Niflad ES 600mg/42,9mg Imexpharm Traitement des infections cutanées, dermatites purulentes chroniques (4 ampoules x 7 comprimés)

Forme pharmaceutique 4 sachets blister x 7 comprimés
Spécifications Acide clavulanique, amoxiciline

Ingrédient

Thành phần cho 1 viên

Informations sur la composition	Contenu
Acide clavulanique	42,9 mg
Amoxicilline	600mg

Les usages

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Avant de prendre Niflad ES 600mg/42,9mg Imexpharm Traitement des infections cutanées, dermatites purulentes chroniques (4 ampoules x 7 comprimés)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

Effets secondaires

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Niflad ES 600mg/42,9mg contre-indications dans les cas suivants :

Les patients prenant de l'amoxicilline, de l'acide clavulanique, d'autres antibiotiques appartiennent au groupe des pénicillines ou à tout composant du médicament (voir la section ingrédients de la formule).

Soyez prudent lors de l'utilisation

Précautions lors de l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique pour les objets suivants :

Patients ayant des antécédents d'allergies aux antibiotiques céphèmes.

Les patients ayant des antécédents familiaux sont sensibles aux symptômes d'allergie tels que l'asthme bronchique, les éruptions cutanées, l'urticaire...

Patients ayant une mauvaise absorption, une mauvaise nutrition sur le tractus gastro-intestinal et une mauvaise nutrition.

Avant de commencer un traitement par amoxicilline/acide clavulanique, les antécédents allergiques du patient doivent être soigneusement étudiés avec la pénicilline, la céphalosporine ou d'autres médicaments bêta-lactamines.

Des réactions d'hypersensibilité sévères et parfois mortelles (telles qu'une anaphylaxie) ont été enregistrées chez des patients traités par des groupes de pénicilline. Ces réactions surviennent souvent chez les patients ayant des antécédents d'allergies à la pénicilline et à d'autres allergènes. Si une réaction allergique survient, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique et d'autres traitements pour un autre traitement approprié.

Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou des doses élevées de médicaments. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous prenez des médicaments chez les patients présentant une insuffisance rénale et ajustez la dose en fonction de la clairance de la créatinine.

L'utilisation d'allopurinol pendant un traitement par amoxicilline peut augmenter le risque d'allergies cutanées.

Prendre le médicament qui dure provoque parfois une croissance excessive de bactéries non sensibles.

L'apparition d'un érythème sur tout le corps avec pustules en début de traitement peut être une manifestation d'une pustulose exanthémateuse généralisée aiguë (PEAG). Si ces manifestations apparaissent, le patient doit arrêter le traitement et s'opposer à tout médicament contenant de l'amoxicilline.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé en association avec l'amoxicilline/acide clavulanique chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Les effets secondaires du médicament sur le foie surviennent principalement chez les patients de sexe masculin, les personnes âgées et le patient doivent être traités pendant une longue période, rarement chez les enfants. En règle générale, les signes et symptômes apparaissent pendant le processus ou après une courte période de traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne devenir clairs que plusieurs semaines après l'arrêt du traitement. Ces symptômes peuvent souvent disparaître d’eux-mêmes. Cependant, il existe encore des cas de décès graves, voire mortels, mais très rares, principalement chez des patients présentant une maladie grave ou une utilisation en association avec des médicaments risquant d'affecter le foie.

Des colites associées aux antibiotiques ont été rapportées avec presque tous les agents antibactériens, y compris l'amoxicilline, et peuvent varier de légères à potentiellement mortelles. Il est donc nécessaire de diagnostiquer cette maladie chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après le traitement. Si la colite est liée aux antibiotiques, il est nécessaire d’arrêter immédiatement l’utilisation de l’amoxicilline/acide clavulanique et de procéder aux traitements appropriés. L'utilisation d'inhibiteurs de fer intestinal est contre-indiquée dans ces cas.

Vérifiez périodiquement les fonctions des organes tels que la fonction rénale et hépatique, l'indice hématologique pendant le traitement à long terme.

Le temps de Quick a été rapporté chez des patients traités par amoxicilline/acide clavulanique, mais cela se produit rarement. L'état du patient doit être surveillé lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anticoagulants. Il est possible d'ajuster la dose d'anticoagulant oral si nécessaire pour maintenir la concentration d'anticoagulants souhaitée.

Cas très rares de phénomène de cristaux urinaires chez des patients qui réduisent l'excrétion urinaire, principalement chez les patients prenant des médicaments sous forme d'injection. Les patients doivent maintenir suffisamment de liquide oral et de quantité d'urine pour réduire la capacité de provoquer des cristaux d'amoxicilline urinaire, en particulier lors de la prise du médicament à fortes doses. Chez les patients présentant un placement des voies urinaires, des points de contrôle réguliers nécessitent un cathéter.

Pendant le traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose oxydase doit être utilisée lorsqu'un test de glucose dans l'urine est nécessaire en raison des méthodes non enzymatiques qui peuvent donner des résultats faussement positifs.

L'acide clavulanique contenu dans le médicament peut provoquer une cohésion absurde des IgG et de l'albumine sur la membrane des globules rouges, entraînant un résultat faussement positif de la solution de Coombs.

Le médicament peut provoquer des tests faussement positifs des Laboratoires Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA en raison de réactions croisées avec les polysaccharides et le polyfuranose qui ne sont pas des Aspergillus. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxiciline et de l'acide clavulanique, soyez prudent s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doit être déterminé plus en détail par d'autres méthodes de diagnostic.

Informations relatives aux excipients du médicament :

Le médicament contient des excipients de couleur laque d'alun fd & c jaune 6, il est donc nécessaire d'être prudent lors de la prise du médicament chez les patients souffrant d'allergies atopiques.

L'effet des médicaments sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

Il n'existe aucune étude sur les effets du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Cependant, étant donné que le médicament peut provoquer des effets indésirables tels que des réactions allergiques, des étourdissements, des convulsions... Par conséquent, les patients ne doivent pas conduire ni utiliser de machines pendant qu'ils prennent le médicament.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

En raison de la sécurité du traitement par l'amoxicilline/acide, l'acide clavulanique n'a pas été étudié chez les femmes enceintes et qui allaitent. bébés/allaitement.

Interaction médicamenteuse

Interaction médicamenteuse :

Probénécide :

À éviter simultanément avec le probénécide. Le probénécide réduit la sécrétion d'amoxicilline dans les tubules rénaux, augmentant et prolongeant ainsi la concentration d'amoxicilline dans le sang, mais n'affecte pas l'acide clavulanique.

Médicaments anticoagulants oraux :

Les anticoagulants oraux et les antibiotiques pénicillines ont été largement utilisés en réalité sans qu'aucune interaction ne soit constatée. Cependant, dans la littérature, il fait référence à l'allongement du temps de prothrombine, augmentant l'indice international de normalisation (INR) chez les patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine simultanément avec l'amoxicilline. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément, vous devez surveiller attentivement le temps de prothrombine ou l'INR lors du démarrage ou de l'arrêt de Niflad ES. Peut ajuster la dose d'anticoagulant si nécessaire.

Pilules contraceptives orales :

Le médicament peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux en raison de médicaments qui modifient les bactéries intestinales et inhibent la réabsorption intestinale des pilules contraceptives orales.

mycophénolate mofétil :

Chez les patients prenant du Mycophénolat Mofetil, il a été rapporté une réduction de 50 % de la concentration avant l'administration de métabolites ayant une activité acide mycophénolique (MPA) après un traitement par amoxiciline/acide clavulanique. Le changement de concentration avant cette dose peut ne pas montrer exactement les changements du niveau d'exposition global au MPa. Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’ajuster la dose de mycophénolate mofétil sans signes cliniques de complications greffées. Cependant, une surveillance clinique doit être étroitement surveillée pendant l'utilisation du médicament et peu de temps après l'arrêt du traitement par antibiotiques.

Tests de diagnostic :

Test de glucose dans l'urine : pendant le traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose glucose doit être utilisée lorsqu'un test de glucose dans l'urine est nécessaire en raison de la méthode non enzymatique qui peut donner des résultats faussement positifs.

Coombs : l'acide clavulanique provoque une cohésion narrative des IgG et de l'albumine sur la membrane des globules rouges, entraînant un résultat faussement positif de la solution de Coombs.

Platelia Aspergillus Eia des Laboratoires Bio-Rad : Le médicament peut provoquer de faux tests positifs. Platelia Aspergillus EIA des Laboratoires Bio-Rad en raison de réactions croisées avec les polysaccharides et le polyfuranose ne sont pas des Aspergillus. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxiciline et de l'acide clavulanique, soyez prudent s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doit être déterminé plus en détail par d'autres méthodes de diagnostic.

La cavalerie de la drogue :

En raison du manque d'études sur la correspondance du médicament, il est impossible de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

pas plus de 30 degrés C, évitez l'humidité et évitez la lumière.

Autres médicaments

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