Nexium 10mg nugety Astraneca k léčbě gastroezofageálního refluxu - jícen (28 balení)

Léková forma Krabice po 28 baleních
Specifikace esomeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
esomeprazol	10 mg

Použití

indikace

Lék Nexium 10 mg je indikován v následujících případech:

Děti od 1 do 11 let

Léčba gastroezofageálního refluxu (GERD)

Léčba škrábanců jícnu v důsledku refluxu se určuje laparoskopií.

Léčba příznaků gastroezofageální refluxní choroby (GERD).

Děti od 4 let

V kombinaci s antibiotiky při léčbě duodenálních vředů způsobených Helicobacter pylori.

Perorální chemikálii NEXIUM lze také použít u pacientů, kteří mají potíže s rozptýlením disperzní tekutiny tablet antigastrického nexia. Indikace pro pacienty ve věku 12 let a starší jsou uvedeny v informacích o předpisech tablet nexium tablety.

Farmakologie

Esomeprazol je izomorfní forma S-Omeprazolu a snižuje sekreci žaludeční kyseliny specializovaným mechanismem na zvláštním místě určení. Lék je specifickým inhibitorem čerpání kyseliny ve stěně stěny. Oba typy izomerů R- a S- omeprazolu mají podobné farmakologické účinky.

Esomeprazol je slabá, koncentrovaná a přeměněná zásaditá látka na vysoce kyselé prostředí v podkontrolní zkumavce buněčné sekrece, kde působí inhibitory H+K+K+-atpázy (kyselinová pumpa) a inhibují sekreci bazických tekutin i stimulace.

farmakokinetika

absorpce:

Esomeprazol se snadno rozkládá v kyselém prostředí a je přijímán ve formě granulí ve střevě. Esomeprazol se rychle vstřebává s maximální plazmatickou koncentrací dosahující asi 1-2 hodiny po vypití

Distribuce:

Očekávaný distribuční integrál ve zdravém stavu je asi 0,22 l/kg tělesné hmotnosti. Esomeprazol se váže z 97 % na plazmatické bílkoviny.

Metabolismus:

Esomeprazol je zcela transformován prostřednictvím cytochromu P450 (CYP). Další, CYP3A4, tvoří Esomeprazol Sulfon, hlavní metabolit v plazmě.

Asi 80 % perorálních dávek esomeprazolu se vylučuje močí ve formě metabolitů, zbytek stolicí. Méně než 1 % konstantních léků se nachází v moči.

Před odběrem Nexium 10mg nugety Astraneca k léčbě gastroezofageálního refluxu - jícen (28 balení)

Jak se používá

pro 10mg dávku: Celé množství léku v 10mg balení dejte do sklenice obsahující asi 15 ml vody. míchejte, dokud se nugety úplně nerozptýlí, a nechte několik minut zhoustnout. Znovu zamíchejte a pijte 30 minut. Nugety nežvýkejte ani nedrťte. Vypláchněte šálek 15 ml vody, abyste se ujistili, že vypijte dostatečnou dávku.

Pro pacienty, kteří zavedli dýmky přes nos nebo žaludeční katétr: Pokyny k míchání a použití naleznete v uživatelské příručce.

Dávkování

děti od 1 do 11 let, váha ≥ 10 kg

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Léčba jícnových škrábanců v důsledku refluxu je určena endoskopií

Hmotnost ≥10 až

Hmotnost ≥ 20 kg: 10 mg nebo 20 mg jednou denně po dobu 8 týdnů.

Léčba příznaků gastroezofageálního refluxu (GERD): 10 mg jednou denně po dobu 8 týdnů.

dávka> 1 mg/kg/den nebyla studována.

Děti od 4 let

Léčba duodenálního vředu způsobeného Helicobacter pylori.

Při výběru kombinované terapie

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze přiměřená, je nutné vzít v úvahu oficiální doporučení národa, regionu a lokality ohledně odolnosti bakterií, dobu léčby (obvykle 7 dní, ale někdy až 14 dní) a vhodný způsob použití antibakteriálních léků. Proces léčby by měli sledovat zdravotníci.

Doporučená dávka je:

Zobrazit tabulku:

Děti mladší 1 roku

Zkušenosti s léčbou esomeprazolem u dětí mladších 1 roku jsou omezené, proto se nedoporučuje používat léky pro tuto věkovou skupinu.

dospělí a dospívající ve věku 12 let a starší

Dávkování u pacientů ve věku 12 let a starších viz informace o předpisech NEXIUM MUPS PEOPLE PEOPLE.

Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Popsané příznaky související s užitím dávky 280 mg jsou příznaky na gastrointestinálním traktu a únava. Jednorázové dávky esomeprazolu 80 mg jsou stále bezpečné.

Neexistuje žádná specifická detoxikace. Esomeprazol je pevně spojen s plazmatickými proteiny, a proto není snadné jej oddělit.

V případě předávkování symptomatická léčba a použití obecných podpůrných opatření.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však doba relaxace s další dávkou příliš krátká, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte ve schématu Nexium 10 mg. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Nexium 10 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Nervový systém: bolest hlavy;

Trávicí systém: bolest břicha, zácpa, průjem, nadýmání, nevolnost/zvracení.

Méně časté, 1/1000

Nervový systém: závratě, závratě, parestézie, kuřecí spánek;

Trávicí systém: sucho v ústech, zvýšené jaterní enzymy;

Metabolické poruchy a výživa: periferní edém;

Systém svalů a pojivové tkáně: zlomenina kyčle, zápěstí nebo páteře;

Kůže a podkožní tkáň: Dermatitida, svědění, vyrážka, kopřivka.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék Nexium 10 mg je kontraindikován v následujících případech:

Anamnéza přecitlivělosti na esomeprazol, benzimidazolovou skupinu nebo jiné složky ve složení;

Neužívejte esomeprazol současně s nelfinavirem.

Opatrnost při použití

, když se objeví jakýkoli alarmující příznak (jako je významný úbytek hmotnosti, opakované zvracení, potíže s polykáním, zvracení krve nebo černé defekace) a při podezření na žaludeční vřed by měla eliminovat maligní onemocnění, protože léčba přípravkem Nexium 10 mg může zmírnit příznaky a oddálit diagnostiku.

Pacienti s dlouhodobou léčbou (zejména ti, kteří byli léčeni 1 rok) by měli být pravidelně sledováni déle než 1 rok. Dlouhodobá léčba je indikována pro dospělé a dospívající (12 let nebo starší).

Pacienti léčení v souladu s režimem by v případě potřeby měli kontaktovat lékaře, pokud se objeví příznaky, které mění charakteristiky. Léčba podle režimu v případě potřeby nebyla u dětí studována, a proto se u této skupiny pacientů nedoporučuje.

Tento lék obsahuje sacharózu a glukózu. Pacienti se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy nebo deficit sacharázy-izomaltázy, by neměli být používáni.

Zvýšené riziko gastrointestinálních infekcí, jako je Salmonella a Campylobacter.

Současné užívání esomeprazolu s atazanavirem se nedoporučuje (viz interaktivní část). Není-li jiná možnost, klinicky pečlivě sledován při zvýšení dávky atazanaviru na 400 mg v kombinaci se 100 mg ritonaviru; Nepoužívejte více než 20 mg Esomeprazolu.

Esomeprazol, stejně jako všechna ostatní antacida, může snížit vstřebávání vitaminu B12 (kyanokobalaminu) v důsledku snížené žaludeční kyseliny. To by mělo být zváženo u pacientů s nedostatkem vitaminu B12 nebo u pacientů s rizikem snížení absorpce vitaminu B12 při dlouhodobé léčbě.

Esomeprazol je inhibitor CYP2C19. Při zahajování nebo ukončování léčby Esomeprazolem je nutné zvážit riziko lékové interakce s metabolickými léky prostřednictvím CYP2C19 (Clopidogrel). Pro opatrnost by neměl být podáván současně Esomeprazol a Clopidogrel.

Riziko závažné maggesi krve u pacientů léčených inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je Esomeprazol po dobu alespoň 3 měsíců a ve většině případů užívání PPI po dobu 1 roku.

Mohou se vyskytnout závažné příznaky prokrvení dolní části krve, jako je únava, svalové křeče, delirium, křeče, závratě a komorové aryty, ale mohou být tiché a bez obav. Většina pacientů, kteří mají magnesi hypoglykémii, bude po suplementaci Magnesi dobře postupovat a zastaví ppi.

U pacientů, u kterých se očekává dlouhodobá léčba PPI, nebo u pacientů, kteří musí užívat PPI spolu s digoxinem nebo jinými léky, které mohou způsobit krevní magam (jako jsou diuretika), by lékaři měli zvážit kontrolu hladin magnesi v krvi před zahájením léčby PPI a pravidelné testy během léčby. Inhibitory protonové pumpy, zvláště pokud jsou používány ve vysokých dávkách, mohou zvýšit riziko po dobu 1 roku (více než 1 rok) zlomeniny, kosti zápěstí a páteře, zejména u starších pacientů nebo při přítomnosti známých rizikových faktorů.

O pacienty s osteoporózou by se mělo pečovat podle aktuálních klinických pokynů a měli by dostávat dostatek vitamínu D a vápníku.

Interaguje s testy: zvýšení hladiny Chromographinu A (CGA) může interferovat s detekcí endokrinních nervových nádorů. Abyste se vyhnuli tomuto zásahu, je vhodné přerušit léčbu esomeprazolem alespoň na 5 dní před kvantifikací CGA (viz Pharmacoketic Resource).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

nezaznamenává žádný dopad.

Těhotenství

Nejsou k dispozici dostatečné klinické údaje o použití přípravku Nexium 10 mg u těhotných žen. Při předepisování těhotným ženám byste měli být opatrní.

Období kojení

Neexistují žádné studie o kojících ženách. Nexium 10 mg by se proto nemělo užívat během kojení.

Interaktivní lék

Studie interakcí se provádějí pouze u dospělých.

Vliv esomeprazolu na farmakokinetiku jiných léků

Pro absorpci léků závislých na lécích

Snížení žaludeční kyseliny při léčbě ecomeprazolem a dalšími ppi může zvýšit nebo snížit absorpci léků, kde absorpce závisí na pH žaludku. Stejně jako u jiných léků snižujících kyselost se může během léčby ecomeprazolem snížit absorpce léků, jako je ketokonazol, otrakonazol a erlotinib, a zvýšit absorpce digoxinu. Existují vzácné zprávy o toxicitě digoxinu. Při použití vysokých dávek esomeprazolu u starších pacientů je však nutné být opatrný. Je třeba zvýšit monitorování léčby digoxinem.

Omeprazol interaguje s některými inhibitory proteázy. Není jasný klinický význam a mechanismus dopadu zaznamenaných interakcí. Zvýšení pH žaludku během léčby omeprazolem může vést ke změnám v absorpci inhibitorů proteáz. Další možný interaktivní mechanismus nastává prostřednictvím inhibice CYP2C19. U atazanaviru a nelfinaviru byla zaznamenána sérová koncentrace při použití s omeprazolem, proto se nedoporučuje současné užívání těchto léků.

Metabolické léky prostřednictvím CYP2C19

Esomeprazol inhibuje CYP2C19, hlavní enzym metabolizující esomeprazol. Proto, když se Esomeprazol používá s metabolickými léky s CYP2C19, jako je Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Fenytoin ..., koncentrace těchto léků v plazmě může zvýšit a snížit dávku. Tomu je třeba věnovat zvláštní pozornost při předepisování přípravku Esomeprazol v souladu s léčebným režimem, je-li to nutné.

Neužívejte současně Esomeprazol a Clopidogrel.

Neznámý mechanismus

Byly hlášeny případy zvýšené koncentrace takrolimu v séru při současném užívání s Esomeprazolem.

Užívání s methotrexátem u některých pacientů zvyšuje hladiny methotrexátu. Pacienti s vysokými dávkami methotrexátu by měli zvážit vysazení esomeprazolu.

Účinek jiných léků na farmakokinetiku esomeprazolu

Esomeprazol je metabolizován CYP2C19 a CYP3A4. Při současném užívání esomeprazolu s inhibitorem CYP3A4 zvyšuje klarithromycin (500 mg, 2krát denně) koncentraci esomeprazolu v séru. V těchto situacích není třeba pravidelně upravovat dávku Esomeprazolu. U pacientů se závažnou jaterní nebo dlouhodobou léčbou je však třeba zaznamenat úpravu dávky. Dlouhodobá léčba je indikována u dospělých a dospívajících (ve věku 12 let a starších, viz specifikovaný bod).

Léky na indukci CYP2C19 nebo CYP3A4 nebo obojí (jako je rifampicin a třezalka tečkovaná) mohou způsobit snížené hladiny ekomeprazolu v séru v důsledku metabolismu esomeprazolu.

Skladování

Žádné skladování při teplotách nad 30 °C.

Spotřebujte do 30 minut po smíchání.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.