Nesteloc 40 medicamento USP usado para inibir a excreção de suco gástrico de ácido gástrico (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Esomeprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Esomeprazol	40mg

Usos

Indicações

Os medicamentos Nesteloc 40 são indicados nos seguintes casos:

Síndrome do refluxo gastroesofágico.

Farmácia

Nesteloc 40 contém Esomeprazol, que é a forma isomórfica do omeprazol que reduz a secreção de ácido gástrico de acordo com o mecanismo de ligação seletiva e não se recupera na bomba de prótons. A droga tem afinidade específica com a enzima H + K + - Atpase (bomba de prótons) nas células do revestimento do estômago. Esta enzima controla a fase final do processo de secreção de ácido gástrico, portanto Nesteloc 40 inibe o processo de secreção de ácido básico, bem como devido a qualquer estimulação.

farmacocinética

absorção

O esomeprazol é rapidamente absorvido após a ingestão, o pico de concentração plasmática é alcançado após 1-2 horas. A biodisponibilidade do esomeprazol aumenta de acordo com a dose e quando usado de forma repetida, chegando a cerca de 68% na dose de 20 mg e 89% na dose de 40 mg. Os alimentos retardam e reduzem a absorção, a área sob a curva (AUC) após tomar uma dose única de 40 mg nas refeições em comparação com a fome diminui de 33 a 53%. Portanto, beba Esomeprazol 1 hora antes das refeições.

Distribuição

Cerca de 97% do Esomeprazol liga-se às proteínas plasmáticas.

Metabolismo

O esomeprazol é amplamente metabolizado no fígado pelo sistema do citocromo P450 ISOENZYM CYP2C19 em derivados hidroxi e desmetilados não ativados. O restante é convertido através da isenzima CYP3A4 em Esomeprazol Sulfon. O metabolismo inicial através do fígado e a depuração do medicamento podem ser devidos ao ISOENZYM CYP2C19 inibido. Porém, não há fenômeno acumulado quando usado uma vez ao dia. Onde alguns asiáticos (15 - 20%) devido à falta de isoenzima genética, o metabolismo do esomeprazol retarda, levando a um aumento de 2 vezes em comparação com pessoas com enzimas suficientes.

Eliminação

O tempo de venda residual do esomeprazol é de cerca de 1 a 1,5 horas, cerca de 80% das doses orais são eliminadas na forma de metabólitos não ativos na urina, o restante é excretado pelas fezes. Menos de 1% da mãe é eliminada na urina. Em pessoas com insuficiência hepática grave, o valor da AUC é 2-3 vezes superior ao de pessoas com função hepática normal, pelo que devem reduzir a dose para estes objetos e não devem ser utilizados mais de 20 mg por dia. A farmacocinética em menores de 18 anos não foi estudada.

Antes de tomar Nesteloc 40 medicamento USP usado para inibir a excreção de suco gástrico de ácido gástrico (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Tome o comprimido inteiro, não mastigue ou triture as microsementes. Beba antes das refeições (de preferência antes do café da manhã).

Dosagem

Síndrome do refluxo gastroesofágico - Esofágico

A dose inicial recomendada para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico - esôfago é de 20 a 40 mg ao dia, podendo durar mais de 4 a 8 semanas para pacientes que não cicatrizam após 4 a 8 semanas de tratamento. No caso de manutenção ou doenças sem sintomas de erosão esofágica, dose diária de 20 mg.

Úlcera estomacal - duodeno com HP

No trio combinado com amoxicilina e claritromicina, a dose comum é 20 mg de esomeprazol x 2 vezes/dia por 7 dias ou Esomeprazol 40 mg x 1 vez/dia por 10 dias.

Estômago - doença ulcerativa do duodeno

A dose necessária é de 20 mg ou 40 mg x 1 vez/dia durante 6 meses.

Pacientes com insuficiência hepática

Não há ajuste de dose para pacientes com insuficiência hepática leve e média. A dose de esomeprazol para pacientes com insuficiência hepática grave não excede 20 mg/dia.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? Atualmente não existe antídoto específico, em caso de sobredosagem deve-se tratar os sintomas e utilizar medidas gerais de suporte. A hemorragia não tem efeito de eliminação de medicamentos.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Nesteloc você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).

Comum, ADR> 1/100

Neurologia: dor de cabeça, tontura, ..

digestivo: dor abdominal, diarréia, flatulência, prisão de ventre.

Incomum, 1/1000

Pele: Dermatite, coceira, urticária, ..

nervo: tontura, ..

digestivo: boca seca.

Raro, 1/10000

As reações de hipersensibilidade incluem: urticária, angioedema, broncoespasmo, choque anafilático.

Outros distúrbios: Sudorese, febre, edema periférico, sensibilidade à luz.

Muito raro, RAM

Perda de granulócitos, leucopenia, trombocitopenia, hiperenzima, hepatite, insuficiência hepática, nefrite intersticial, dores musculares, articulares.

Instruções sobre como lidar com ADR

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Nesteloc 40 contra-indicações nos seguintes casos:

História de hipersensibilidade ao Esomeprazol ou a qualquer ingrediente do medicamento.

Prisível ao usar

Quando há um sintoma vigilante, como: perda significativa de peso, vômitos recorrentes e não intencionais, dificuldade para engolir, vômito ou defecação com sangue negro e quando há suspeita de úlcera estomacal, deve-se eliminar a possibilidade de úlcera estomacal maligna, pois o tratamento com Esomeprazol pode reduzir os sintomas e atrasar o diagnóstico.

Tenha cuidado ao tomar o medicamento por muito tempo, pois pode causar atrofia estomacal.

Tenha cuidado ao usar crianças menores de 18 anos.

Para pessoas com insuficiência renal, não é necessário ajustar a dose, mas tome cuidado quando usado em pacientes com insuficiência renal grave.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Alguns casos de tontura, dor de cabeça, tontura ao usar Esomeprazol, portanto, tome cuidado ao tomar o medicamento ao dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

O medicamento não afeta o desenvolvimento de fetos em humanos e animais, mas só deve ser usado em mulheres grávidas quando for realmente necessário.

Período de amamentação

Não tome remédios para mulheres durante a amamentação.

Interação medicamentosa

O esomeprazol inibe a secreção ácida, aumenta o pH gástrico, portanto, o medicamento pode afetar a biodisponibilidade de alguns medicamentos de absorção dependente do pH, como cetoconazol, digoxina, sal de ferro.

Utilizar simultaneamente Esomeprazol, Claritromicina e Amoxicilina, aumentando a concentração de ecomeprazol e 14 - Hidroxiclaritromicina no sangue.

O esomeprazol interage com a farmacocinética dinâmica com medicamentos metabólicos pelo sistema enzimático do citocromo P450, isoenzima P450 CYP2C19 no fígado.

Usar simultaneamente 30 mg de esomeprazol e diazepam, reduzindo a depuração do diazepam em 45%.

O esomeprazol pode aumentar a concentração sanguínea de Saquinavir e reduzir a concentração de Nelfinavir e Atazanavir através de um mecanismo pouco claro. Portanto, é aconselhável considerar a redução da dose de Saquinavir quando usado com Esomeprazol para evitar efeitos indesejados do Saquinavir.

Esomeprazol reduz a atividade das enzimas metabólicas do clopidogrel para uma forma ativa, reduzindo assim a atividade do clopidogrel, por isso é recomendado usar apenas a combinação desses dois medicamentos quando for realmente necessário.

O esomeprazol aumenta a concentração de cilostazol e seus metabólitos. A dose de cilostazol deve ser reduzida de 100 mg duas vezes ao dia para 50 mg duas vezes ao dia quando usado com Esomeprazol.

Armazenamento

Armazene os medicamentos em local seco, com temperaturas abaixo de 30°C, evitando luz.

Outras drogas

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