Препарат Nesteloc 40 USP для пригнічення виділення шлункової кислоти шлункового соку (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Езомепразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Езомепразол	40 мг

Використання

Показання до застосування

Препарати Нестелок 40 показані в таких випадках:

Гастроезофагеальний рефлюксний синдром.

Фармація

Nesteloc 40 містить езомепразол, який є ізоморфною формою омепразолу, який зменшує секрецію шлункової кислоти відповідно до механізму селективного зв’язку та не повертається до протонної помпи. Препарат має специфічну спорідненість з ферментом H + K +- атпазою (протонна помпа) в клітинах слизової оболонки шлунка. Цей фермент контролює кінцеву стадію процесу секреції шлункової кислоти, тому Nesteloc 40 пригнічує процес секреції основної кислоти так само, як і внаслідок будь-якої стимуляції.

фармакокінетика

абсорбція

Езомепразол швидко всмоктується після вживання, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години. Біодоступність езомепразолу зростає залежно від дози та при повторному застосуванні, досягаючи приблизно 68 % при прийомі дози 20 мг і 89 % при прийомі дози 40 мг. Їжа уповільнює та зменшує всмоктування, площа під кривою (AUC) після прийому одноразової дози 40 мг під час їжі порівняно з голодом зменшується на 33–53 %. Тому пийте Езомепразол за 1 годину до їди.

Розповсюдження

Близько 97 % езомепразолу зв'язується з білками плазми.

Обмін речовин

Езомепразол значною мірою метаболізується в печінці системою цитохрому P450 ISOENZYM CYP2C19 до неактивованих гідрокси- та деметил-похідних. Решта перетворюється через ізензим CYP3A4 в езомепразол сульфон. Початковий метаболізм через печінку та кліренс препарату можуть бути зумовлені пригніченням ізоферменту CYP2C19. Однак при застосуванні один раз на день ефекту накопичення не спостерігається. У деяких азіатів (15-20%) через відсутність генетичного ISOENZYMYMYMM він сповільнює метаболізм езомепразолу, що призводить до збільшення в 2 рази порівняно з людьми з достатньою кількістю ферментів.

Усунення

Час виведення езомепразолу становить приблизно 1-1,5 години, близько 80% пероральних доз виводиться з сечею у вигляді неактивних метаболітів, решта виводиться з калом. Менше 1% матері виводиться із сечею. У людей з тяжкою печінковою недостатністю значення AUC в 2-3 рази вище, ніж у людей з нормальною функцією печінки, тому їм необхідно зменшити дозу для цих об’єктів і не слід застосовувати більше 20 мг на добу. Фармакокінетика у осіб віком до 18 років не вивчалася.

Перед прийомом Препарат Nesteloc 40 USP для пригнічення виділення шлункової кислоти шлункового соку (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Прийміть цілу таблетку, не розжовуйте та не подрібнюйте мікронасіння. Пити перед їжею (бажано перед сніданком).

Дозування

Синдром гастроезофагеального рефлюксу - стравохід

Початкова доза рекомендована для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби - стравохід становить від 20 до 40 мг на добу, яка може тривати більше 4-8 тижнів для пацієнтів, які не одужують після 4-8 тижнів лікування. При підтримці або без симптомів ерозії стравоходу добова доза становить 20 мг.

Виразкова хвороба шлунка - дванадцятипалої кишки з НР

У комбінації з амоксициліном і кларитроміцином загальна доза становить 20 мг езомепразолу 2 рази на добу протягом 7 днів або 40 мг езомепразолу 1 раз на добу протягом 10 днів.

Виразкова хвороба шлунка - дванадцятипалої кишки

Необхідна доза становить 20 мг або 40 мг х 1 раз/добу протягом 6 місяців.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Корекція дози для пацієнтів із печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня не потрібна. Доза езомепразолу для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не перевищує 20 мг/добу.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Специфічного антидоту на даний момент немає, у разі передозування слід лікувати симптоми та застосовувати загальні підтримуючі заходи. Кровотеча не має ефекту виведення ліків.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Nesteloc можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Неврологія: головний біль, запаморочення, ..

травлення: біль у животі, діарея, метеоризм, запор.

Нечасто, 1/1000

Шкіра: дерматит, свербіж, кропив'янка, ..

нерви: запаморочення, ..

травлення: сухість у роті.

Рідко, 1/10000

Реакції гіперчутливості включають: кропив’янку, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичний шок.

Інші розлади: підвищена пітливість, периферичний набряк, чутливість до світла.

Дуже рідко, ADR

Втрата гранулоцитів, лейкопенія, тромбоцитопенія, гіперферментація, гепатит, печінкова недостатність, інтерстиціальний нефрит, біль у м’язах, суглобах.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Нестелок 40 протипоказаний у таких випадках:

Гіперчутливість до езомепразолу або будь-яких інгредієнтів препарату в анамнезі.

Призначається під час використання

Якщо є тривожні симптоми, такі як: значна втрата ваги, ненавмисна повторна блювота, утруднене ковтання, блювота або дефекація чорною кров’ю, а також якщо є підозра на виразку шлунка, слід виключити можливість злоякісної виразки шлунка, оскільки лікування езомепразолом може зменшити симптоми та відстрочити розвиток діагностика.

Будьте обережні при тривалому прийомі препарату, оскільки він може спричинити атрофію шлунка.

Будьте обережні при застосуванні дітям до 18 років.

Для людей з нирковою недостатністю не потрібно коригувати дозу, але будьте обережні при застосуванні для пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Деякі випадки запаморочення, головного болю, запаморочення при застосуванні езомепразолу, тому будьте обережні, приймаючи препарат під час керування автотранспортом або роботи з механізмами.

Вагітність

Препарат не впливає на розвиток плодів у людей і тварин, але його слід застосовувати вагітним жінкам лише за дійсної необхідності.

Період грудного вигодовування

Не приймайте ліки жінкам у період годування груддю.

Лікарська взаємодія

Езомепразол пригнічує секрецію кислоти, підвищує рН шлунка, тому препарат може впливати на біодоступність деяких рН-залежних абсорбційних препаратів, таких як кетоконазол, дигоксин, залізо сіль.

Одночасно застосовувати езомепразол, кларитроміцин і амоксицилін, підвищуючи концентрацію екомепразолу і 14-гідроксикларитроміцину в крові.

Езомепразол взаємодіє з динамічною фармакокінетикою з метаболічними препаратами за допомогою ферментної системи цитохрому P450 P450 ізоферменту CYP2C19 у печінці.

Одночасне застосування 30 мг езомепразолу та діазепаму, знижуючи кліренс діазепаму на 45%.

Езомепразол може підвищувати концентрацію саквінавіру в крові та знижувати концентрацію нелфінавіру та атазанавіру через неясний механізм. Тому доцільно розглянути можливість зменшення дози саквінавіру при застосуванні з езомепразолом, щоб уникнути небажаних ефектів саквінавіру.

Езомепразол знижує активність метаболічних ферментів клопідогрелю в активну форму, таким чином знижуючи активність клопідогрелю, тому рекомендується використовувати лише комбінацію цих двох препаратів, коли це дійсно необхідно.

Езомепразол підвищує концентрацію цилостазолу та його метаболітів. При застосуванні з езомепразолом дозу цилостазолу слід зменшити зі 100 мг двічі на день до 50 мг двічі на день.

Зберігання

Зберігати препарати в сухому місці, при температурі не нижче 30 °С, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.