دواء Nesteloc 40 USP يستخدم لمنع إفراز حمض المعدة (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى دواء نستيلوك 40 في الحالات التالية:

متلازمة الجزر المعدي المريئي.

الصيدلة

يحتوي نستيلوك 40 على إيزوميبرازول وهو الشكل المتماثل للأوميبرازول الذي يقلل من إفراز حمض المعدة وفقًا لآلية الارتباط الانتقائية ولا يتعافى في مضخة البروتون. الدواء له صلة محددة مع H + K + - إنزيم Atpase (مضخة البروتون) في خلايا بطانة المعدة. يتحكم هذا الإنزيم في المرحلة النهائية من عملية إفراز حمض المعدة، لذلك يثبط نيستيلوك 40 عملية إفراز الحمض الأساسي وكذلك بسبب أي تحفيز.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة. يزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول تبعاً للجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و89% عند تناول جرعة 40 ملغ. الطعام يبطئ ويقلل الامتصاص، المساحة تحت المنحنى (AUC) بعد تناول جرعة واحدة 40 مجم في الوجبات مقارنة بالجوع تنخفض من 33 - 53٪. لذا اشرب إيزوميبرازول قبل الأكل بساعة.

التوزيع

حوالي 97% من إيزوميبرازول يرتبط ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب إيزوميبرازول على نطاق واسع في الكبد عن طريق نظام السيتوكروم P450 ISOENZYM CYP2C19 إلى مشتقات هيدروكسي وديميثيل غير منشطة. ويتم تحويل الباقي من خلال الإنزيم CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون. قد يكون الأيض الأولي من خلال الكبد وتصفية الدواء بسبب تثبيط ISOENZYM CYP2C19. ومع ذلك، لا توجد ظاهرة متراكمة عند استخدامها مرة واحدة في اليوم. حيث أن بعض الآسيويين (15 – 20%) بسبب نقص الإنزيم الوراثي ISOENZYMYMYMM، فإنه يبطئ عملية التمثيل الغذائي للإيزوميبرازول، مما يؤدي إلى زيادة بمقدار 2 مرات مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الإنزيمات.

القضاء

تبلغ مدة التخلص من مخلفات إيزوميبرازول حوالي 1 - 1.5 ساعة، ويتم التخلص من حوالي 80% من الجرعات الفموية على شكل مستقلبات غير نشطة في البول، ويتم إخراج الباقي عن طريق البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول. في الأشخاص الذين يعانون من فشل كبدي حاد، تكون قيمة AUC أعلى بمقدار 2-3 مرات من تلك الموجودة في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية، لذلك يجب عليهم تقليل الجرعة لهذه العناصر ويجب ألا يستخدموا أكثر من 20 مجم يوميًا. لم تتم دراسة الحرائك الدوائية لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

قبل اتخاذ دواء Nesteloc 40 USP يستخدم لمنع إفراز حمض المعدة (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

تناول الحبة كاملة، ولا تمضغ أو تطحن البذور الدقيقة. اشربه قبل الوجبات (ويفضل قبل الإفطار).

الجرعة

متلازمة الجزر المعدي المريئي - المريء

يوصى بجرعة البداية لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي - المريء من 20 إلى 40 مجم يوميًا، والتي يمكن أن تستمر لأكثر من 4-8 أسابيع للمرضى الذين لا يشفون بعد 4-8 أسابيع من العلاج. وفي حالة المداومة أو الأمراض التي لا تظهر عليها أعراض تآكل المريء تكون الجرعة اليومية 20 ملغ.

مرض قرحة المعدة - الاثني عشر مع HP

في الثلاثي المتحد مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين، الجرعة الشائعة هي 20 ملغ من إيزوميبرازول × مرتين في اليوم لمدة 7 أيام أو إيزوميبرازول 40 ملغ × مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام.

المعدة - مرض قرحة الاثني عشر

الجرعة المطلوبة هي 20 مجم أو 40 مجم × مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أشهر.

مرضى الفشل الكبدي

لا يجوز تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف والمتوسط. جرعة إيزوميبرازول لمرضى الفشل الكبدي الحاد لا تزيد عن 20 ملغ/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لا يوجد حاليا أي ترياق محدد، في حالة تناول جرعة زائدة يجب علاج الأعراض واستخدام تدابير الدعم العامة. والنزيف ليس له تأثير القضاء على المخدرات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Nesteloc، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الأعصاب: الصداع، الدوخة، ..

الجهاز الهضمي: آلام البطن، الإسهال، انتفاخ البطن، الإمساك.

غير شائع، 1/1000

الجلد: التهاب الجلد، الحكة، الشرى، ..

العصب: دوار، ..

الجهاز الهضمي: جفاف الفم.

نادر، 1/10000

تشمل تفاعلات فرط الحساسية: الشرى، والوذمة الوعائية، والتشنج القصبي، والصدمة التأقية.

اضطرابات أخرى: حمى التعرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء.

نادر جدًا، ADR

فقدان الخلايا المحببة، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، فرط إنزيم، التهاب الكبد، فشل الكبد، التهاب الكلية الخلالي، آلام العضلات، المفاصل.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام نيستيلوك 40 في الحالات التالية:

تاريخ فرط الحساسية للإيزوميبرازول أو أي من مكونات الدواء.

مناسب عند الاستخدام

عندما يكون هناك عرض يقظة مثل: فقدان كبير في الوزن، أو قيء غير مقصود، أو قيء متكرر، أو صعوبة في البلع، أو قيء، أو إخراج دم أسود، وعند الاشتباه في وجود قرحة في المعدة، ينبغي استبعاد احتمال الإصابة بقرحة المعدة الخبيثة، لأن العلاج بإيزوميبرازول يمكن أن يقلل الأعراض ويؤخر التشخيص.

كن حذرًا عند تناول الدواء لفترة طويلة لأنه يمكن أن يسبب قرحة في المعدة. ضمور.

كن حذرًا عند استخدامه للأطفال أقل من 18 عامًا.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدامه للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد.

القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

بعض حالات الدوخة والصداع والدوخة عند استخدام إيزوميبرازول، لذا يجب الحذر من تناول الدواء أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا يؤثر الدواء على نمو الأجنة لدى البشر والحيوانات، ولكن يجب استخدامه للنساء الحوامل فقط عند الضرورة حقًا.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا تتناولي الدواء للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

يثبط إيزوميبرازول إفراز الحمض، ويزيد من درجة الحموضة في المعدة، لذلك يمكن أن يؤثر الدواء على التوافر الحيوي لبعض أدوية الامتصاص المعتمدة على درجة الحموضة مثل الكيتوكونازول، والديجوكسين، وملح الحديد.

الاستخدام المتزامن للإيزوميبرازول وكلاريثروميسين وأموكسيسيلين يزيد من تركيز إيكوميبرازول و14- هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الحرائك الدوائية الديناميكية مع الأدوية الأيضية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450 P450 إيزوزيم CYP2C19 في الكبد.

استخدم في نفس الوقت 30 ملغ من إيزوميبرازول وديازيبام، مما يقلل من تصفية الديازيبام بنسبة 45٪.

قد يزيد إيزوميبرازول من تركيز الساكوينافير في الدم ويقلل من تركيز نلفينافير وأتازانافير من خلال آلية غير واضحة. ولذلك، فمن المستحسن النظر في تقليل جرعة الساكوينافير عند استخدامه مع إيزوميبرازول لتجنب الآثار غير المرغوب فيها للساكوينافير.

يقلل إيزوميبرازول من نشاط الإنزيمات الأيضية لكلوبيدوجريل إلى شكل نشط، وبالتالي يقلل من نشاط كلوبيدوجريل، لذلك يوصى باستخدام مزيج هذين الدواءين فقط عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا.

يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول ومستقلباته. يجب تخفيض جرعة سيلوستازول من 100 ملغ مرتين يومياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً عند استخدامه مع إيزوميبرازول.

التخزين

يحفظ الدواء في مكان جاف وبدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.