Nesteloc 20 USP φάρμακο για το σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εσομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσομεπραζόλη	20 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα Nesteloc 20 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Γαστροοισοφαγικό - οισοφαγικό σύνδρομο.

Φαρμακοκολογία

Το Nesteloc 20 περιέχει εσομεπραζόλη ως την ισομορφική μορφή της ομεπραζόλης που μειώνει την έκκριση γαστρικού οξέος υπό τον μηχανισμό υψηλής εκλεκτικότητας και μη ανάκτησης στην αντλία πρωτονίων. Το φάρμακο έχει ειδική συγγένεια για την H+K+-Aatpase (αντλία πρωτονίων) στα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου. Αυτό το ένζυμο ελέγχει το τελικό στάδιο της διαδικασίας έκκρισης γαστρικού οξέος, επομένως το Nesteloc 20 αναστέλλει τη διαδικασία έκκρισης βασικού οξέος καθώς και λόγω οποιασδήποτε διέγερσης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η εσομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και όταν υπενθυμίζεται, φτάνοντας περίπου στο 68% όταν λαμβάνεται η δόση των 20 mg και στο 89% όταν λαμβάνεται η δόση των 40 mg. Η τροφή επιβραδύνει και μειώνει την απορρόφηση, την περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 40 mg στα γεύματα σε σύγκριση με όταν η πείνα μειώνεται από 33 - 53%. Πίνετε λοιπόν Esomeprazol 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Διανομή

Περίπου το 97% της εσομεπραζόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός

Η εσομεπραζόλη μεταβολίζεται ευρέως στο ήπαρ χάρη στο σύστημα του κυτοχρώματος P450 ISOENZE CYP2C19 σε παράγωγα υδροξυλίου και απομεθυλίου. Το υπόλοιπο μετατρέπεται μέσω του ισοενζύμου CYP3A4 σε Esomeprazol Sulfon. Ο αρχικός μεταβολισμός μέσω του ήπατος και η κάθαρση του φαρμάκου μπορεί να οφείλονται στο ανασταλμένο ισοένζυμο CYP2C19. Ωστόσο, δεν υπάρχει συσσωρευμένο φαινόμενο όταν χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα. Όταν ορισμένοι Ασιάτες (15 - 20%) λόγω έλλειψης ισοενζύμου CYP2C19 λόγω γενετικής θα πρέπει να επιβραδύνουν τον μεταβολισμό της εσομεπραζόλης, με αποτέλεσμα η AUC να αυξάνεται 2 φορές σε σύγκριση με άτομα με ένζυμα.

Εξάλειψη

Ο χρόνος πώλησης των αποβλήτων της εσομεπραζόλης είναι περίπου 1 - 1,5 ώρα, περίπου το 80% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή μη ενεργών μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Κάτω από το 1% της μητέρας αποβάλλεται με τα ούρα. Σε άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η τιμή AUC είναι 2-3 φορές υψηλότερη από αυτή των ατόμων με φυσιολογική ηπατική λειτουργία, επομένως πρέπει να μειώσουν τη δόση για αυτά τα αντικείμενα και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερο από 20 mg ημερησίως.

Η φαρμακοκινητική σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει μελετηθεί.

Πριν τη λήψη Nesteloc 20 USP φάρμακο για το σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Πάρτε από του στόματος χάπια που έχετε λάβει, μην μασάτε ή τρίβετε τους μικροσπόρους. Πίνετε πριν από τα γεύματα (κατά προτίμηση πριν από το πρωινό).

Δοσολογία

Δοσολογία και χρόνος λήψης φαρμάκων για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Η συνήθης δόση είναι η εξής:

Σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Η δόση έναρξης για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι από 20 έως 40 mg την ημέρα, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 4-8 εβδομάδες για ασθενείς που δεν επουλώνονται μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας.

Σε περίπτωση συντήρησης ή ασθενειών χωρίς συμπτώματα διάβρωσης του οισοφάγου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ημερήσια δόση των 20 mg.

Έλκος στομάχου - δωδεκαδάκτυλο με HP

Στην τριάδα σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη, η συνήθης δόση είναι 20 mg Esomeprazol x 2 φορές/ημέρα για 7 ημέρες ή Esomeprazol 40 mg x 1 φορά/ημέρα για 10 ημέρες.

Έλκος στομάχου - δωδεκαδακτύλου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Η απαιτούμενη δόση είναι 20 mg ή 40 mg x 1 φορά/ημέρα για 6 μήνες.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια. Η δόση της εσομεπραζόλης για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Επί του παρόντος δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, σε περίπτωση υπερδοσολογίας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα και να χρησιμοποιούνται γενικά μέτρα υποστήριξης. Η αιμορραγία δεν έχει ως αποτέλεσμα την εξάλειψη των φαρμάκων.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Nesteloc 20, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: πονοκέφαλος, ζάλη, κοιλιακό άλγος, διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.

Λιγότερο: Δερματίτιδα, κνησμός, κνίδωση, ζάλη, ξηροστομία.

Σπάνιες: πυρετός, εφίδρωση, περιφερικό οίδημα, ευαίσθητο στο φως, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων (κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ).

Πολύ σπάνιες: κοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερένζυμο, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, μυϊκός πόνος, αρθρώσεις.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR:

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Nesteloc 20 αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Απαγορεύεται κατά τη χρήση

Όταν υπάρχει ένα άγρυπνο σύμπτωμα όπως: σημαντική απώλεια βάρους, ακούσια, επαναλαμβανόμενος έμετος, δυσκολία στην κατάποση, έμετος ή αφόδευση μαύρου αίματος και όταν υπάρχει υποψία έλκους στομάχου, θα πρέπει να μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους έλκους στο στομάχι. τη διάγνωση.

Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή μπορεί να προκαλέσει ατροφία στομάχου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για άτομα με ηπατική νόσο, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση, αλλά να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ορισμένες περιπτώσεις ζάλης, κεφαλαλγίας, ζάλης κατά τη χρήση του Esomeprazol, επομένως, προσέξτε να παίρνετε το φάρμακο ενώ οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου σε ανθρώπους και ζώα, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Περίοδος θηλασμού

Μην παίρνετε φάρμακα για γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε περίπτωση φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να διακοπεί ο θηλασμός.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η εσομεπραζόλη αναστέλλει την έκκριση οξέος, αυξάνει το γαστρικό pH, επομένως το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη βιοδιαθεσιμότητα ορισμένων φαρμάκων απορρόφησης που εξαρτώνται από το pH, όπως η κετοκοναζόλη, η διγοξίνη, το άλας σιδήρου.

Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα Esomeprazol, Clarithromycin και Amoxicillin, αυξάνοντας τη συγκέντρωση της ecomeprazol και της 14-hydroxy clarithromycin στο αίμα.

Η εσομεπραζόλη αλληλεπιδρά με τη δυναμική φαρμακοκινητική με τα μεταβολικά φάρμακα μέσω του ενζυμικού συστήματος P450 του κυτοχρώματος P450, του ισοένζυμου CYP2C19 στο ήπαρ.

Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα 30 mg εσομεπραζόλης και διαζεπάμης, μειώνοντας την κάθαρση της διαζεπάμης5% της διαζεπάμης. Η εσομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της Saquinavir στο αίμα και να μειώσει τη συγκέντρωση της Nelfinavir και της Atazanavir μέσω ενός ασαφούς μηχανισμού. Επομένως, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης του Saquinavir όταν χρησιμοποιείται με Esomeprazol για να αποφύγετε τις πιθανές παρενέργειες του Saquinavir. Η εσομεπραζόλη μειώνει τη δραστηριότητα των μεταβολικών ενζύμων της κλοπιδογρέλης σε μορφή δραστηριότητας, μειώνοντας έτσι τη δραστηριότητα της κλοπιδογρέλης, γι' αυτό συνιστάται η χρήση συνδυασμού αυτών των δύο φαρμάκων μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο. Η εσομεπραζόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της σιλοσταζόλης και των μεταβολιτών της.

Η δόση της σιλοσταζόλης θα πρέπει να μειωθεί από 100 mg δύο φορές την ημέρα σε 50 mg δύο φορές την ημέρα όταν χρησιμοποιείται με εσομεπραζόλη.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία κάτω από 30 ° C, αποφεύγοντας το φως.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.