نيفول 2.5 ميدلي فارما أقراص لعلاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات نيبيفولول

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
نيبيفولول	2.5 ملغ

الاستخدامات

أشار

نيفول 2.5 ملغ يشير إلى العلاج في الحالات التالية:

لعلاج حالات النقص الخفيف تكون خفيفة إلى متوسطة.

الأدوية:

علاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب، الخفيف والمعتدل.

النيبيفولول هو خليط راسيمي من اثنين من أيزومرات التباين، srrr-nebivolol (أو d-nebivolol) و RSSS-Rebivolol (أو i-nebivolol). يجمع الدواء بين نشاطين دوائيين:

يعتبر نيبيفولول بمثابة مقاومة انتقائية وتنافسية للمستقبلات. يحدث هذا التأثير بسبب النحاس العاكس د.

يتمتع نيبيفولول بخصائص توسع الأوعية الدموية الخفيفة بسبب التفاعل من خلال إل-أرجينين/أكسيد النيتريك.

يساعد نيبيفولول على تقليل معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم عند الراحة وعند ممارسة الرياضة. في المتطوعين الأصحاء، لا يؤثر Nebivolol بشكل كبير على أقصى جهد ومتانة. أظهرت الاختبارات المختبرية وفي الجسم الحي على الحيوانات أن النيبيفولول ليس له أي تأثير متعاطف داخلي والنيبيفولول في الجرعات الدوائية التي ليس لها تأثير تثبيت أغشية الخلايا. في جرعة العلاج، ليس للنيبيفولول أي تأثير على نظام ألفا الأدرينالي.

الحرائك الدوائية الديناميكية

يمكن تناول نيبيفولول أو عدم تناوله بنفس الطعام ويصل تركيزه الأقصى في البلازما إلى حوالي 2-6 ساعات بعد الاستخدام. استقلاب قوي جزئيًا لإعطاء مستقلبات الهيدروكسي.

يبلغ متوسط التوافر الحيوي للنيبيفولول 12% في الأشخاص ذوي التمثيل الغذائي القوي (Em) ويكون التوافر الحيوي شبه كامل في الأشخاص ذوي التمثيل الغذائي الضعيف (IM)، ولكن متوسط التوافر الحيوي لكل شكل من أشكال الصور ومستقلبات الهيدروكسي هو نفسه بينك وبين JPM ولا يوجد فرق في التأثير الدوائي.

تم تحقيق تركيزات البلازما في حالة مستقرة مع Nebivolol خلال 24 ساعة في العديد من الإخوة الأصغر سنا. يبلغ وقت شبه العادم لمستقلبات الهيدروكسيل في كلا الشكلين 24 ساعة في الأخ الأصغر ومرتين في الأشخاص PM. يتناسب التركيز في البلازما مع الجرعة ولا تتأثر الحرائك الدوائية للنيتيفولول بالعمر. نيبيفولو يعلق بقوة. البروتين المتبادل: يرتبط D-nebivolol بنسبة 98.1%، ويرتبط i-nebivolol بنسبة 97.4% مع الألبومين المتبادل.

يتم إخراج حوالي 52% من الجرعة في البول وحوالي 15% عن طريق الأجزاء PM بعد تناول الدواء بأسبوع.

قبل اتخاذ نيفول 2.5 ميدلي فارما أقراص لعلاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب (10 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

نيفول 2.5 ملجم أقراص للفم.

الجرعة

جرعة علاج ارتفاع ضغط الدم

مرضى الفشل الكلوي: الجرعة المبدئية الموصى بها هي 2.5 ملغ يومياً. ويمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 5 ملغ إذا لزم الأمر.

مرضى الفشل الكبدي: لم تتم دراسة أدوية النيبيفولول على مرضى الفشل الكبدي، لذلك لا ينصح باستخدام الدواء في هذه المجموعة من المرضى.

كبار السن: الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق هي 2.5 ملجم يوميًا. يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 5 ملغ إذا لزم الأمر. نظرًا للعلاج المحدود للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، فمن الضروري توخي الحذر ومراقبة حالة هذه المجموعة من المرضى عن كثب عند علاجهم بالأدوية.

جرعة لعلاج المعلومات المزمنة (CHF):

لعلاج قصور القلب المزمن بشكل مستقر، يجب زيادة الجرعة ببطء حتى يتم الوصول إلى الجرعة المثالية لكل مريض. يجب أن يتم تعديل الجرعة المتزايدة خطوة بخطوة، على أن تكون المسافة بين زيادات الجرعة 1-2 أسبوع حسب قدرة المريض على تحمل: 1.25 ملغ من نيبيفولول، حتى 2.5 ملغ من نيبيفولول يستخدم مرة واحدة في اليوم، ثم 5 ملغ مرة واحدة ثم 10 ملغ مرة واحدة في اليوم. الحد الأقصى للجرعة الموصى بها هو 10 ملجم من نيبيفولول مرة واحدة يوميًا.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

علاج الجرعة الزائدة: هناك حاجة إلى تركيز الجلوكوز وعلاج الأعراض، والعلاج الداعم.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

لا توجد بيانات عن الآثار الجانبية.

عند التعرض لآثار جانبية للدواء، يجب على المرضى التوقف عن استخدامه وإخطار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استعماله

يمنع استعمال عقار نيفول 2.5 ملغ في الحالات التالية:

وجود تاريخ من الحساسية لمكونات الدواء.

توخي الحذر عند استخدام الدواء

استقلاب الغدد الصماء

قد يتم تغطية أعراض انخفاض الجلوكوز (عدم انتظام دقات القلب، طبلة الصدر) لدى مرضى السكري. يمكن تغطية أعراض عدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من تضخم.

قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الأدوية إلى زيادة الأعراض.

الجهاز التنفسي

قد يتعرض لتشنج قصبي لدى مرضى الربو والتهاب الشعب الهوائية وأمراض الرئة المزمنة الأخرى.

تحذيرات أخرى

قد تكون الصدفية أسوأ. لا ينبغي استخدام المرضى الذين يعانون من أورام الجلد الكروم لمنع مستقبلات بيتا المغلقة مع ألفا الأدرينالية. تكشف أدوية بيتا القيقب عن الوهن العضلي الوبيل. تحدث التفاعلات الضارة في أغلب الأحيان في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي وفي المرضى الذين يستخدمون حاصرات بيتا عن طريق الوريد.

تحذير

قد يؤدي العداء التجاري الكبير إلى زيادة الحساسية للمستضدات التي تزيد من شدة التفاعلات التأقية.

استخدام الأدوية للحوامل والمرضعات

استخدام الأدوية للحوامل

لا تستخدمي نيبيفولول أثناء الحمل إلا في حالة الضرورة القصوى. إذا كان العلاج بالنيبيفولول مطلوبًا لدى النساء الحوامل، فمن الضروري مراقبة تدفق الدم عبر رحم المشيمة ونمو الجنين. من الضروري النظر في استخدام العلاج البديل إذا حدثت تفاعلات ضارة أثناء الحمل أو للجنين. بحاجة إلى مراقبة حالة الأطفال عن كثب.

غالبًا ما تظهر أعراض نقص السكر في الدم وبطء معدل ضربات القلب خلال الأيام الثلاثة الأولى من العلاج.

استخدام الدواء للنساء المرضعات

أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن نيبيفولول يفرز عن طريق حليب الثدي. من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز عن طريق حليب الإنسان أم لا. معظم حاصرات بيتا، وخاصة المركبات القابلة للذوبان في الدهون مثل نيبيفولول ومستقلباته النشطة، تدخل في حليب الثدي ولكن بمستويات مختلفة من التركيزات. لذلك، لا ينصح بالإرضاع أثناء العلاج بالنيبيفولول.

تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد أبحاث حول تأثير النيتيفولول على القيادة وتشغيل الآلات. تظهر الأبحاث الدوائية أن 5 ملغ من نيبيفولول لا يؤثر على الوظيفة العقلية.

عند القيادة أو تشغيل الآلات، من المهم ملاحظة أن هذا الدواء قد يسبب الصعق والتعب في بعض الأحيان.

دواء تفاعلي

مجموعة الأدوية المضادة للكالسيوم

يجب الحذر عند استخدام حاصرات بيتا مع مجموعة مضادات فيراباميل أو ديلتيازيم بسبب تأثيرات الدواء الضارة على القدرة على الانقباض والانتقال الأذيني.

يمكن أن تحدث شدة هذه التأثيرات خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف البطين و/أو التشوهات التي تؤدي إلى الجيب الأذيني أو الجيب الأذيني. ولذلك لا يتم علاجه بأحد الأدوية الوريدية خلال 48 ساعة بعد التوقف المتبقي.

مضاد لاضطراب النظم

كن حذرًا عند استخدام حاصرات بيتا مع مضادات عدم انتظام ضربات القلب المجموعة الأولى واللوزتين نظرًا لإمكانية التأثير على وقت النقل الأذيني وتقلص العضلات السلبي. هذا التفاعل الدوائي يمكن أن يؤدي إلى عواقب تهدد الحياة.

الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المتوسط مثل (كلونيدين، موكسونيدين، ميثيل دوبا)

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع أدوية الجهاز العصبي المركزي إلى تفاقم فشل القلب عن طريق تقليل النغمة الودية المركزية (تقليل معدل ضربات القلب، ووزن القلب، وتوسع الأوعية الدموية). التوقف المفاجئ للدواء، خاصة قبل ذلك، التوقف عن استخدام مثبطات بيتا، مما قد يزيد من خطر "ارتفاع ضغط الدم العكسي".

يمكن أن تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية.

يجب على المرضى إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.