Nexium 10mg crocchette Astrazeneca per il trattamento del reflusso gastroesofageo - esofago (28 confezioni)

Forma farmaceutica Scatola da 28 confezioni
Specifiche Esomeprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Esomeprazolo	10mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Nexium 10mg è indicato nei seguenti casi:

Bambini da 1 a 11 anni

Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

Il trattamento dei graffi esofagei dovuti al reflusso è determinato mediante laparoscopia.

Trattamento dei sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).

Bambini dai 4 anni in su

In combinazione con antibiotici nel trattamento dell'ulcera duodenale causata da Helicobacter pylori.

Il prodotto chimico orale NEXIUM può essere utilizzato anche per i pazienti con difficoltà a disperdere il fluido disperso delle compresse antigastriche di nexium. Per le indicazioni per i pazienti di età pari o superiore a 12 anni, consultare le informazioni sulla prescrizione delle compresse di nexium.

Farmacologia

Esomeprazolo è la forma isomorfa S-Omeprazolo e riduce la secrezione di acido nello stomaco con un meccanismo specializzato in una destinazione speciale. Il farmaco è un inibitore specifico del pompaggio di acido nella parete del muro. Entrambi i tipi di isomeri R e S dell'omeprazolo hanno effetti farmacologici simili.

L'esomeprazolo è un basico debole, concentrato e trasformato in un ambiente altamente acido nel tubo di sottocontrollo della secrezione cellulare, dove gli inibitori di H+K+K+-atpasi (pompa acida) inibiscono sia il fluido basico che la secrezione di stimolazione.

farmacocinetica

assorbimento:

L'esomeprazolo viene facilmente distrutto in ambienti acidi e viene assunto sotto forma di granuli nell'intestino. L'esomeprazolo viene rapidamente assorbito con concentrazioni plasmatiche di picco che raggiungono circa 1-2 ore dopo l'assunzione

Distribuzione:

L'integrale di distribuzione previsto in uno stato di salute è di circa 0,22 l/kg di peso corporeo. L'esomeprazolo si lega per il 97% alle proteine plasmatiche.

Metabolismo:

L'esomeprazolo viene completamente trasformato attraverso il citocromo P450 (CYP). L'altro, CYP3A4, forma Esomeprazolo Sulfon, il principale metabolita nel plasma.

Circa l'80% delle dosi orali di esomeprazolo vengono escrete nelle urine sotto forma di metaboliti, il resto attraverso le feci. Meno dell'1% dei farmaci costanti trovati nelle urine.

Prima di prendere Nexium 10mg crocchette Astrazeneca per il trattamento del reflusso gastroesofageo - esofago (28 confezioni)

Modalità d'uso

per dose da 10 mg: Mettere tutta la quantità di medicinale contenuta nella confezione da 10 mg in un bicchiere contenente circa 15 ml di acqua.. mescolare fino a completa dispersione delle pepite e lasciare addensare per qualche minuto. Mescola ancora e bevi per 30 minuti. Non masticare o schiacciare le crocchette. Sciacquare la tazza con 15 ml di acqua per assicurarsi di bere una dose sufficiente.

Per i pazienti che hanno inserito tubi attraverso il naso o un catetere gastrico: consultare il manuale dell'utente per istruzioni su come miscelare e utilizzare.

Dosaggio

bambini da 1 a 11 anni, peso ≥ 10 kg

Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

Il trattamento dei graffi esofagei dovuti al reflusso è determinato mediante endoscopia

Peso da ≥10 a

Peso ≥20 kg: 10 mg o 20 mg una volta al giorno per 8 settimane.

Trattamento dei sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD): 10 mg una volta al giorno per 8 settimane.

la dose>1 mg/kg/giorno non è stata studiata.

Bambini dai 4 anni in su

Trattamento dell'ulcera duodenale causata da Helicobacter pylori.

Quando si sceglie una terapia combinata

Nota: la dose sopra indicata è appropriata, è necessario considerare le linee guida ufficiali della nazione, della regione e della località relative alla resistenza dei batteri, alla durata del trattamento (di solito 7 giorni ma a volte fino a 14 giorni) e al modo appropriato di utilizzare i farmaci antibatterici. Il processo di trattamento dovrebbe essere monitorato dagli operatori sanitari.

La dose raccomandata è:

Visualizza tabella:

Bambini di età inferiore a 1 anno

L'esperienza nel trattamento con Esomeprazolo nei bambini di età

adulti e adolescenti dai 12 anni in su

Per il dosaggio nei pazienti di età pari o superiore a 12 anni, consultare le informazioni sulla prescrizione di NEXIUM MUPS PEOPLE PEOPLE.

La dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fa

in caso di sovradosaggio? I sintomi descritti correlati all'uso della dose da 280 mg riguardano sintomi a carico del tratto gastrointestinale e affaticamento. Le dosi singole di esomeprazolo da 80 mg sono ancora sicure da usare.

Non esiste una disintossicazione specifica. L'esomeprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche e quindi non facilmente separabile.

In caso di sovradosaggio, trattamento sintomatico e utilizzo di misure di supporto generali.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo di rilassamento con la dose successiva è troppo breve, salti la dose dimenticata e continui il programma con Nexium 10 mg. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Nexium 10mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Sistema nervoso: mal di testa;

Apparato digerente: dolore addominale, stitichezza, diarrea, gonfiore, nausea/vomito.

Non comune, 1/1000

Sistema nervoso: vertigini, vertigini, parestesie, sonno di pollo;

Apparato digerente: secchezza delle fauci, aumento degli enzimi epatici;

Disturbi metabolici e nutrizione: edema periferico;

Sistema muscolare e tessuto connettivo: frattura dell'anca, del polso o della colonna vertebrale;

Pelle e tessuto sottocutaneo: dermatite, prurito, eruzione cutanea, orticaria.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il farmaco Nexium 10mg è controindicato nei seguenti casi:

Storia di ipersensibilità all'esomeprazolo, al gruppo benzimidazolo o ad altri ingredienti nella formula;

Non utilizzare esomeprazolo contemporaneamente a nelfinavir.

Cautela quando si usa

quando c'è qualsiasi sintomo allarmante (come perdita di peso significativa, vomito ricorrente, difficoltà di deglutizione, vomito con sangue o feci nere) e quando si sospetta un'ulcera gastrica, è necessario eliminare malattie maligne perché il trattamento con Nexium 10 mg può ridurre i sintomi e ritardare la diagnosi.

I pazienti con trattamento a lungo termine (specialmente quelli che sono stati trattati per più di 1 anno) devono essere monitorati regolarmente. Il trattamento a lungo termine è indicato per adulti e adolescenti (12 anni o più).

I pazienti trattati secondo il regime, quando necessario, devono contattare il medico se compaiono sintomi che cambiano nelle caratteristiche. Il trattamento secondo il regime quando necessario non è stato studiato nei bambini e pertanto non è raccomandato in questo gruppo di pazienti.

Questo farmaco contiene saccarosio e glucosio. I pazienti con rari problemi genetici come intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o carenza di sucrasi-isomaltasi non devono essere utilizzati.

Aumento del rischio di infezioni gastrointestinali come Salmonella e Campylobacter.

Non è consigliabile utilizzare contemporaneamente Esomeprazolo e Atazanavir (vedere la sezione interattiva). Se non esiste alternativa, monitorare attentamente dal punto di vista clinico quando si aumenta la dose di atazanavir a 400 mg in combinazione con 100 mg di ritonavir; Non utilizzare più di 20 mg di Esomeprazolo.

L'esomeprazolo, così come tutti gli altri antiacidi, può ridurre l'assorbimento della vitamina B12 (cianocobalamina) a causa della riduzione dell'acido gastrico. Questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti con carenza di vitamina B12 o che corrono il rischio di ridurre l'assorbimento della vitamina B12 nel trattamento a lungo termine.

L'esomeprazolo è un inibitore del CYP2C19. Quando si inizia o si termina il trattamento con Esomeprazolo, è necessario considerare il rischio di interazione farmacologica con farmaci metabolici attraverso il CYP2C19 (Clopidogrel). Per essere prudenti, non dovrebbero essere usati contemporaneamente Esomeprazolo e Clopidogrel.

Il rischio di grave maggesi ematica nei pazienti trattati con inibitori della pompa protonica (PPI) come Esomeprazolo per almeno 3 mesi e nella maggior parte dei casi con utilizzo di PPI per 1 anno.

Possono verificarsi sintomi gravi di sangue inferiore come affaticamento, spasmi muscolari, delirio, convulsioni, vertigini e aritmie ventricolari, ma possono essere silenziosamente e non preoccupati. La maggior parte dei pazienti che soffrono di ipoglicemia da Magnesi miglioreranno bene dopo l'integrazione di Magnesi e interromperanno la ppi.

Per i pazienti che dovrebbero essere trattati per un lungo periodo con PPI o per i pazienti che devono usare PPI insieme a digossina o altri farmaci che possono causare magamma nel sangue (come i diuretici), gli esperti medici dovrebbero prendere in considerazione il controllo dei livelli di magnesi nel sangue prima di iniziare il trattamento con PPI e test periodici durante il trattamento. colonna vertebrale, soprattutto nei pazienti anziani o in presenza di fattori di rischio noti.

I pazienti affetti da osteoporosi dovrebbero essere curati secondo le attuali istruzioni cliniche e dovrebbero ricevere una quantità sufficiente di vitamina D e calcio.

Interagisce con i test: un aumento del livello di cromografia A (CGA) può interferire con il rilevamento di tumori dei nervi endocrini. Per evitare questo intervento, è consigliabile interrompere il trattamento con Esomeprazolo per almeno 5 giorni prima di quantificare il CGA (vedi Risorse farmacocetiche).

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

non registra alcun impatto.

Gravidanza

Non esistono dati clinici sufficienti sull'uso di Nexium 10 mg nelle donne in gravidanza. Dovrebbe essere cauto quando si prescrive alle donne incinte.

Il periodo dell'allattamento al seno

Non esistono studi sulle donne che allattano. Pertanto, Nexium 10 mg non deve essere usato durante l'allattamento.

Farmaco interattivo

Gli studi sulle interazioni sono condotti solo negli adulti.

Impatto dell'esomeprazolo sulla farmacocinetica di altri farmaci

Per l'assorbimento dei farmaci dipendenti dai farmaci

La riduzione dell'acidità di stomaco durante il trattamento con ecomeprazolo e altri ppi può aumentare o diminuire l'assorbimento dei farmaci laddove l'assorbimento dipende dal pH dello stomaco. Come altri farmaci che riducono l'acidità, durante il trattamento con ecomeprazolo l'assorbimento di farmaci quali ketoconazolo, otraconazolo ed erlotinib può diminuire e l'assorbimento di digossina può aumentare. Ci sono rari rapporti sulla tossicità della Digossina. Tuttavia è necessario essere cauti quando si utilizzano dosi elevate di esomeprazolo nei pazienti anziani. Necessità di aumentare il monitoraggio del trattamento con digossina.

L'omeprazolo interagisce con alcuni inibitori della proteasi. L'importanza clinica e il meccanismo d'effetto delle interazioni registrate non sono chiari. L’aumento del pH dello stomaco durante il trattamento con omeprazolo può portare a cambiamenti nell’assorbimento degli inibitori della proteasi. Un altro possibile meccanismo interattivo avviene attraverso l'inibizione del CYP2C19. Per Atazanavir e Nelfinavir, la concentrazione sierica è stata registrata quando utilizzati con omeprazolo, quindi non è raccomandato l'uso simultaneo di questi farmaci.

Farmaci metabolici attraverso CYP2C19

L'esomeprazolo inibisce il CYP2C19, l'enzima principale metabolizza l'esomeprazolo. Pertanto, quando Esomeprazolo viene utilizzato con farmaci metabolici con CYP2C19 come Diazepam, Citalopram, Imipramina, Clomipramina, Fenitoina..., la concentrazione di questi farmaci nel plasma può aumentare e diminuire la dose. A questo si dovrebbe prestare particolare attenzione quando si prescrive Esomeprazolo secondo il regime terapeutico quando necessario.

Non utilizzare contemporaneamente Esomeprazolo e Clopidogrel.

Meccanismo sconosciuto

Sono stati segnalati casi di aumento della concentrazione di tacrolimus nel siero quando utilizzato contemporaneamente a Esomeprazolo.

Utilizzato con metotrexato aumenta i livelli di metotrexato in alcuni pazienti. I pazienti con dosi elevate di metotrexato dovrebbero prendere in considerazione la sospensione dell'esomeprazolo.

L'effetto di altri farmaci sulla farmacocinetica dell'esomeprazolo

L'esomeprazolo è metabolizzato dal CYP2C19 e dal CYP3A4. Quando si usa esomeprazolo contemporaneamente ad un inibitore del CYP3A4, la claritromicina (500 mg, 2 volte/die) aumenta la concentrazione di esomeprazolo nel siero. Non è necessario aggiustare regolarmente la dose di Esomeprazolo in queste situazioni. Tuttavia, nei pazienti con malattia epatica grave o in trattamento a lungo termine deve essere tenuto conto dell’aggiustamento della dose. Il trattamento a lungo termine è indicato negli adulti e negli adolescenti (di età pari o superiore a 12 anni, vedere la sezione specificata).

I farmaci che inducono il CYP2C19 o il CYP3A4 o entrambi (come la rifampicina e l'erba di San Giovanni) possono causare una riduzione dei livelli sierici di ecomeprazolo a causa del metabolismo dell'esomeprazolo.

Conservazione

Non conservare a temperature superiori a 30 ° C.

Utilizzare entro 30 minuti dalla miscelazione.

Altri farmaci

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