Nifedipin Hasan 20 Retard Hasan tablet perawatan kanggo hipertensi (10 blisters x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Nifedipine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nifedipine	20 mg

Migunakake

indikasi

Nifedipin Hasan 20mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Nyegah nyegah angina kronis.

Perawatan hipertensi .

Farmakologi

Nifedipin minangka obat antagonis sing kuat lan selektif ing grup 1.4 - dihydropyridine. Antagonis kalsium nyuda ion kalsium liwat membran sel liwat saluran kalsium kanthi alon-alon mlebu ing sel.

Nifedipine nduwe pengaruh khusus marang tandha miokardium, sel otot koroner lan kapiler resistensi perifer. Dampak utama nifedipine relaksasi otot polos arteri, ing pembuluh getih koroner lan perifer.

Ing pasien hipertensi, efek utama Nifedipine yaiku ngendhokke pembuluh perifer, saengga nyuda resistensi perifer.

Ing pasien angina, nifedipine nyuda resistensi perifer lan resistensi koroner, nambah aliran getih menyang arteri koroner, bobot jantung lan volume pompa getih, post-load. serangan jantung lan owah-owahan elektrokardiogram (EKG) amarga iskemik, preduli saka kasus spasme arteri koroner utawa aterosklerosis.

Nifedipin Hasan 20mg digunakake 2 kaping / dina, nggawa kontrol tekanan getih kanggo 24 jam. Nifedipin Hasan 20mg nyebabake efek nyuda tekanan getih kanthi pengaruh langsung gumantung saka dosis pisanan. Ing wong normal, Nifedipin Hasan 20 Retard ora ana pengaruhe utawa ora ana pengaruh ing tekanan getih.

EM: Data perbandingan Nifedipin nambal obat antihipertensi liyane ing hipertensi akut utawa kronis kanthi macem-macem bentuk persiapan lan dosis. Efek anti-hipertensi Nifedipine wis ditampilake nanging dosis, safety lan efektifitas jangka panjang ing jantung durung diteliti. Ora ana persiapan kanggo bocah-bocah.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan

Sawise ngombe, Nifedipin diserep kanthi cepet lan meh rampung. Bioavailabilitas lengkap nifedipine yaiku 45 - 56%, amarga efek metabolik pisanan. Konsentrasi maksimal ing serum lan plasma tekan saka 1,5 nganti 4,2 jam. Panganan alon-alon nanging ora nyuda panyerepan.

distribusi

95% nifedipine ikatan karo protein plasma (albumin). Distribusi obat setengah umur sawise injeksi intravena kira-kira 5-6 menit.

transformasi

Sawise ngombe, Nifedipine dimetabolisme ing tembok usus lan ati, utamane kanthi reaksi oksidatif. Zat metabolik kanthi aktivitas non-farmakologis.

Eliminasi

Nifedipin diilangi ing wangun bahan kimia utamane liwat ginjel lan udakara 5-15% liwat saluran empedu sing dibebasake menyang feces.

Zat non-metabolik ditemokake ing bentuk jejak (ing ngisor 0,1%) ing urine. Wektu adol obat kasebut saka 6 nganti 11 jam, amarga obat kasebut diserep kanthi alon. Ora ana laporan babagan akumulasi obat ing dosis biasa sajrone perawatan jangka panjang. Ing pasien gagal ginjel, ora perlu nyetel dosis dibandhingake karo wong sing sehat.

farmakokinetik ing sawetara subyek klinis khusus

Gagal ati:

Ing studi komparatif farmakokinetik ing pasien kanthi gangguan hepatik entheng (Child-Pugh a) utawa medium (Child-Pugh B) dibandhingake karo fungsi ati sing normal, clearance Nifedipine kanthi lisan mudhun 48% (Child-Pugh a) lan 72% (Child-Pugh B).

AUC lan rata-rata mundhak 93% (Child-Pugh A) dibandhingake karo 64% ing wong kanthi fungsi ati normal, lan 253% (Child-Pugh B) dibandhingake karo 171% ing wong kanthi fungsi ati normal. Farmakokinetik Nifedipin

ora diteliti ing pasien gagal ati sing serius.

Sadurunge njupuk Nifedipin Hasan 20 Retard Hasan tablet perawatan kanggo hipertensi (10 blisters x 10 tablet)

Cara nggunakake

Nifedipin Hasan 20mg Tablet digunakake kanggo lisan.

Njupuk pil wutuh nganggo banyu, utawa ora nganggo panganan.

Aja nuduhake Nifedipin Hasan 20mg karo jus jeruk bali.

Dosis

Dosis Nifedipin Hasan 20 Retard sing disaranake yaiku 10 mg saben 12 jam, banjur atur dosis gumantung saka respon. Nifedipin Hasan 20 Retard ngidini pangaturan dosis awal, 40mg saben 12 jam nganti dosis maksimal 80 mg saben dina.

Nifedipin Hasan 20 Retard digunakake karo inhibitor utawa inhibitor CYP 3A4 utawa induksi bisa mbutuhake dosis utawa mungkasi nggunakake Nifedipin.

Vernatal kanggo perawatan dawa karo Nifedipin Hasan 20 Retard.

Dosis ing obyek klinis khusus:

Bocah-bocah: Keamanan lan efektifitas Nifedipin Hasan 20 Retard ing bocah-bocah ing umur 18 durung disetel.

Pasien lansia (> 65 taun): Nifedipin Hasan 20 Retard ing owah-owahan lansia. Mula saka iku kudu diopeni Nifedipin.

Pasien gagal ati: Nifedipine dimetabolisme dening ati. Mula, pasien sing nandhang lara ati entheng, medium utawa serius kudu dipantau lan dikurangi yen perlu.

Pasien gagal ginjal: Miturut data farmakokinetik, ora ana penyesuaian dosis ing pasien gagal ginjal .

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala:

Kekirangan kesadaran nyebabake koma, hipotensi, takikardia, detak jantung alon, hiperglikemia, asidosis metabolik, nyuda oksigen getih, kejut jantung kanthi edema paru.

Cara nangani:

Nalika overdosis, pisanan kudu mbusak nifedipine lan stabil jantung. Nifedipine mbusak sabisane, kalebu ing usus cilik kanggo nyegah panyerepan zat farmasi aktif.

Keuntungan saka sawetara langkah kanggo ngilangi udud saka kahanan weteng:

Gunakake karbon aktif (50 g kanggo wong diwasa, 1 g / kg kanggo bocah-bocah) kanggo pasien sing overdosis sajrone 1 jam sadurunge. Iki cocog karo asumsi yen karbon aktif bakal migunani yen ana rilis sing suwe nanging ora ana bukti.

Ngumbah lambung kanggo wong diwasa sajrone 1 jam sawise overdosis abot bisa ngancam nyawa.

Yen pasien nggunakake obat sing dibebasake kanthi jangka panjang kanthi julap penetrating, coba gunakake karbon aktif saben 4 jam sabanjure.

Yen pasien ora duwe gejala overdosis, perlu kanggo ngawasi 4 jam sawise dijupuk lan 12 jam kanggo obat sing dibebasake kanthi suwe.

Hemolisis ora bisa ditindakake amarga nifedipine ora bisa ditaksir, nanging metode panyaring plasma dianjurake (konsentrasi protein plasma dhuwur, integral distribusi sing relatif kurang).

Hipotensi sing disebabake dening kejut jantung lan dilatasi arteri bisa diobati nganggo kalsium (10 - 20 ml 10% larutan kalsium glukonat intravena sajrone 5 - 10 menit). Yen efek ora lengkap, terus ngawasi elektrokardiogram. Yen durung ana hipertensi kanthi kalsium, gunakake vasokonstriksi simpatik kayata dopamin utawa noradrenalin. Dosis gumantung saka respon pasien.

Gejala bradikardia bisa diobati nganggo atropin, beta simpatik utawa alat pacu jantung sementara.

Kanggo nyegah kakehan jantung, infus sing ati-ati.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis? Aja njupuk dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing lali.

Efek sisih

Nalika nggunakake Nifedipin Hasan 20mg, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Sistemik: Rumangsa ora enak.

Neurologis: sirah .

pembuluh getih: busung, vasodilatasi.

pencernaan: sembelit .

jarang, 1/1000

Sistemik: nyeri tanpa sebab, menggigil.

Kekebalan: alergi, garudha, kalebu busung laring.

Mental: Rasa kuwatir, gangguan turu.

Neurologi: mumet, mumet, migren, tremor.

Mripat: kelainan visual.

Jantung : Cepet atine, ngusap dhadha.

pembuluh getih: tekanan getih mudhun, semaput.

Pernafasan: Irung tersumbat, mimisan .

Pencernaan: nyeri abdomen, mual, kembung, mual, kebak, lambe garing.

Ati: Enzim ati sauntara.

Kulit, jaringan subkutan: Kulit abang.

otot, balung, jaringan ikat: kram, abuh.

Ginjel lan saluran kemih: poliuria, anuria.

Sistem reproduksi: disfungsi ereksi.

langka, 1/10.000

Kekebalan: gatel, urtikaria, ruam.

Neurologis: Persepsi, kelangan sensasi.

Gastrointestinal: hiperplasia gusi.

Frekuensi ora dingerteni

Getih, sistem limfatik: Kelangan leukosit, leukopenia.

Kekebalan: Reaksi anafilaksis.

Metabolisme lan Nutrisi: Hiperglikemia.

Neurologis: nyuda sensasi, ngantuk.

Mripat : lara mripat.

Jantung: angina.

Pernafasan: Kesulitan ambegan, edema paru.

Gastrointestinal: Muntah, otot weteng - esophagus.

Ati : jaundice.

Kulit, jaringan subkutan: Dermatitis saka keracunan, sensitif marang cahya, getihen ing ngisor kulit.

otot, balung, jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri otot.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

nifedipin hasan 20mg contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo nifedipine, obat saka klompok dihydropyridine (amarga risiko alergi silang), utawa hipersensitivitas kanggo komponen obat apa wae.

Kejut jantung, stenosis aorta sing signifikan, angina ora stabil utawa ing 4 minggu sawise infark miokard.

Angina akut.

Hipertensi ganas (amarga ora aman).

Nyegah sekunder kanggo infark miokard.

Koordinasi karo rifampicin (amarga konsentrasi nifedipine plasma ora tekan ambang efektif amarga pengaruh enzim).

Ati-ati nalika nggunakake

nifedipin hasan 20 retard ora ngalangi reseptor beta, mula ora ana reaksi amarga pamblokiran beta dadakan.

Nifedipin Hasan 20 Retard bisa dikombinasikake karo beta blockers lan obat hipertensi liyane nanging menehi perhatian marang risiko hipotensi postur. Nifedipin Hasan 20 Retard ora nyegah efek mundur nalika mungkasi obat hipertensi liyane.

Ati-ati ing pasien kanthi tekanan darah rendah (hipotensi serius kanthi tekanan getih sistolik

Ing pasien kanthi fungsi ati sing entheng, moderat utawa serius, kudu ngawasi lan nyetel dosis yen perlu. Farmakokinetik Nifedipine durung diteliti ing pasien gagal ati sing serius. Mula, ati-ati nggunakake nifedipine ing pasien kasebut.

Gunakake Nifedipin Hasan 20 Retard kanthi ati-ati ing pasien kanthi gagal jantung. Nifedipine bisa nyebabake gagal jantung.

bisa uga kudu nyetel dosis Nifedipin Hasan 20 Retard ing pasien diabetes.

Ing pasien sing hematoma karo hipertensi ganas lan nyuda volume sirkulasi bisa kedadeyan sacara signifikan.

Nifedipin dimetabolisme liwat sistem CYP P450 3A4. Inhibitor utawa inhibitor enzim iki bisa ngganti pisanan utawa reresik saka nifedipine.

Inhibitor CYP P450 3A4 nambah tingkat Nifedipin kalebu:

Antibiotik makrolid (eritromisin).

Inhibitor Ritonavir (Ritonavir).

Obat antijamur azol (ketokonazol).

anti -agarwood (nefazodon lan fluoxetin).

quinuprristin/ dalfopristin.

Asam valproat.

cimetidin.

Yen digabungake karo obat ing ndhuwur, kudu ngawasi tekanan getih lan nyuda dosis nifedipine yen perlu.

Preparat ngandhut eksipien Monohidrat laktosa. Pasien sing duwe masalah genetik langka ing toleransi Galaktosa, kekurangan enzim Lapp laktase utawa Glukosa - Galaktosa ora kudu nggunakake obat iki.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Reaksi obat kasebut akeh owah-owahan ing antarane pasien sing beda-beda, nanging nyuda kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Iki biasane kedadeyan ing tahap awal perawatan, nalika nyetel dosis utawa digunakake karo minuman beralkohol.

Kandhutan

Aja nggunakake Nifedipin Hasan 20 Retard kanggo wanita ngandhut kajaba perlu.

Riset kewan nuduhake yen nifedipine beracun kanggo janin lan teratogenik. Ora ana riset lengkap babagan wanita ngandhut.

Bukti klinis ora nemtokake risiko nalika meteng, sanajan ana paningkatan asfiksia, perlu operasi caesar, lair prematur lan retardasi janin. Ora jelas manawa sababe asale saka hipertensi, amarga perawatan utawa efek khusus obat kasebut.

Informasi ing ndhuwur ora cukup kanggo ngilangi reaksi mbebayani kanggo bocah-bocah ing guwa-garba utawa bayi. Mula, perlu kanggo netepake risiko lan entuk manfaat kanthi ati-ati sadurunge njupuk obat ing wanita ngandhut, mung yen perawatan liyane ora cocok utawa ora efektif.

Penyakit paru-paru akut bisa kedadeyan nalika njupuk calcium blocker, uga obat-obatan nifedipin liyane sing minangka kontraksi anti-uterine nalika meteng, utamane ing kembar utawa luwih. Obat kasebut bisa digunakake kanggo injeksi lan / utawa ing kombinasi karo Beta-2.

Periode nyusoni

nifedipin diekskripsikake ing susu. Konsentrasi nifedipine ing susu cedhak karo konsentrasi serum ibu. Kanggo hubungan langsung, nyusoni utawa ngompa susu sawise 3-4 jam njupuk obat kanggo nyuda paparan nifedipine marang bayi.

Interaksi obat

nifedipin metabolizes liwat enzim CYP P450 3A4 sing ditemokake ing ati lan mukosa usus. Obat-obatan kasebut cukup nyandhet utawa sistem enzim bisa ngganti sepisanan (sawise ngombe) utawa ngganti reresik saka nifedipine:

rifampisin : Rifampicin strong touch enzyme CYP P450. Nalika digunakake karo rifampicin, bioavailability nifedipine nyuda sacara signifikan lan efek obat kasebut saya ringkih. Nifedipine lan rifampisin bareng karo anti-biaya.

Inhibitor CYP P450 3A4: Pemantauan dosis nifedipine lan pengurangan dosis yen perlu.

Tingkat nifedipine kayata antibiotik makrolid (erythromycin), inhibitor anti-HIV HIV (ritonavir), kelompok antijamur Azol (ketoconazol), nefazodon, fluoxetin, quinuprristin/dalfopristin, cisaprid, asam valproat, cimetidin, daletidine

CYP P450 dosis obat sing kudu dipantau lan induksi klinis kudu ditingkatake. yen perlu. Nalika nambah dosis nifedipine sajrone koordinasi karo obat liya, dosis nifedipine kudu dianggep nalika obat kasebut mandheg. Kadar nifedipin kayata rifampisin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital.

Dampak Nifedipin ing obat liyane:

Obat tekanan darah liyane : nambah hipotensi nalika digabungake karo nifedipine.

Pamblokir beta: Perlu ngawasi kanthi teliti amarga gagal jantung ing sawetara kasus.

Digoxin: Koordinat karo nifedipin bisa nyuda reresik digoxin, lan kanthi mangkono nambah konsentrasi digoxin ing plasma. Pasien kudu dites kanggo gejala overdosis digoxin lan glikosida yen perlu.

quinidine: Koordinasi karo nifedipine bisa nyuda tingkat quinidine. Sawise mandheg nggunakake nifedipine, ing sawetara kasus, konsentrasi quinidine mundhak sacara signifikan. Mulane, nalika koordinasi utawa mungkasi nifedipine, perlu kanggo ngawasi konsentrasi quinidine ing plasma lan nyetel dosis yen perlu. Dosis nifedipine dibutuhake kanggo ngawasi lan nyuda dosis nifedipine yen perlu.

tacrolimus: Tacrolimus dimetabolisme liwat CYP P450 3A4. Data riset nuduhake yen ing sawetara kasus, Tacrolimus kudu dikurangi nalika digunakake ing kombinasi. Mulane, perlu kanggo ngawasi konsentrasi tacrolimus lan nyuda dosis yen perlu.

Kluster jus jeruk bali: Nyandhet enzim CYP P450 3A4. Nuduhake jus grapefruit beam lan nifedipine nambah konsentrasi lan ndawakake wektu impact nifedipine (amarga nyuda metabolisme kanggo pisanan utawa nyuda bar), nambah efek hipotensi nifedipine. Sawise ngombe jus grapefruit, efek kasebut tahan suwene 3 dina. Aja nggunakake jus grapefruit/grapefruit nalika diobati karo nifedipine.

Interaksi liyane: Nifedipine bisa nambah data spektral asam vanillyl mandelic ing urin. Nanging, cara pangukuran ing HPLC ora kena pengaruh.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, ing ngisor 30C. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.