ニューラクチン 2mg サヴィ不眠症治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様エスゾピクロン

成分

成分情報	コンテンツ
エスゾピクロン	2mg

用途

適応症

ニューラクチン 2 mg は次の場合に適応されます。

エスゾピクロンは不眠症の治療に指定されています。 EszopiClone については不明ですが、この影響は、ベンゾジアゼピン受容体への空間の近くまたは異なる場所にある接着領域における GABA 受容体複合体との相互作用の結果であると考えられています。

エスゾピクロンは、ベンゾジアゼピンを含まない睡眠薬であり、シクロピロロンクラスのピロロピラジン誘導体です。

薬物動態薬物動態

吸収と分布

エスゾピクロンは飲酒後すぐに吸収されます。血漿中濃度のピークは飲酒後約1時間に達します。エスゾピクロンは血漿タンパク質に弱い (52 ～ 59%)。

代謝

飲酒後、エスゾピクロンは酸化と脱メチル化によって急速に代謝されます。

血漿中の主な代謝産物は (S)-ゾピクロン-N-OXID および (S)-N-デスメチルゾピクロンであり、N-デスメチル化合物はエスゾピクロンと比較して著しく弱い GABA 受容体に結合しており、N-オキシド化合物はこの受容体と重要な関連性がないことを示しました。

排除

飲酒後、エスゾピクロンは平均約 6 時間の販売時間で解消されます。ゾピクロンのラセミ用量の 75% 以上が、主に代謝物として尿中に排泄されます。エスゾピクロンの経口投与量の約 10% 未満が、形のない形で尿中に排泄されます。

服用する前にニューラクチン 2mg サヴィ不眠症治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

ニューラクチン 2 mg を経口摂取します。

高脂肪食と同時、またはその直後にエスゾピクロンを経口投与すると、エスゾピクロンの吸収と睡眠潜時への有効性が低下します。

投与量

成人の投与量

エスゾピクロンの投与量は個人によって異なります。

ほとんどの成人 (65 歳未満) に対するエスゾピクロンの最初の推奨は、就寝直前に 2 mg を経口摂取することです。

開始用量は 2 mg ですが、睡眠を維持するには 3 mg の用量がより効果的であるため、臨床的に必要な場合は 3 mg に増量できます。

高齢者向けの投与量

エスゾピクロンの最初の推奨事項は、主に睡眠困難を訴える高齢患者に対して、就寝直前に 1 mg を投与することです。臨床的適応がある場合は、用量を 2 mg に増量できます。睡眠の維持が難しいと訴える高齢者には、就寝直前に2mgを推奨します。最大用量は 2 mg/日以下です。

肝不全のある人の投与量

重度の肝不全患者の場合、エスゾピクロンの開始用量は 1 mg のみです。 EszopiClone は肝不全患者には慎重に使用する必要があります。

CYP3A4 酵素阻害剤と併用する

強力な CYP3A4 阻害剤と同時にエスゾピクロンを使用する患者の場合、エスゾピクロンの開始用量は 1 mg を超えてはなりません。必要に応じて、用量を 2 mg 増やすことができます。

中枢神経系阻害剤と併用する

エスゾピクロンを中枢神経系と組み合わせて使用する場合、副作用のため用量を調整する必要がある場合があります。

小児への投与量

小児患者におけるエスゾピクロンの安全性と有効性は確立されていません。注意多動性（ADHD）に関連する不眠症患者を対象とした臨床研究では、エスゾピクロンは有効性を証明できませんでした。

注: 上記の用量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?必要に応じて静脈内注射が使用される場合があります。フルマゼニルの解毒は役立ちます。

過剰摂取のすべてのケースと同様に、呼吸、心拍数、血圧、その他の兆候を監視し、一般的なサポートを適用する必要があります。低血圧と中枢神経系は監視し、適切な医療介入によって治療する必要があります。

過剰摂取の治療におけるこの基準の有効性はまだ確認されていません。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

ニューラクチン 2mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

全身への影響: 胸痛、混乱、ふらつき、落ち着きのなさ、気質の変化。

心臓血管系: 片頭痛

全身への影響: アレルギー反応、細胞炎症、顔の浮腫、発熱、口臭、体温脳卒中、ヘルニア、不快感、肩こり、光過敏症。血液、リンパ節腫大（リンパ節腫大）。神経障害、眼球の振動、感覚異常、反射神経の低下、異常な思考、めまい、異常な歩行などを覚えておいてください。特殊な感覚：結膜炎、ドライアイ、耳の痛み、中耳炎、耳鳴り、前庭障害。ダオ。

ADR の処理方法に関する指示

重大な望ましくない影響が発生した場合は、薬の服用を中止し、担当の医師に相談してください。副作用を最小限に抑えるために、医師の指示に従って用量と使用方法を守ってください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ニューラクチン薬 2mg は次の場合には禁忌です:

エスゾピクロンに対して過敏症。過敏反応には、アナフィラキシー反応や血管造影が含まれます。

呼吸不全の場合。

使用上の注意

中枢神経系阻害剤

エスゾピクロンは、他の精神薬、抗けいれん薬、抗ヒスタミン薬、エタノール、および中枢神経系を阻害する効果のある他の薬剤と併用すると、中枢神経系を阻害する副作用が生じる可能性があります。

エスゾピクロンはアルコールと一緒に使用することはできません。エスゾピクロンを他の中枢神経阻害剤と同時に使用する場合、潜在的な副作用のため、この用量が必要になる場合があります。

薬物を使用する時期

エスゾピクロンは、飲酒後の影響が早いため、就寝直前か、患者が睡眠困難のために眠り始めた直後にのみ使用されます。通常の活動をしながら鎮静剤や睡眠薬を使用すると、短期的な記憶力の低下、幻覚、運動調整、めまい、めまいを引き起こす可能性があります。

高齢患者やうつ病に使用されます。

何度も曝露した後の運動効率や意識の向上。

機械を運転および操作する能力

エスゾピクロン患者は、薬を服用した後、完全な警戒やモーターの操作を必要とする危険な仕事に参加しないよう警告する必要があります。また、エスゾピクロンを服用した翌日にそのような活動を行う場合は、機能低下の可能性について警告する必要があります。

妊娠

妊婦を対象に実施された、完全に管理された研究はありません。エスゾピクロンは、潜在的な利益が胎児のリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。

授乳期間

エスゾピクロンが母乳中に排泄されるかどうかは不明です。エスゾピクロンは授乳中の女性には使用しないでください。

薬物相互作用

薬物は中枢神経系に影響を与えます

エタノール: エスゾピクロンをエタノールと一緒に使用すると精神的エネルギー効果が見られます。

オランザピン: DSST スコアを下げるためにエスゾピクロンとオランザピンを同時に使用します。この相互作用は薬剤の力に属し、両方の薬剤の薬物動態に変化はありません。

CYP3A4 阻害剤またはタッチドラッグ

CYP3A4 阻害剤: 強力な CYP3A4 阻害剤であるケトコナゾールと併用すると、エスゾピクロンの濃度が増加します。

CYP3A4 誘導薬: 強力な CYP3A4 誘導薬であるリファンピシンとの同時使用により、ゾピクロンラセミの濃度が 80% 減少します。 CYP3A4 興奮剤と組み合わせて使用すると、エスゾピクロンの濃度と効果が低下する可能性があります。

治療指数が狭い薬物との相互作用

ジゴキシン: エスゾピクロン 3 mg の単回投与は、ジゴキシン 0.5 mg を 1 日 2 回 1 日間、および 0.25 mg を 6 日間投与した後に安定した状態で測定されたジゴキシンの薬物動態に影響を与えません。

ワルファリン: エスゾピクロン 3 mg を毎日 5 日間経口投与しても、(R)- または (S) - ワルファリンの薬物動態には影響しません。

血漿と強力なタンパク質結合を持つ薬物との相互作用

エスゾピクロンは血漿タンパク質に弱いため、エスゾピクロンの分布はタンパク質との結合の変化による影響を受けません。

保管

乾燥した場所では、温度が 30 °C を超えないようにしてください。光を避けてください。

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