Nesteloc 20 medicamento USP para síndrome do refluxo gastroesofágico (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Esomeprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Esomeprazol	20mg

Usos

Indicações

Os medicamentos Nesteloc 20 são indicados nos seguintes casos:

Gastroesofágico - síndrome do esôfago.

Farmacocologia

Nesteloc 20 contém Esomeprazol como a forma isomórfica de Omeprazol que reduz a secreção de ácido gástrico sob mecanismo altamente seletivo e de não recuperação na bomba de prótons. A droga tem afinidade específica pela H+K+-Aatpase (bomba de prótons) nas células do revestimento do estômago. Esta enzima controla a fase final do processo de secreção de ácido gástrico, portanto Nesteloc 20 inibe o processo de secreção de ácido básico, bem como devido a qualquer estimulação.

farmacocinética

absorção

O esomeprazol é rapidamente absorvido após a ingestão, o pico de concentração plasmática é alcançado após 1-2 horas. A biodisponibilidade do Esomeprazol aumenta de acordo com a dose e quando lembrado, chegando a cerca de 68% na dose de 20mg e 89% na dose de 40mg. Os alimentos retardam e reduzem a absorção, a área sob a curva (AUC) após tomar uma dose única de 40 mg às refeições, em comparação com quando a fome diminui de 33 a 53%. Portanto, beba Esomeprazol 1 hora antes das refeições.

Distribuição

Cerca de 97% do Esomeprazol liga-se às proteínas plasmáticas.

Metabolismo

O esomeprazol é amplamente metabolizado no fígado graças ao sistema do citocromo P450 ISOENZE CYP2C19 em derivados hidroxi e desmetilados. O restante é convertido através da isenzima CYP3A4 em Esomeprazol Sulfon. O metabolismo inicial através do fígado e a depuração do medicamento podem ser devidos à isoenzima inibida CYP2C19. Porém, não há fenômeno acumulado quando usado uma vez ao dia. Onde alguns asiáticos (15 - 20%) devido à falta da isoenzima CYP2C19 devido à genética devem desacelerar o metabolismo do Esomeprazol, resultando num aumento da AUC 2 vezes em comparação com pessoas com enzimas.

Eliminação

O tempo de venda residual do esomeprazol é de cerca de 1 a 1,5 horas, cerca de 80% das doses orais são eliminadas na forma de metabólitos não ativos na urina, o restante é excretado pelas fezes. Menos de 1% da mãe é eliminada na urina. Em pessoas com insuficiência hepática grave, o valor da AUC é 2-3 vezes superior ao de pessoas com função hepática normal, pelo que devem reduzir a dose para estes objetos e não devem ser utilizados mais de 20 mg por dia.

A farmacocinética em pessoas com menos de 18 anos de idade não foi estudada.

Antes de tomar Nesteloc 20 medicamento USP para síndrome do refluxo gastroesofágico (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Tome comprimidos por via oral, não mastigue ou triture as microsementes. Beba antes das refeições (de preferência antes do café da manhã).

Dosagem

Dosagem e horário de medicação para cada caso específico conforme prescrição do médico assistente. A dose habitual é a seguinte:

Síndrome do refluxo gastroesofágico

A dose inicial para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico é de 20 a 40 mg por dia, podendo durar mais de 4 a 8 semanas para pacientes que não cicatrizam após 4 a 8 semanas de tratamento.

No caso de manutenção ou doenças sem sintomas de erosão esofágica, pode-se utilizar a dose diária de 20mg.

Úlcera estomacal - duodeno com HP

No trio combinado com amoxicilina e claritromicina, a dose habitual é 20mg de Esomeprazol x 2 vezes/dia por 7 dias ou Esomeprazol 40mg x 1 vez/dia por 10 dias.

Estômago - úlcera duodenal devido a anti-inflamatórios não esteroides

A dose necessária é de 20 mg ou 40 mg x 1 vez/dia durante 6 meses.

Pacientes com insuficiência hepática

Não há ajuste de dose para pacientes com insuficiência hepática leve e média. A dose de esomeprazol para pacientes com insuficiência hepática grave não deve exceder 20mg/dia.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? Atualmente não existe antídoto específico, em caso de sobredosagem deve-se tratar os sintomas e utilizar medidas gerais de suporte. A hemorragia não tem efeito de eliminação de medicamentos.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Nesteloc 20, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Efeitos colaterais comuns: dor de cabeça, tontura, dor abdominal, diarréia, flatulência, prisão de ventre.

Menos: Dermatite, coceira, urticária, tontura, boca seca.

Raros: febre, sudorese, edema periférico, sensibilidade à luz, reações de hipersensibilidade incluindo (urticária, angioedema, broncoespasmo, choque anafilático).

Muito raros: granulocitose, leucopenia, trombocitopenia, hiperenzima, hepatite, insuficiência hepática, nefrite intersticial, dores musculares, articulares.

Instruções sobre como lidar com ADR:

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Os medicamentos Nesteloc 20 são contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento.

Prisível ao usar

Quando há um sintoma vigilante, como: perda significativa de peso, vômitos recorrentes e não intencionais, dificuldade para engolir, vômito ou defecação com sangue negro e quando há suspeita de úlcera estomacal, deve eliminar a possibilidade de úlcera estomacal maligna, pois o tratamento com Esomeprazol pode reduzir os sintomas e atrasar o diagnóstico.

Tenha cuidado ao tomar o medicamento por muito tempo, pois pode causar estômago. atrofia.

Tenha cuidado ao usar crianças menores de 18 anos.

Tenha cuidado quando usado em pessoas com doença hepática, mulheres grávidas e lactantes.

Para pessoas com insuficiência renal, não é necessário ajustar a dose, mas tome cuidado quando usado em pacientes com insuficiência renal grave.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Alguns casos de tontura, dor de cabeça, tontura ao usar Esomeprazol, portanto, tome cuidado ao tomar o medicamento enquanto dirige ou opera máquinas.

Gravidez

O medicamento não afeta o desenvolvimento do feto em humanos e animais, mas só deve ser usado em mulheres grávidas quando for realmente necessário.

Período de amamentação

Não tome medicamentos para mulheres durante a amamentação. Em caso de medicação, é necessário interromper a amamentação.

Interação medicamentosa

O esomeprazol inibe a secreção ácida, aumenta o pH gástrico, de modo que o medicamento pode afetar a biodisponibilidade de alguns medicamentos de absorção dependente do pH, como cetoconazol, digoxina, sal de ferro.

Usar simultaneamente Esomeprazol, Claritromicina e Amoxicilina, aumentando a concentração de ecomeprazol e 14-hidroxi claritromicina no sangue.

O esomeprazol interage com a farmacocinética dinâmica com drogas metabólicas pelo sistema enzimático do citocromo P450, isoenzima P450 CYP2C19 no fígado.

Usar simultaneamente 30 mg de esomeprazol e diazepam, reduzindo a depuração do diazepam em 45%.

O esomeprazol pode aumentar a concentração sanguínea de Saquinavir e reduzir a concentração de Nelfinavir e Atazanavir através de um mecanismo pouco claro. Portanto, é aconselhável considerar a redução da dose de Saquinavir quando utilizado com Esomeprazol para evitar os possíveis efeitos colaterais do Saquinavir. O esomeprazol reduz a atividade das enzimas metabólicas do clopidogrel para uma forma de atividade, reduzindo assim a atividade do clopidogrel, por isso recomendamos usar apenas a combinação desses dois medicamentos quando realmente necessário. O esomeprazol aumenta a concentração de Cilostazol e dos seus metabolitos.

A dose de Cilostazol deve ser reduzida de 100 mg duas vezes ao dia para 50 mg duas vezes ao dia quando usado com Esomeprazol.

Armazenamento

Armazene o medicamento em local seco, com temperatura abaixo de 30 ° C, evitando a luz.

Para ficar fora do alcance das crianças.

Outras drogas

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