Nifedipin T20 Retard Stella compresse di backup, tratta l'ipertensione (10 blister x 10 compresse)

Non comune, 1/1000

Stenosi aortica pesante.

Infarto miocardico entro 1 mese.

Dolore acuto nell'angina stabile, angina instabile.

Sii cauto quando usi

Dopo l'inizio del trattamento, appare il dolore dell'ischemia o il dolore esistente è grave, è necessario interrompere il farmaco.

Pazienti con insufficienza cardiaca o insufficienza ventricolare sinistra perché l'insufficienza cardiaca può peggiorare.

È necessario ridurre la dose in caso di danni al fegato, diabete.

La nifedipina può inibire il travaglio prematuro.

Nifedipine T20 Retard contiene lattosio. Questo farmaco non deve essere utilizzato in pazienti con problemi genetici che presentano intolleranza al galattosio, deficit totale dell'enzima lattasi o glucosio-galattosio.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Le reazioni al farmaco variano a seconda dell'individuo, possono ridurre la capacità di guidare o utilizzare macchinari. Questo effetto si verifica soprattutto quando si inizia il trattamento, si cambia farmaco per via orale e durante l'uso di alcol.

Gravidanza

Studi sugli animali dimostrano che la nifedipina è tossica per il feto e causa teratogena, comunemente deformazione ossea. Pertanto, non per le donne incinte a meno che non siano realmente necessarie.

Il periodo dell'allattamento al seno

poiché la nifedipina raggiunge elevate concentrazioni nel latte materno, è possibile che si verifichino complicazioni per i bambini allattati al seno anche a dosi normali. Pertanto decidere di interrompere l'allattamento o di non assumere questo farmaco. Considera l'importanza del farmaco per la madre.

Interazione medicinale

Beta bloccanti simpatici: possono abbassare la pressione sanguigna, aumentare l'angina, l'insufficienza cardiaca congestizia e l'aritmia, soprattutto nei pazienti con funzione cardiaca.

Farmaci anti-recettori H2 - istamina: l'uso contemporaneo di nifedipina e cimetidina può aumentare la concentrazione sierica e aumentare gli effetti della nifedipina, quindi è necessario ridurre la dose quando coordinato. Tuttavia, con la ranitidina l'interazione è minima e la famotidina non interagisce con la nifedipina.

Fentanil: durante l'intervento chirurgico si verifica ipotensione in pazienti con uso simultaneo di nifedipina e fentanil. In caso di intervento chirurgico, dosi elevate di fentanil devono essere assunte almeno 36 ore prima dell'intervento, se le condizioni del paziente lo consentono.

Farmaci antiepilettici: l'uso simultaneo di nifedipina e farmaci antiepilettici come la fenitoina aumenterà la concentrazione di fenitoina nel plasma, quindi l'effetto e la tossicità della fenitoina (come mal di testa, vibrazione del bulbo oculare, tremore, depressione, ...) aumentano.

Teofilina: la nifedipina riduce la concentrazione di teofilina nel plasma. Utilizzare la nifedipina insieme alla teofilina per modificare il controllo dell'asma.

Chinidina: la nifedipina può ridurre significativamente la concentrazione sierica di chinidina in alcuni di questi pazienti, ma non influisce su altri pazienti.

digossina: la nifedipina aumenta la concentrazione sierica di digossina di circa il 15 - 45% se usata contemporaneamente, quindi è necessario monitorare i segni di avvelenamento da digossina e ridurre la dose se necessario.

Alfa bloccanti: gli alfa bloccanti, in particolare la prazosina, possono aumentare l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna causato dalla nifedipina che inibisce il metabolismo della prazosina, è necessario prestare attenzione.

Calcio-antagonisti: le concentrazioni plasmatiche sia di nifedipina che di diltiazem aumentano quando usati in combinazione con questi due farmaci insieme. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che entrambi i farmaci vengono metabolizzati dallo stesso enzima epatico, il che riduce il metabolismo di ciascun farmaco.

Farmaci antiaggreganti piastrinici: gli effetti antipiastrinici aumentano se combinati con nifedipina con aspirina o ticlodipina.

Inibitori immunologici: la ciclosporina riduce il metabolismo della nifedipina attraverso inibitori competitivi del metabolismo del citocromo P450.

rifampicina: la rifampicina provoca l'enzima citocromo P450 nel fegato, riducendo così i livelli plasmatici di nifedipina e aumenta l'angina.

Farmaci antinfiammatori non steroidei: l'indometacina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei possono opporsi all'effetto anti-ipertensione dei bloccanti dei canali del calcio attraverso gli inibitori della sintesi delle prostaglandine nei reni o causando stasi di sale e acqua.

Cluster di succo di pompelmo: bere succo di pompelmo con nifedipina aumenterà la biodisponibilità della nifedipina. Questa interazione potrebbe essere dovuta ad alcuni componenti del succo di pompelmo che inibiscono l'enzima P450.

Alcool: l'alcol aumenta la biodisponibilità e l'inibizione metabolica della nifedipina. Di conseguenza, la concentrazione del siero e l'effetto della nifedipina aumentano.

Prestare attenzione quando si utilizza Nifedipina contemporaneamente ai seguenti farmaci: farmaci anticoagulici (cumarina e indandione), anticonvulsivanti (itantoina), chinidina, salicilato, sulfinPyrazon, estrogeni, amfotericina b, inibitori enzimatici dell'anidrasi carbonica, farmaci corticoidi, farmaci di scarto Kichini (come scarti di Kali Kali. Bumetanid, acido etacrinico, Furosemid), fosfato di sodio ...