Nidal Fort 75mg Ampharco Treatment Лікування ревматоїдного артриту (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Кетопрофен

Склад

Інформація про склад	Зміст
Кетопрофен	75 мг

Використання

показання

Nidal Fort показаний у таких випадках:

Лікування ревматоїдного артриту та дегенеративного артриту.

Лікування гострої подагри.

Лікування болю в таких випадках:

Біль у хребті (наприклад, анкілоз, біль у спині).

Гостре м'язове захворювання. Знизити жар. Протизапальні властивості отримані завдяки синтетичному інгібіторному ефекту простагландину та лейкотрієну. Кетопрофен також має стійкість до брадикініну та стабілізує мембрану лізосоми. Однак, як і інших НПЗП, механізм дії кетопрофену досі невідомий.

Фармакокінетика

всмоктування

Кетопрофен швидко всмоктується, максимальна концентрація в плазмі досягається через 0,5-2 години.

Розповсюдження

Кетопрофен значною мірою зв’язується з білками плазми (> 99 %), головним чином з альбуміном. Об’єм розподілу становить близько 0,1 л/кг.

Обмін речовин

Основний метаболізм кетопрофену пов'язаний з глюкуроновою кислотою.

Усунення

Час напіврозряду плазми після вживання становить 2-4 години, близько 80% доз кетопрофену виводиться з сечею протягом 24 годин у вигляді глюкуронового метаболізму.

Перед прийомом Nidal Fort 75mg Ampharco Treatment Лікування ревматоїдного артриту (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Нідал Форт слід приймати під час або відразу після їжі.

Дозування

при болях, запаленні або гострих захворюваннях м’язів:

Дозування 50 - 100 мг 2-3 рази/добу.

Для економічної системи:

Приймайте дозу 50 мг до 3 разів на день, якщо це необхідно.

Для людей з нирковою або печінковою недостатністю:

Необхідно зменшити дозу з 33% до 50% від звичайної дози.

легка ниркова недостатність: максимум 150 мг/добу.

Помірна ниркова недостатність: максимум 100 мг/добу

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Шлунково-кишкова кровотеча, гіпотонія, гіпертонія або гостра ниркова недостатність можуть виникнути, але це дуже небезпечно.

Специфічного протиотрути немає. Пацієнтам слід лікувати симптоми та підтримувати лікування після передозування НПЗП.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Nidal Fort у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Звичайний, 1/100

Травлення: розлад травлення, нудота, біль у животі, блювання.

Нечасто, 1/1000

Неврологічні: головний біль, запаморочення, сонливість.

травлення: запор, діарея, метеоризм, гастрит.

Шкіра та підшкірна клітковина: висип, свербіж.

тіло: набряки, втома.

Рідко, 1/10 000

Кров і лімфатична система: геморагічна анемія, анемія внаслідок кровотечі.

Імунна система: анафілактична реакція (включаючи шок).

Неврологічні: сприйняття.

очі: розлади зору, такі як розмитість зору.

вуха та равлики: шум у вухах.

Дихальна система, грудна клітка та середостіння: астма, напади задухи.

травлення: стоматит шлунка, виразка шлунка. Гепатит: гепатит, підвищення рівня трансаміназ, високий рівень білірубіну в сироватці крові внаслідок гепатиту

Частота невідома:

Кров і лімфатична система: зерновий лейкоз, тромбоцитопенія, недостатність кісткового мозку, нейтропенія.

Психічні розлади: зміна настрою.

Неврологічні: судоми, розлади смаку, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, запаморочення, дискомфорт, сонливість, повідомлення про асептичний менінгіт (особливо у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями, такими як системний вовчак, змішане захворювання сполучної тканини) із такими симптомами, як ригідність потиличних м’язів, головний біль, нудота, блювота, гарячка або втрата.

Очі: неврит зорового нерва.

серце: серцева недостатність, набряки.

кровоносні судини: високий кров'яний тиск, розширення судин.

З боку органів дихання, грудної клітки та середостіння: бронхоспазм (особливо у пацієнтів із підвищеною чутливістю до аспірину та інших НПЗП), риніт, алергічні реакції невідомих причин, задишка.

травлення: загострення коліту та хвороби Крона, крововилив і прокол шлунково-кишкового тракту, біль у шлунку, чорний стілець, блювота кров’ю, шлункова кровотеча іноді можуть спричинити смерть, особливо в літніх людей.

Печінка: порушення функції печінки, жовтяниця.

Шкіра та підшкірна клітковина: чутливість до світла, вібрація волосся, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, лущення водою, включаючи синдром Стівена-Джонсона та токсичний некроз шкіри, лущення шкіри та лущення води (включаючи некроз шкіри, різноманітні троянди, крововилив).

Нирки та сечова система: гостра ниркова недостатність, інтерстиціальне запалення ниркових канальців, порушення функції нирок.

Клінічні та епідеміологічні дані показують, що застосування НПЗП (особливо у високих дозах протягом тривалого часу) може бути пов'язане з підвищенням ризику артеріального тромбозу (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту). Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Nidal Fort протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до кетопрофену або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з астмою, кропив'янкою або алергічними реакціями, спричиненими аспірином або іншими НПЗП.

Вагітні жінки в останні три місяці вагітності.

Прогресуюча пептична виразка.

Діти до 15 років.

Важка серцева недостатність.

Тяжка печінкова недостатність

Важка ниркова недостатність

Біль до та після хірургічної операції на коронарних артеріях (АКШ).

Застереження під час використання

Ефективне використання найменшої дози за найкоротший час допомагає звести до мінімуму небажані ефекти.

Через ризик кровотечі не використовуйте кетопрофен для лікування болю, пов’язаного з дискретною кровотечею (біль після нещасного випадку), або болю, пов’язаного з травмою центральної нервової системи.

порушення функції серцево-судинної системи, нирок і печінки

На початку лікування слід уважно стежити за функцією нирок у хворих із серцевою недостатністю, порушеннями функції печінки, цирозом та ураженням нирок, хворих, які приймають діуретики, хворих із хронічною нирковою недостатністю, особливо у пацієнтів похилого віку. У цих пацієнтів застосування кетопрофену може зменшити надходження крові до нирок через інгібування простагландинів і призвести до розкладання нирок.

Повідомлялося також про токсичність НПЗП у багатьох різних формах, що може призвести до інтерстиціального нефриту, нефротичного синдрому та ниркової недостатності.

У пацієнтів із порушеннями показників функції печінки або захворюваннями печінки в анамнезі рекомендується періодично оцінювати рівень трансаміназ, особливо при довготривалому лікуванні. При застосуванні кетопрофену описано жовтяницю та рідко гепатит.

Вплив на серцево-судинну та цереброваскулярну систему

Необхідно спостерігати та консультувати відповідним чином пацієнтів з гіпертензією в анамнезі та/або з легкою або середньою застійною серцевою недостатністю, оскільки повідомлялося про затримку води та набряк, коли терапія координується з НПЗП.

Дані клінічних та епідеміологічних досліджень показують, що застосування деяких НПЗЗ (особливо при прийомі високих доз протягом тривалого часу) може бути пов’язане зі збільшенням ризику артеріального тромбозу (наприклад, артеріального тромбозу). інфаркт міокарда, інсульт). Немає достатньо даних для усунення ризику, пов’язаного з кетопрофеном.

Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю, ішемією, нелікованим захворюванням периферичних судин та/або кровоносних судин головного мозку слід застосовувати кетопрофен лише після ретельного обміркування. Подібним чином доцільно розглянути перед початком тривалого лікування пацієнтів із ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (наприклад, гіпертензія, підвищення рівня жиру в крові, діабет, куріння).

Розлади дихання

Пацієнти з астмою з хронічним ринітом, хронічним синуситом та/або носовими поліпами мають ризик розвитку алергії на аспірин та/або НПЗЗ з більш високим вмістом. При застосуванні цього препарату можуть виникнути напади астми або бронхоспазм, особливо у людей, які страждають алергією на аспірин або НПЗП.

Кровотечі, виразки та пункції травлення

Крововилив, виразка та перфорація шлунково-кишкового тракту можуть призвести до смерті, про що повідомлялося для всіх НПЗП у будь-який час процесу лікування, з попереджувальними симптомами або без них або в анамнезі серйозних подій у шлунково-кишковому тракті.

Деякі дані епідеміології показують, що кетопрофен може бути пов’язаний із високим ризиком серйозного травлення, а також інші НПЗП, особливо у високих дозах.

Ризик кровотечі, виразки та перфорація шлунково-кишкового тракту при збільшенні дози НПЗП, у пацієнтів з виразковим анамнезом, особливо при кровотечі чи перфорації, а також у літніх людей.

Літні пацієнти починають лікування з найменшої можливої дози. У цих пацієнтів слід розглянути можливість лікування в поєднанні з препаратами для захисту травлення (такими як мізопростол або інгібітори протонної помпи), а пацієнтам — одночасно застосовувати низькі дози аспірину або інші препарати, що підвищують ризик для травного тракту. Кетопрофен не слід застосовувати пацієнтам із виразковою хворобою шлунково-кишкового тракту в анамнезі.

Використовуйте НПЗП з обережністю пацієнтам із захворюваннями травної системи в анамнезі (такими як виразкова хвороба товстої кишки, хвороба Крона), оскільки це може спричинити спалах захворювання.

Пацієнтам із шлунково-кишковою токсичністю в анамнезі, особливо старшого віку, слід повідомляти про абдомінальні абдомінальні ознаки (особливо шлунково-кишкові кровотечі) на першому етапі лікування.

Будьте обережні при застосуванні для пацієнтів, які застосовують одночасне застосування препаратів, що підвищують ризик виразки чи іншої кровотечі, наприклад пероральних кортикостероїдів, або антикоагулянтів, таких як варфарин, селективних інгібіторів реабсорбції серотоніну або тромбоцитарних антитромбоцитарних антитромбоцитарних препаратів.

При кровотечах або виразках шлунково-кишкового тракту у пацієнтів, які застосовують кетопрофен, препарати слід припинити.

використовується для дітей

Безпека та ефективність у дітей не зареєстровані.

Використовується для літніх людей

Як і з будь-яким типом НПЗП, слід бути обережним при лікуванні людей похилого віку (65 років і старше).

Здатність керувати автомобілем і працювати з іншими механізмами

при застосуванні кетопрофену може викликати у пацієнтів запаморочення, сонливість і погіршити зір. Таким чином, пацієнти не повинні керувати автомобілем або працювати з машиною, якщо пацієнт не оцінить вплив препарату на їхній організм, а також пацієнт може безпечно виконувати ці дії.

Вагітність

Інгібітори синтезу простагландинів можуть негативно вплинути на вагітність та/або розвиток ембріона/плода. Дані епідеміологічних досліджень свідчать про підвищення ризику викидня, вад серця та тріщин живота (гастрошизис) після застосування синтетичних інгібіторів простагландинів на початку вагітності.

Абсолютний ризик серцево-судинних вад зростає з менше ніж 1% до приблизно 1,5%. Вважається, що цей ризик зумовлений збільшенням дози та тривалості лікування. У перші три місяці та три місяці між вагітністю кетопрофен не слід застосовувати, якщо це не потрібно. Якщо вам потрібно застосовувати кетопрофен жінкам, які намагаються завагітніти, або в перші три місяці та три місяці в середині вагітності, доза повинна бути низькою, а тривалість лікування – якомога коротшою.

Протягом останніх трьох місяців вагітності всі інгібітори синтезу простагландину можуть спричинити порушення плода:

Серцева токсичність (внаслідок раннього артеріосклерозу та легеневої гіпертензії).

Ниркова дисфункція, яка може призвести до ниркової недостатності через низький рівень амніотичної рідини.

Наприкінці вагітності у матері та плоду може бути ризик кровотечі через антитромбоцитарну агресію препарату, навіть якщо доза дуже низька.

Гальмування спазмів матки уповільнює пологи або продовження вагітності.

Тому кетопрофен протипоказаний в останні три місяці вагітності.

Період грудного вигодовування

Неясно, чи виділяється препарат з грудним молоком чи ні. Як і інші препарати, що виділяються з грудним молоком, кетопрофен не рекомендований жінкам, які годують груддю.

Інтерактивний препарат

антикоагулянти (такі як гепарин і варфарин) і антиагреганти (такі як тиклопідин, клопідогрель):

підвищує ризик кровотечі. Якщо цього неможливо уникнути одночасно, слід уважно спостерігати за пацієнтами.

Лі-ті:

Існує ризик підвищення плазмових концентрацій у плазмі, іноді підвищення до токсичних концентрацій, через зменшення виділення губами | нирка. За потреби уважно стежте за концентрацією Li-ti у плазмі та коригуйте дозу Li-ti під час і після лікування НПЗП.

Інші знеболювальні НПЗП (включаючи інгібітори циклооксигенази-2) і високі дози саліцилату:

Уникайте одночасного застосування двох або більше НПЗЗ (включаючи аспірин), оскільки це може посилити побічні ефекти 24 препарату, особливо виразки або шлунково-кишкові кровотечі.

метотрексат:

Серйозні лікарські взаємодії були зареєстровані під час УЗД, високих доз метотрексату разом із НПЗП, включаючи кетопрофен, через зниження виведення метотрексату.

При дозі понад 15 мг/тиждень: ризик токсичності метотрексату для крові підвищується, особливо при прийомі високих доз (> 15 мг/тиждень), що може бути пов’язано з окупацією метотрексату, пов’язаною з білком, і його зниженням у нирках. Якщо є будь-які зміни у функції нирок або якщо пацієнт літній, монітор потрібно проводити частіше.

Міфепристон:

Не приймайте НПЗП протягом приблизно 8-12 днів після застосування Міфепристону, оскільки НПЗЗ можуть знизити ефективність Міфепристону.

Пентоксифілін:

Підвищений ризик кровотечі. Необхідні частіші клінічні спостереження та відстеження часу кровотечі.

Гемопластичні препарати (бета-блокатори, інгібітори, діуретики):

Існує ризик зниження ефективності антигіпертензивних препаратів (через те, що НПЗП пригнічують здатність простагландину до розширення судин).

Діуретики:

Існує ризик зниження ефективності діуретиків. Пацієнти і особливо пацієнти зневоднені внаслідок вживання | Діуретики піддаються більшому ризику вторинної ниркової недостатності через зниження ниркової перфузії внаслідок інгібування простагландинів. Для цих пацієнтів необхідно провести регідратацію перед початком комбінованої терапії та контролювати функцію нирок на початку лікування.

серцеві глікозиди:

НПЗЗ можуть спричинити серцеву недостатність, зменшити клубочкову фільтрацію та підвищити вміст серцевих глікозидів у плазмі.

циклоспорин:

Підвищений ризик отруєння клубочками, особливо у людей похилого віку. Кортикостероїди: підвищений ризик виразкової або шлунково-кишкової кровотечі.

Антибіотики групи хінолонів:

Дані досліджень на тваринах показують, що НПЗЗ можуть підвищувати ризик судом при застосуванні з антибіотиками групи хінолон. Пацієнти, які застосовують НПЗЗ та антибіотики хінолон, можуть збільшити ризик судом.

такролімус:

Можливий ризик отруєння нирок при спільному застосуванні з НПЗЗ з такролімусом, особливо для людей похилого віку.

Пробенецид:

Концентрований з пробенецидом може значно знизити кліренс кетопрофену в плазмі.

Інгібітори передачі та ангіотензин II:

У пацієнтів із порушенням функції нирок (наприклад, дегідратація або люди похилого віку) одночасний прийом інгібіторів ферменту або антипрепаратів ангіотензину II з інгібіторами циклоксигенази-2 може призвести до подальшого порушення функції нирок, включаючи гостру ниркову недостатність.

зидовудин:

Підвищений ризик гематології при застосуванні НПЗП із зидовудином. Є дані про те, що ризик гематоми суглобів і гематом у пацієнтів із порушеннями згортання крові (Гемофілія) ВІЛ (+) лікується одночасно зидовудином та ібупрофеном.

Зберігання

при температурі нижче 30 °C. Уникайте прямого світла та вологих місць.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.