AUC 2krát ve srovnání s lidmi s enzymy.

Eliminace

Doba prodeje odpadu esomeprazolu je asi 1 - 1,5 hodiny, asi 80 % perorálních dávek je vyloučeno ve formě neaktivních metabolitů močí, zbytek je vylučován stolicí. Méně než 1 % matky se vylučuje močí. U lidí se závažným selháním jater je hodnota AUC 2–3krát vyšší než u lidí s normální funkcí jater, proto musí snížit dávku těchto předmětů a neměli by užívat více než 20 mg denně.

Farmakokinetika u lidí mladších 18 let nebyla studována.

Před odběrem Nesteloc 20 USP lék na gastroezofageální refluxní syndrom (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

Užívejte perorálně, užívejte pilulky, nežvýkejte ani nemelte mikrosemena. Pijte před jídlem (nejlépe před snídaní).

Dávkování

Dávkování a doba medikace pro každý konkrétní případ podle předpisu ošetřujícího lékaře. Obvyklá dávka je následující:

Syndrom gastroezofageálního refluxu

Počáteční dávka pro léčbu gastroezofageálního refluxu je od 20 do 40 mg denně, která může trvat déle než 4-8 týdnů u pacientů, kteří se po 4-8 týdnech léčby nezhojí.

V případě udržovací léčby nebo onemocnění bez příznaků eroze jícnu lze použít denní dávku 20 mg.

Žaludeční vřed – duodenum s HP

V triu kombinovaném s amoxicilinem a klarithromycinem je obvyklá dávka 20 mg esomeprazolu 2krát denně po dobu 7 dnů nebo 40 mg esomeprazolu 1krát denně po dobu 10 dnů.

Žaludek – duodenální vřed způsobený nesteroidními protizánětlivými léky

Požadovaná dávka je 20 mg nebo 40 mg 1krát denně po dobu 6 měsíců.

Pacienti se selháním jater

Žádná úprava dávky u pacientů s mírným a středním selháním jater. Dávka esomeprazolu u pacientů se závažným selháním jater nesmí překročit 20 mg/den.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? V současné době neexistuje žádné specifické antidotum, v případě předávkování je třeba léčit příznaky a používat obecná podpůrná opatření. Krvácení nemá účinek na eliminaci léků.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Nesteloc 20 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Časté nežádoucí účinky: bolest hlavy, závratě, bolest břicha, průjem, plynatost, zácpa.

Méně: Dermatitida, svědění, kopřivka, závratě, sucho v ústech.

Vzácné: horečka, pocení, periferní edém, citlivost na světlo, reakce z přecitlivělosti včetně (kopřivka, angioedém, bronchospasmus, anafylaktický šok).

Velmi vzácné: granulocytóza, leukopenie, trombocytopenie, hyperenzym, hepatitida, selhání jater, intersticiální nefritida, bolesti svalů, kloubů.

Pokyny, jak zacházet s ADR:

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Nesteloc 20 jsou kontraindikovány v následujících případech:

Přecitlivělost na složky léku.

Při použití

Když se objeví bdělý příznak, jako je: významný úbytek hmotnosti, neúmyslné, opakující se zvracení, potíže s polykáním, zvracení nebo defekace černé krve a když existuje podezření na žaludeční vřed, měli byste vyloučit možnost maligního žaludečního vředu, protože léčba esomeprazolem může zmírnit příznaky a užívání léku Esomeprazol. dlouhou dobu, protože může způsobit atrofii žaludku.

Při používání pro děti mladší 18 let buďte opatrní.

Buďte opatrní při použití u lidí s onemocněním jater, těhotných a kojících žen.

U lidí s renálním selháním není třeba upravovat dávku, ale buďte opatrní při použití u pacientů se závažným poškozením ledvin.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Některé případy závratí, bolesti hlavy, závratě při používání Esomeprazolu, proto buďte opatrní, abyste lék užívali při řízení nebo obsluze strojů.

Těhotenství

Droga neovlivňuje vývoj plodu u lidí a zvířat, ale měla by být používána u těhotných žen pouze tehdy, je-li to skutečně nutné.

Období kojení

Neužívejte léky pro ženy během kojení. V případě užívání léků je nutné kojení ukončit.

Léková interakce

Esomeprazol inhibuje sekreci kyselin, zvyšuje pH žaludku, takže lék může ovlivnit biologickou dostupnost některých absorpčních léků závislých na pH, jako je ketokonazol, digoxin, sůl železa.

Souběžně používejte esomeprazol, klarithromycin a amoxicilin, čímž zvýšíte koncentraci ekomeprazolu a 14-hydroxyklaritromycinu v krvi.

Esomeprazol interaguje s dynamickou farmakokinetikou s metabolickými léčivy prostřednictvím enzymového systému cytochromu P450, izoenzymu CYP2C19 v játrech, P450.

Používejte současně 30 mg esomeprazolu a diazepamu, čímž se sníží clearance diazepamu o 45 %.

Esomeprazol může prostřednictvím nejasného mechanismu zvýšit koncentraci saquinaviru v krvi a snížit koncentraci nelfinaviru a atazanaviru. Proto je vhodné zvážit snížení dávky saquinaviru, pokud se užívá s esomeprazolem, aby se předešlo možným nežádoucím účinkům saquinaviru. Esomeprazol snižuje aktivitu metabolických enzymů klopidogrelu do aktivní formy, a tím snižuje aktivitu klopidogrelu, proto doporučujeme používat kombinaci těchto dvou léků pouze v případě, že je to skutečně nutné. Esomeprazol zvyšuje koncentraci cilostazolu a jeho metabolitů.

Při užívání s Esomeprazolem by dávka cilostazolu měla být snížena ze 100 mg dvakrát denně na 50 mg dvakrát denně.

Skladování

Lék uchovávejte na suchém místě při teplotě do 30 °C, vyhněte se světlu.

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.