Niflad ES 600mg/42.9mg Imexpharm علاج التهابات الجلد والتهاب الجلد القيحي المزمن (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني 4 أكياس نفطة × 7 أقراص
المواصفات حمض كلافولانيك، أموكسيسيلين

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
حمض كلافولانيك	42.9 ملغ
أموكسيسيلين	600 ملغ

الاستخدامات

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

قبل اتخاذ Niflad ES 600mg/42.9mg Imexpharm علاج التهابات الجلد والتهاب الجلد القيحي المزمن (4 بثور × 7 أقراص)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

آثار جانبية

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استعمال Niflad ES 600mg/42.9mg في الحالات التالية:

ينتمي المرضى الذين يتناولون أموكسيسيلين، وحمض الكلافولانيك، والمضادات الحيوية الأخرى إلى مجموعة البنسلين أو أي مكون من مكونات الدواء (راجع قسم المكونات في الصيغة).

كن حذرًا عند استخدام

الاحتياطات عند استخدام أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك للأشياء التالية:

المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه المضادات الحيوية السيفيمية.

المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي معرضون لأعراض الحساسية مثل الربو القصبي، الطفح الجلدي، الشرى...

المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص وسوء تغذية الجهاز الهضمي وسوء التغذية.

قبل بدء العلاج بالأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك، يجب فحص تاريخ حساسية المريض بعناية باستخدام البنسلين أو السيفالوسبورين أو أدوية البيتا لاكتام الأخرى.

تم تسجيل تفاعلات فرط الحساسية الشديدة وأحيانًا المميتة (مثل الحساسية المفرطة) في المرضى الذين عولجوا بمجموعات البنسلين. تحدث هذه التفاعلات غالبًا في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه البنسلين ومسببات الحساسية الأخرى. في حالة حدوث رد فعل تحسسي، فمن الضروري التوقف عن استخدام الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك والعلاجات الأخرى للحصول على علاج مناسب آخر.

يمكن أن تحدث التشنجات عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الذين يتناولون جرعات عالية من الأدوية. لذلك يجب الحذر عند تناول الدواء لمرضى القصور الكلوي وضبط الجرعة حسب تصفية الكرياتينين.

قد يؤدي استخدام الوبيورينول أثناء العلاج بالأموكسيسيلين إلى زيادة خطر الإصابة بحساسية الجلد.

تناول الدواء الذي يستمر مفعوله يسبب أحيانا نموا مفرطا للبكتيريا غير الحساسة.

قد يكون ظهور حمامي في الجسم كله مع بثرات في بداية العلاج مظهرًا من مظاهر البثار الطفحي المعمم الحاد (AGEP). وفي حالة ظهور هذه المظاهر يجب على المريض التوقف عن تناول الدواء وموانع تناول أي دواء يحتوي على أموكسيسيلين.

كن حذرًا عند استخدامه مع أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد.

الآثار الجانبية للدواء على الكبد تحدث بشكل رئيسي عند المرضى الذكور وكبار السن ويجب علاج المريض لفترة طويلة، ونادرا ما تحدث عند الأطفال. عادةً ما تحدث العلامات والأعراض أثناء العملية أو بعد فترة قصيرة من العلاج، ولكن في بعض الحالات، قد لا تكون واضحة إلا بعد عدة أسابيع من التوقف عن العلاج. يمكن لهذه الأعراض في كثير من الأحيان أن تتعافى من تلقاء نفسها. ومع ذلك، لا تزال هناك حالات خطيرة، وحتى الموت، ولكنها نادرة جدًا، خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض خطير أو عند استخدامه مع أدوية معرضة لخطر التأثير على الكبد.

تم الإبلاغ عن التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية مع جميع العوامل المضادة للبكتيريا تقريبًا بما في ذلك الأموكسيسيلين ويمكن أن يتقلب في مستوى من خفيف إلى مهدد للحياة. ولذلك فمن الضروري تشخيص هذا المرض عند المرضى الذين يعانون من الإسهال أثناء أو بعد تناول الدواء. إذا كان التهاب القولون مرتبطًا بالمضادات الحيوية، فمن الضروري التوقف عن استخدام الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك فورًا وإجراء العلاجات المناسبة. يمنع استخدام مثبطات الحديد المعوية في هذه الحالات.

قم بإجراء فحص دوري لوظائف الأعضاء مثل وظائف الكلى والكبد ومؤشر أمراض الدم أثناء العلاج طويل الأمد.

تم الإبلاغ عن زمن البروثرومبين في المرضى الذين عولجوا بأموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك، ولكن نادرا ما يحدث ذلك. يجب مراقبة حالة المريض عند استخدامه بالتزامن مع مضادات التخثر. من الممكن تعديل جرعة مضادات التخثر الفموية إذا لزم الأمر للحفاظ على تركيز مضادات التخثر حسب الرغبة.

حالات نادرة جدا من ظاهرة البلورات البولية عند المرضى الذين يعانون من قلة إفراز البول، خاصة عند المرضى الذين يتناولون الأدوية على شكل حقن. يجب على المرضى الحفاظ على كمية كافية من السوائل الفموية وكمية البول لتقليل القدرة على التسبب في تكوين بلورات الأموكسيسيلين في البول، خاصة عند تناول الدواء بجرعات عالية. في المرضى الذين يعانون من وضع المسالك البولية، تحتاج نقاط التفتيش العادية إلى القسطرة.

أثناء العلاج بالأموكسيسيلين، يجب استخدام إنزيم الجلوكوز أوكسيديز عند الحاجة إلى إجراء اختبار الجلوكوز في البول بسبب الطرق غير الإنزيمية التي يمكن أن تعطي نتائج إيجابية كاذبة.

يمكن أن يسبب حمض الكلافولانيك الموجود في الدواء تماسكًا غير منطقي لـ IgG والألبومين على غشاء خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة لمحلول كومبس.

يمكن أن يسبب الدواء نتائج إيجابية كاذبة في مختبرات Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA بسبب التفاعلات المتصالبة مع السكريات المتعددة والبوليفورانوز ليست من الرشاشيات. لذلك، بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك، يجب توخي الحذر إذا كانت هناك نتيجة إيجابية عند الاختبار بهذه الطريقة ويجب تحديدها بشكل أكبر بواسطة طرق تشخيصية أخرى.

المعلومات المتعلقة بسواغ الدواء:

يحتوي الدواء على سواغات ملونة من نوع fd & c Yellow 6 alum Lake لذلك يجب توخي الحذر عند تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من الحساسية التأتبية.

تأثير المخدرات على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد دراسات حول تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ومع ذلك، لأن الدواء يمكن أن يسبب بعض الآثار غير المرغوب فيها مثل ردود الفعل التحسسية، والدوخة، والتشنجات ... لذلك، يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات أثناء تناول الدواء.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

نظرًا لسلامة العلاج بأموكسيسيلين/حمض، لم تتم دراسة حمض كلافولانيك للنساء الحوامل والمرضعات، لذا لا تستخدم الأدوية لهذه المواضيع إلا عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا وبعد تقييم الفوائد للأمهات تتجاوز مخاطر الرضاعة الطبيعية/ الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الدوائي

التفاعل الدوائي:

البروبنيسيد:

تجنب الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد. يقلل البروبينسيد من إفراز الأموكسيسيلين في الأنابيب الكلوية، وبالتالي يزيد ويطيل تركيز الأموكسيسيلين في الدم ولكنه لا يؤثر على حمض الكلافولانيك.

الأدوية المضادة للتخثر عن طريق الفم:

تم استخدام مضادات التخثر الفموية والمضادات الحيوية البنسلين على نطاق واسع في الواقع دون ملاحظة أي تفاعلات. ومع ذلك، في الأدبيات، فإنه يشير إلى تمديد وقت البروثرومبين، وزيادة مؤشر التطبيع الدولي (INR) في المرضى الذين يستخدمون أسينوكومارول أو الوارفارين في وقت واحد مع أموكسيسيلين. إذا كان من الضروري استخدامه في وقت واحد، فيجب مراقبة وقت البروثرومبين أو INR بعناية عند بدء أو إيقاف Niflad ES. يمكن تعديل جرعة مضادات التخثر إذا لزم الأمر.

حبوب منع الحمل عن طريق الفم:

يمكن أن يقلل الدواء من فعالية موانع الحمل الفموية بسبب الأدوية التي تغير البكتيريا المعوية وتمنع إعادة امتصاص الأمعاء لحبوب منع الحمل.

ميكوفينولات موفيتيل:

في المرضى الذين يتناولون ميكوفينولات موفيتيل، تم تسجيل انخفاض في التركيز بنسبة 50% قبل جرعة المستقلبات ذات نشاط حمض الميكوفينوليك (MPA) بعد العلاج بأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك. إن تغيير التركيز قبل هذه الجرعة قد لا يظهر بالضبط تغيرات في مستوى التعرض الكلي لـ MPa. لذلك، ليس من الضروري تعديل جرعة ميكوفينولات موفيتيل دون وجود دليل سريري على حدوث مضاعفات مطعمة. ومع ذلك، يجب مراقبة المراقبة السريرية عن كثب أثناء استخدام الدواء وبعد فترة قصيرة من التوقف عن العلاج بالمضادات الحيوية.

الاختبارات التشخيصية:

اختبار الجلوكوز في البول: أثناء العلاج بالأموكسيسيلين، يجب استخدام إنزيم الجلوكوز الجلوكوز عند الحاجة إلى اختبار الجلوكوز في البول بسبب الطريقة غير الإنزيمية التي يمكن أن تعطي نتائج إيجابية كاذبة.

كومبس: يسبب حمض كلافولانيك تماسك سردي لـ IgG والألبومين على غشاء خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة لمحلول كومبس.

مختبرات Bio-Rad Platelia Aspergillus Eia: يمكن أن يسبب الدواء اختبارًا إيجابيًا مزيفًا مختبرات Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA بسبب التفاعلات المتصالبة مع السكريات والبوليفورانوز ليست من الرشاشيات. لذلك، بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك، يجب توخي الحذر إذا كانت هناك نتيجة إيجابية عند الاختبار بهذه الطريقة ويجب تحديدها بشكل أكبر بواسطة طرق تشخيصية أخرى.

فرسان الدواء:

نظرا لعدم وجود دراسات حول تطابق الدواء مع عدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

التخزين

ألا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية، وتجنب الرطوبة والضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.