Nesteloc 40 USP, médicament utilisé pour inhiber l'excrétion du suc gastrique (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Esoméprazole

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Esoméprazole	40mg

Les usages

Indications

Les médicaments Nesteloc 40 sont indiqués dans les cas suivants :

Syndrome de reflux gastro-œsophagien.

Pharmacie

Nesteloc 40 contient de l'ésoméprazole qui est la forme isomorphe de l'oméprazole qui réduit la sécrétion d'acide gastrique selon le mécanisme de liaison sélective et ne se récupère pas dans la pompe à protons. Le médicament a une affinité spécifique avec l’enzyme H + K +- Atpase (pompe à protons) présente dans les cellules de la muqueuse de l’estomac. Cette enzyme contrôle l'étape finale du processus de sécrétion d'acide gastrique, de sorte que Nesteloc 40 inhibe le processus de sécrétion d'acide basique ainsi que toute stimulation.

pharmacocinétique

absorption

L'ésoméprazole est rapidement absorbé après avoir bu, la concentration plasmatique maximale est atteinte après 1 à 2 heures. La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente en fonction de la dose et en cas d'utilisation répétée, atteignant environ 68 % lors de la prise de la dose de 20 mg et 89 % lors de la prise de la dose de 40 mg. La nourriture ralentit et réduit l'absorption, l'aire sous la courbe (ASC) après la prise d'une dose unique de 40 mg aux repas par rapport à la faim diminue de 33 à 53 %. Buvez donc de l'ésoméprazole 1 heure avant les repas.

Distribution

Environ 97 % de l'ésoméprazole se lie aux protéines plasmatiques.

Métabolisme

L'ésoméprazole est largement métabolisé dans le foie par le système du cytochrome P450 ISOENZYM CYP2C19 en dérivés hydroxy et déméthyl non activés. Le reste est converti par l'isenzyme CYP3A4 en ésoméprazole sulfon. Le métabolisme initial par le foie et la clairance du médicament peuvent être dus à l'ISOENZYM CYP2C19 inhibé. Cependant, il n'y a aucun phénomène accumulé lorsqu'il est utilisé une fois par jour. Là où certains Asiatiques (15 - 20 %), en raison du manque d'ISOENZYMYMYMM génétique, il ralentit le métabolisme de l'ésoméprazole, entraînant une augmentation de 2 fois par rapport aux personnes ayant suffisamment d'enzymes.

Élimination

Le temps de vente des déchets d'ésoméprazole est d'environ 1 à 1,5 heures, environ 80 % des doses orales sont éliminées sous forme de métabolites non actifs dans l'urine, le reste est excrété par les selles. Moins de 1% de la mère est éliminée dans les urines. Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère, la valeur de l'ASC est 2 à 3 fois supérieure à celle des personnes ayant une fonction hépatique normale. Elles doivent donc réduire la dose pour ces objets et ne doivent pas être utilisées à plus de 20 mg par jour. La pharmacocinétique chez les personnes de moins de 18 ans n'a pas été étudiée.

Avant de prendre Nesteloc 40 USP, médicament utilisé pour inhiber l'excrétion du suc gastrique (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Prendre la pilule entière, ne pas mâcher ni broyer les micro-graines. Boire avant les repas (de préférence avant le petit-déjeuner).

Posologie

Syndrome de reflux gastro-œsophagien - Oesophagien

La dose initiale est recommandée pour le traitement du reflux gastro-œsophagien - l'œsophage est de 20 à 40 mg par jour, ce qui peut durer plus de 4 à 8 semaines pour les patients qui ne guérissent pas après 4 à 8 semaines de traitement. En cas d'entretien ou de maladies sans symptômes d'érosion œsophagienne, une dose quotidienne de 20 mg.

Ulcère de l'estomac - duodénum avec HP

Dans le trio associé à l'amoxicilline et à la clarithromycine, la dose courante est de 20 mg d'ésoméprazole x 2 fois/jour pendant 7 jours ou d'ésoméprazole 40 mg x 1 fois/jour pendant 10 jours.

Estomac - maladie ulcéreuse duodénale

La dose requise est de 20 mg ou 40 mg x 1 fois/jour pendant 6 mois.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou moyenne. La dose d'ésoméprazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère ne dépasse pas 20 mg/jour.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Il n'existe actuellement aucun antidote spécifique ; en cas de surdosage, il convient de traiter les symptômes et d'utiliser des mesures générales de soutien. L'hémorragie n'a pas pour effet d'éliminer les médicaments.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Nesteloc, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Neurologie : maux de tête, vertiges, ..

digestif : douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, constipation.

Peu fréquent, 1/1000

Peau : Dermatite, démangeaisons, urticaire, ..

nerf : étourdissements, ..

digestif : bouche sèche.

Rare, 1/10000

Les réactions d'hypersensibilité comprennent : urticaire, angio-œdème, bronchospasme, choc anaphylactique.

Autres troubles : Fièvre sudation, œdème périphérique, sensibilité à la lumière.

Très rare, ADR

Perte de granulocytes, leucopénie, thrombopénie, hyperenzyme, hépatite, insuffisance hépatique, néphrite interstitielle, douleurs musculaires, articulations.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Contre-indications de Nesteloc 40 dans les cas suivants :

Antécédents d'hypersensibilité à l'ésoméprazole ou à l'un des ingrédients du médicament.

Priable lors de l'utilisation

Lorsqu'il y a un symptôme vigilant tel que : une perte de poids importante, des vomissements involontaires et récurrents, des difficultés à avaler, des vomissements ou une défécation de sang noir et en cas de suspicion d'ulcère de l'estomac, il faut éliminer la possibilité d'un ulcère malin de l'estomac, car le traitement par l'ésoméprazole peut réduire les symptômes et retarder le diagnostic.

Soyez prudent lorsque vous prenez le médicament pendant une longue période car il peut provoquer une atrophie de l'estomac.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé pour des enfants de moins de 18 ans.

Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose, mais soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients présentant une insuffisance rénale sévère.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Certains cas de vertiges, de maux de tête, de vertiges lors de l'utilisation de l'ésoméprazole, veillez donc à prendre le médicament en conduisant ou en utilisant des machines.

Grossesse

Le médicament n'affecte pas le développement des fœtus chez l'homme et l'animal, mais ne doit être utilisé chez les femmes enceintes que lorsque cela est vraiment nécessaire.

Période d'allaitement

Ne prenez pas de médicaments pour les femmes pendant l'allaitement.

Interactions médicamenteuses

L'ésoméprazole inhibe la sécrétion acide, augmente le pH gastrique, de sorte que le médicament peut affecter la biodisponibilité de certains médicaments d'absorption dépendant du pH tels que le kétoconazole, la digoxine et le sel de fer.

Utilisez simultanément l'ésoméprazole, la clarithromycine et l'amoxicilline, en augmentant la concentration d'écoméprazole et de 14 - Hydroxyclarithromycine dans le sang.

L'ésoméprazole interagit avec la pharmacocinétique dynamique des médicaments métaboliques par le système enzymatique du cytochrome P450, l'isoenzyme CYP2C19 dans le foie.

Utilisez simultanément 30 mg d'ésoméprazole et de diazépam, réduisant ainsi la clairance de 45 % du diazépam.

L'ésoméprazole peut augmenter la concentration sanguine de Saquinavir et réduire la concentration de Nelfinavir et d'Atazanavir par un mécanisme peu clair. Par conséquent, il est conseillé d'envisager de réduire la dose de Saquinavir lorsqu'il est utilisé avec l'ésoméprazole pour éviter les effets indésirables du saquinavir.

L'ésoméprazole réduit l'activité des enzymes métaboliques du clopidogrel en une forme active, réduisant ainsi l'activité du clopidogrel, il est donc recommandé d'utiliser uniquement la combinaison de ces deux médicaments lorsque cela est vraiment nécessaire.

L'ésoméprazole augmente la concentration de cilostazol et de ses métabolites. La dose de cilostazol doit être réduite de 100 mg deux fois par jour à 50 mg deux fois par jour lorsqu'il est utilisé avec l'ésoméprazole.

Conservation

Conserver les médicaments dans un endroit sec, à des températures inférieures à 30°C, à l'abri de la lumière.

Autres médicaments

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