Nesteloc 40 USP Arzneimittel zur Hemmung der Ausscheidung von Magensäure im Magensaft (3 Blisterpackungen x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Esomeprazol

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Esomeprazol	40 mg

Verwendet

Indikationen

Nesteloc 40-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Gastroösophageales Refluxsyndrom.

Apotheke

Nesteloc 40 enthält Esomeprazol, die isomorphe Form von Omeprazol, die die Magensäuresekretion gemäß dem selektiven Verbindungsmechanismus reduziert und nicht in die Protonenpumpe zurückkehrt. Das Medikament hat eine spezifische Affinität zum H+K+-Atpase-Enzym (Protonenpumpe) in den Zellen der Magenschleimhaut. Dieses Enzym steuert die Endphase des Prozesses der Magensäuresekretion, sodass Nesteloc 40 den Prozess der basischen Säuresekretion sowie jegliche Stimulation hemmt.

Pharmakokinetik

Absorption

Esomeprazol wird nach dem Trinken schnell resorbiert, die maximale Plasmakonzentration wird nach 1-2 Stunden erreicht. Die Bioverfügbarkeit von Esomeprazol steigt je nach Dosis und bei wiederholter Anwendung und erreicht etwa 68 % bei Einnahme einer Dosis von 20 mg und 89 % bei Einnahme einer Dosis von 40 mg. Nahrung verlangsamt und verringert die Absorption, die Fläche unter der Kurve (AUC) nach Einnahme einer Einzeldosis von 40 mg zu den Mahlzeiten im Vergleich zum Hunger verringert sich von 33 – 53 %. Trinken Sie Esomeprazol daher 1 Stunde vor den Mahlzeiten.

Verteilung

Etwa 97 % Esomeprazol bindet an Plasmaproteine.

Stoffwechsel

Esomeprazol wird in der Leber weitgehend durch das Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C19-System in nicht aktivierte Hydroxy- und Demethylderivate metabolisiert. Der Rest wird durch das Isoenzym CYP3A4 in Esomeprazolsulfon umgewandelt. Der anfängliche Metabolismus über die Leber und die Clearance des Arzneimittels können auf das gehemmte ISOENZYM CYP2C19 zurückzuführen sein. Bei einmal täglicher Anwendung kommt es jedoch nicht zu einer Häufung des Phänomens. Bei einigen Asiaten (15 - 20 %) verlangsamt sich aufgrund des Mangels an genetischem ISOENZYMYMYMM der Metabolismus von Esomeprazol, was zu einer Verdoppelung im Vergleich zu Menschen mit ausreichend Enzymen führt.

Eliminierung

Die Abfallverwertungszeit von Esomeprazol beträgt etwa 1 - 1,5 Stunden, etwa 80 % der oralen Dosen werden in Form von nicht aktiven Metaboliten im Urin ausgeschieden, der Rest wird über den Kot ausgeschieden. Weniger als 1 % der Muttermilch wird über den Urin ausgeschieden. Bei Menschen mit schwerem Leberversagen ist der AUC-Wert 2-3 mal höher als bei Menschen mit normaler Leberfunktion, daher müssen sie die Dosis für diese Objekte reduzieren und sollten nicht mehr als 20 mg pro Tag einnehmen. Die Pharmakokinetik bei Personen unter 18 Jahren wurde nicht untersucht.

Vor der Einnahme Nesteloc 40 USP Arzneimittel zur Hemmung der Ausscheidung von Magensäure im Magensaft (3 Blisterpackungen x 10 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie die ganze Pille ein, kauen oder zermahlen Sie die Mikrosamen nicht. Trinken Sie es vor den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Frühstück).

Dosierung

Gastroösophageales Refluxsyndrom – Ösophagus

Die Anfangsdosis wird für die Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit empfohlen – die Speiseröhre beträgt 20 bis 40 mg täglich, was bei Patienten, die nach 4–8 Wochen Behandlung nicht geheilt sind, länger als 4–8 Wochen anhalten kann. Bei Erhaltungszuständen oder Erkrankungen ohne Symptome einer Speiseröhrenerosion ist eine Tagesdosis von 20 mg erforderlich.

Magengeschwürerkrankung – Zwölffingerdarm mit HP

Im Trio in Kombination mit Amoxicillin und Clarithromycin beträgt die übliche Dosis 20 mg Esomeprazol x 2-mal/Tag für 7 Tage oder 40 mg Esomeprazol x 1-mal/Tag für 10 Tage.

Magen – Zwölffingerdarmgeschwür

Die erforderliche Dosis beträgt 20 mg oder 40 mg x 1 Mal/Tag für 6 Monate.

Patienten mit Leberversagen

Keine Dosisanpassung für Patienten mit leichtem und mittlerem Leberversagen. Die Esomeprazol-Dosis für Patienten mit schwerem Leberversagen überschreitet nicht 20 mg/Tag.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Derzeit gibt es kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer Überdosierung sollten die Symptome behandelt und allgemeine Unterstützungsmaßnahmen ergriffen werden. Eine Blutung hat nicht die Wirkung, Medikamente zu eliminieren.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Nesteloc kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Neurologie: Kopfschmerzen, Schwindel, ..

Verdauungstrakt: Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung.

Gelegentlich, 1/1000

Haut: Dermatitis, Juckreiz, Urtikaria, ..

Nerv: Schwindel, ..

Verdauungstrakt: Mundtrockenheit.

Selten, 1/10000

Überempfindlichkeitsreaktionen umfassen: Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock.

Andere Erkrankungen: Schweißfieber, periphere Ödeme, Lichtempfindlichkeit.

Sehr selten, ADR

Verlust von Granulozyten, Leukopenie, Thrombozytopenie, Hyperenzym, Hepatitis, Leberversagen, interstitielle Nephritis, Muskelschmerzen, Gelenke.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Nesteloc 40 Kontraindikationen in den folgenden Fällen:

Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen Esomeprazol oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Günstig bei der Anwendung

Wenn ein wachsames Symptom vorliegt, wie z. B. erheblicher Gewichtsverlust, unbeabsichtigtes, wiederkehrendes Erbrechen, Schluckbeschwerden, Erbrechen oder Stuhlgang mit schwarzem Blut und wenn der Verdacht auf ein Magengeschwür besteht, sollte die Möglichkeit eines bösartigen Magengeschwürs ausgeschlossen werden, da die Behandlung mit Esomeprazol die Symptome lindern und die Diagnose verzögern kann.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie das Arzneimittel über einen längeren Zeitraum einnehmen, da es zu kann Magenatrophie verursachen.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren.

Bei Patienten mit Nierenversagen muss die Dosis nicht angepasst werden, bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung ist jedoch Vorsicht geboten.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Bei der Anwendung von Esomeprazol treten in manchen Fällen Schwindelgefühle, Kopfschmerzen und Schwindelgefühle auf. Seien Sie daher vorsichtig bei der Einnahme des Arzneimittels beim Fahren oder Bedienen von Maschinen.

Schwangerschaft

Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Entwicklung von Föten bei Menschen und Tieren, sollte aber bei schwangeren Frauen nur dann angewendet werden, wenn es wirklich notwendig ist.

Stillzeit

Nehmen Sie während der Stillzeit keine Arzneimittel ein.

Arzneimittelwechselwirkungen

Esomeprazol hemmt die Säuresekretion und erhöht den Magen-pH-Wert, sodass das Arzneimittel die Bioverfügbarkeit einiger pH-abhängiger Absorptionsmedikamente wie Ketoconazol, Digoxin und Eisensalz beeinträchtigen kann.

Die gleichzeitige Anwendung von Esomeprazol, Clarithromycin und Amoxicillin führt zu einer Erhöhung der Konzentration von Ecomeprazol und 14-Hydroxyclarithromycin im Blut.

Esomeprazol interagiert mit dynamischer Pharmakokinetik mit metabolischen Arzneimitteln durch das Cytochrom P450-Enzymsystem P450-Isoenzym CYP2C19 in der Leber.

Nehmen Sie gleichzeitig 30 mg Esomeprazol und Diazepam ein, wodurch die Clearance von Diazepam um 45 % reduziert wird.

Esomeprazol kann durch einen unklaren Mechanismus die Blutkonzentration von Saquinavir erhöhen und die Konzentration von Nelfinavir und Atazanavir verringern. Daher ist es ratsam, eine Reduzierung der Saquinavir-Dosis bei gleichzeitiger Anwendung mit Esomeprazol in Betracht zu ziehen, um unerwünschte Wirkungen von Saquinavir zu vermeiden.

Esomeprazol reduziert die Aktivität der Clopidogrel-Stoffwechselenzyme in eine aktive Form und verringert so die Aktivität von Clopidogrel. Daher wird empfohlen, die Kombination dieser beiden Arzneimittel nur dann zu verwenden, wenn es wirklich notwendig ist.

Esomeprazol erhöht die Konzentration von Cilostazol und seinen Metaboliten. Bei Anwendung mit Esomeprazol sollte die Dosis von Cilostazol von 100 mg zweimal täglich auf 50 mg zweimal täglich reduziert werden.

Lagerung

Lagern Sie Medikamente an einem trockenen Ort, bei Temperaturen unter 30 °C und vermeiden Sie Licht.

Andere Drogen

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