Nidal Fort 75mg Ampharco Treatment Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Ketoprofen

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Ketoprofen	75 mg

Używa

wskazania

Fort Nidal wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i zwyrodnieniowego zapalenia stawów.

Leczenie ostrej dny moczanowej.

Leczenie bólu w następujących przypadkach:

Bóle kręgosłupa (takie jak zesztywnienie, ból pleców).

Ostra choroba mięśni. Zmniejsz gorączkę. Właściwości przeciwzapalne uzyskane poprzez syntetyczne działanie hamujące prostaglandyny i leukotrien. Ketoprofen wykazuje również oporność na bradykininę i stabilizuje błonę lizosomową. Jednakże, podobnie jak w przypadku innych NLPZ, mechanizm działania Ketoprofenu jest nadal nieznany.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Ketoprofen szybko się wchłania, osiągając maksymalne stężenie w osoczu po 0,5–2 godzinach.

Dystrybucja

Ketoprofen jest powszechnie powiązany z białkami osocza (> 99%), głównie z albuminami. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg.

Metabolizm

Główny metabolizm ketoprofenu jest związany z kwasem glukuronowym.

Eliminacja

Czas częściowego wydalenia osocza po wypiciu wynosi 2-4 godziny, około 80% dawek ketoprofenu jest wydalane z moczem w ciągu 24 godzin w postaci metabolizmu glukuronowego.

Przed wzięciem Nidal Fort 75mg Ampharco Treatment Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Nidal Fort należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po posiłku.

Dawkowanie

w leczeniu bólu, stanów zapalnych lub ostrych chorób mięśni:

Dawkowanie 50 - 100 mg, 2-3 razy dziennie.

Dla systemu gospodarczego:

W razie potrzeby należy stosować dawkę 50 mg do 3 razy dziennie.

Dla osób z niewydolnością nerek lub wątroby:

Należy zmniejszyć dawkę z 33% do 50% zwykłej dawki.

łagodna niewydolność nerek: maksymalnie 150 mg/dzień.

Umiarkowana niewydolność nerek: maksymalnie 100 mg/dzień

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania? Może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego, niedociśnienie, nadciśnienie lub ostra niewydolność nerek, ale jest to bardzo niebezpieczne.

Nie ma swoistego antidotum. Pacjentów należy leczyć pod kątem objawów i wspierać leczenie po przedawkowaniu NLPZ.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas korzystania z Nidal Fort możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR).

Często, 1/100

Układ pokarmowy: niestrawność, nudności, ból brzucha, wymioty.

Niezbyt często, 1/1000

Neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, senność.

trawienny: zaparcia, biegunka, wzdęcia, zapalenie żołądka.

Skóra i tkanka podskórna: wysypka, swędzenie.

ciało: obrzęki, zmęczenie.

Rzadkie, 1/10 000

Krew i układ limfatyczny: niedokrwistość krwotoczna, niedokrwistość spowodowana krwawieniem.

Układ odpornościowy: reakcja anafilaktyczna (w tym wstrząs).

Neurologiczne: Percepcja.

oczy: zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie.

uszy i ślimaki: szumy uszne.

Układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: astma, ataki astmy.

trawienny: zapalenie jamy ustnej żołądka, wrzód żołądka. Zapalenie wątroby: zapalenie wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz, wysokie stężenie bilirubiny w surowicy z powodu zapalenia wątroby.

Częstość nieznana:

Układ krwionośny i limfatyczny: białaczka zbożowa, trombocytopenia, niewydolność szpiku kostnego, neutropenia.

Zaburzenia psychiczne: zmiana nastroju.

Neurologiczne: drgawki, zaburzenia smaku, depresja, dezorientacja, halucynacje, zawroty głowy, dyskomfort, sen kurcząt, raporty o aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych (szczególnie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) z objawami takimi jak sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka lub utrata.

Oczy: zapalenie nerwu wzrokowego.

serce: niewydolność serca, obrzęk.

naczynia krwionośne: wysokie ciśnienie krwi, rozszerzenie naczyń.

Układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: skurcz oskrzeli (szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością na aspirynę i inne leki z grupy NLPZ), nieżyt nosa, reakcje alergiczne o nieznanej przyczynie, duszność.

układ pokarmowy: zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna, krwotok i nakłucie przewodu pokarmowego, ból brzucha, czarny stolec, krwawe wymioty, krwawienie z żołądka mogą czasami powodować śmierć, zwłaszcza u osób starszych.

Wątroba: zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka.

Skóra i tkanka podskórna: wrażliwość na światło, drgania włosów, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, nabłyszczanie wody, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna martwica skóry, łuszczenie się skóry i łuszczenie się wody (w tym martwica skóry, różnorodne różyczki, krwotok.

Nerki i układ moczowy: ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie kanalików nerkowych, zespół zapalenia nerek, zaburzenia czynności nerek.

Układowe: ból głowy, zaburzenia smaku. Dane kliniczne i epidemiologiczne wskazują, że stosowanie NLPZ (zwłaszcza w dużych dawkach przez długi czas) może wiązać się ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia zakrzepicy tętniczej (takiej jak zawał mięśnia sercowego lub udar).

Instrukcja postępowania w przypadku ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Nidal Fort jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na ketoprofen lub którykolwiek składnik leku.

Pacjenci cierpiący na astmę, pokrzywkę lub reakcje alergiczne wywołane aspiryną lub innymi lekami z grupy NLPZ.

Kobiety w ciąży w ostatnich trzech miesiącach ciąży.

Postępujący wrzód trawienny.

Dzieci poniżej 15 roku życia.

Ciężka niewydolność serca.

Ciężka niewydolność wątroby

Ciężka niewydolność nerek

Ból przed i po operacji w chirurgii wieńcowej (CABG).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Skuteczne stosowanie najniższej dawki w jak najkrótszym czasie pomaga zminimalizować niepożądane skutki.

Ze względu na ryzyko krwawienia nie należy stosować ketoprofenu w leczeniu bólu związanego z dyskretnym krwawieniem (ból po wypadku) lub bólu związanego z urazem ośrodkowego układu nerwowego.

zaburzona czynność układu krążenia, nerek i wątroby

Rozpoczynając leczenie należy uważnie monitorować czynność nerek u pacjentów z niewydolnością serca, zaburzeniami czynności wątroby, marskością wątroby i uszkodzeniem nerek, u pacjentów przyjmujących leki moczopędne, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. U tych pacjentów stosowanie ketoprofenu może powodować zmniejszenie dopływu krwi do nerek w wyniku hamowania prostaglandyn i prowadzić do rozkładu nerek.

Zgłaszano także toksyczność leków z grupy NLPZ w wielu różnych postaciach, co może prowadzić do śródmiąższowego zapalenia nerek, zespołu nerczycowego i niewydolności nerek.

U pacjentów z nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby lub chorobami wątroby w wywiadzie zaleca się okresową ocenę poziomu transaminaz, szczególnie w przypadku długotrwałego leczenia. Podczas stosowania ketoprofenu opisywano żółtaczkę i rzadkie zapalenie wątroby.

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy i mózgowo-naczyniowy

Należy monitorować i odpowiednio doradzać pacjentom z nadciśnieniem w wywiadzie i (lub) z łagodną do średniej zastoinową niewydolnością serca, ponieważ zgłaszano zatrzymanie wody i obrzęki, gdy leczenie koordynowano z NLPZ.

Dane z badań klinicznych i epidemiologicznych wskazują, że stosowanie niektórych NLPZ (szczególnie w przypadku przyjmowania dużych dawek przez długi czas) może wiązać się ze zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętniczej (takiej jak zawał mięśnia sercowego, udar). Nie ma wystarczających danych, aby wyeliminować ryzyko związane ze stosowaniem ketoprofenu.

Pacjentów z nadciśnieniem, zastoinową niewydolnością serca, niedokrwieniem, nieleczoną chorobą naczyń obwodowych i (lub) naczyniami krwionośnymi mózgu należy leczyć ketoprofenem wyłącznie po dokładnym rozważeniu. Podobnie wskazane jest rozważenie przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia u pacjentów z ryzykiem chorób układu krążenia (np. nadciśnienie, zwiększone stężenie tłuszczu we krwi, cukrzyca, palenie tytoniu).

Zaburzenia układu oddechowego

Pacjenci cierpiący na astmę z przewlekłym nieżytem nosa, przewlekłym zapaleniem zatok i/lub polipami nosa są narażeni na ryzyko alergii na aspirynę i/lub leki o wyższej zawartości NLPZ. Stosowanie tego leku może powodować ataki astmy lub skurcz oskrzeli, zwłaszcza u osób uczulonych na aspirynę lub leki niesteroidowe.

Krwawienia, wrzody i nakłucia przewodu pokarmowego

Krwawienie, wrzody i perforacja przewodu pokarmowego mogą prowadzić do zgonów, które zgłaszano w przypadku wszystkich leków z grupy NLPZ na dowolnym etapie leczenia, z objawami ostrzegawczymi lub bez nich lub z poważnymi zdarzeniami w przewodzie pokarmowym w wywiadzie.

Niektóre dane epidemiologiczne wskazują, że Ketoprofen może wiązać się z wysokim ryzykiem poważnego trawienia, podobnie jak inne NLPZ, szczególnie w dużych dawkach.

Ryzyko krwawienia, wrzodów i perforacji przewodu pokarmowego w przypadku zwiększania dawki NLPZ leków, u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie, zwłaszcza z krwawieniem lub perforacją, oraz u osób w podeszłym wieku.

Starsi pacjenci rozpoczynają leczenie od najmniejszej możliwej dawki. U tych pacjentów należy rozważyć leczenie skojarzone z lekami chroniącymi przewód pokarmowy (takimi jak Mizoprostol lub inhibitory pompy protonowej), a u pacjentów jednocześnie stosować aspirynę w małych dawkach lub inne leki zwiększające ryzyko dla przewodu pokarmowego. Ketoprofenu nie należy stosować u pacjentów z chorobą wrzodową przewodu pokarmowego w wywiadzie.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania NLPZ u pacjentów z chorobami układu trawiennego w wywiadzie (takimi jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna), ponieważ mogą one powodować wybuchy choroby.

Pacjenci, u których w przeszłości występowały toksyczne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie w starszym wieku, powinni w pierwszym etapie leczenia zgłaszać objawy w jamie brzusznej (zwłaszcza krwawienie z przewodu pokarmowego).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków u pacjentów stosujących jednocześnie leki zwiększające ryzyko wrzodów lub innych krwawień, takie jak doustne kortykosteroidy lub leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, selektywne inhibitory wchłaniania zwrotnego serotoniny lub leki przeciwpłytkowe przeciwpłytkowe i przeciwpłytkowe.

W przypadku krwawień lub wrzodów żołądkowo-jelitowych u pacjentów stosujących ketoprofen należy przerwać stosowanie leków.

stosowane w przypadku dzieci

Nie odnotowano bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci.

Używane dla osób starszych

Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju NLPZ, należy zachować ostrożność podczas leczenia osób w podeszłym wieku (65 lat lub starszych).

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

stosowanie ketoprofenu może powodować u pacjentów zawroty głowy, senność i zaburzenia widzenia. Dlatego pacjentki nie powinny prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyny, chyba że pacjent oceni wpływ leku na swój organizm i nie będzie w stanie bezpiecznie wykonywać tych czynności.

Ciąża

Inhibitory syntezy prostaglandyn mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i/lub rozwój zarodka/płodu. Dane z badań epidemiologicznych wskazują na wzrost ryzyka poronień, wad serca i pęknięć jamy brzusznej (wytrzewienia) po zastosowaniu syntetycznych inhibitorów prostaglandyny na początku ciąży.

Bezwzględne ryzyko wystąpienia wad sercowo-naczyniowych wzrasta z niecałych 1% do około 1,5%. Uważa się, że ryzyko to wynika ze zwiększonej dawki i czasu leczenia. W pierwszych trzech miesiącach i trzech miesiącach pomiędzy ciążą nie należy stosować ketoprofenu, jeśli nie jest to konieczne. Jeśli konieczne jest stosowanie ketoprofenu u kobiet starających się o zajście w ciążę lub w pierwszych trzech i trzech miesiącach ciąży, dawka powinna być mała, a czas leczenia możliwie najkrótszy.

W ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży wszystkie syntetyczne inhibitory prostaglandyny mogą powodować uszkodzenie płodu:

Toksyczność kardiologiczna (z powodu wczesnej miażdżycy i nadciśnienia płucnego).

Dysfunkcja nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek z powodu małej ilości płynu owodniowego.

Pod koniec ciąży matka i płód mogą być narażone na ryzyko krwawienia ze względu na działanie leku hamującego agresję płytek krwi, nawet jeśli dawka jest bardzo mała.

Hamowanie skurczów macicy spowalnia poród lub przedłużającą się ciążę.

Dlatego stosowanie ketoprofenu jest przeciwwskazane w ostatnich trzech miesiącach ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie jest jasne, czy lek przenika do mleka matki, czy nie. Podobnie jak w przypadku innych leków przenikających do mleka matki, nie zaleca się stosowania leku Ketoprofen u kobiet karmiących piersią.

Lek interaktywny

leki przeciwzakrzepowe (takie jak heparyna i warfaryna) oraz leki przeciwpłytkowe (takie jak tyklopidyna, klopidogrel):

zwiększa ryzyko krwawienia. Jeżeli nie da się tego uniknąć jednocześnie, należy uważnie monitorować pacjentów.

Li-ti:

Istnieje ryzyko zwiększonego stężenia w osoczu, czasami wzrastającego do stężeń toksycznych, w związku ze zmniejszeniem wydalania przez wargę | nerka. W razie potrzeby ściśle monitoruj stężenie Li-ti w osoczu i dostosowuj dawkę lit-ti podczas i po leczeniu NLPZ.

Inne leki przeciwbólowe z grupy NLPZ (w tym inhibitory cyklooksygenazy-2) i duże dawki salicylanów:

Unikaj jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej leków z grupy NLPZ (w tym aspiryny), ponieważ może to nasilić działania niepożądane leku 24, zwłaszcza wrzody lub krwawienia z przewodu pokarmowego.

metotreksat:

Poważne interakcje leków odnotowano podczas stosowania w USA dużych dawek metotreksatu wraz z lekami z grupy NLPZ, w tym ketoprofenem, ze względu na zmniejszenie wydalania metotreksatu.

Przy dawce powyżej 15 mg/tydzień: Ryzyko toksycznego działania metotreksatu na krew wzrasta, szczególnie podczas przyjmowania dużych dawek (> 15 mg/tydzień), może być związane z zajęciem metotreksatu związanym z białkiem i jego redukcją w nerkach. W przypadku jakichkolwiek zmian w czynności nerek lub jeśli pacjent jest w podeszłym wieku, badania należy wykonywać częściej.

Mifepriston:

Nie należy przyjmować leków z grupy NLPZ przez około 8-12 dni po zastosowaniu Mifepristonu, ponieważ leki z grupy NLPZ mogą zmniejszać skuteczność Mifepristonu.

pentoksyfilina:

Zwiększone ryzyko krwawienia. Konieczne jest częstsze monitorowanie kliniczne i śledzenie czasu krwawienia.

Leki hematoplastyczne (inhibitory beta-blokerów, inhibitory, leki moczopędne):

Istnieje ryzyko zmniejszenia skuteczności leków przeciwnadciśnieniowych (ze względu na NLPZ hamujące zdolność prostaglandyny do rozszerzania naczyń).

Leki moczopędne:

Istnieje ryzyko zmniejszenia skuteczności leków moczopędnych. Pacjenci, a zwłaszcza pacjenci odwodnieni w wyniku stosowania | Leki moczopędne są obarczone większym ryzykiem wtórnej niewydolności nerek z powodu zmniejszonej perfuzji nerek w wyniku hamowania prostaglandyn. W przypadku tych pacjentów konieczne jest nawodnienie przed rozpoczęciem terapii skojarzonej i monitorowanie czynności nerek na początku leczenia.

glikozydy nasercowe:

NLPZ mogą powodować niewydolność serca, zmniejszać filtrację kłębuszkową i zwiększać stężenie glikozydów nasercowych w osoczu.

cyklosporyna:

Zwiększone ryzyko zatrucia kłębuszkowego, szczególnie u osób starszych. Kortykosteroidy: zwiększone ryzyko wrzodów lub krwawień z przewodu pokarmowego.

Antybiotyki chinolonowe:

Dane z badań na zwierzętach wskazują, że leki z grupy NLPZ mogą zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek podczas stosowania z antybiotykami chinolonowymi. Pacjenci stosujący antybiotyki NLPZ i chinolon mogą zwiększać ryzyko drgawek.

takrolimus:

Może wystąpić ryzyko zatrucia nerek w przypadku jednoczesnego stosowania NLPZ z takrolimusem, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.

Probenecyd:

Skoncentrowany zprobenecydem może znacząco zmniejszać klirens ketoprofenu w osoczu.

Inhibitory transferu i angiotensyna II:

U pacjentów z uszkodzeniem czynności nerek (takim jak odwodnienie lub osoby w podeszłym wieku) jednoczesne przyjmowanie inhibitorów przeniesionych enzymów lub leków przeciwstawnych angiotensynie II z inhibitorami cykloksygenazy-2 może prowadzić do dalszego upośledzenia czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek.

zydowudyna:

Zwiększone ryzyko hematopologii podczas stosowania NLPZ z zydowudyną. Istnieją dowody na to, że ryzyko wystąpienia krwiaka stawów i krwiaka u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia (HAemofilia) HIV (+) jest leczone jednocześnie zydowudyną i ibuprofenem.

Przechowywanie

w temperaturach poniżej 30°C. Unikać bezpośredniego światła i mokrych miejsc.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.