Nilkey Daipharm tablety k léčbě deprese, panického syndromu (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Fluoxetin

Složka

Informace o složení	Obsah
Fluoxetin	20 mg

Použití

indikace

nylkey léky jsou indikovány v následujících případech:

Deprese.

Panický syndrom.

Neviditelné jídlo.

Znásilnění – obsedantně impulzivní poruchy. Hlavní metabolity fluoxetinu, norfluoxetin, má stejný účinek jako fluoxetin, takže účinnost zvyšuje velmi silné hladiny serotoninu.

Přestože fluoxetin má účinek na rychlé zvýšení koncentrace serotoninu v serotoninergní štěrbině nervových buněk, účinnost zlepšení klinických příznaků deprese u pacienta je velmi pomalá, obvykle po 3-5 týdnech užívání tohoto léku nelze zmírnit tak těžkou depresi.

Na rozdíl od starých 3-kolových antidepresiv nebo několika dalších antidepresiv, léčebná dávka Fuoxetinu pouze selektivně inhibuje kanál obnovy serotoninu, který má malý účinek na jiné receptory, jako je cheolinergní rezistence, α1 - adrenergní blokátory nebo histaminová rezistence. Proto se riziko nežádoucích účinků v důsledku cholinergní rezistence (sucho v ústech, rozmazané vidění, retence moči, zácpa), α1-adrenergních blokátorů (hypotenze vertikálního držení těla) nebo antihistaminik (ospalost) vyskytuje při léčbě fluoxetinem jen zřídka.

farmakokinetika

fluoxetin se po vypití dobře vstřebává v trávicím traktu a maximální koncentrace dosahuje po 6 - 8 hodinách. Perorální biologická dostupnost je asi 95 %, jídlo neovlivňuje proces vstřebávání léku.

Fluoxetin je široce distribuován po celém těle a je úzce spojen s plazmatickými proteiny (přibližně 95 %). A asi 35 litrů/kg. Lék je silně metabolizován v játrech enzymem CYP2D6 na aktivní metabolickou látku norfuoxetin. Jak fluoxetin, tak norfluoxetin se velmi pomalu vylučují močí.

Poločas rozpadu fluoxetinu po použití jediné dávky je asi 2-3 dny a norfluoxetinu je 7-9 dnů, ale po připomenuté dávce se rychlost vylučování snižuje, poločas fluoxetinu se zvyšuje na asi 4-5 dnů. Nepozorujte významné změny poločasu u starších osob nebo pacientů s renální funkcí při použití jedné dávky Fluoxetinu.

Protože však lék má po dlouhodobém užívání lék s relativně dlouhou a nelineární životností, nestačí pouze studie dávkování pro typ změny farmakologické schopnosti u starších osob nebo osoby, která snižuje funkci ledvin. Lidé s alkoholickou cirhózou mají poločas delší, téměř dvojnásobek u normálních lidí.

Mechanismus změny poločasu léčiva při připomenutí dávky je způsoben tím, že fluoxetin inhibuje jaterní enzym cytochrom P450 2D6. To je důležité zejména u pacientů s velmi nízkými jaterními enzymy a tento projev se přenáší. Pacienti s nedostatkem enzymu CYP 2D6 mají obvykle poločas eliminace a plocha pod křivkou je trojnásobná než u normálních lidí.

Před odběrem Nilkey Daipharm tablety k léčbě deprese, panického syndromu (10 blistrů x 10 tablet)

Jak používat

fluoxetin se často užívá perorálně.

Dávkování

Léčba deprese

Počáteční dávka je obvykle 20 mg/den, užívá se jednou ráno. Někteří pacienti mohou užívat nižší dávky (tj. 5 mg/den nebo 20 mg 2 nebo 3 dny/1krát).

Udržovací dávka se mění podle klinické odpovědi každé osoby. Obvykle po několika týdnech, abyste dosáhli adekvátního účinku léčby, proto dávku pravidelně nezvyšujte.

Léčba panického syndromu

Počáteční dávka je 10 mg/den, užívá se 1krát ráno. Po 1 týdnu léčby lze dávku zvýšit na 20 mg/den. Pokud se během několika týdnů léčby nedostaví žádné známky zlepšení, lze dávku Fuoxetinu zvýšit na 60 mg/den.

Neviditelná úprava jídla

Okamžitá dávka 60 mg/den může být užívána jednou ráno nebo rozdělena do několika dávek denně.

Léčba syndromu impulzivního násilníka

Dávka začíná 20 mg/den, jak je uvedeno výše. Dosažení adekvátní léčby trvá několik týdnů. Dávku nad 20 mg je nutné rozdělit na 2 dávky, ráno a odpoledne. Některé případy mohou vyžadovat vysoké dávky až 80 mg/den, ale je důležité vždy trvat několik týdnů (4–6 týdnů), abyste dosáhli výsledků léčby 1 podanou dávkou.

U starších osob a lidí s jaterním selháním je nutné snížit počáteční dávku a snížit rychlost růstu dávky. U pacientů s renální funkcí existuje riziko akumulace fluoxetinu a metabolitů, proto je nutné zvážit úpravu dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Bezpečný a účinný pro děti (

Starší lidé obvykle začínají s 10 mg denně a nepřekračují 60 mg denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Při předávkování jsou příznaky především nevolnost a zvracení. Příznaky jsou také provokované, mírně oživené a příznaky stimulace centrální nervové soustavy.

Manipulace

Hlavně léčit symptomy a podporovat. Lze použít pro aktivní uhlí a sorbitol. Udržujte dýchání, srdeční činnost a tělesnou teplotu. V případě potřeby použijte antikonvulze, jako je diazepam. Měření povinné krve, povinných diuretik nebo krevních změn nemusí být účinné kvůli velkému sdruženému integrálu a vysoké vazbě na bílkoviny.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání nilkey můžete zaznamenat některé nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Neurologické: únava, závratě, pocení, impotence, neschopnost ejakulace, omezení sexu.

Duševní: neklid, nespavost, strach. zažívání: nevolnost, průjem, anorexie.

Kůže a podkožní tkáň: kožní vyrážka, svědění, třes.

Méně časté, 1/1000

Neurologické: bolest hlavy.

zažívání: zvracení, poruchy trávení, sucho v ústech.

Kůže a podkoží: kopřivka.

Dušený kašel: bronchospasmus/reakce ve tvaru slepice.

močové cesty: retence moči.

Vzácné, ADR

Neurologické: mdloby, předměstské reakce, poruchy hybnosti, Parkinsonův syndrom, parestézie, epilepsie, serotoninový syndrom.

kůže a podkožní tkáň: hrudky, pustuly, vyrážka, lupus erythematodes, hepatitida, žloutenka.

Respirační fibroza, Plicní emolaróza.

Metabolismus: Snížení krvácení.

imunitní: sérové onemocnění. Kardiovaskulární: arytmie, rychlé cévy, vaskulitida.

Endokrinní: Snížení nebo zvýšení funkce štítné žlázy, zvýšení krevního prolaktinu, zvětšení mužských prsou, sekrece mléka.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

plast kontraindikováno v následujících případech:

Hypersenzitivita na fluoxetin nebo kteroukoli složku léku.

Pacient užívá inhibitory Mao (mezi užitím těchto dvou léků musí být alespoň 5 týdnů).

Lidé s epilepsií v anamnéze.

kojící ženy.

Při užívání buďte opatrní

Vyhněte se užívání léku současně s inhibitory monoaminoxydázy (Mao). Inhibitory Mao začněte užívat až po úplném vyloučení fluoxetinu (nejméně 5 týdnů). Buďte opatrní při snižování dávky u pacientů s onemocněním jater nebo se sníženou funkcí jater.

Fluoxetin by měl být opatrný při použití u dětí nebo dospívajících mladších 18 let, protože lék souvisí se sebevražedným chováním (úmyslná sebevražda nebo sebevražda).

Droga může způsobit ospalost, snížit schopnost uvažovat, posuzovat, myslet nebo mobilizovat, proto buďte opatrní při řízení, obsluze stroje nebo pracích, které vyžadují pozornost.

Droga může způsobit závratě nebo bolest hlavy, takže vleže nebo vsedě náhle nevstávejte.

Fluoxetin může u pacientů s diabetem způsobit hypoglykémii.

Pozor u pacientů s epilepsií v anamnéze, protože fluoxetin může snížit práh epilepsie.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Droga může způsobit ospalost, snížit schopnost uvažovat, posuzovat, myslet nebo mobilizovat, proto buďte opatrní při řízení, obsluze strojů nebo pracích, které vyžadují pozornost.

Těhotenství

Bezpečnost fluoxetinu pro těhotné ženy nebyla stanovena; Tomuto léku je třeba se během těhotenství vyhnout, pokud neexistuje žádný jiný lék.

Období kojení

fluoxetin a norfluoxetin jsou distribuovány do mateřského mléka, takže mohou ovlivnit kojené děti. Fluoxetin by neměly užívat matky, které kojí nebo by neměly kojit během užívání léku.

Léková interakce

by se neměl používat současně fluoxetin s inhibitory monoaminů, jako je furazolidon, processbazin a selegilin, protože mohou způsobit zmatenost, neklid, příznaky v trávicím traktu, vysokou horečku, těžké záchvaty nebo záchvaty hypertenze.

Fluoxetin silně inhibuje jaterní enzymy cytochrom P450 2D6. Současná léčba metabolickými léky díky tomuto enzymu a úzkému léčebnému indexu (např. Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin a 3-kolová antidepresiva) musí tyto léky zahájit nebo upravit v nízkých dávkách. To platí také v případě, že byl fluoxetin používán během předchozích 5 týdnů.

Using fluoxetin with serotonin release stimulants can cause serotonin syndrome such as agitation, hallucinations, coma, body temperature, nausea, vomiting, diarrhea. Koncentrace 3-kolových antidepresiv, Maprotilinu nebo Trazodonu v plazmě, se může zdvojnásobit při současném použití s fluoxetinem. Někteří lékaři doporučují snížit asi 50 % dávky těchto léků, pokud se užívají současně s fluoxetinem. Současné užívání fluoxetinu s diazepamem může u některých pacientů trvat poločas diazepamu, ale fyziologická a mentální mentální reakce nemusí být ovlivněna.

Léčba elektrickým šokem: Prodloužené křeče při současné léčbě fluoxetinem. Současné užívání s neurologickými účinky může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Léčiva s plazmatickými proteiny, jako jsou antikoagulancia, digitalis nebo digitoxin, současně užívaná s fluoxetinem mohou být mimo vazebnou pozici proteinů, což zvyšuje koncentraci léků na volné noze v plazmě a zvyšuje nežádoucí účinky.

Koncentrace fenytoinu může být zvýšena při současném užívání s fluoxetinem, což vede k otravě, proto pečlivě sledujte koncentrace fenytoinu v plazmě. Používejte fluoxetin současně s lithiem, které může zvýšit nebo snížit hladinu lithia v krvi a vyskytly se případy otravy lithiem. Proto je třeba sledovat koncentraci lithia.

Skladování

Na suchém místě se vyhněte světlu, teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.