Nesteloc 40 USP 胃酸胃液の排出を抑制する薬(3 ブリスター x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様 エソメプラゾール

成分

成分情報コンテンツ
エソメプラゾール40mg

用途

適応症

Nesteloc 40 医薬品は次の場合に適応されます。

  • 胃食道逆流症候群。

    薬局

    Nesteloc 40 には、選択的リンク機構に従って胃酸分泌を減少させ、プロトンポンプに回収されないオメプラゾールの同形体であるエソメプラゾールが含まれています。この薬剤は、胃の内側の細胞にある H + K +- Atpase 酵素 (プロトン ポンプ) と特異的な親和性を持っています。この酵素は胃酸分泌プロセスの最終段階を制御するため、ネステロック 40 はあらゆる刺激による塩基性酸分泌プロセスを抑制します。

    薬物動態

    吸収

    エソメプラゾールは飲酒後すぐに吸収され、1 ~ 2 時間後に血漿中のピーク濃度に達します。エソメプラゾールのバイオアベイラビリティは用量および繰り返し使用に応じて増加し、20 mg の用量を摂取した場合は約 68%、40 mg の用量を摂取した場合は 89% に達します。食物の吸収が遅くなり、吸収が減少します。空腹時に比べて、食事時に 40 mg を単回摂取した後の曲線下面積 (AUC) は 33 ~ 53% 減少します。そのため、食事の 1 時間前にエソメプラゾールを飲みましょう。

    配布

    約 97% のエソメプラゾールは血漿タンパク質に結合します。

    代謝

    エソメプラゾールは肝臓でシトクロム P450 ISOENZYM CYP2C19 システムによって広く代謝されて、非活性化ヒドロキシ誘導体とデメチル誘導体になります。残りはアイ酵素 CYP3A4 を介してエソメプラゾール スルホンに変換されます。肝臓を介した最初の代謝と薬物のクリアランスは、阻害された ISOENZYM CYP2C19 によるものである可能性があります。ただし、1日1回の使用では蓄積現象はありません。一部のアジア人 (15 ~ 20%) は遺伝的 ISOENZYMYMYMM が欠如しているため、エソメプラゾールの代謝が遅くなり、十分な酵素を持つ人々と比較してエソメプラゾールの代謝が 2 倍増加します。

    排除

    エソメプラゾールの廃棄時間は約 1 ~ 1.5 時間で、経口投与量の約 80% が非活性代謝産物として尿中に排泄され、残りは糞便を通じて排泄されます。母親の1%未満が尿中に排泄されます。重度の肝不全の人では、AUC 値が正常な肝機能の人よりも 2 ~ 3 倍高いため、これらの目的のために用量を減らす必要があり、1 日あたり 20 mg を超えて使用すべきではありません。 18 歳未満の人々の薬物動態は研究されていません。

  • 服用する前に Nesteloc 40 USP 胃酸胃液の排出を抑制する薬(3 ブリスター x 10 錠)

    使用方法

    マイクロシードを噛んだり粉砕したりしないで、丸ごとお召し上がりください。食事前(できれば朝食前)にお飲みください。

    投与量

    胃食道逆流症候群 - 食道

    胃食道逆流症の治療には開始用量が推奨されます。食道は 1 日あたり 20 ~ 40 mg ですが、4 ~ 8 週間治療しても治癒しない患者の場合、これは 4 ~ 8 週間以上持続する可能性があります。食道びらんの症状のない維持療法または病気の場合は、1 日あたり 20 mg を摂取します。

    胃潰瘍疾患 - HP を伴う十二指腸

    アモキシシリンおよびクラリスロマイシンと組み合わせたトリオ療法の一般的な用量は、エソメプラゾール 20 mg x 1 日 2 回、7 日間またはエソメプラゾール 40 mg x 1 日 1 回、10 日間です。

    胃 - 十二指腸潰瘍性疾患

    必要な用量は、20 mg または 40 mg x 1 回/日、6 か月間です。

    肝不全の患者

    軽度および中度の肝不全患者には用量調整はありません。重度の肝不全患者のエソメプラゾールの投与量は 1 日あたり 20 mg を超えません。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか?現時点では特別な解毒剤はありませんが、過剰摂取の場合は症状を治療し、一般的な支援措置を講じる必要があります。出血には薬物を排除する効果はありません。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    Nesteloc を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 神経系: 頭痛、めまいなど。
  • 消化器系: 腹痛、下痢、鼓腸、便秘。

    アンコモン、1/1000

  • 皮膚: 皮膚炎、かゆみ、蕁麻疹、..
  • 神経: めまい、..
  • 消化器: 口渇。

    レア、1/10000

  • Hypersensitivity reactions include: urticaria, angioedema, bronchospasm, anaphylactic shock.
  • Other disorders: Sweating fever, peripheral edema, sensitive to light.

    非常にまれです、ADR

    顆粒球の減少、白血球減少症、血小板減少症、酵素過剰、肝炎、肝不全、間質性腎炎、筋肉痛、関節。

    ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    次の場合の Nesteloc 40 の禁忌:

    エソメプラゾールまたはその薬剤の成分に対する過敏症の病歴。

    使用時には注意が必要です

    著しい体重減少、意図せず繰り返す嘔吐、嚥下困難、嘔吐、または黒い血の排便などの注意深い症状がある場合、および胃潰瘍の疑いがある場合は、悪性胃潰瘍の可能性を排除する必要があります。エソメプラゾールによる治療は症状を軽減し、診断を遅らせる可能性があるためです。

    胃の萎縮を引き起こす可能性があるため、長期間服用します。

    18 歳未満の子供が使用する場合は注意してください。

    腎不全の患者の場合は用量を調整する必要はありませんが、重度の腎障害のある患者に使用する場合は注意が必要です。

    機械の運転および操作能力

    エソメプラゾールを使用すると、めまい、頭痛、めまいが起こる場合があるため、運転中または機械の操作中に薬を服用するように注意してください。

    妊娠

    この薬は人間や動物の胎児の発育には影響しませんが、妊婦には本当に必要な場合にのみ使用してください。

    授乳期間

    授乳中は女性用の薬を服用しないでください。

    薬物相互作用

    エソメプラゾールは酸の分泌を阻害し、胃の pH を上昇させるため、ケトコナゾール、ジゴキシン、鉄塩などの一部の pH 依存性吸収薬の生物学的利用能に影響を与える可能性があります。

    エソメプラゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンを同時に使用すると、血中のエコメプラゾールと 14 - ヒドロキシクラリスロマイシンの濃度が増加します。

    エソメプラゾールは、肝臓内のシトクロム P450 酵素系 P450 アイソザイム CYP2C19 によって代謝薬物と動的薬物動態と相互作用します。

    30 mg のエソメプラゾールとジアゼパムを同時に使用すると、ジアゼパムのクリアランスが 45% 減少します。

    エソメプラゾールは、不明なメカニズムによってサキナビルの血中濃度を上昇させ、ネルフィナビルとアタザナビルの濃度を低下させる可能性があります。したがって、サキナビルの望ましくない影響を避けるために、エソメプラゾールと併用する場合はサキナビルの用量を減らすことを検討することをお勧めします。

    エソメプラゾールはクロピドグレル代謝酵素の活性を活性型に低下させ、それによってクロピドグレルの活性を低下させるため、本当に必要な場合にのみこれら 2 つの薬剤を組み合わせて使用​​することをお勧めします。

    エソメプラゾールは、シロスタゾールとその代謝物の濃度を増加させます。エソメプラゾールと併用する場合、シロスタゾールの用量を 100 mg 1 日 2 回から 50 mg 1 日 2 回に減らす必要があります。

    保管

    薬剤は光を避け、乾燥した場所、温度 30 °C 以下で保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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