Ніфлад ЕС 600мг/42,9мг Імексфарм Лікування шкірних інфекцій, хронічних гнійних дерматитів (4 блістери по 7 таблеток)

Лікарська форма 4 блістери по 7 таблеток
Характеристики Клавуланова кислота, амоксицилін

Склад

Thành phần cho 1 viên

Інформація про склад	Зміст
Клавуланова кислота	42,9 мг
Амоксицилін	600 мг

Використання

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Перед прийомом Ніфлад ЕС 600мг/42,9мг Імексфарм Лікування шкірних інфекцій, хронічних гнійних дерматитів (4 блістери по 7 таблеток)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

Побічні ефекти

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Ніфлад ES 600 мг/42,9 мг протипоказаний у таких випадках:

Пацієнти, які приймають амоксицилін, клавуланову кислоту, інші антибіотики належать до групи пеніцилінів або будь-який компонент препарату (див. розділ інгредієнтів формули).

Будьте обережні при застосуванні

Застереження під час використання амоксициліну/клавуланової кислоти для таких об’єктів:

Пацієнти з алергією на цефемові антибіотики в анамнезі.

Пацієнти з сімейним анамнезом схильні до таких симптомів алергії, як бронхіальна астма, висип, кропив'янка...

Пацієнти з поганим всмоктуванням, харчуванням на шлунково-кишковому тракті і погано.

Перед початком лікування амоксициліном/клавулановою кислотою необхідно ретельно дослідити історію алергії пацієнта на пеніцилін, цефалоспорин або інші бета-лактамні препарати.

У пацієнтів, які отримували групи пеніцилінів, були зареєстровані важкі реакції гіперчутливості, іноді летальні (такі як анафілаксія). Ці реакції часто виникають у пацієнтів з алергією на пеніцилін та інші алергени в анамнезі. Якщо виникає алергічна реакція, необхідно припинити застосування амоксициліну/клавуланової кислоти та інших засобів лікування для іншого відповідного лікування.

Судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок або при прийомі високих доз ліків. Тому слід бути обережними при прийомі ліків пацієнтам з порушенням функції нирок і коригувати дозу відповідно до кліренсу креатиніну.

Застосування алопуринолу під час лікування амоксициліном може збільшити ризик шкірної алергії.

Прийом препарату, який триває, іноді викликає надмірний ріст нечутливих бактерій.

Поява еритеми всього тіла з пустулами на початку лікування може бути проявом гострого генералізованого екзантематозного пустульозу (ГГГП). При появі цих проявів пацієнт повинен припинити прийом препарату та припинити прийом будь-яких препаратів, що містять амоксицилін.

Будьте обережні при застосуванні в комбінації з амоксициліном/клавулановою кислотою пацієнтам із порушенням функції печінки.

Побічна дія препарату в печінці в основному виникає у пацієнтів чоловічої статі, людей похилого віку і хворих необхідно лікувати тривалий час, рідко виникає у дітей. Як правило, ознаки та симптоми зазвичай виникають під час процесу або після короткого часу лікування, але в деяких випадках вони можуть бути зрозумілими лише через кілька тижнів після припинення лікування. Ці симптоми часто можуть зникати самі по собі. Проте все ще трапляються серйозні випадки, навіть летальні випадки, але дуже рідко, головним чином у пацієнтів із серйозними захворюваннями або при застосуванні в комбінації з препаратами, які ризикують вразити печінку.

Коліт, пов’язаний із застосуванням антибіотиків, повідомлялося про майже всі антибактеріальні препарати, включаючи амоксицилін, і може коливатися на рівні від легкого до небезпечного для життя. Тому необхідно діагностувати це захворювання у пацієнтів з діареєю під час або після прийому ліків. Якщо коліт пов’язаний із застосуванням антибіотиків, необхідно негайно припинити застосування амоксициліну/клавуланової кислоти та провести відповідне лікування. Протипоказане застосування кишкових інгібіторів заліза в цих випадках.

Під час тривалого лікування періодично перевіряйте функції таких органів, як функція нирок і печінки, гематологічний індекс.

Повідомлялося про зниження протромбінового часу у пацієнтів, які отримували лікування амоксициліном/клавулановою кислотою, але це трапляється рідко. При одночасному застосуванні з антикоагулянтами слід контролювати стан пацієнта. При необхідності можна коригувати дозу перорального антикоагулянту для підтримки бажаної концентрації антикоагулянтів.

Дуже рідкісні випадки феномену кристалів сечі у пацієнтів, які зменшують виділення сечі, переважно у пацієнтів, які приймають ліки у формі ін’єкцій. Пацієнти повинні підтримувати достатню кількість рідини в роті та кількість виділеної сечі, щоб зменшити здатність спричиняти утворення кристалів амоксициліну в сечі, особливо при прийомі препарату у високих дозах. У пацієнтів з розміщенням сечовивідних шляхів регулярні контрольні точки потребують катетера.

Під час лікування амоксициліном слід використовувати фермент глюкозооксидазу, коли необхідний тест на глюкозу в сечі через неферментні методи, які можуть дати хибнопозитивні результати.

Клавуланова кислота в препараті може викликати безглузде зчеплення IgG і альбуміну на мембрані еритроцитів, що призводить до хибнопозитивного результату розчину Кумбса.

Препарат може спричинити хибнопозитивний результат тестування Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA через перехресні реакції з полісахаридами та поліфуранозою, які не є Aspergillus. Тому пацієнтам, які приймають амоксицилін і клавуланову кислоту, слід бути обережними при наявності позитивного результату при тестуванні цим методом і в подальшому визначити іншими методами діагностики.

Інформація, що стосується допоміжних речовин препарату:

До складу препарату входять допоміжні речовини fd & c yellow 6 alum lake color, тому необхідно бути обережними при застосуванні препарату пацієнтам з атопічною алергією.

Вплив лікарських засобів на керування автотранспортом та роботу з механізмами

Досліджень щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами немає. Однак, оскільки препарат може викликати деякі небажані ефекти, такі як алергічні реакції, запаморочення, судоми ... Тому пацієнти не повинні керувати автомобілем або працювати з механізмами під час прийому препарату.

Використовуйте препарати жінкам під час вагітності та годування груддю

Через безпеку лікування амоксициліном/кислотою клавуланову кислоту для вагітних жінок і годування груддю не вивчали, тому використовуйте ліки для цих суб’єктів лише тоді, коли це є дійсно необхідним і після оцінки користі для матерів перевищує ризик для немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні/вигодовування.

Лікарська взаємодія

Взаємодія ліків:

Пробенецид:

Уникайте одночасного застосування з пробенецидом. Пробенецид зменшує секрецію амоксициліну в ниркових канальцях, таким чином збільшуючи та подовжуючи концентрацію амоксициліну в крові, але не впливає на клавуланову кислоту.

Пероральні антикоагулянти:

Насправді пероральні антикоагулянти та антибіотики пеніцилінового ряду широко використовуються, не відзначаючи жодної взаємодії. Проте в літературі йдеться про подовження протромбінового часу, підвищення міжнародного нормалізаційного індексу (МНВ) у пацієнтів, які застосовують аценокумарол або варфарин одночасно з амоксициліном. При необхідності одночасного застосування слід ретельно контролювати протромбіновий час або МНВ при початку або припиненні прийому Ніфлад ЕС. При необхідності можна скоригувати дозу антикоагулянту.

Оральні контрацептиви:

Препарат може знижувати ефективність оральних контрацептивів через препарати, які змінюють кишкові бактерії та пригнічують кишкову реабсорбцію оральних контрацептивів.

мікофенолат мофетил:

У пацієнтів, які приймають мікофенолат мофетил, є повідомлення про 50% зниження концентрації до дози метаболітів з активністю мікофенолової кислоти (МФК) після лікування амоксициліном/клавулановою кислотою. Зміна концентрації до цієї дози може не точно показувати зміни загального рівня впливу в МПа. Таким чином, немає необхідності коригувати дозу мікофенолату мофетилу без клінічних ознак прищеплених ускладнень. Однак необхідно ретельно контролювати клінічний моніторинг під час застосування препарату та через короткий час після припинення лікування антибіотиками.

Діагностичні тести:

Тест на вміст глюкози в сечі: під час лікування амоксициліном слід використовувати глюкозо-глюкозний ензим, коли необхідний тест на глюкозу в сечі через неферментний метод, який може дати хибнопозитивні результати.

Кумбс: клавуланова кислота спричиняє наративну когезію IgG та альбуміну на мембрані еритроцитів, що призводить до хибнопозитивного результату розчину Кумбса.

Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA: препарат може спричинити фальшивий позитивний результат Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA через перехресні реакції з полісахаридами та поліфуранозою не є Aspergillus. Тому пацієнтам, які приймають амоксицилін і клавуланову кислоту, слід бути обережними при наявності позитивного результату при тестуванні цим методом і в подальшому визначити іншими методами діагностики.

Кавалерія наркотиків:

Через відсутність досліджень щодо відповідності препарату не можна змішувати цей препарат з іншими препаратами.

Зберігання

не вище 30 градусів C, уникайте вологи та світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.