Nexium 10mg nuggets Astrazeneca для лікування гастроезофагеального рефлюксу - стравохід (28 упаковок)

Лікарська форма Коробка 28 упаковок
Характеристики Езомепразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Езомепразол	10 мг

Використання

показання

Препарат Нексіум 10 мг показаний у таких випадках:

Діти від 1 до 11 років

Лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)

Лікування подряпин стравоходу внаслідок рефлюксу визначається лапароскопією.

Лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

Діти від 4 років

У поєднанні з антибіотиками при лікуванні виразки дванадцятипалої кишки, спричиненої Helicobacter pylori.

Пероральний хімікат NEXIUM також можна використовувати для пацієнтів, яким важко диспергувати дисперсійну рідину таблеток нексіуму проти шлунка. Щодо показань для пацієнтів віком від 12 років дивіться інформацію про рецепти таблеток Nexium tablets.

Фармакологія

Езомепразол є ізоморфною формою S-омепразолу та зменшує секрецію шлункової кислоти за спеціальним механізмом у спеціальному призначенні. Препарат є специфічним інгібітором перекачування кислоти в стінці стінки. Обидва типи ізомерів R- і S- омепразолу мають подібні фармакологічні ефекти.

Езомепразол є слабким, концентрованим і перетворюється основним у висококисле середовище в субконтрольній трубці клітинної секреції, де інгібітори H+K+K+-атпази (кислотний насос) і пригнічують як основну рідину, так і стимуляційну секрецію.

фармакокінетика

всмоктування:

Езомепразол легко руйнується в кислому середовищі і вводиться у вигляді гранул в кишечнику. Езомепразол швидко всмоктується, досягаючи пікової концентрації в плазмі приблизно через 1-2 години після вживання.

Розповсюдження:

Очікуваний інтеграл розподілу в здоровому стані становить приблизно 0,22 л/кг маси тіла. Езомепразол зв’язується з білками плазми на 97%.

Метаболізм:

Езомепразол повністю трансформується через цитохром P450 (CYP). Інший, CYP3A4, утворює езомепразол сульфон, основний метаболіт у плазмі.

Близько 80% пероральних доз езомепразолу виводиться із сечею у вигляді метаболітів, решта – з калом. У сечі виявлено менше 1% постійних наркотиків.

Перед прийомом Nexium 10mg nuggets Astrazeneca для лікування гастроезофагеального рефлюксу - стравохід (28 упаковок)

Спосіб застосування

для дози 10 мг: помістіть всю кількість препарату в упаковці 10 мг у склянку, що містить приблизно 15 мл води.. перемішайте, поки шматочки повністю не розчиняться, і залиште на кілька хвилин, щоб загуснути. Ще раз перемішати і випити протягом 30 хвилин. Не жуйте і не кришіть нагетси. Промийте чашку 15 мл води, щоб переконатися, що випили достатню дозу.

Для пацієнтів, які поставили трубки через ніс або шлунковий катетер: будь ласка, перегляньте посібник користувача, щоб отримати інструкції щодо змішування та використання.

Дозування

діти від 1 до 11 років, вага ≥ 10 кг

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

Лікування подряпин стравоходу внаслідок рефлюксу визначається ендоскопічно

Вага ≥10 до

Вага ≥20 кг: 10 мг або 20 мг один раз на день протягом 8 тижнів.

Лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ): 10 мг один раз на день протягом 8 тижнів.

доза> 1 мг/кг/день не вивчалась.

Діти від 4 років

Лікування виразки дванадцятипалої кишки, спричиненої Helicobacter pylori.

При виборі комбінованої терапії

Примітка. Зазначена вище доза є доречною, необхідно враховувати офіційні вказівки країни, регіону та місцевості щодо резистентності бактерій, тривалості лікування (зазвичай 7 днів, але іноді до 14 днів) і відповідного способу використання антибактеріальних препаратів. Процес лікування повинен контролюватися медичними працівниками.

Рекомендована доза:

Переглянути таблицю:

Діти віком до 1 року

Досвід лікування езомепразолом у дітей віком до 1 року обмежений, тому не рекомендується застосовувати препарат для цієї вікової групи.

дорослі та підлітки віком від 12 років

Дозування для пацієнтів віком від 12 років дивіться, будь ласка, в інформації про рецепти NEXIUM MUPS PEOPLE PEOPLE.

Наведена вище доза наведена лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Описаними симптомами, пов’язаними із застосуванням дози 280 мг, є симптоми з боку шлунково-кишкового тракту та втома. Разові дози езомепразолу 80 мг все ще безпечні для використання.

Специфічної детоксикації не існує. Езомепразол міцно зв’язується з білками плазми, тому його важко розділити.

При передозуванні проводять симптоматичне лікування та застосовують загальнопідтримуючі заходи.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час розслаблення після прийому наступної дози занадто короткий, пропустіть забуту дозу та продовжуйте прийом препарату Нексіум 10 мг. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні Нексіуму 10 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Нервова система: головний біль;

Травна система: біль у животі, запор, діарея, здуття живота, нудота/блювання.

Нечасто, 1/1000

Нервова система: запаморочення, запаморочення, парестезії, курячий сон;

Травна система: сухість у роті, підвищення рівня печінкових ферментів;

Порушення обміну речовин і харчування: периферичні набряки;

М'язова та сполучнотканинна система: перелом стегна, зап'ястка або хребта;

Шкіра та підшкірна клітковина: дерматит, свербіж, висипання, кропив'янка.

Інструкції щодо лікування побічних реакцій

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Нексіум 10 мг протипоказаний у таких випадках:

Історія гіперчутливості до езомепразолу, групи бензімідазолу або інших інгредієнтів у формулі;

Не використовуйте езомепразол одночасно з нелфінавіром.

Будьте обережні при застосуванні

коли є будь-які тривожні симптоми (такі як значна втрата ваги, рецидивне блювання, утруднене ковтання, блювота кров’ю або чорна дефекація) і при підозрі на виразку шлунка, слід усунути злоякісні захворювання, оскільки лікування Нексіумом 10 мг може зменшити симптоми та відстрочити діагностику.

Пацієнти з тривалим лікуванням (особливо ті, які лікувалися більше більше 1 року) слід регулярно контролювати. Тривале лікування показано дорослим і підліткам (12 років і старше).

Пацієнти, які лікуються за режимом, при необхідності повинні звертатися до лікаря, якщо є симптоми, що змінюють характер. Лікування за режимом у разі необхідності не досліджувалося у дітей, тому не рекомендовано цій групі пацієнтів.

Цей препарат містить сахарозу та глюкозу. Пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами, такими як непереносимість фруктози, порушення всмоктування глюкози-галактози або дефіцит сахарази-ізомальтази, не слід застосовувати.

Підвищений ризик шлунково-кишкових інфекцій, таких як Salmonella та Campylobacter.

Не рекомендується застосовувати езомепразол одночасно з атазанавіром (див. інтерактивний розділ). Якщо альтернативи немає, ретельний клінічний моніторинг при збільшенні дози атазанавіру до 400 мг у поєднанні зі 100 мг ритонавіру; Не використовуйте більше 20 мг езомепразолу.

Езомепразол, як і всі інші антациди, може знижувати всмоктування вітаміну B12 (ціанокобаламіну) через зниження кислотності шлункового соку. Це слід враховувати пацієнтам із дефіцитом вітаміну В12 або ризиком зниження всмоктування вітаміну В12 під час тривалого лікування.

Езомепразол є інгібітором CYP2C19. Починаючи або закінчуючи лікування езомепразолом, необхідно враховувати ризик взаємодії препарату з метаболічними препаратами через CYP2C19 (клопідогрель). З обережністю не слід застосовувати одночасно езомепразол і клопідогрель.

Ризик сильного гіперемії крові у пацієнтів, які отримували інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як езомепразол, принаймні 3 місяці, а в більшості випадків — 1 рік.

Можуть виникати серйозні симптоми зниження рівня крові, такі як втома, м’язові спазми, марення, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія, але вони можуть бути мовчазними та не хвилюватися. У більшості пацієнтів, які страждають на магнезію, гіпоглікемія прогресує добре після прийому магнезію та припинення ІПП.

Пацієнтам, яким очікується тривале лікування ІПП, або пацієнтам, яким доводиться застосовувати ІПП разом із дигоксином або іншими препаратами, які можуть спричиняти загострення крові (наприклад, діуретики), медичні експерти повинні розглянути можливість перевірки рівня магнію в крові перед початком лікування ІПП та періодичних тестів під час лікування. Інгібітори протонної помпи, особливо при застосуванні у високих дозах (більше ніж 1 раз) і протягом тривалого часу (> 1 року), можуть збільшити ризик переломи стегна, кісток зап’ястка та хребта, особливо у пацієнтів літнього віку або за наявності відомих факторів ризику.

Пацієнти з остеопорозом повинні отримувати догляд відповідно до поточних клінічних інструкцій і повинні вживати достатню кількість вітаміну D і кальцію.

Взаємодіє з тестами: підвищення рівня хромографіну А (CGA) може перешкоджати виявленню пухлин ендокринних нервів. Щоб уникнути цього втручання, бажано припинити лікування езомепразолом принаймні за 5 днів до кількісного визначення CGA (див. Фармакокетичний ресурс).

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

не фіксує жодного впливу.

Вагітність

Немає достатньо клінічних даних щодо застосування Нексіуму 10 мг вагітним жінкам. З обережністю слід призначати вагітним.

Період грудного вигодовування

Досліджень щодо годуючих жінок немає. Тому Нексіум 10 мг не слід застосовувати під час годування груддю.

Інтерактивний препарат

Дослідження взаємодії проводяться лише серед дорослих.

Вплив езомепразолу на фармакокінетику інших препаратів

Для залежних від всмоктування ліків

Зменшення кислотності шлункового соку при лікуванні екомепразолом та іншими інгібіторами інгібітору інгібітору може збільшити або зменшити всмоктування ліків, де всмоктування залежить від рН шлунка. Як і інших препаратів, що знижують кислотність, абсорбція таких препаратів, як кетоконазол, отраконазол та ерлотиніб, може зменшуватися, а абсорбція дигоксину може збільшуватися під час лікування екомепразолом. Є рідкісні повідомлення про токсичність дигоксину. Однак слід бути обережними при застосуванні високих доз езомепразолу пацієнтам літнього віку. Необхідно посилити моніторинг лікування дигоксином.

Омепразол взаємодіє з деякими інгібіторами протеази. Незрозуміло клінічне значення та механізм впливу зареєстрованих взаємодій. Підвищення рН шлунка під час лікування омепразолом може призвести до зміни всмоктування інгібіторів протеази. Інший можливий взаємодіючий механізм виникає через інгібування CYP2C19. Для атазанавіру та нелфінавіру сироваткові концентрації були зареєстровані при застосуванні з омепразолом, тому не рекомендується застосовувати ці препарати одночасно.

Метаболічні препарати через CYP2C19

Езомепразол інгібує CYP2C19, основний фермент метаболізму езомепразолу. Таким чином, коли езомепразол використовується з метаболічними препаратами з CYP2C19, такими як діазепам, циталопрам, іміпрамін, кломіпрамін, фенітоїн ..., концентрація цих препаратів у плазмі може збільшуватися або зменшуватися в дозі. На це слід звернути особливу увагу при призначенні езомепразолу відповідно до схеми лікування, коли це необхідно.

Не використовуйте одночасно езомепразол і клопідогрель.

Невідомий механізм

Були повідомлення про підвищення концентрації такролімусу в сироватці при одночасному застосуванні з езомепразолом.

Застосування з метотрексатом підвищує рівень метотрексату у деяких пацієнтів. Пацієнтам, які приймають високі дози метотрексату, слід розглянути можливість припинення прийому езомепразолу.

Вплив інших препаратів на фармакокінетику езомепразолу

Езомепразол метаболізується CYP2C19 і CYP3A4. При одночасному застосуванні езомепразолу з інгібітором CYP3A4 кларитроміцин (500 мг 2 рази на добу) підвищує концентрацію езомепразолу в сироватці крові. У цих ситуаціях немає необхідності регулярно коригувати дозу езомепразолу. Однак слід звернути увагу на коригування дози у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю або при тривалому лікуванні. Тривале лікування показано дорослим і підліткам (від 12 років і старше, див. зазначений розділ).

Препарати, що індукують CYP2C19 або CYP3A4, або обидва (такі як рифампіцин і звіробій) можуть спричинити зниження рівня екомепразолу в сироватці крові через метаболізм езомепразолу.

Зберігання

Забороняється зберігати при температурі вище 30 °C.

Використати протягом 30 хвилин після змішування.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.