ネステロック 20 USP 胃食道逆流症候群治療薬 (3 ブリスター x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様エソメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	20mg

用途

適応症

Nesteloc 20 薬剤は次の場合に適応されます。

胃食道 - 食道症候群。

薬理

Nesteloc 20 には、プロトンポンプへの高選択的かつ非回収機構下で胃酸分泌を減少させるオメプラゾールの同形体としてエソメプラゾールが含まれています。この薬剤は、胃内壁細胞の H+K+-Aatpase (プロトンポンプ) に対して特異的な親和性を持っています。この酵素は胃酸分泌プロセスの最終段階を制御するため、ネステロック 20 はあらゆる刺激による塩基性酸分泌プロセスを抑制します。

薬物動態

吸収

エソメプラゾールは飲酒後すぐに吸収され、1 ～ 2 時間後に血漿中のピーク濃度に達します。エソメプラゾールのバイオアベイラビリティは、用量とリマインドに応じて増加し、20mg の用量を摂取した場合は約 68%、40mg の用量を摂取した場合は 89% に達します。空腹感が 33 ～ 53% 減少した場合と比較して、食事時に 40 mg を単回摂取した後の食事の吸収が遅くなり、曲線下面積 (AUC) が減少します。そのため、食事の 1 時間前にエソメプラゾールを飲みましょう。

配布

約 97% のエソメプラゾールは血漿タンパク質に結合します。

代謝

エソメプラゾールは、シトクロム P450 ISOENZE CYP2C19 システムのおかげで肝臓で広く代謝され、ヒドロキシ誘導体とデメチル誘導体になります。残りはアイ酵素 CYP3A4 を介してエソメプラゾールスルホンに変換されます。肝臓を介した最初の代謝と薬物のクリアランスは、阻害されたアイソザイム CYP2C19 によるものである可能性があります。ただし、1日1回の使用では蓄積現象はありません。一部のアジア人 (15 ～ 20%) は、遺伝によりアイソザイム CYP2C19 が欠如しているため、エソメプラゾールの代謝が遅くなり、その結果、酵素を持つ人々と比較して AUC が 2 倍増加します。

排除

エソメプラゾールの廃棄時間は約 1 ～ 1.5 時間で、経口投与量の約 80% が非活性代謝産物として尿中に排泄され、残りは糞便を通じて排泄されます。母親の1％未満が尿中に排泄されます。重度の肝不全の人では、AUC 値が肝機能が正常な人の 2 ～ 3 倍高いため、これらの目的のために用量を減らす必要があり、1 日あたり 20 mg を超えて使用しないでください。

18 歳未満の人々の薬物動態は研究されていません。

服用する前にネステロック 20 USP 胃食道逆流症候群治療薬 (3 ブリスター x 10 錠)

使用方法

マイクロシードを噛んだり粉砕したりしないで、経口摂取または錠剤を服用してください。食事前（できれば朝食前）にお飲みください。

投与量

担当医師が処方した、特定のケースごとの投与量と投薬時間。通常の投与量は次のとおりです。

胃食道逆流症候群

胃食道逆流症の治療の開始用量は 1 日あたり 20 ～ 40 mg ですが、4 ～ 8 週間治療しても治癒しない患者の場合は、4 ～ 8 週間以上継続することができます。

食道びらんの症状のない維持または病気の場合は、1 日あたり 20 mg の用量を使用できます。

胃潰瘍 - HP を伴う十二指腸

アモキシシリンおよびクラリスロマイシンと組み合わせたトリオの場合、通常の用量は、エソメプラゾール 20mg x 1 日 2 回、7 日間またはエソメプラゾール 40mg x 1 日 1 回、10 日間です。

非ステロイド性抗炎症薬による胃 - 十二指腸潰瘍

必要な用量は、20mg または 40mg x 1 回/日、6 か月間です。

肝不全の患者

軽度および中度の肝不全患者には用量調整はありません。重度の肝不全患者のエソメプラゾールの投与量は、1 日あたり 20 mg を超えてはなりません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?現時点では特別な解毒剤はありませんが、過剰摂取の場合は症状を治療し、一般的な支援措置を講じる必要があります。出血には薬物を排除する効果はありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Nesteloc 20 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

一般的な副作用: 頭痛、めまい、腹痛、下痢、鼓腸、便秘。

少ない: 皮膚炎、かゆみ、蕁麻疹、めまい、口渇。

まれ: 発熱、発汗、末梢浮腫、光過敏症、過敏反応（蕁麻疹、血管浮腫、気管支けいれん、アナフィラキシーショック）など。

非常にまれ: 顆粒球症、白血球減少症、血小板減少症、酵素過剰、肝炎、肝不全、間質性腎炎、筋肉痛、関節。

ADR の処理方法に関する説明:

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Nesteloc 20 薬剤は次の場合には禁忌です。

薬物の成分に対する過敏症。

使用する場合は注意が必要です

著しい体重減少、意図しない反復性の嘔吐、嚥下困難、嘔吐、黒い血の排便などの注意深い症状がある場合、および胃潰瘍の疑いがある場合は、エソメプラゾールによる治療により症状が軽減され、診断が遅れる可能性があるため、悪性胃潰瘍の可能性を排除する必要があります。

服用時には注意が必要です。胃の萎縮を引き起こす可能性があるため、この薬を長期間服用しないでください。

18 歳未満の子供が使用する場合は注意してください。

肝疾患のある人、妊娠中および授乳中の女性が使用する場合は注意してください。

腎不全の患者の場合は用量を調整する必要はありませんが、重度の腎障害のある患者に使用する場合は注意が必要です。

機械の運転および操作能力

エソメプラゾールを使用すると、めまい、頭痛、めまいが起こる場合があるため、運転中または機械の操作中に薬を服用するように注意してください。

妊娠

この薬は人間や動物の胎児の発育に影響を与えませんが、妊婦には本当に必要な場合にのみ使用してください。

授乳期間

授乳中は女性用の薬を服用しないでください。薬を服用している場合は、授乳を中止する必要があります。

薬物相互作用

エソメプラゾールは酸の分泌を抑制し、胃の pH を上昇させるため、ケトコナゾール、ジゴキシン、鉄塩などの一部の pH 依存性吸収薬のバイオアベイラビリティに影響を与える可能性があります。

エソメプラゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンを同時に使用すると、血中のエコメプラゾールと 14-ヒドロキシクラリスロマイシンの濃度が増加します。

エソメプラゾールは、肝臓内のシトクロム P450 酵素系 P450 アイソザイム CYP2C19 によって代謝薬物と動的薬物動態と相互作用します。

30 mg のエソメプラゾールとジアゼパムを同時に使用すると、ジアゼパムのクリアランスが 45% 減少します。

エソメプラゾールは、不明なメカニズムによってサキナビルの血中濃度を上昇させ、ネルフィナビルとアタザナビルの濃度を低下させる可能性があります。したがって、サキナビルの副作用の可能性を避けるために、エソメプラゾールと併用する場合はサキナビルの用量を減らすことを検討することをお勧めします。エソメプラゾールはクロピドグレル代謝酵素の活性を活性型に低下させ、クロピドグレルの活性を低下させるため、本当に必要な場合にのみこれら 2 つの薬剤を組み合わせて使用することをお勧めします。エソメプラゾールは、シロスタゾールとその代謝物の濃度を増加させます。

エソメプラゾールと併用する場合、シロスタゾールの用量を 100mg 1 日 2 回から 50mg 1 日 2 回に減らす必要があります。

保管

薬剤は光を避け、温度が 30 °C 以下の乾燥した場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。