Niflad ES 600 mg/42,9 mg Imexpharm Behandlung von Hautinfektionen, chronischer eitriger Dermatitis (4 Blister x 7 Tabletten)

Darreichungsform 4 Blisterbeutel x 7 Tabletten
Spezifikationen Clavulansäure, Amoxicilin

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1 viên

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Clavulansäure	42,9 mg
Amoxicilin	600 mg

Verwendet

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Vor der Einnahme Niflad ES 600 mg/42,9 mg Imexpharm Behandlung von Hautinfektionen, chronischer eitriger Dermatitis (4 Blister x 7 Tabletten)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

Nebenwirkungen

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Niflad ES 600 mg/42,9 mg Kontraindikationen in den folgenden Fällen:

Patienten mit Amoxicillin, Clavulansäure oder anderen Antibiotika gehören zur Penicillin-Gruppe oder einem der Bestandteile des Arzneimittels (siehe Abschnitt „Inhaltsstoffe“ der Formel).

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von Amoxicillin/Clavulansäure für die folgenden Zwecke:

Patienten mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen Cephem-Antibiotika.

Patienten mit familiärer Vorgeschichte sind anfällig für allergische Symptome wie Asthma bronchiale, Hautausschlag, Urtikaria ...

Patienten mit schlechter Absorption, Ernährung im Magen-Darm-Trakt und schlecht.

Vor Beginn der Behandlung mit Amoxicillin/Clavulansäure muss die allergische Vorgeschichte des Patienten mit Penicillin, Cephalosporin oder anderen Beta-Lactam-Arzneimitteln sorgfältig untersucht werden.

Bei Patienten, die mit Penicillin behandelt wurden, wurden schwere und manchmal tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Anaphylaxie) beobachtet. Diese Reaktionen treten häufig bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen Penicillin und andere Allergene auf. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, ist es notwendig, die Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure und anderen Arzneimitteln für eine andere geeignete Behandlung abzubrechen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder hohen Medikamentendosen kann es zu Krämpfen kommen. Daher ist bei der Einnahme von Medikamenten für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion Vorsicht geboten und die Dosis entsprechend der Kreatinin-Clearance anzupassen.

Die Anwendung von Allopurinol während der Behandlung mit Amoxicillin kann das Risiko von Hautallergien erhöhen.

Die dauerhafte Einnahme von Medikamenten führt manchmal zu übermäßigem Wachstum unempfindlicher Bakterien.

Das Auftreten eines Ganzkörpererythems mit Pusteln zu Beginn der Behandlung kann eine Manifestation einer akuten generalisierten exanthematischen Pustulose (AGEP) sein. Wenn diese Symptome auftreten, sollte der Patient das Medikament absetzen und auf alle Medikamente verzichten, die Amoxicillin enthalten.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie es bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion in Kombination mit Amoxicillin/Clavulansäure anwenden.

Die Nebenwirkungen des Medikaments in der Leber treten hauptsächlich bei männlichen Patienten auf, ältere Menschen und der Patient müssen über einen längeren Zeitraum behandelt werden, selten kommt es bei Kindern vor. Typischerweise treten Anzeichen und Symptome während des Prozesses oder nach kurzer Behandlungszeit auf, in manchen Fällen kann es jedoch sein, dass sie erst mehrere Wochen nach Beendigung der Behandlung deutlich werden. Diese Symptome können oft von selbst verschwinden. Allerdings kommt es immer noch zu schweren, sogar tödlichen Fällen, allerdings sehr selten, vor allem bei Patienten mit schweren Erkrankungen oder bei der Einnahme in Kombination mit Arzneimitteln, bei denen das Risiko besteht, dass sie die Leber schädigen.

Bei fast allen antibakteriellen Mitteln, einschließlich Amoxicillin, wurde über eine mit Antibiotika einhergehende Kolitis berichtet, deren Ausmaß von leicht bis lebensbedrohlich schwanken kann. Daher ist es notwendig, diese Krankheit bei Patienten mit Durchfall während oder nach der Einnahme von Medikamenten zu diagnostizieren. Wenn eine Kolitis im Zusammenhang mit Antibiotika steht, ist es notwendig, die Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure sofort abzubrechen und entsprechende Behandlungen durchzuführen. In diesen Fällen ist die Verwendung von intestinalen Eisenhemmern kontraindiziert.

Überprüfen Sie während der Langzeitbehandlung regelmäßig die Funktionen von Organen wie Nieren- und Leberfunktion sowie den hämatologischen Index.

Bei Patienten, die mit Amoxicillin/Clavulansäure behandelt wurden, wurde über Prothrombinzeit berichtet, diese tritt jedoch selten auf. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien sollte der Zustand des Patienten überwacht werden. Es ist möglich, die orale Antikoagulansdosis bei Bedarf anzupassen, um die Konzentration der Antikoagulanzien wie gewünscht aufrechtzuerhalten.

Sehr seltene Fälle von Harnkristallphänomenen bei Patienten, die die Urinausscheidung reduzieren, vor allem bei Patienten, die Medikamente in Form von Injektionen einnehmen. Patienten sollten auf ausreichend Mundflüssigkeit und eine ausreichende Menge an Urin achten, um die Bildung von Amoxicillin-Kristallen im Urin zu verringern, insbesondere wenn das Arzneimittel in hohen Dosen eingenommen wird. Bei Patienten mit Harnwegsplatzierung ist ein Katheter zur regelmäßigen Kontrolle erforderlich.

Während der Behandlung mit Amoxicillin sollte das Enzym Glukoseoxidase verwendet werden, wenn ein Glukosetest im Urin erforderlich ist, da nicht-enzymatische Methoden zu falsch positiven Ergebnissen führen können.

Clavulansäure im Medikament kann eine unsinnige Kohäsion von IgG und Albumin auf der Membran roter Blutkörperchen verursachen, was zu einem falsch positiven Ergebnis der Coombs-Lösung führt.

Das Medikament kann zu falsch positiven Tests führen. Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA aufgrund von Kreuzreaktionen mit Polysacchariden und Polyfuranose sind keine Aspergillus. Daher ist bei Patienten, die Amoxicilin und Clavulansäure einnehmen, Vorsicht geboten, wenn beim Test mit dieser Methode ein positives Ergebnis vorliegt und dieses durch andere Diagnosemethoden weiter bestimmt werden sollte.

Informationen zu den Hilfsstoffen des Arzneimittels:

Das Arzneimittel enthält die Hilfsstoffe FD & C Yellow 6 Alaun Lake, daher ist bei der Einnahme des Arzneimittels bei Patienten mit atopischen Allergien Vorsicht geboten.

Die Wirkung von Arzneimitteln auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Studien zu den Auswirkungen des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor. Da das Medikament jedoch einige unerwünschte Wirkungen wie allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe hervorrufen kann, sollten Patienten während der Einnahme des Medikaments nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen.

Verwenden Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit

Da die Sicherheit der Behandlung mit Amoxicillin/Säure-Clavulansäure bei schwangeren Frauen und in der Stillzeit nicht untersucht wurde, sollten Sie Medikamente für diese Personen nur dann verwenden, wenn es wirklich notwendig ist und nachdem der Nutzen für Mütter das Risiko übersteigt gestillte Babys/Stillen.

Arzneimittelwechselwirkung

Arzneimittelwechselwirkung:

Probenecid:

Gleichzeitig mit Probenecid vermeiden. Probenecid reduziert die Amoxicillin-Sekretion in den Nierentubuli und erhöht und verlängert so die Amoxicillin-Konzentration im Blut, hat jedoch keinen Einfluss auf Clavulansäure.

Orale Antikoagulanzien:

Orale Antikoagulanzien und Penicillin-Antibiotika werden in der Praxis häufig eingesetzt, ohne dass Wechselwirkungen festgestellt wurden. In der Literatur wird jedoch auf eine Verlängerung der Prothrombinzeit hingewiesen, die den internationalen Normalisierungsindex (INR) bei Patienten erhöht, die Acenocoumarol oder Warfarin gleichzeitig mit Amoxicillin einnehmen. Wenn eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, sollten Sie beim Starten oder Stoppen von Niflad ES die Prothrombin- oder INR-Zeit sorgfältig überwachen. Bei Bedarf kann die Dosis des Antikoagulans angepasst werden.

Orale Verhütungspillen:

Das Medikament kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern, da Medikamente die Darmbakterien verändern und die intestinale Rückresorption oraler Kontrazeptiva hemmen.

Mycophenolatmofetil:

Bei Patienten, die Mycophenolat Mofetil einnehmen, wurde über eine 50-prozentige Verringerung der Konzentration vor der Dosis von Metaboliten mit Mycophenolsäureaktivität (MPA) nach der Behandlung mit Amoxicilin/Clavulansäure berichtet. Die Konzentrationsänderung vor dieser Dosis zeigt möglicherweise nicht genau Änderungen im gesamten MPa-Expositionsniveau. Daher ist es nicht erforderlich, die Mycophenolatmofetil-Dosis anzupassen, ohne dass klinische Anzeichen von Transplantationskomplikationen vorliegen. Die klinische Überwachung sollte jedoch während der Einnahme des Arzneimittels und kurze Zeit nach Beendigung der Antibiotikabehandlung engmaschig überwacht werden.

Diagnostische Tests:

Glukosetest im Urin: Während der Behandlung mit Amoxicillin sollte das Glucose-Glukoseenzym verwendet werden, wenn ein Glukosetest im Urin erforderlich ist, da die Nicht-Enzym-Methode zu falsch positiven Ergebnissen führen kann.

Coombs: Clavulansäure verursacht eine narrative Kohäsion von IgG und Albumin auf der Membran roter Blutkörperchen, was zu einem falsch positiven Ergebnis der Coombs-Lösung führt.

Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA: Das Medikament kann zu falsch positiven Tests führen. Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA aufgrund von Kreuzreaktionen mit Polysacchariden und Polyfuranose sind keine Aspergillus. Daher ist bei Patienten, die Amoxicilin und Clavulansäure einnehmen, Vorsicht geboten, wenn beim Test mit dieser Methode ein positives Ergebnis vorliegt und dieses durch andere Diagnosemethoden weiter bestimmt werden sollte.

Die Kavallerie der Droge:

Aufgrund des Fehlens von Studien zur Übereinstimmung des Arzneimittels sollte dieses Arzneimittel nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.

Lagerung

nicht mehr als 30 Grad C, Feuchtigkeit und Licht vermeiden.

Andere Drogen

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