ネバナックアルコン点眼薬は、白内障手術後の炎症、痛みを治療します (5ml)

剤形ボトル×5ml
仕様ネパフェナク

成分

Thành phần cho 1ml

成分情報	コンテンツ
ネパフェナク	1mg

用途

適応症

ネバナック薬 は次の場合に適応されます。

白内障手術後の炎症、痛みの予防と治療。

ネパフェナクは、抗炎症性の非ステロイド性鎮痛剤です。目が小さいと、ネパフェナクは角膜を通って浸透し、眼組織の加水分解酵素によって代謝されて、非ステロイド性抗炎症薬であるアンフェナクになります。アンフェナクは、プロスタグランジンの生成に必要な酵素であるプロスタグランジン h 合成酵素 (シクロオキシゲナーゼ) の作用を阻害します。

薬理効果

薬物の代謝のほとんどは網膜/膜で起こり、次に組織の灌流レベルに応じて虹彩/まつ毛と角膜で起こります。

臨床研究の結果は、ネバナック点眼薬が内圧に重大な影響を及ぼさないことを示しています。

薬物動態

吸収

目が小さい場合、ネバナックは両目に 1 日 3 回投与されます。血漿中には少量のネパフェナクとアンフェナクが検出されていますが、対応する少量の薬を投与してから 2 ～ 3 時間後にほとんどの患者で定量できるほど十分です。ネパフェナクおよびアンフェナク点眼後の安定状態における CMAX の最大濃度は、0.310 ± 0.104 ng/ml および 0.422 ± 0.121 ng/ml に相当します。

配布

アンフェナクは血清アルブミンタンパク質と高い親和性を持っています。 In Vitro 試験では、マウスアルブミン、ヒトアルブミン、ヒト血清に関連する AMFENAC の割合は、98.4%、95.4%、99.1% に相当しました。

マウス研究では、14C ネパフェナクとマークされた薬剤を単回または複数回経口投与すると、関連物質が体内に広く分布することが示されています。

代謝

ネパフェナクは、内部加水分解酵素のおかげでアンフェナクへの生物学的変換を急速に受けます。その後、AMFENAC はグルコロニド複合体を形成するための芳香族ヒドロキシル化ヒドロキシル化など、より極性の高い代謝物への強力な代謝を経験しました。

β-グルクロニダーゼによる加水分解の前後の放射性クロマトグラフィー分析では、アンフェナクを除くすべての代謝産物がグルクロニド複合体の形態であることが示されています。 AMFENAC は血漿中の主要な代謝産物であり、血漿の総放射能の約 13% を占めます。血漿中で 2 番目に大きい代謝物は 5 - ヒドロキシネパフェナクと決定され、CMAX で全放射能の約 9% を占めます。

他の薬物との相互作用: ネパフェナクと AMFENAC はどちらも、最大 300 ng/ml の濃度であれば、その人の in vito チトクロム P450 (CYP1A2、2C9、2C19、2D6、2E1、および 3A4) の代謝活性を阻害しません。したがって、代謝を介した相互作用にCYPが関与している場合、同時に使用する他の薬剤と相互作用する可能性はほとんどありません。タンパク質との結合メカニズムによる薬物相互作用も発生する可能性は低いです。

排除

健康なボランティアに 14C 放射性マーカーであるネパフェナクを経口摂取した後、放射能測定による主な排泄経路は尿を介して排泄されることが判明し、約 85% を占めますが、肥料を介した排泄は用量の約 6% にすぎません。ネパフェナクとアンフェナクは尿中で定量化されません。

白内障手術を受けた患者 25 名にネバナック眼用小型 5ml を単回投与し、薬剤投与後 15、30、45、60 分後に水中の薬剤濃度を測定します。水中薬物の平均濃度は、薬物摂取後 1 時間で測定されます (ネパフェナク 177ng/ml、アンフェナク 44.8ng/ml)。これらの結果は、薬剤が角膜に素早く浸透することを示しています。

服用する前にネバナックアルコン点眼薬は、白内障手術後の炎症、痛みを治療します (5ml)

使用方法

小さな目にのみ薬を塗ります。

使用前にバイアルを振るように患者に指導する必要があります。複数の点眼薬を使用する場合は、少なくとも 5 分以上の間隔をあけて使用する必要があります。

薬液やバイアルの先端による感染を防ぐために、バイアルの先端がまぶたや目の周囲、体の他の位置に触れないよう注意する必要があります。使用しないときはボトルを注意深く覆うように患者に注意深く指導する必要があります。

用量

高齢者を含む成人

炎症と痛みの予防と治療のために、損傷した目の結膜袋にネバナックを 1 滴ずつ 1 日 3 回、白内障手術の前日から開始し、手術当日から手術後最初の 2 週間継続します。

医師の指示がある場合、治療プロセスは手術後最初の 3 週間続く場合があります。手術の 30 ～ 120 分前にさらに 1 滴使用できます。

糖尿病患者の白内障手術後の浮腫のリスクを軽減するため、用量は損傷した目の結膜袋にネヴァナックアイシフト 5ml を 1 日 3 回滴下します。白内障手術の前日から開始し、その後は手術当日、医師の処方がある場合は手術後 60 日間持続します。手術の 30 ～ 120 分前にさらに 1 滴使用できます。

子供向け

小児におけるネバナック眼の小さな流行の安全性と有効性は確立されていません。利用可能なデータはありません。小児に少量のネバナック点眼液を使用することはお勧めできません。

肝不全および腎不全の患者に使用

ネバナック眼小流行は、肝不全または腎不全の患者を対象として研究されていません。ネパフェナクは主に生体代謝によって排泄され、点眼後の体内への曝露は非常にわずかです。このような患者のために用量を調整する必要はありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?小さな目に過剰摂取したり、胃腸管に間違った薬を摂取したりした場合でも、毒性作用が現れる可能性は低いです。
服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ネバナック を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

少量のネバナック眼液を用いた臨床試験では、次のような望ましくない影響が報告されており、次のように分類されています: 非常に人気のある (1/10 以上)、よくある (1/100 以上から 1/10 未満)、人気がない (1/1,000 以上から 1/100 未満)、まれな (1/10,000 以上から 1/1,000 未満)、および非常にまれな (各周波数グループでは、重要度の順に不要な影響が表示されます。システムシステムグループ不要な影響ヘッド。涙の増加、結膜炎
不明: 治癒過程 (角膜) への影響、無効/遊離角膜海障害、不透明な角膜、角膜傷跡、視力喪失、目の炎症、目の腫れ DA

あまり一般的ではありません: 皮膚のたるみ

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、適時に最寄りの医療機関を受診する必要があります。治療。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ネバナック は次の場合には禁忌です。

有効成分、薬物の賦形剤、またはその他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）に対する過敏症。

他の非ステロイド性抗炎症薬と同様、ネバナック眼はアセチルサリチル酸または他の非ステロイド性抗炎症薬の促進により、喘息発作、蕁麻疹、または急性鼻炎のある患者には禁忌です。

使用する場合は、

が注入されないよう注意してください。小さなネバナックアイを飲まないよう患者に指導してください。

ネバナックアイスモールの治療中に日光を避ける必要があることについての患者向けの説明。

小さな nsaids 目を使用すると、角膜炎を引き起こす可能性があります。一部の敏感な患者では、その場で非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を長期間使用すると、上皮の弱体化、角膜の薄化、角膜滑り、角膜潰瘍、角膜穿孔が生じる可能性があります。これらの出来事は視力を脅かす可能性があります。角膜障害の証拠がある患者の場合は、ネバナック眼の使用を直ちに中止し、角膜を注意深く監視する必要があります。

現場で使用される NSAID 薬は、治癒プロセスを遅らせたり妨げたりする可能性があります。同様に、局所コルチコステロイド薬も治癒過程を遅らせたり、阻害したりすることが示されています。局所 NSAID と局所ステロイドを同時に使用すると、治癒過程での問題の重症度が高まります。

現場で使用される NSAID の販売後のモニタリングの経験によると、目の手術を受ける患者は繰り返しまたは複雑で、角膜神経の切断、角膜上皮の欠損、糖尿病、眼球表面の疾患、ドライアイまたは関節リウマチにより、角膜に望ましくない影響が生じるリスクが高まり、視力が脅かされる可能性があります。

このような患者には、その場で慎重に NSAID を使用する必要があります。局所 NSAIDS の使用はリスクを高め、角膜への望ましくない影響の重症度を高める可能性があります。

目の手術に使用すると、眼球組織の出血（予防出血を含む）を増加させる nsAIDS 薬に関する報告があります。出血しやすい患者や、出血時間を延長する他の薬を服用している患者にネヴァナックアイシュラインを使用する場合は注意してください。

プロスタグランジンとネバナックアイスモールと同様の

同時使用に関するデータはほとんどありません。作用機序を考慮すると、これらの薬剤の併用は推奨されません。ネバナック - 目を引く小さな目には、目の炎症を引き起こし、ソフトコンタクトレンズを交換する可能性のある塩化ベンザルコニウムが含まれています。一方、白内障手術後はコンタクトレンズを装用している患者さんもいます。したがって、ネヴァナックアイスモールでの治療中はコンタクトレンズを着用しないよう患者に警告する必要があります。塩化ベンザルコニウムは眼科薬に一般的に使用される防腐剤ですが、毒性により角膜や角膜潰瘍を引き起こすことが報告されています。ネバナックの目の小さな混乱または長期にわたる混乱を使用する場合は、患者を注意深く監視する必要があります。

局所抗炎症薬を服用すると、急性眼感染症をカバーできます。 NSAID には抗菌効果がありません。眼感染症がある場合、この薬を抗菌薬と併用する場合は注意が必要です。

交差感受性過敏症: ネパフェナクと、フェニル酢酸の誘導体であるアセチルサリチル酸および他の NSAID との間で交差感受性を示す能力。

機械を運転および操作する能力

ネバナクは、機械を運転および操作する能力を持っていないか、それらの能力に影響を与えません。

一時的な目のかすみやその他の視覚障害は、機械の運転や操作に影響を与える可能性があります。目が小さい後にかすみ目が現れた場合、患者は機械が見えたり操作できるようになるまで待たなければなりません。

妊娠

妊婦に対するネパフェナクの使用に関する十分なデータはありません。動物実験では、この薬が生殖に有毒であることが示されています。人間におけるこの潜在的なリスクは不明です。ネヴァナックアイシュラインによる治療後の非妊娠女性の全身曝露は無視できる程度であるため、妊娠中の薬物によるリスクは低いと考えられます。

ただし、プロスタグランジンの合成は、妊娠、胚/胎児の発育、出産、出生後の赤ちゃんの発育に悪影響を及ぼした可能性があります。妊娠中にネヴァナックアイスモールカオスを使用することはお勧めできません。女性は避妊をせずに妊娠する可能性があります。

授乳期間

ネパフェナクが母乳中に分泌されるかどうかは不明です。動物実験では、ネパフェナクがマウスの乳中に排泄されることが示されています。ただし、母親のネパフェナクへの曝露はごくわずかであるため、この薬が授乳に影響を与えることはないと予想されます。

授乳中は、少量のネバナック眼液と一緒に使用できます。

薬物相互作用

インビトロ研究では、この薬物が他の薬物と相互作用したり、結合したタンパク質と相互作用したりすることがほとんどないことが示されています。

NSAID と局所ステロールを同時に使用すると、創傷治癒のリスクが高まる可能性があります。ネバナックアイシュリンプと出血を延長させる薬剤を同時に使用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。

保管

30 °C を超えない温度で保管してください。

その他の薬

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ネバナック アルコン点眼薬は、白内障手術後の炎症、痛みを治療します (5ml)

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