Neurontin gélules 300 mg Pfizer soutien au traitement de l'épilepsie locale (10 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Gabapentine
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Gabapentine | 300mg |
Les usages
Indications
Neurontin 300mg est indiqué dans les cas suivants :
épilepsie
La gabapentine est indiquée pour le traitement des douleurs neurologiques chez les adultes âgés de 18 ans et plus. La sécurité et l'efficacité de la gabapentine chez les patients de moins de 18 ans n'ont pas été établies.
Pharmacocologie
Les propriétés pharmacologiques de la gabapentine pénètrent facilement dans le cerveau et préviennent les convulsions dans certains modèles animaux d'épilepsie. La gabapentine n'a aucune affinité pour les récepteurs Gabaa et Gabab et ne modifie pas la transformation du GABA. La gabapentine n'est pas associée à d'autres récepteurs de neurotransmetteurs dans le cerveau et n'interagit pas avec les canaux sodiques. La gabapentine est associée à une pression élevée sur la sous-unité α2 (Alpha-2-Delta) des vannes de transmission de tension des canaux calciques et la gabapentine attachée à la sous-unité α2 est considérée comme étant liée aux effets des convulsions de la gabapentine chez l'animal. Le dépistage lors de la transmission des citoyens ne suggère aucun autre effet du médicament en dehors de α2.
Les preuves issues de nombreux modèles précliniques montrent que les effets pharmacologiques de la gabapentine peuvent être dus à l'attachement au récepteur α2, réduisant ainsi la libération de neurotransmetteurs stimulants dans les zones du système nerveux central. Cela peut être la cause de convulsions liées à la gabapentine. La relation entre l'activité de la gabapentine et les anticonvulsivants chez l'homme n'a pas été établie.
pharmacocinétique
La biodisponibilité de la gabapentine n'est pas proportionnelle à la dose. Cela signifie que lorsque la dose augmente, sa biodisponibilité diminue. Après avoir bu, la concentration plasmatique maximale de gabapentine est atteinte en 2-3 heures. La biodisponibilité absolue des gélules de gabapentine est d'environ 60 %. La nourriture, y compris un régime riche en graisses, n'affecte pas la dynamique de la gabapentine. L'élimination de la gabapentine du plasma est décrite plus clairement par ses propriétés pharmacocinétiques linéaires.
Le temps de vente des déchets de gabapentine dans le plasma ne dépend pas de la dose et se situe en moyenne entre 5 et 7 heures.
Chez les patients épileptiques, les concentrations de gabapentine dans le liquide céphalo-rachidien représentent environ 20 % de sa concentration la plus faible dans l'état de concentration constante correspondant dans le plasma.
Il n'existe aucune preuve du métabolisme de la gabapentine chez les personnes qui n'induisent pas d'enzymes oxydase qui ont une fonction mixte dans le foie responsable du métabolisme des médicaments.
la gabapentine n'est excrétée que par les reins. La gabapentine est exclue du plasma par dialyse. Par conséquent, l'ajustement de la dose chez les patients présentant un déclin de la fonction rénale ou chez les patients dialysés.
Avant de prendre Neurontin gélules 300 mg Pfizer soutien au traitement de l'épilepsie locale (10 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
la gabapentine est utilisée par voie orale ou à boire avec de la nourriture.
Posologie
Général
Lors de l'évaluation clinique, il est nécessaire de réduire la dose, d'arrêter le médicament ou de le remplacer par un autre médicament en option, ce travail doit être effectué lentement sur un minimum d'une semaine.
Dans le traitement de l'épilepsie
Pour les patients adultes et pédiatriques de plus de 12 ans
Les essais cliniques montrent que la dose efficace de gabapentine est comprise entre 900 et 3 600 mg/jour. Il est possible de commencer le traitement en utilisant 300 mg, 3 fois/jour (TID) le jour 1, ou par la dose standard décrite dans le tableau 1. Après cela, la dose peut être augmentée jusqu'à une dose maximale de 3 600 mg/jour divisée en 3 fois égales. Des doses allant jusqu'à 4 800 mg/jour ont été bien tolérées dans des études cliniques ouvertes à long terme. Le temps maximum entre les doses dans le schéma posologique 3 fois/jour (TID) ne doit pas dépasser 12 heures pour éviter les épidémies. Patients pédiatriques âgés de 3 à 12 ans Dans le traitement de la douleur neurologique chez l'adulte La dose initiale est de 900 mg/kg répartie en 3 petites prises et augmente si nécessaire, en fonction de la réponse, par rapport à la dose maximale de 3600 mg/jour. Le traitement doit être démarré avec la dose standard décrite dans le tableau 1. Ajuster la dose chez les patients souffrant de douleurs neurologiques ou d'épilepsie avec altération de la fonction rénale La dose doit être ajustée chez les patients présentant une insuffisance rénale comme décrit dans le tableau 2 ou chez les patients dialysés. Doit être utilisé à raison de 300 mg par jour. Adaptation posologique chez les patients dialysés Pour les patients dialysés qui n'ont jamais été utilisés pour la gabapentine, la dose initiale de 300 à 400 mg doit être utilisée, puis réduite à 200 à 300 mg de gabapentine toutes les 4 heures de dialyse. Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ? Les symptômes de surdosage comprennent des étourdissements, un double regard, une langue, une somnolence, un sommeil et une légère diarrhée. Tous ces patients se rétablissent complètement après avoir été pris en charge. La diminution de l'absorption de la gabapentine à fortes doses peut limiter l'absorption du médicament au moment où le patient est en surdosage, ce qui minimise le niveau d'empoisonnement dû au surdosage. Bien que la gabapentine puisse être éliminée du corps par méthode de dialyse, selon les expériences existantes, cette méthode n'est généralement pas nécessaire. Cependant, pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la dialyse peut être indiquée.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation de ce médicament, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Des décès soudains et inexpliqués ont été signalés. Dans ces cas, la relation causale entre les décès et la gabapentine n'a pas été établie.
Effets secondaires supplémentaires après que le médicament a été signalé, notamment : insuffisance rénale aiguë, allergènes, notamment urticaire, perte de cheveux, vasoconstriction, modification de la concentration de glucose dans le sang chez les patients diabétiques, gros seins, douleurs thoraciques, hypernage buccal et hyperglycémie éosinienne et symptômes systémiques, hyperenzymes, diverses enzymes mammaires, sur le corps, agité, énergique, sur les maltraitances, rehausseur de tiges, troubles du mouvement tels que les secousses et la danse, troubles du mouvement. et troubles du tonus, spasmes musculaires, rythme cardiaque rapide, pancréatite , syndrome de Stevens-Johnson, sous-phrase, sinusite , énurésie nocturne, hépatite et jaunisse.
Des effets secondaires lors de l'arrêt brutal de la gabapentine ont également été rapportés. Les phénomènes suivants les plus souvent rapportés sont l'anxiété, l'insomnie, les nausées, la douleur et le coulage des tissus.
Instructions sur la façon de gérer les ADR
En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Le médicament Neurontin est contre-indiqué dans les cas suivants : Patients présentant une hypersensibilité à la gabapentine ou à l'un des ingrédients du médicament.
Précautions d'utilisation
épilepsie
Bien qu'il n'y ait aucune preuve d'une épidémie d'épilepsie due à la gabapentine, l'arrêt soudain des anti-convulsions chez les patients épileptiques peut apparaître chez les patients épileptiques. Comme avec d'autres médicaments antiépileptiques, certains patients peuvent présenter une augmentation des convulsions ou un nouveau type de convulsions avec la gabapentine. Comme d'autres médicaments antiépileptiques, essayer d'arrêter l'utilisation simultanée de médicaments antiépileptiques chez les patients ne répond pas au traitement utilisant plus d'un médicament antiépileptique, afin de procéder à une utilisation seule, la gabapentine a un faible taux de réussite.
La gabapentine n'est pas considérée comme efficace contre les crises d'épilepsie dans tout le corps, telles que la conscience, ou peut provoquer des convulsions graves chez certains patients. Par conséquent, la gabapentine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des convulsions mixtes incluant un état de conscience. Le traitement par gabapentine est associé à des étourdissements et à un sommeil, cela peut augmenter le risque d'accident dû à un accident (chute). Des cas de confusion, d'inconscience et de déclin mental ont également été signalés après la circulation du médicament. Par conséquent, il est nécessaire de recommander aux patients d'utiliser le médicament avec précaution jusqu'à ce qu'ils soient familiarisés avec les effets possibles du médicament.
Utilisé simultanément avec un opioïde
Les patients concentrés en opioïdes doivent traiter la gabapentine en même temps avec des opioïdes, ce qui peut entraîner une augmentation des taux de gabapentine. Il est nécessaire de surveiller attentivement les patients concernant les signes d'inhibition du système nerveux central (SNC), tels que le sommeil du poulet, la réduction de la vigilance et l'inhibition respiratoire et la réduction appropriée de la dose de gabapentine ou d'opioïde.
L'éruption cutanée est causée par la même leucémie aimant l'éosine et les mêmes symptômes systémiques (vêtements). Des réactions d'hypersensibilité graves, potentiellement mortelles, telles qu'une éruption cutanée due à des médicaments, une éosinophilie et des symptômes miraculeux (vêtements) ont été rapportées chez des patients utilisant des médicaments anticoagulants, dont la gabapentine.
Il convient de noter que l'apparition de réactions d'hypersensibilité, telles que fièvre ou ganglions lymphatiques, peut apparaître, voire une éruption cutanée. Si ces signes ou symptômes apparaissent, il est nécessaire d’évaluer immédiatement l’état du patient. La gabapentine doit être arrêtée s'ils n'ont pas trouvé d'autres causes de ces signes et symptômes.
Anaphylaxie
La gabapentine peut provoquer une anaphylaxie. Les signes et symptômes dans les cas sont signalés, notamment un essoufflement, un gonflement des lèvres, de la gorge et de la langue, ainsi qu'une hypotension nécessitant un traitement d'urgence. Les patients doivent être informés d'arrêter d'utiliser la gabapentine et de consulter immédiatement un médecin s'ils présentent des signes ou des symptômes d'anaphylaxie.
Complexe des patients pédiatriques
L'effet du traitement par la gabapentine dure (plus de 36 semaines) sur l'étude, l'intelligence et le développement des enfants et des mineurs n'a pas été entièrement étudié. Par conséquent, il est nécessaire de considérer les bénéfices d'un traitement prolongé par rapport aux risques possibles de ce traitement.
Abus et toxicomanie
Des cas d'abus et de dépendance aux drogues ont été signalés après la circulation de la drogue sur le marché. Tout comme les autres médicaments ayant un effet sur le système nerveux central, les patients ayant des antécédents d'abus de drogues doivent être soigneusement évalués et surveillés pour détecter d'éventuels signes d'abus de gabapentine.
Informations destinées aux patients
Pour garantir une utilisation sûre et efficace de la gabapentine, vous devez échanger les informations et instructions suivantes avec les patients :
L'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
la gabapentine peut avoir un impact léger ou moyen sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines, la gabapentine agissant sur le système nerveux central et peut provoquer une somnolence, des étourdissements ou d'autres symptômes pertinents. Même si le niveau d'effet n'est que léger ou moyen, ces effets indésirables peuvent être susceptibles de mettre en danger les patients qui conduisent ou utilisent des machines. Cela est particulièrement vrai au début du traitement et après avoir augmenté la dose.
Grossesse
Il n'existe aucune étude adéquate et vérifiée chez la femme enceinte. Parce que les études sur la reproduction animale ne sont pas toujours fidèles à la réponse sur les humains, elles ne sont utilisées pendant la grossesse que lorsque les bénéfices du traitement comportent des risques plus importants que les risques sur l'embryon.
période d'allaitement
la gabapentine est excrétée dans le lait maternel. L'influence de la gabapentine sur les enfants pendant la période d'allaitement n'est pas connue. Soyez prudent lorsque vous utilisez la gabapentine chez les mères pendant l'allaitement. La gabapentine ne doit être utilisée chez les mères pendant l'allaitement que si les bénéfices du traitement sont supérieurs à ceux comparés aux risques possibles.
Interaction médicamenteuse
Des rapports spontanés et des rapports dans la littérature sur des inhibiteurs respiratoires ou une diminution de la vigilance associés à l'utilisation de la gabapentine et des opioïdes. Dans certains rapports, les auteurs pensent qu'il est nécessaire d'accorder une attention particulière à ce phénomène lors de l'utilisation d'une association de gabapentine et d'opioïdes, en particulier chez les patients âgés.
Les paramètres pharmacocinétiques de Morphin ne sont pas affectés lorsqu'il est indiqué pour l'utilisation de la gabapentine 2 heures après l'utilisation de la morphine.
Aucune interaction n'a été observée entre la gabapentine et le phénobarbital, la phénytoïne , l'acide valproïque ou la carbamazépine . Les propriétés pharmacocinétiques de la gabapentine dans un état de concentration plasmatique dans le plasma sont similaires à celles des sujets sains et des patients épileptiques traités avec ces médicaments antiépileptiques.
L'utilisation simultanée de gabapentine et de pilules contraceptives contenant du noréthindron ou de l'éthinylestradiol n'affecte pas les propriétés pharmacocinétiques dans un état de concentration plasmatique constante des deux médicaments.
L'utilisation simultanée de gabapentine avec des antiacides contenant du sel d'aluminium et du sel de magnésium réduit la biodisponibilité de la gabapentine d'environ 20 %, la gabapentine doit donc être utilisée pendant environ 2 heures après la prise d'antiacides.
L'excrétion de la gabapentine par les reins n'est pas affectée par le probénécide.
L'excrétion rénale de la gabapentine est légèrement réduite lorsqu'elle est utilisée en association avec la cimétidine, mais cela n'est pas cliniquement significatif.
Résultats des tests
Un faux résultat positif a été rapporté lors de tests utilisant des tiges plongeantes Ames N - Multistix SG lors de la combinaison de la gabapentine avec d'autres anti-convulsions. Par conséquent, pour déterminer la protéine dans l'urine, il est recommandé de précipiter l'acide sulfosalicylique.
Conservation
Conserver à moins de 30°C.
Autres médicaments
Avis de non-responsabilité
Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.
L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.
Mots-clés populaires
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions