ネキシウム 10mg ナゲットアストラゼネカ胃食道逆流症 - 食道を治療します (28 パック)

剤形 28パック入りボックス
仕様エソメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	10mg

用途

適応症

ネキシウム 10mg 製剤は次の場合に適応されます。

1 ～ 11 歳の子供

胃食道逆流症 (GERD) の治療

逆流による食道の傷の治療は、腹腔鏡検査によって決定されます。

胃食道逆流症 (GERD) の症状の治療。

4 歳以上のお子様

ヘリコバクターピロリによって引き起こされる十二指腸潰瘍の治療に抗生物質と併用します。

経口薬剤ネキシウムは、抗胃薬ネキシウム錠の分散液が分散しにくい患者さんにも使用できます。 12 歳以上の患者に対する適応症については、ネキシウム錠の処方情報を参照してください。

薬理学

エソメプラゾールは同形の S-オメプラゾールであり、特別な目的地での特殊なメカニズムで胃酸の分泌を減少させます。この薬は、壁内での酸のポンプ輸送を特異的に阻害する薬です。オメプラゾールの異性体 R- と S- はどちらも同様の薬理効果を持っています。

エソメプラゾールは、細胞の分泌物のサブコントロールチューブ内で高酸性環境に変換された弱塩基性物質であり、H+K+K+-アトパーゼ阻害剤 (酸ポンプ) によって塩基性液体と刺激分泌の両方を阻害します。

薬物動態

吸収:

エソメプラゾールは酸性環境では簡単に破壊され、顆粒の形で腸内に摂取されます。エソメプラゾールは急速に吸収され、摂取後約 1 ～ 2 時間で血漿中濃度のピークに達します。

配布:

健康な状態での予想される分布積分は、体重 1 kg あたり約 0.22 リットルです。エソメプラゾールは血漿タンパク質に 97% 結合します。

代謝:

エソメプラゾールはシトクロム P450 (CYP) によって完全に変換されます。その他、血漿中の主な代謝産物であるエソメプラゾールスルホンを形成する CYP3A4。

エソメプラゾールの経口投与量の約 80% が代謝産物の形で尿中に排泄され、残りは糞便を通じて排泄されます。尿中に検出される定常薬物は 1% 未満です。

服用する前にネキシウム 10mg ナゲットアストラゼネカ胃食道逆流症 - 食道を治療します (28 パック)

使用方法

10mg 用量の場合: 10mg パッケージ内の薬の全量を、約 15 ml の水が入ったグラスに入れます。ナゲットが完全に分散するまでかき混ぜ、濃厚になるまで数分間放置します。もう一度かき混ぜて30分間飲みます。ナゲットを噛んだり、砕いたりしないでください。十分な量を確実に飲むために、カップを 15 ml の水ですすいでください。

鼻または胃カテーテルにパイプを挿入した患者の場合: 混合方法と使用方法については、ユーザーマニュアルを参照してください。

投与量

1 ～ 11 歳、体重 10 kg 以上の小児

胃食道逆流症 (GERD)

逆流による食道傷の治療は内視鏡検査によって決定されます

体重 10 ～ 20 kg 未満: 10 mg を 1 日 1 回、8 週間摂取します。

体重 20 kg 以上: 10 mg または 20 mg を 1 日 1 回、8 週間摂取します。

胃食道逆流症 (GERD) の症状の治療: 10 mg を 1 日 1 回、8 週間投与します。

用量> 1 mg/kg/日は研究されていません。

4 歳以上のお子様

ヘリコバクターピロリによって引き起こされる十二指腸潰瘍の治療。

併用療法を選択する場合

注: 上記の投与量はあくまで適切であり、細菌の耐性、治療期間 (通常 7 日間、場合によっては最大 14 日間)、および抗菌薬の適切な使用方法に関する国、地域、地域の公式ガイダンスを考慮する必要があります。治療プロセスは医療従事者によって監視される必要があります。

推奨用量は次のとおりです。

テーブルの表示:

1 歳未満の子供

1 歳未満の小児に対するエソメプラゾールによる治療の経験があるため、この年齢層に対する薬剤の使用は推奨されません。

12 歳以上の成人および青少年

12 歳以上の患者の投与量については、NEXIUM MUPS PEOPLE PEOPLE の処方情報を参照してください。

上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか? 280 mg の用量の使用に関連して記載されている症状は、胃腸管の症状と疲労です。エソメプラゾール 80 mg の単回投与は引き続き安全に使用できます。

特別な解毒法はありません。エソメプラゾールは血漿タンパク質と強く結びついているため、簡単には分離できません。

過剰摂取の場合は、対症療法および一般的なサポート手段を使用します。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までのリラックス時間が短すぎる場合は、忘れた服用分を飛ばしてネキシウム 10mg のスケジュールを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Nexium 10mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

神経系: 頭痛;

消化器系: 腹痛、便秘、下痢、膨満感、吐き気/嘔吐。

アンコモン、1/1000

神経系: めまい、めまい、感覚異常、鶏の睡眠;

消化器系: 口渇、肝臓酵素の増加;

代謝障害と栄養: 末梢浮腫;

筋肉および結合組織系: 股関節骨折、手首または脊椎;

皮膚および皮下組織: 皮膚炎、かゆみ、発疹、蕁麻疹。

ADR への対処方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ネキシウム 10mg 薬剤は、次の場合には禁忌です。

エソメプラゾール、ベンズイミダゾールグループ、または処方中の他の成分に対する過敏症の病歴;

エソメプラゾールをネルフィナビルと同時に使用しないでください。

使用時の注意

警戒すべき症状 (著しい体重減少、反復性の嘔吐、嚥下困難、吐血、黒い便など) がある場合、および胃潰瘍の疑いがある場合、または悪性疾患を排除する必要がある場合は、ネキシウム 10mg 治療により症状が軽減され、診断が遅れる可能性があるため、悪性疾患を排除する必要があります。

長期治療中の患者 (特に 1 年以上治療を受けている患者) は、定期的にモニタリングする必要があります。成人および青少年（12 歳以上）には長期治療が必要です。

必要に応じて治療計画に従って治療を受けている患者は、特性に変化のある症状がある場合には医師に連絡する必要があります。必要な場合の計画に従った治療は小児では研究されていないため、このグループの患者には推奨されません。

この薬にはスクロースとブドウ糖が含まれています。フルクトース不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不全、スクラーゼ-イソマルターゼ欠損症などのまれな遺伝的問題がある患者には使用しないでください。

サルモネラ菌やカンピロバクターなどの胃腸感染症のリスクが増加します。

エソメプラゾールとアタザナビルを同時に使用することは推奨されません (インタラクティブセクションを参照)。代替手段がない場合は、アタザナビルの用量を 400 mg に増量し、リトナビル 100 mg と併用する場合は臨床的に注意深く監視します。 20 mg を超えるエソメプラゾールを使用しないでください。

エソメプラゾールは、他のすべての制酸薬と同様に、胃酸の減少によりビタミン B12 (シアノコバラミン) の吸収を低下させる可能性があります。ビタミン B12 欠乏症の患者や、長期治療でビタミン B12 の吸収が低下するリスクがある患者では、これを考慮する必要があります。

エソメプラゾールは CYP2C19 阻害剤です。エソメプラゾールによる治療を開始または終了するときは、CYP2C19 (クロピドグレル) を介した代謝薬物との薬物相互作用のリスクを考慮する必要があります。注意するには、エソメプラゾールとクロピドグレルを同時に使用しないでください。

エソメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤（PPI）で少なくとも 3 か月間治療された患者、および PPI を 1 年間使用した場合のほとんどの患者における重度のマゲシ血症のリスク。

倦怠感、筋肉のけいれん、せん妄、けいれん、めまい、心室性不整脈など、下血による重篤な症状が現れることがありますが、黙って気にしないこともあります。マグネシ低血糖症の患者の大部分は、マグネシを補給し、ppi を中止すると順調に進行します。

PPI による長期間の治療が予想される患者、またはジゴキシンや血中マグネシを引き起こす可能性のある他の薬剤（利尿薬など）と PPI を併用する必要がある患者の場合、医療専門家は、PPI による治療を開始する前に血中マグネシ濃度をチェックすることと、治療中に定期的に検査を行うことを考慮する必要があります。プロトンポンプ阻害剤は、特に高用量（1 回以上）および長期（1 年以上）使用した場合、股関節骨折のリスクを高める可能性があります。特に高齢の患者や既知の危険因子が存在する場合、手首の骨や脊椎に影響を与えます。

骨粗鬆症の患者は、現在の臨床上の指示に従って治療を受け、十分なビタミン D とカルシウムを摂取する必要があります。

検査との相互作用: クロモグラフィン A (CGA) レベルの上昇は、内分泌神経腫瘍の検出を妨げる可能性があります。この介入を回避するには、CGA を定量化する前に少なくとも 5 日間エソメプラゾールによる治療を中止することをお勧めします (薬理学的リソースを参照)。

機械を運転および操作する能力

はいかなる影響も記録しません。

妊娠

妊婦におけるネキシウム 10mg の使用に関する十分な臨床データはありません。妊婦に処方する場合は注意が必要です。

授乳期間

授乳中の女性に関する研究はありません。したがって、ネキシウム 10mg は授乳中に使用しないでください。

インタラクティブドラッグ

インタラクションに関する研究は成人を対象にのみ行われています。

エソメプラゾールが他の薬物の薬物動態に及ぼす影響

薬物吸収依存症の場合

エコメプラゾールや他の ppi で治療すると胃酸が減少すると、薬物の吸収が増加または減少する可能性があり、吸収は胃の pH に依存します。他の酸を減らす薬と同様に、エコメプラゾールによる治療中に、ケトコナゾール、オトラコナゾール、エルロチニブなどの薬物の吸収が減少し、ジゴキシンの吸収が増加する可能性があります。ジゴキシンの毒性に関する報告はまれにあります。ただし、高齢患者にエソメプラゾールを高用量で使用する場合には注意が必要です。ジゴキシンによるモニタリング治療を増やす必要がある。

オメプラゾールは一部のプロテアーゼ阻害剤と相互作用します。記録された相互作用の臨床的重要性と影響のメカニズムは不明です。オメプラゾールによる治療中に胃の pH が上昇すると、プロテアーゼ阻害剤の吸収が変化する可能性があります。もう 1 つの可能性のある相互作用メカニズムは、CYP2C19 の阻害によって起こります。アタザナビルとネルフィナビルについては、オメプラゾールと併用したときに血清濃度が記録されるため、これらの薬剤を同時に使用することはお勧めできません。

CYP2C19 を介した代謝薬剤

エソメプラゾールは、エソメプラゾールを代謝する主要な酵素である CYP2C19 を阻害します。したがって、エソメプラゾールをジアゼパム、シタロプラム、イミプラミン、クロミプラミン、フェニトインなどの CYP2C19 を含む代謝性薬剤と併用すると、血漿中のこれらの薬剤の濃度が増減する可能性があります。必要に応じて治療計画に従ってエソメプラゾールを処方する際には、この点に特別な注意を払う必要があります。

エソメプラゾールとクロピドグレルを同時に使用しないでください。

不明なメカニズム

エソメプラゾールと同時に使用した場合、血清中のタクロリムス濃度が増加するという報告があります。

メトトレキサートと併用すると、一部の患者でメトトレキサートのレベルが上昇します。高用量のメトトレキサートを服用している患者は、エソメプラゾールの中止を検討する必要があります。

エソメプラゾールの薬物動態に対する他の薬物の影響

エソメプラゾールは、CYP2C19 および CYP3A4 によって代謝されます。エソメプラゾールを CYP3A4 阻害剤と同時に使用する場合、クラリスロマイシン (500 mg、1 日 2 回) により血清中のエソメプラゾールの濃度が増加します。このような状況では、エソメプラゾールの用量を定期的に調整する必要はありません。ただし、重度の肝臓疾患または長期治療を受けている患者では、用量の調整に注意する必要があります。成人および青少年（12 歳以上、指定されたセクションを参照）には長期治療が必要です。

CYP2C19 または CYP3A4 誘導薬、あるいはその両方 (リファンピシンやセントジョンズグラスなど) は、エソメプラゾールの代謝により血清エコメプラゾールレベルの低下を引き起こす可能性があります。

保管

30 °C を超える温度で保管しないでください。

混合後は 30 分以内に使用してください。

その他の薬

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ネキシウム 10mg ナゲット アストラゼネカ 胃食道逆流症 - 食道を治療します (28 パック)

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