ニフィン100キッズ急性肺炎・軽症感染症用DHG薬（1.5g×24包）

剤形 24パッケージボックス
仕様セフポドキシム

成分

Thành phần cho 1.5g

成分情報	コンテンツ
セフポドキシム	100mg

用途

適応症

以下のような感受性細菌株によって引き起こされる感染症の治療を適応とするニフィン薬:

肺炎球菌またはヘモフィルスインフルエンザ (β-ラクタマーゼ株を含む) および感受性疾患の急性期により、急性肺炎を含む下気道における軽度から中程度の感染症が市中感染します。肺炎球菌株は Catnrhalis であり、β-ラクタマーゼは含まれていません。

感受性化膿性連鎖球菌による軽度および中度の呼吸器感染症（咽頭炎、扁桃炎など）の場合は、ペニシリン治療に置き換えてください。ヘモフィルスインフルエンザ菌（ベータラクタマーゼを含む）、肺炎球菌、モラクセラカタトラリスによって引き起こされる急性顎副鼻腔炎。

敏感な菌株である肺炎連鎖球菌、インフルエンザ菌（ベータラクタマーゼを産生する菌株を含む）または B. キャットヴルハリスによって引き起こされる急性中耳炎。

感受性のある大腸菌、肺炎桿菌、プロテウスミラビリス、またはブドウ球菌による軽度および中型の尿路感染症。

淋菌のペニシリナーゼを産生する菌株または産生しない菌株による常在性淋菌感染症。黄色ブドウ球菌の皮膚感染症（ペニシリナーゼ株を含む）および化膿性連鎖球菌の感受性株。

薬理学

ニフィンの主な有効成分は、第 3 世代セファロスポリン系抗生物質であるセフポドキシムです。

抗菌スペクトル

セフポドキシムは、第 1 世代および第 2 世代のセファロスポリンと比較して、好気性グラム陰性菌に対して広い抗菌スペクトルを持っています。

セフポドキシムは、肺炎球菌 (肺炎球菌)、連鎖球菌、連鎖球菌 (連鎖球菌) A 群、B 群、 C、G、および黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌では、β-ラクタマーゼを生成するかどうか。セフポドキシムは、グラム陰性菌、グラム陽性菌、グラム陰性菌にも作用します。この薬には、大腸菌、クレブシエラ、プロテウスミラビリス、シトロバクターなどの抗グラム陰性菌が含まれています。

しかし、ベトナムでは、これらの菌も第 3 世代セファロスポリンに耐性があります。この問題は、治療が失敗するリスクがあるため注意が必要です。

他の経口セファロスポリンとは対照的に、持続可能なセフポドキシムは、インフルエンザ菌、モラクセラカタトラリス、ナイセリア菌によって引き起こされるベータラクタマーゼを治療します。しかし、このコメントはベトナムのシステムで監視されておらず、セフポドキシムの活性は他の経口セファロスポリンの効果のレベルよりも高いです。

薬剤耐性

この薬剤には、ペニシリン結合タンパク質の変化（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の耐性型）により、抗ブドウ球菌カンソキサゾレイルペニシリンブドウ球菌はありません。この MRSA 抗生物質耐性はベトナムでも増加しています。

Cefpodoxim は、Proteus vulgaris、Entratia、Serratia Marcesens、Clostridium Perfringens にはほとんど効果がありません。これらのバクテリアは耐性を持つことがあります。

抗メチシリンブドウ球菌、腐性ブドウ球菌、フェカリス菌、緑膿菌、緑膿菌、シュードモナス属菌、クロストリジウムディフィシル、バクテリオイダーフラジリス、リステリア菌、肺炎マイコプラズマ、クラミジアおよびレジオネラ菌、ニューモフィラフィラデルフィア、フィラデルフィア多くの場合、セファロスポリンに対して耐性があります。

薬物動態薬物動態

セフポドキシムプロキセチルは消化管から吸収され、腸内で na 特異的エステルによって代謝セフポドキシムに代謝されて作用します。吸収は食物が存在すると増加し、胃のpHが低いと減少します。フィルムカバー錠や口内分泌物は生物学に相当します。セフポドキシムは用量に応じて動的薬物動態を示し、100 ～ 400 mg の用量では直線的ですが、用量が 400 mg を超えると直線的ではなくなります。

腎機能が正常な人がこの薬を大量に (12 時間ごとに最大 400 mg) 服用しても、血漿中に蓄積されることはありません。高齢者の場合、薬物動態パラメータは若者と同様です（血漿半減期を除く）。肝不全の患者では、セフポドキシムの薬物動態は影響を受けませんが、腎不全の場合は影響を受けます。

食品はフィルム錠の生物学的利用能に影響を与えますが、口腔液には影響しません。セフポドキシムの生物学的利用能は約 50% であり、食品と一緒に使用すると増加します。セフポドキシムの販売時間は、腎機能が正常な人では 2 ～ 3 時間ですが、腎不全の患者では延長されます。

健康な成人では、セフポドキシムを服用した後、腎機能は正常で、血漿中濃度は 2 ～ 3 時間以内にピークに達し、平均値は 1.4 マイクログラム/ml、2.3 マイクログラム/ml、3.9 マイクログラム/ml で、セフポドキシムの 100 mg、200 mg、400 mg の用量に相当します。上記の用量で薬剤を服用してから 8 時間後の平均血漿濃度は 0.29、0.62、1.3 マイクログラム/ml です。経口液体を使用する1歳から17歳までの小児、セフポドキシムの用量は5 mg/kg、平均血漿薬物濃度は1.4。 2.1; 2.1; 1.7; 0.9;飲酒後の時間に相当する0.4および0.09マイクログラム/mlは、1、2、3、4、6、8および12時間です。約 20 ～ 30% のセフポドキシムは血漿タンパク質に結合します。

この凝集力は、0.1 ～ 7.1 マイクログラム/ml の範囲では薬物濃度に依存しません。セフポドキシムの分布は、腎機能が正常な健康な成人では 0.7 ～ 1.15 リットル/kg です。セフポドキシムは肺と喉の組織、胸水によく分布しています。脳脊髄液中の薬物は非常に微量であり、少量が牛乳中に現れます。この薬剤は、呼吸器、尿路、胆道で治療濃度を達成します。

薬物は主に腎臓から排泄されます (24 時間で約 80% が非可変薬物の形で)。軽度の腎障害のある患者（クレアリン 50 ～ 80 ml/分）の場合、セフポドキシムの血漿中平均販売時間は 3.5 時間です。平均的な腎不全患者（クレアリン 30 ～ 49 ml/分）の場合、販売時間は 5.9 時間増加します。重度の腎障害 (クレアチニンクリアランス 5 ～ 29 ml/分) の患者の場合、販売時間は 9.8 時間に増加します。この薬剤は、3 時間の出血で固有の経口投与量の約 23% が除去されました。肝臓に生物学的変化はありません。

服用する前にニフィン100キッズ急性肺炎・軽症感染症用DHG薬（1.5g×24包）

使用方法

経口混合物の混合ナゲットを十分な量の水（1 包あたり約 5 ～ 10 ml）と混ぜてよくかき混ぜてお飲みください。

食前または食後にお飲みください。

注: 飲み物に混ぜた後はすぐにお飲みください。

投与量

一般的な投与量

生後 2 か月から 12 歳までの小児: 10 mg/kg/日を 2 回に分けて、12 時間ごとに摂取します (1 日あたり最大 400 mg)。

推奨用量

生後 2 か月から 12 歳までのお子様:

急性中耳炎: 5 mg/kg (最大 200 mg) x 2 回/日、12 時間ごと、5 日間。期間は 10 日間です。

腎不全の程度に応じて投与量を減らす必要があります。クレアチニンクリアランスが 30 ml/分未満で血液分離がない患者の場合、多くの場合、投与量は 24 時間間隔で使用されます。

通常の用量を週に 3 回服用している患者は血腫を患っています。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

取り扱い: 他のセファロスポリンの場合と同様に、体から取り出し、症状を治療します。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

セフポドキシムに関連して、次の望ましくない影響が頻度グループ別に報告されています: 非常に一般的 (> 1/10)、一般的 (1/100、 1/10,000、

血液疾患:

まれ: ヘモグロビン減少、血小板減少症、白血球減少症、好酸球増加症。

少ない：頭痛、感覚異常、めまい。

聴覚障害:

まれに: 耳鳴り。

胃腸障害:

一般的: 腹圧、吐き気、嘔吐、腹痛、鼓腸、下痢を引き起こします。

治療中または治療後に下痢がひどい場合、または長期にわたる場合は、偽大腸炎の可能性を監視する必要があります。

代謝と栄養の障害:

共通: 食事は良くありません。

免疫系障害:

あらゆる深刻なレベルの過敏反応を監視する必要があります。

非常にまれです: アナフィラキシー反応、気管支けいれん、皮下出血、血管浮腫。

非常にまれです: 血中尿素と血中クレアチニンが軽度に増加します。

肝障害:

まれ: AST、ALT、アルカリホスファターゼ、ビリルビンの一時的な増加。

非常にまれです: 肝臓損傷。

まれ：過敏反応、発疹、蕁麻疹、かゆみ。

少ない: 衰弱または不快感。

ADR への対処方法に関する指示:

セフポドキシムは中止されました。薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ニフィン薬は次の場合には禁忌です。

薬剤の成分またはセファロスポリンに対する過敏症。

使用する場合は注意してください。

肺炎の治療には使用しないでください。肺炎は、レジオネラ菌、マイコプラズマ、クラミジアなどの微生物によって引き起こされる典型的なものではありません。セフポドキシムは、肺炎連鎖球菌による肺炎の治療には推奨されません。

セフポドキシムによる治療中に知覚過敏反応が生じた場合は、薬剤の服用を中止し、患者に適切な治療を行う必要があります。

セフポドキシムによる治療を開始する前に、セファロスポリン、ペニシリン、またはその他の薬剤による患者のアレルギー歴を徹底的に調査します。

腎不全患者では用量を調整する必要があります。

胃腸疾患、特に大腸炎の既往歴のある患者には注意してください。他の抗生物質と同様、セフポドキシムを長期間使用すると、非感受性微生物（カンジダ菌やクロストリジウム・ディフィシル）が過剰に増殖する可能性があります。セフポドキシムプロキセチルの使用に関連した偽の大腸炎報告がありました。フェニルセトンの患者には注意が必要です。この薬にはアスパルタムが含まれているため (アスパルタムは消化管でフェニルアラニンに代謝されるため)、患者はフェニルアラニンを管理する必要があります。

処方には、サンセットイエローがアレルギーを引き起こす可能性がある賦形剤が含まれています。

妊娠中および授乳中の女性に対する薬剤の使用

妊婦におけるセフポドキシムの使用に関する文書はありませんが、妊婦には必要な場合にのみセフポドキシムを使用する必要があります。

セフポドキシムは低濃度で分泌されますが、母乳で育てられている赤ちゃんにも影響を与える可能性があります。細菌の異常により、赤ちゃんの体に直接作用し、抗生物質の結果を偽装します。母親が薬を服用している間は授乳を中止することを検討する必要があります。

機械の運転や操作に対する薬物の影響

この薬物はめまいを引き起こし、機械の運転や操作能力に影響を与える可能性があります。

薬物相互作用

ヒスタミン H2 - セフポドキシムの生物学的利用能を低下させる拮抗作用と制酸薬。

プロベネシドはセファロスポリンの排泄を減らします。

セファロスポリンには、クマリンの抗凝固作用を高め、エストロゲンの避妊効果を低下させる作用があります。

CEFODOXIM をアミノグリコシドや利尿薬などの薬剤と同時使用すると、腎毒性を引き起こす可能性があるため、腎機能を監視する必要があります。

保管

薬剤の品質を確保するため、開封後は湿気を避けてパッケージを密閉して保管してください。

その他の薬

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