Nesteloc 40 USP φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αναστολή της απέκκρισης γαστρικού οξέος γαστρικού υγρού (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εσομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσομεπραζόλη	40 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα Nesteloc 40 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Φαρμακείο

Το Nesteloc 40 περιέχει Εσομεπραζόλη, η οποία είναι η ισομορφική μορφή της ομεπραζόλης που μειώνει την έκκριση γαστρικού οξέος σύμφωνα με τον μηχανισμό επιλεκτικής σύνδεσης και δεν ανακάμπτει στην αντλία πρωτονίων. Το φάρμακο έχει ειδική συγγένεια με το ένζυμο H + K +- Atpase (αντλία πρωτονίων) στα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου. Αυτό το ένζυμο ελέγχει το τελικό στάδιο της διαδικασίας έκκρισης γαστρικού οξέος, επομένως το Nesteloc 40 αναστέλλει τη διαδικασία έκκρισης βασικού οξέος καθώς και λόγω οποιασδήποτε διέγερσης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η εσομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και όταν χρησιμοποιείται για επανάληψη, φθάνοντας περίπου στο 68% όταν λαμβάνεται η δόση των 20 mg και στο 89% όταν λαμβάνεται η δόση των 40 mg. Το φαγητό επιβραδύνει και μειώνει την απορρόφηση, η περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 40 mg στα γεύματα σε σύγκριση με την πείνα μειώνεται από 33 - 53%. Πίνετε λοιπόν Esomeprazol 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Διανομή

Περίπου το 97% της εσομεπραζόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός

Η εσομεπραζόλη μεταβολίζεται ευρέως στο ήπαρ από το σύστημα του κυτοχρώματος P450 ISOENZYM CYP2C19 σε μη ενεργοποιημένα υδροξυλικά και απομεθυλικά παράγωγα. Το υπόλοιπο μετατρέπεται μέσω του ισοενζύμου CYP3A4 σε Esomeprazol Sulfon. Ο αρχικός μεταβολισμός μέσω του ήπατος και η κάθαρση του φαρμάκου μπορεί να οφείλονται στο ανασταλμένο ISOENZYM CYP2C19. Ωστόσο, δεν υπάρχει συσσωρευμένο φαινόμενο όταν χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα. Όταν ορισμένοι Ασιάτες (15 - 20%) λόγω της έλλειψης γενετικού ISOENZYMYMYMM, επιβραδύνει το μεταβολισμό της εσομεπραζόλης, οδηγώντας σε αύξηση 2 φορές σε σύγκριση με άτομα με αρκετά ένζυμα.

Εξάλειψη

Ο χρόνος πώλησης των αποβλήτων της εσομεπραζόλης είναι περίπου 1 - 1,5 ώρα, περίπου το 80% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή μη ενεργών μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Κάτω από το 1% της μητέρας αποβάλλεται με τα ούρα. Σε άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η τιμή AUC είναι 2-3 φορές υψηλότερη από αυτή των ατόμων με φυσιολογική ηπατική λειτουργία, επομένως πρέπει να μειώσουν τη δόση για αυτά τα αντικείμενα και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερο από 20 mg την ημέρα. Η φαρμακοκινητική σε άτομα κάτω των 18 ετών δεν έχει μελετηθεί.

Πριν τη λήψη Nesteloc 40 USP φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αναστολή της απέκκρισης γαστρικού οξέος γαστρικού υγρού (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Πάρτε ολόκληρο το χάπι, μην μασάτε ή τρίβετε τους μικροσπόρους. Πίνετε πριν από τα γεύματα (κατά προτίμηση πριν από το πρωινό).

Δοσολογία

Σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - Οισοφαγική

Η δόση έναρξης συνιστάται για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - ο οισοφάγος είναι από 20 έως 40 mg ημερησίως, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 4-8 εβδομάδες για ασθενείς που δεν επουλώνονται μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας. Σε περίπτωση συντήρησης ή ασθενειών χωρίς συμπτώματα διάβρωσης του οισοφάγου, ημερήσια δόση 20 mg.

Στομαχικό έλκος - δωδεκαδάκτυλο με HP

Στην τριάδα σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη, η κοινή δόση είναι 20 mg εσομεπραζόλης x 2 φορές/ημέρα για 7 ημέρες ή εσομεπραζόλης 40 mg x 1 φορά/ημέρα για 10 ημέρες.

Ελκώδης νόσος στομάχου - δωδεκαδακτύλου

Η απαιτούμενη δόση είναι 20 mg ή 40 mg x 1 φορά/ημέρα για 6 μήνες.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια. Η δόση της εσομεπραζόλης για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια δεν υπερβαίνει τα 20 mg/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Επί του παρόντος δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, σε περίπτωση υπερδοσολογίας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα και να χρησιμοποιούνται γενικά μέτρα υποστήριξης. Η αιμορραγία δεν έχει ως αποτέλεσμα την εξάλειψη των φαρμάκων.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Nesteloc, μπορείτε να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Νευρολογία: πονοκέφαλος, ζάλη, ..

πεπτικό: κοιλιακό άλγος, διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Δέρμα: Δερματίτιδα, κνησμός, κνίδωση, ..

νεύρο: ζαλάδα, ..

πεπτικό: ξηροστομία.

Σπάνιο, 1/10000

Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας περιλαμβάνουν: κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμο, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλες διαταραχές: Πυρετός εφίδρωσης, περιφερικό οίδημα, ευαισθησία στο φως.

Πολύ σπάνια, ADR

Απώλεια κοκκιοκυττάρων, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερένζυμο, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, μυϊκός πόνος, αρθρώσεις.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Nesteloc 40 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ιστορικό υπερευαισθησίας στην εσομεπραζόλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Απαγορεύεται κατά τη χρήση

Όταν υπάρχει ένα άγρυπνο σύμπτωμα όπως: σημαντική απώλεια βάρους, ακούσια, επαναλαμβανόμενος εμετός, δυσκολία στην κατάποση, έμετος ή αφόδευση μαύρου αίματος και όταν υπάρχει ύποπτο έλκος στομάχου, μπορεί να εξαλείψει την πιθανότητα κακοήθους συμπτωμάτων, η θεραπεία με το στομαχικό έλκος διάγνωση.

Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή μπορεί να προκαλέσει ατροφία στομάχου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

Για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση, αλλά να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ορισμένες περιπτώσεις ζάλης, κεφαλαλγίας, ζάλης κατά τη χρήση του Esomeprazol, επομένως να είστε προσεκτικοί να παίρνετε το φάρμακο ενώ οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανές.

Εγκυμοσύνη

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη των εμβρύων σε ανθρώπους και ζώα, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Περίοδος θηλασμού

Μην παίρνετε φάρμακο για γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η εσομεπραζόλη αναστέλλει την έκκριση οξέος, αυξάνει το γαστρικό pH, επομένως το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη βιοδιαθεσιμότητα ορισμένων φαρμάκων από κεγοψοζόλη αλάτι σιδήρου.

Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα Esomeprazol, Clarithromycin και Amoxicillin, αυξάνοντας τη συγκέντρωση της ecomeprazol και της 14 - Hydroxyclarithromycin στο αίμα.

Η εσομεπραζόλη αλληλεπιδρά με τη δυναμική φαρμακοκινητική με τα μεταβολικά φάρμακα μέσω του ενζυμικού συστήματος P450 του κυτοχρώματος P450, του ισοένζυμου CYP2C19 στο ήπαρ.

Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα 30 mg εσομεπραζόλης και διαζεπάμης, μειώνοντας την κάθαρση της διαζεπάμης5% της διαζεπάμης4. Η εσομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της Saquinavir στο αίμα και να μειώσει τη συγκέντρωση της Nelfinavir και της Atazanavir μέσω ενός ασαφούς μηχανισμού. Επομένως, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης του Saquinavir όταν χρησιμοποιείται με Esomeprazol για να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Saquinavir.

Η εσομεπραζόλη μειώνει τη δραστηριότητα των μεταβολικών ενζύμων της κλοπιδογρέλης σε ενεργή μορφή, μειώνοντας έτσι τη δραστηριότητα της κλοπιδογρέλης, επομένως συνιστάται να χρησιμοποιείται μόνο ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων>.

Η εσομεπραζόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της σιλοσταζόλης και των μεταβολιτών της. Η δόση της σιλοσταζόλης θα πρέπει να μειωθεί από 100 mg δύο φορές την ημέρα σε 50 mg δύο φορές την ημέρα όταν χρησιμοποιείται με Esomeprazol.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C, αποφεύγοντας το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.