Neubatel σκληρές κάψουλες 300 mg Davipharm για την αντιμετώπιση της τοπικής επιληψίας (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Gabapentin

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Gabapentin	300 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Ενδείξεις φαρμάκου Neubatel για θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υποστήριξη θεραπείας σε τοπικούς κρίσεις με ή χωρίς δευτερογενείς κρίσεις σε ενήλικες και παιδιά 6 ετών και άνω.

Φαρμακοκολογία

Κωδικός ATC: N03AX12.

Φαρμακολογική ομάδα: αντιεπιληπτικά φάρμακα, νευρολογική θεραπεία.

γκαμπαπεντίνη είναι ένα αντιεπιληπτικό και ανακουφιστικό από τον πόνο λόγω νευρολογικού, άγνωστου μηχανισμού. Σε πειραματόζωα, το φάρμακο έχει αντιδιατακτική δράση μετά από ηλεκτροπληξία και επίσης αναστέλλει τους σπασμούς που προκαλούνται από την πεντυλενοτετραζόλη. Το αποτέλεσμα στο παραπάνω πείραμα είναι παρόμοιο με τα βαλπροϊκά οξέα εκτός από τη φαινυτοΐνη και την καρβαμαζεπίνη, η χημική δομή της γκαμπαπεντίνης είναι παρόμοια με τους νευροδιαβιβαστές, το γάμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), αλλά η γκαμπαπεντίνη δεν έχει συγγένεια με τους υποδοχείς Gabaa ή Gabab και δεν αλλάζει το GABA. με το κανάλι νατρίου. Τοποθεσίες τοποθετημένες σε γκαμπαπεντίνη με συγγένεια υψηλού επιπέδου σε όλο τον εγκέφαλο, αυτές οι θέσεις αντιστοιχούν στην παρουσία διαύλων ασβεστίου ανάλογα με την τυπική τάση με συμπληρωματικές μονάδες Alpha-2-Delta-1. Αυτό το κανάλι βρίσκεται στο Synap Money και μπορεί να ρυθμίσει την απελευθέρωση διεγερτικών νευροδιαβιβαστών που προάγουν τους σπασμούς και τον πόνο.

φαρμακοκινητική φαρμακοκινητική

απορρόφηση

η γκαμπαπεντίνη απορροφάται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα με κορεσμένο μηχανισμό (όταν αυξάνεται η δόση, η βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται). Το φάρμακο φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 2-3 ώρες και φθάνει σε σταθερή συγκέντρωση μετά από 1-2 ημέρες. Η αποτελεσματική συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό δεν έχει προσδιοριστεί. Ωστόσο, σε μια μελέτη, ο αριθμός των σπασμών μειώθηκε μόνο σε άτομα με επίπεδα ορού γκαμπαπεντίνης ανά mg/λίτρο (11,7 micromol/λίτρο). Οι συγκεντρώσεις της γκαμπαπεντίνης στο πλάσμα είναι γενικά εντός 2 mg/λίτρο (2 μικρογραμμάρια/ml) έως 20 mg/λίτρο (20 μικρογραμμάρια/ml).

Η γέννηση είναι περίπου 60% όταν χρησιμοποιείται σε δόση 900 mg/24 ώρες και δεν αντιστοιχεί στη δόση, ακόμη και όταν η δόση αυξάνεται, η βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται περίπου σε 27% βιοδιαθεσιμότητα 4,8 g/ 24 ώρες). Τα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένης μιας διατροφής πλούσιας σε λιπαρά, δεν επηρεάζουν σημαντικά κλινικά τη φαρμακοκινητική της γκαμπαπεντίνης.

διανομή

Η γκαμπαπεντίνη κατανέμεται σε όλο το σώμα, εισχωρώντας στο μητρικό γάλα και συνδέεται με πολύ χαμηλές πρωτεΐνες του πλάσματος (3%). Το VA είναι 58 ± 6 λίτρα στους ενήλικες. Σε ασθενείς με επιληψία, η συγκέντρωση της γκαμπαπεντίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι περίπου το 20% της κατώτατης συγκέντρωσης στο πλάσμα στην αντίστοιχη σταθερή κατάσταση.

μετασχηματισμός

Δεν υπάρχουν ενδείξεις μεταβολισμού της γκαμπαπεντίνης στον άνθρωπο. Η γκαμπαπεντίνη δεν αγγίζει τη λειτουργία του ενζύμου οξειδάσης στο ήπαρ είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό του φαρμάκου.

Εξάλειψη

Η γκαμπαπεντίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών σε σταθερή μορφή. Ο χρόνος πώλησης αποβλήτων της γκαμπαπεντίνης δεν εξαρτάται από τη δόση και σε περίπου 5 έως 7 ώρες σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.

Ειδικά θέματα

Στους ηλικιωμένους και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η κάθαρση της γκαμπαπεντίνης στο πλάσμα μειώνεται. Ο ρυθμός απέκκρισης γκαμπαπεντίνης δεν αλλάζει, η κάθαρση από το πλάσμα και η κάθαρση των νεφρών είναι ανάλογες με την κάθαρση κρεατινίνης.

Η γκαμπαπεντίνη μπορεί να αποκλειστεί από το πλάσμα με αιμόλυση. Χρειάζεται προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με νεφρική βλάβη ή αποσύνθεση αίματος.

Παιδιά

Τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους έχουν μεγάλη αλλαγή στα ναρκωτικά.

γραμμικό

Η βιοδιαθεσιμότητα της γκαμπαπεντίνης μειώνεται όταν αυξάνεται η δόση υποδηλώνει ότι οι μη γραμμικές παραμέτρους φαρμακοκινητικής που σχετίζονται με τη βιοδιαθεσιμότητα (F) όπως AE%, Cl/F, VA/F. Βασικές φαρμακοκινητικές (οι φαρμακοκινητικές παράμετροι δεν σχετίζονται με το F όπως το Cl και το Belief. Η συγκέντρωση της γκαμπαπεντίνης σε σταθερή κατάσταση μπορεί να προβλεφθεί από τις πληροφορίες μιας δόσης.

Πριν τη λήψη Neubatel σκληρές κάψουλες 300 mg Davipharm για την αντιμετώπιση της τοπικής επιληψίας (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Οι από του στόματος σκληρές κάψουλες, τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου, ανεξάρτητα από το γεύμα, θα πρέπει να καταπίνουν ολόκληρο το δισκίο με νερό.

Η γκαμπαπεντίνη θεωρείται συχνά αναποτελεσματική στην επίγνωση της επιληψίας.

Δοσολογία

Δόση έναρξης της θεραπείας για όλες τις ενδείξεις και συστάσεις για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών.

Πρώτη ημέρα: Λάβετε τη δόση των 300 mg x 1 φορά/ημέρα.

Συμβουλή να σταματήσετε αργά τη γκαμπαπεντίνη για τουλάχιστον μία εβδομάδα για όλους.

αντιεπιληπτικό

Η θεραπεία της επιληψίας συνήθως πρέπει να διαρκεί. Η δόση θεραπείας που αποφασίζεται από τον γιατρό με βάση την ανοχή και την αποτελεσματικότητα σε κάθε άτομο.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: Θεραπεία υποστήριξης ή τοπική θεραπεία επιληψίας με ή χωρίς ολική κρίση.

Είναι δυνατό να ξεκινήσετε την αρχική δόση των 300 mg/ φορά x 3 φορές την ημέρα ή να προσαρμόσετε τη δόση όπως συνιστάται. Μετά από αυτό, η δόση μπορεί να αυξάνεται κατά 300 mg (διαιρούμενη 3 φορές) κάθε 2-3 ημέρες αυξάνεται κάθε φορά, με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς, μέχρι τη δόση της αποτελεσματικής θεραπείας, συνήθως 900 - 3600 mg/ημέρα, διαιρούμενη 3 φορές. Η μέγιστη δόση των 4800 mg/ημέρα. Η βραδύτερη αύξηση της δόσης της γκαμπαπεντίνης μπορεί να είναι κατάλληλη για ορισμένους ασθενείς. Ο χρόνος που φτάνει τα 1800 mg/ημέρα είναι ο ελάχιστος χρόνος 1 εβδομάδας, 2400 mg/ημέρα είναι 2 εβδομάδες και 3600 mg/ημέρα είναι 3 εβδομάδες.

Θα πρέπει να διαιρεθεί η συνολική ημερήσια δόση για 3 φορές για τη λήψη του φαρμάκου και η μέγιστη απόσταση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 12 ώρες.

Παιδιά: Θεραπεία υποστήριξης τοπικής επιληψίας ή μη συνοδευόμενη από ολόκληρες κρίσεις.

Παιδιά 2 - Κάτω των 6 ετών: Οι ενδείξεις δεν είναι κατάλληλες για τη μορφή παρασκευής

Παιδιά 6 - 12 ετών:

Δοσολογία: Οι ενδείξεις δεν είναι κατάλληλες για τη μορφή του σκευάσματος.

Η δόση συντήρησης είναι 900 mg/ημέρα για παιδιά με βάρος από 26 - 36 kg και 1200 mg/ημέρα για παιδιά βάρους 37 - 50 kg, η συνολική δόση/ημέρα διαιρείται σε 3 φορές. Μέγιστη δόση: 70 mg/kg/ημέρα, διαιρεμένη 3 φορές.

Σημείωση:

Ορισμένα παιδιά δεν ανέχονται την ημερήσια αύξηση, η παράταση του αυξημένου χρόνου (έως και εβδομάδες) μπορεί να είναι πιο κατάλληλη.

Δεν υπάρχει αξιολόγηση της χρήσης της γκαμπαπεντίνης για παιδιά κάτω των 12 ετών με νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν χρειάζεται να παρακολουθούνται τα επίπεδα της γκαμπαπεντίνης στο πλάσμα για τη βελτιστοποίηση της θεραπείας. Επιπλέον, η γκαμπαπεντίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα χωρίς να ανησυχείτε για αλλαγή της συγκέντρωσης της γκαμπαπεντίνης στο πλάσμα ή της συγκέντρωσης στον ορό άλλων αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

νευρολογική θεραπεία

Ενήλικες:

Είναι δυνατό να ξεκινήσετε την αρχική δόση των 300 mg/ φορά x 3 φορές την ημέρα ή να προσαρμόσετε τη δόση όπως συνιστάται. Στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 300 mg (διαιρούμενη 3 φορές) κάθε 2-3 ημέρες αυξημένη κάθε φορά, με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς, έως ότου η δόση είναι αποτελεσματική, η μέγιστη δόση είναι 3600 mg/ημέρα. Η βραδύτερη αύξηση της δόσης της γκαμπαπεντίνης μπορεί να είναι κατάλληλη για ορισμένους ασθενείς. Ο χρόνος που φτάνει τα 1800 mg/ημέρα είναι ο ελάχιστος χρόνος 1 εβδομάδας, 2400 mg/ημέρα είναι 2 εβδομάδες και 3600 mg/ημέρα είναι 3 εβδομάδες.

Στη θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας όπως ο διαβήτης και ο νευρολογικός πόνος μετά από έρπητα ζωστήρα, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές με μεγαλύτερη περίοδο θεραπείας για περισσότερο από 5 μήνες. Εάν χρειάζεται να πάρετε φάρμακο για περισσότερο από 5 μήνες για τη θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας, συνιστάται να αξιολογήσετε την κλινική κατάσταση του ασθενούς και να καθορίσετε την ανάγκη για συντονιστική θεραπεία.

Σημείωση για ενδείξεις

Σε ασθενείς με κακή υγεία, όπως χαμηλό βάρος, μετά από μεταμόσχευση οργάνων ..., θα πρέπει να αυξάνουν τη δόση πιο αργά, χρησιμοποιώντας χαμηλότερη δόση ή αυξάνοντας τον χρόνο δόσης.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δόση λόγω της ηλικίας της νεφρικής λειτουργίας.

Ύπνος, περιφερικό οίδημα και πιο αδύναμος στους ηλικιωμένους.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία και αιμόλυση πρέπει να μειωθεί η δόση. Η κατάλληλη δόση πρέπει να προσαρμοστεί σύμφωνα με το CLCR, που συνιστάται ως εξής:

Κάθαρση κρεατινίνης (ml/λεπτό) 50 -79: χρησιμοποιήστε τη δόση των 600 - 1800 mg/ημέρα, διαιρεμένη 3 φορές. Κάθαρση κρεατινίνης (ml/min) Η δόση συντήρησης της γκαμπαπεντίνης βασίζεται στη συνιστώμενη δόση στον παραπάνω πίνακα. Πρόσθετες συστάσεις για τη διατήρηση μιας δόσης 200 - 300 mg μετά από κάθε 4 ώρες αιμόλυσης.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν ζάλη, διπλή όψη, τραυλισμό, υπνηλία, απώλεια συνείδησης, κώμα και ήπια διάρροια. Όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως κατά τη διάρκεια της υποστηρικτικής θεραπείας. Η μείωση της απορρόφησης σε υψηλότερη δόση γκαμπαπεντίνης μπορεί να περιορίσει την απορρόφηση των δραστικών συστατικών σε υπερβολική δόση και, επομένως, να μειώσει την τοξικότητα σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Υπερδοσολογία Gabapentin, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλους αναστολείς του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσει κώμα.

Αν και η γκαμπαπεντίνη μπορεί να αφαιρεθεί με αιμόλυση, προηγούμενες εμπειρίες δείχνουν ότι δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί. Ωστόσο, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να ενδείκνυται πτώση αίματος.

Η δόση θανάτου της γκαμπαπεντίνης δεν έχει προσδιοριστεί σε ποντίκια για υψηλές δόσεις των 8000 mg/kg. Τα σημάδια οξείας δηλητηρίασης σε ζώα περιλαμβάνουν απώλεια κλιματισμού, δύσπνοια, πρόπτωση βλεφάρου ή διέγερση.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Neubatel έχει συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

είναι πολύ συχνό, ADR ≥ 1/10

Λοίμωξη και παρασιτική μόλυνση: Λοίμωξη από ιό.

Λοίμωξη και παρασιτική λοίμωξη: πνευμονία, λοιμώξεις του αναπνευστικού, ουρολοιμώξεις, λοιμώξεις, λοιμώξεις του μέσου ωτός. Sutta: σπασμοί, υπερκινητικότητα, άνοια, απώλεια μνήμης, τρόμος, αϋπνία, πονοκέφαλος, αίσθηση όπως παραισθησία, μειωμένη αίσθηση, ασυνήθιστος συντονισμός, δόνηση του βολβού του ματιού, αύξηση/μείωση/απώλεια αντανακλαστικών. και κοιλιακές: Δυσκολία στην αναπνοή, βρογχίτιδα, πονόλαιμος, βήχας, ρινίτιδα. συνδετικός ιστός: πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος, πόνος στην πλάτη, σπασμοί.

γεννητικό σύστημα και μαστικοί αδένες: ανικανότητα

σπάνια, 1/1.000 ≤ ADR

Ανοσοποιητικό: Αλλεργικές αντιδράσεις (όπως κνίδωση). (ALT) και χολερυθρίνη σε δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

Μεταβολισμός και διατροφή: Υπογλυκαιμία της γλυκόζης του αίματος (που απαντάται συνήθως σε ασθενείς με διαβήτη).

Νευρολογικό: απώλεια συνείδησης.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: μείωση αιμοπεταλίων. Άλλες κινητικές διαταραχές (όπως χορός χορός, κινητικές διαταραχές, διαταραχές μυϊκού τόνου). Όλο το σώμα. Αϋπνία, ναυτία, πόνος, ιδρώτας), πόνος στο στήθος Αιματόπαυση λόγω νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου, έχει αναφερθεί μυϊκή νόσος με αύξηση της συγκέντρωσης κινάσης.

Αναπνευστικές λοιμώξεις, μέση ωτίτιδα, σπασμοί και βρογχίτιδα αναφέρονται μόνο στην κλινική έρευνα σε παιδιά. Επιπλέον, στην κλινική έρευνα για παιδιά, οι συνεχείς πράξεις και η υπερκινητικότητα αναφέρονται με κοινή συχνότητα.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται στους ασθενείς να ειδοποιούν τις ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Οδηγίες χειρισμού ADR

Η απώλεια συνδυασμού κίνησης συνήθως σχετίζεται με τη δόση. Εάν η δόση μειωθεί χωρίς βοήθεια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το φάρμακο.

Εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο Stevens Johnson, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Μην σταματήσετε ξαφνικά το φάρμακο γιατί μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Πριν από τη διακοπή του φαρμάκου ή τη μετάβαση σε άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, είναι απαραίτητο να μειώσετε τη δόση αργά μέσα σε τουλάχιστον 7 ημέρες.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Neubatel αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη γκαμπαπεντίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση ναρκωτικών

Χρησιμοποιήστε προσεκτικά για άτομα με ιστορικό ψυχικών διαταραχών, μειωμένη νεφρική λειτουργία και αιμόλυση, χειριστές τρένων ή μηχανήματα.

αυτοκτονία ή σκέψη αυτοκτονίας

Να είστε προσεκτικοί για όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία ή ξεκινούν θεραπεία με αντισπασμωδικά για οποιεσδήποτε ενδείξεις, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται στενά επειδή μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη ή σοβαρή κατάθλιψη, σκέψεις αυτοκτονίας ή τυχόν μη φυσιολογικές αλλαγές στην αεροδυναμική, να μην αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό. Συμβουλέψτε τους ασθενείς και τους φροντιστές να βρουν συμβουλές από το ιατρικό προσωπικό εάν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα αυτοκτονίας ή συμπεριφοράς.

οξεία παγκρεατίτιδα

Εάν ο δακτύλιος εμφανίζεται οξεία παγκρεατίτιδα κατά τη λήψη γκαμπαπεντίνης, συνιστάται η διακοπή του φαρμάκου.

σπασμοί

Αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις ανάρρωσης που να αντιστοιχούν στη γκαμπαπεντίνη, η διακοπή της αιφνίδιας χρήσης αντιεπιληπτικών φαρμάκων σε ασθενείς με επιληψία μπορεί να προκαλέσει επιληψία.

Όπως και άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν αυξημένους σπασμούς ή νέους σπασμούς όταν χρησιμοποιούν γκαμπαπεντίνη.

Ως άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα σε σχέση με ένα αντιεπιληπτικό, -επιληπτικό φάρμακο, σε εφάπαξ Gabapentin έχει χαμηλό ποσοστό επιτυχίας.

Η γκαμπαπεντίνη δεν είναι αποτελεσματική για όλη την επιληψία ολόκληρου του πρωτοβάθμιου, καθώς η απουσία συνειδητοποίησης και μπορεί να επιδεινώσει τους σπασμούς σε ορισμένους ασθενείς. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Gabapentin για ασθενείς με μικτή επιληψία συμπεριλαμβανομένης της απουσίας συνείδησης.

Η γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία για να αυξήσει την πιθανότητα ατυχήματος (πτώσης). Υπάρχουν επίσης συγκεχυμένες αναφορές, απώλεια συνείδησης και διανοητική αναπηρία. Ως εκ τούτου, συνιστάται να συμβουλεύεστε τους ασθενείς να είναι προσεκτικοί μέχρι να συνηθίσουν τις πιθανές επιδράσεις του φαρμάκου.

Χρησιμοποιείται με οπιοειδή

Θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά τα σημεία κεντρικής νευρολογικής αναστολής σε ασθενείς που χρειάζονται ταυτόχρονη θεραπεία με γκαμπαπεντίνη με οπιοειδή, όπως υπνηλία, καταστολή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν γκαμπαπεντίνη και μορφίνη μπορεί να έχουν αυξημένες συγκεντρώσεις γκαμπαπεντίνης. Η δόση της γκαμπαπεντίνης ή του οπιοειδούς θα πρέπει να μειωθεί κατάλληλα.

Ηλικιωμένοι (άνω των 65 ετών)

Δεν υπάρχει έρευνα συστήματος σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω με Gabapentin.

Σε μια τυφλή μελέτη σε ασθενείς με νευρικό πόνο, υπνηλία, περιφερικό οίδημα και αδυναμία εμφανίστηκαν σε υψηλότερο ποσοστό σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω σε σχέση με τους νεότερους ασθενείς. Εκτός από το παραπάνω εύρημα, η κλινική έρευνα σε αυτή την ομάδα ασθενών δεν δείχνει τη διαφορά στις ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς.

Παιδιά

Ο αντίκτυπος της μακροχρόνιας θεραπείας με Gabapentin (άνω των 36 εβδομάδων) στη μάθηση, τη νοημοσύνη και την ανάπτυξη των παιδιών και των νέων δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα οφέλη και οι κίνδυνοι της παρατεταμένης θεραπείας.

Κατάχρηση και εξάρτηση από τα ναρκωτικά

Αρχαίες αναφορές για κατάχρηση και εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Συνιστάται η προσεκτική αξιολόγηση της ιατρικής κατάχρησης του ασθενούς και η παρατήρηση ενδείξεων κατάχρησης γκαμπαπεντίνης που μπορεί να έχουν, όπως ενέργειες εύρεσης φαρμάκων, ταχεία αύξηση της δόσης, ανοχή.

εξάνθημα που προκαλείται από φάρμακα με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (φόρεμα)

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ολόκληρο το σώμα, απειλητικές για τη ζωή καθώς το Dress έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιεπιληπτικά φάρμακα συμπεριλαμβανομένης της γκαμπαπεντίνης.

Θα πρέπει να δίνετε προσοχή στην πρώιμη υπερευαισθησία, όπως πυρετό ή λεμφαδενοπάθεια, ακόμη και όταν το εξάνθημα είναι ασαφές. Εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως. Σταματήστε τη θεραπεία με γκαμπαπεντίνη εάν δεν υπάρχει άλλη αιτία για σημεία και συμπτώματα.

Δοκιμή

Το φάρμακο μπορεί να είναι θετικό για τα αποτελέσματα της ποσοτικής δοκιμής πρωτεϊνουρίας με μια δοκιμαστική ταινία. Επομένως, συνιστάται η επιβεβαίωση των θετικών αποτελεσμάτων όταν ελέγχονται με ταινίες μέτρησης με άλλες μεθόδους, όπως μεθόδους διουρίας, μεθόδους μέτρησης θολότητας ή χρωματικές ουσίες ή χρήση εναλλακτικών μεθόδων από την αρχή.

Αναφυλαξία

Η γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία. Σημεία και συμπτώματα σε περιπτώσεις αναφέρονται όπως δύσπνοια, πρήξιμο των χειλιών, του λαιμού και της γλώσσας και η υπόταση είναι επείγουσα ανάγκη. Ο ασθενής θα πρέπει να λάβει οδηγίες να σταματήσει το φάρμακο και να πάει στο ιατρικό κέντρο μόλις είναι διαθέσιμα τα σημεία ή τα συμπτώματα.

Χρησιμοποιείται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Έγκυες γυναίκες

Δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της γκαμπαπεντίνης σε έγκυες γυναίκες.

Έρευνα σε ζώα δείχνει αναπαραγωγική τοξικότητα. Ο κίνδυνος στους ανθρώπους είναι ακόμα ασαφής. Η γκαμπαπεντίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν τα οφέλη για τη μητέρα είναι ξεκάθαρα σε σύγκριση με τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Δεν υπάρχει συμπέρασμα ότι η γκαμπαπεντίνη σχετίζεται με τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της παρουσίας επιληψίας και αντιεπιληπτικών φαρμάκων στις αναφορές.

γυναίκες που θηλάζουν

η γκαμπαπεντίνη εκκρίνει μητρικό γάλα. Επειδή η επίδραση της γκαμπαπεντίνης στα βρέφη είναι άγνωστη, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε γκαμπαπεντίνη σε θηλάζουσες γυναίκες. Η γκαμπαπεντίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε γυναίκες που θηλάζουν όταν τα οφέλη είναι ξεκάθαρα σε σύγκριση με τον κίνδυνο.

γονιμότητα

Δεν υπήρξε καμία επίδραση της γκαμπαπεντίνης σε μελέτες σε ζώα.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

η γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει ελαφρά μείωση της οδήγησης και του χειρισμού μηχανών κατά μέσο όρο. Η γκαμπαπεντίνη δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, ζάλη ή άλλα σχετικά συμπτώματα. Αν και μόνο ήπιες ή μέτριες, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι επικίνδυνες για τους ασθενείς όταν οδηγούν ή χειρίζονται μηχανές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας και μετά την αύξηση της δόσης.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Υπάρχουν αναφορές αναπνευστικής ανεπάρκειας ή/και καταστολής που σχετίζονται με το συνδυασμό γκαμπαπεντίνης και οπιοειδούς, η μέση AUC της γκαμπαπεντίνης αυξάνεται κατά 44% όταν χρησιμοποιείται με μορφίνη. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης αυτού του συνδυασμού, ειδικά σε ηλικιωμένους.

Δεν υπάρχουν παρατηρήσεις αλληλεπιδράσεων μεταξύ της γκαμπαπεντίνης και της φαινοβαρβιτάλης, της φαινυτοΐνης, του βαλπροϊκού οξέος ή της καρβαμαζεπίνης.

Σταθερή φαρμακοκινητική της γκαμπαπεντίνης σε υγιή άτομα παρόμοια με ασθενείς με επιληψία που χρησιμοποιούν αντιεπιληπτικά φάρμακα. Κοινόχρηστη γκαμπαπεντίνη και αντισυλληπτικά από το στόμα και αντισυλληπτικά από του στόματος. δεν επηρεάζει τη σταθερή φαρμακοκινητική και των δύο φαρμάκων.

Κοινόχρηστη γκαμπαπεντίνη και αντιόξινα αλουμινίου και μαγνησίου που μειώνουν τη χρήση της γκαμπαπεντίνης κατά 24%. Η γκαμπαπεντίνη πρέπει να χρησιμοποιείται για τουλάχιστον 2 ώρες μετά τη λήψη αντιόξινων.

Η προβενεσίδη δεν αλλάζει την απέκκριση της γκαμπαπεντίνης μέσω των νεφρών.

Υπάρχει μια ελαφρά μείωση στην κλινικά αποβολή της γκαμπαπεντίνης όταν χρησιμοποιείται με σιμετιδίνη.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.