네스텔락 20 USP 위식도역류증후군 치료제 (3포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 에소메프라졸

성분

구성정보	콘텐츠
에소메프라졸	20mg

용도

적응증

Nesteloc 20 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

위식도 - 식도 증후군.

약리학

Nesteloc 20에는 높은 선택성과 비회수 메커니즘으로 양성자 펌프로의 위산 분비를 감소시키는 오메프라졸의 동형 형태인 에소메프라졸이 함유되어 있습니다. 이 약물은 위 내막 세포의 H+K+-Aatpase(양성자 펌프)에 대해 특정한 친화력을 가지고 있습니다. 이 효소는 위산분비과정의 마지막 단계를 조절하므로 네스텔락20은 어떠한 자극에 의해서도 기본적인 위산분비과정을 억제한다.

약동학

흡수

에소메프라졸은 마신 후 빠르게 흡수되며, 1~2시간 후에 혈장 내 최고 농도에 도달합니다. 에소메프라졸의 생체이용률은 용량에 따라 증가하며, 상기했을 때 20mg을 복용하면 약 68%, 40mg을 복용하면 89%에 이릅니다. 음식 섭취 속도가 느려지고 흡수가 감소하며, 배고플 때와 비교하여 식사 시 40mg을 단회 복용한 후 곡선 아래 면적(AUC)이 33~53% 감소합니다. 그러니 식사 1시간 전에 에소메프라졸을 드세요.

배포

에소메프라졸의 약 97%는 혈장 단백질과 결합합니다.

신진대사

에소메프라졸은 시토크롬 P450 ISOENZE CYP2C19 시스템 덕분에 간에서 하이드록시 및 데메틸 유도체로 광범위하게 대사됩니다. 나머지는 isenzyme CYP3A4를 통해 Esomeprazol Sulfon으로 전환됩니다. 간을 통한 초기 대사와 약물 제거는 동위효소 CYP2C19의 억제로 인한 것일 수 있습니다. 다만, 1일 1회 사용시 누적되는 현상은 없습니다. 일부 아시아인(15~20%)은 유전적 요인으로 인한 동종효소 CYP2C19 부족으로 인해 에소메프라졸의 대사가 느려져 효소가 있는 사람에 비해 AUC가 2배 증가합니다.

제거

에소메프라졸의 폐기물 판매 시간은 약 1~1.5시간으로 경구 투여량의 약 80%가 비활성 대사체 형태로 소변을 통해 제거되고 나머지는 대변을 통해 배설됩니다. 산모의 1% 미만이 소변으로 배설됩니다. 중증 간부전이 있는 사람의 경우 AUC 값이 정상 간 기능을 가진 사람에 비해 2~3배 높으므로 이러한 대상에 대해서는 복용량을 줄여야 하며 1일 20mg 이상 사용해서는 안 됩니다.

18세 미만의 사람들을 대상으로 한 약동학은 연구되지 않았습니다.

복용 전 네스텔락 20 USP 위식도역류증후군 치료제 (3포 x 10정)

사용방법

경구복용, 알약 복용, 미세씨앗을 씹거나 갈아서 복용하지 마세요. 식사 전에 마십니다(가급적 아침 식사 전에).

복용량

담당 의사가 처방한 각 특정 사례에 대한 복용량 및 투약 시간. 일반적인 복용량은 다음과 같습니다:

위식도 역류 증후군

위식도역류질환 치료의 시작 용량은 1일 20~40mg으로, 4~8주 치료 후에도 낫지 않는 환자의 경우 4~8주 이상 지속할 수 있다.

식도미란 증상이 없는 유지나 질병의 경우에는 1일 용량 20mg을 사용할 수 있습니다.

위궤양 - HP가 있는 십이지장

아목시실린 및 클라리스로마이신과 병용되는 3종의 경우 일반적인 용량은 에소메프라졸 20mg x 2회/7일 동안 또는 에소메프라졸 40mg x 1회/일 10일입니다.

위 - 비스테로이드성 소염진통제에 의한 십이지장궤양

필요한 복용량은 6개월 동안 20mg 또는 40mg x 1회/일입니다.

간부전 환자

경증 및 중등도 간부전 환자에게는 용량 조절이 없습니다. 중증 간부전 환자의 경우 에소메프라졸 용량은 1일 20mg을 초과해서는 안 됩니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 현재 특별한 해독제는 없으므로 과다복용 시 증상을 치료하고 일반적인 지원 조치를 취해야 합니다. 출혈은 약을 없애는 효과가 없습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Nesteloc 20을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

일반적인 부작용: 두통, 현기증, 복통, 설사, 고창, 변비.

덜: 피부염, 가려움증, 두드러기, 현기증, 구강 건조.

드물게: 발열, 발한, 말초 부종, 빛에 과민성, 두드러기, 혈관 부종, 기관지 경련, 아나필락시성 쇼크를 포함한 과민 반응.

매우 드물게: 과립구증가증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 효소 과다, 간염, 간부전, 간질성 신염, 근육통, 관절.

ADR 처리 방법에 대한 지침:

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Nesteloc 20 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:

약물 성분에 과민증이 있는 경우.

사용 시 위험함

현저한 체중 감소, 의도하지 않은 반복적인 구토, 삼키기 어려움, 구토 또는 흑혈 배변 등의 주의 깊은 증상이 있는 경우 및 위궤양이 의심되는 경우에는 에소메프라졸로 치료하면 증상이 감소되고 진단이 지연될 수 있으므로 악성 위궤양의 가능성을 배제해야 합니다.

장기간 복용 시 주의하십시오. 위축을 유발합니다.

18세 미만 어린이에게 사용할 때는 주의하세요.

간질환이 있는 사람, 임산부, 수유 중인 여성은 사용 시 주의하세요.

신부전증이 있는 사람의 경우 용량 조절은 필요하지 않으나, 중증의 신부전증 환자에게 투여할 때에는 주의하시기 바랍니다.

운전 및 기계조작

에소메프라졸 투여 시 현기증, 두통, 현기증 등이 나타날 수 있으므로 운전 또는 기계조작 중에는 복용에 주의하시기 바랍니다.

임신

이 약물은 사람과 동물의 태아 발달에 영향을 미치지 않지만 임산부에게 꼭 필요한 경우에만 사용해야 합니다.

모유수유 기간

모유수유 중인 여성은 약을 복용하지 마세요. 약을 복용하는 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

약물 상호 작용

에소메프라졸은 위산 분비를 억제하고 위 pH를 증가시키므로 약물은 케토코나졸, 디곡신, 철염과 같은 일부 pH 의존성 흡수 약물의 생체 이용률에 영향을 미칠 수 있습니다.

에소메프라졸, 클라리스로마이신, 아목시실린을 동시에 사용하면 혈중 에코메프라졸과 14-하이드록시 클라리스로마이신의 농도가 높아집니다.

에소메프라졸은 간에서 사이토크롬 P450 효소 시스템 P450 동종효소 CYP2C19에 의한 대사 약물과 동적 약동학과 상호작용합니다.

에소메프라졸과 디아제팜 30mg을 동시에 사용하면 디아제팜의 청소율이 45% 감소합니다.

에소메프라졸은 불분명한 메커니즘을 통해 사퀴나비르의 혈중 농도를 증가시키고 넬피나비르 및 아타자나비르의 농도를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 사퀴나비르의 부작용을 피하기 위해 에소메프라졸과 함께 사용할 경우 사퀴나비르의 용량을 줄이는 것을 고려하는 것이 좋습니다. 에소메프라졸은 클로피도그렐 대사효소의 활성을 활성형으로 감소시켜 클로피도그렐의 활성을 감소시키므로 꼭 필요한 경우에만 이 두 약물을 병용하는 것이 좋습니다. Esomeprazol은 Cilostazol과 그 대사산물의 농도를 증가시킵니다.

에소메프라졸과 병용하는 경우 실로스타졸의 용량을 100mg 1일 2회에서 50mg 1일 2회로 줄여야 합니다.

보관

약을 빛을 피하고 30°C 이하의 건조한 곳에 보관하십시오.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.